学术投稿

浅析医院内部控制的现状及对策

高东梅

关键词:医院, 内部控制, 治理
摘要:随着医疗卫生事业改革的深化,医院的管理模式发生了巨变,现代企业管理理念全面导入到医院管理中.内部控制体系是一个自动预警和维护系统,是医院有效的管理工具.本文论述了医院内部控制制度的目标,分析了医院内部控制存在的主要问题,提出了完善医院内部控制制度的对策.
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  • 宫腹腔镜联合鞘膜内子宫切除术围手术期护理

    目的 探讨宫腹腔镜联合鞘膜内子宫切除术围手术期护理措施,减少术后并发症,提高患者的舒适度,促进术后康复.方法 对40例应用宫腹腔镜联合行鞘膜内子宫切除手术患者,除采取常规护理及手术前、后心理护理外,更注意对引起术后不适因素进行针对性护理干预.结果 通过对40例手术患者提供连续不断、及时有效地佳护理措施后,有效地预防了术后并发症.结论通过周密细致的围手术期护理干预,减少了患者对手术的心理恐惧感,提高了患者对手术的依从性及耐受性,有利于机体的早日康复.

    作者:桑翠兰;谢秀英;马宏丽;翟钰;边微 刊期: 2011年第06期

  • 抗菌药物同步循环使用

    探讨同步循环用药模式的构建及其实施保障机制,分析传统用药、循环用药与同步循环用药对临床治疗和细菌耐药性影响的实质区别.提出:用药单一化、循环用药模式和用药同步化共同构成同步循环用药体系;其实施有待建立相关保障机制.此前,通过控制采购限制抗菌药物种类,配合循环用药可望对控制抗菌药物使用混乱和延缓细菌耐药性发挥积极的作用.

    作者:张宏;马守江;刘振波 刊期: 2011年第06期

  • 无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭84例疗效观察

    目的 探讨无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 将2008年6月~2010年6月我院内科收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的84例患者随机分为治疗组42例(常规治疗加用BiPAP呼吸机无创通气)和对照组42例(常规治疗).观察患者动脉血气中pH值,PaO2值,PaCO2值.结果 两组患者治疗后动脉血气均较治疗前改善,而无创呼吸机治疗组治疗效果显著优于对照组.结论 无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定.

    作者:赵念;陈锦辉 刊期: 2011年第06期

  • 胎肩娩出前吸净口咽及鼻部污染羊水及胎粪预防胎粪吸入综合征的效果观察

    目的 探讨胎肩娩出前立即吸净口咽及鼻部污染羊水及胎粪,预防胎粪吸入综合征的效果.方法 将新生儿随机分为两组.对照组在胎儿娩出后吸净口咽及鼻部污染羊水及胎粪,干预组在胎肩娩出前立即吸净口咽及鼻部污染羊水及胎粪,观察两组新生儿胎粪吸入综合征的发生率.结果 对照组发生胎粪吸入综合征8例(6.35%),干预组发生3例(2.22%),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 新生儿胎肩娩出前吸净口咽及鼻部污染羊水及胎粪,对预防胎粪吸入综合征的发生具有明显效果.

    作者:陈玉泉 刊期: 2011年第06期

  • 洛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝28例

    我院2009年5月~2010年5月使用洛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)脂肪肝28例,现将结果报告如下.1 资料与方法

    作者:周艳 刊期: 2011年第06期

  • 关节镜下4股腘绳肌腱重建前交叉韧带96例治疗体会

    目的 总结关节镜下4股腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效.方法 回顾性分析2000~2010年收治的96例关节镜下4股腘绳肌腱重建治疗前交叉韧带损伤的临床疗效.结果与结论关节镜下4股腘绳肌腱重建是修复前交叉韧带损伤的可靠的手术方法.

    作者:周长明;刘云蛟;张帆 刊期: 2011年第06期

  • 经胸乳入路腔镜甲状腺手术围手术期护理

    传统的甲状腺手术由于颈部留有手术瘢痕,而且甲状腺疾病常见于女性,对患者造成很大的心理负担,患者对手术的美容效果提出了更高的要求.随着腔镜技术的发展,1996年Gagner等报道了世界上首例腔镜甲状旁腺大部切除术,取得了较好的美容效果.2000年Ohgam首先报道了经胸乳入路腔镜甲状腺切除术.本科于2011年1~3月共完成经胸乳入路腔镜甲状腺切除术4例,对其围手术期护理进行了总结.现将护理要点报告如下.

    作者:马兰 刊期: 2011年第06期

  • 静点硝酸异山梨酯治疗老年充血性心力衰竭的疗效观察

    目的 观察静点硝酸异山梨酯治疗老年充血性心力衰竭的疗效.方法 选取2008年1月~2010年10月老年充血性心力衰竭患者共90例,随机分为治疗组和对照组各45例.治疗组在对照组治疗的基础上给予静点硝酸异山梨酯,连用7~10天,给药前后对心功能进行临床评估和超声心动图检查评估.结果 治疗组疗效明显优于对照组,具有显著性差异.结论 短期静点硝酸异山梨酯治疗老年充血性心力衰竭,疗效显著,安全,具有临床应用价值.

    作者:闫智卿 刊期: 2011年第06期

  • 8例肩难产的助产与护理体会

    目的 探讨临床肩难产的助产与护理方法.方法 对我院2007年3月~2010年7月妇产科阴道分娩的3379例产妇当中的8例肩难产病例的临床资料进行回顾性的分析,并就其肩难产的助产与护理方法予以总结.结果 肩难产通过临床处理,有1例出现产后出血,1例出现新生儿颅内出血,1例新生儿臂丛神经损伤,4例新生儿轻度窒息,2例新生儿重度窒息,且后果比较严重.结论 临床肩难产处理不当可危及胎儿以及产妇的安全,积极采取合理有效的临床助产措施对于肩难产母婴有着极为重要的临床意义.

    作者:袁文娟 刊期: 2011年第06期

  • 高频电刀致患者术中皮肤烧伤3例分析及预防

    目的 通过我院3例高频电刀致患者术中皮肤烧伤病例,探讨高频电刀使用中存在的安全隐患与防护措施.方法 对2004年1月~2009年4月800例术中接受高频电刀时出现的意外病例进行对比分析.结果 有 3例患者术中皮肤出现不同程度的电刀灼伤.结论 高频电刀是一种高频大功率电器设备,本身存在不少安全隐患,任何不正当的操作都有可能导致意外情况发生.

    作者:令应芳 刊期: 2011年第06期

  • 电动多叶光删在鼻咽癌放疗中的应用

    目的 探讨鼻咽癌放疗的方法.方法 48例鼻咽癌患者采用电动多叶光删进行后程或全程三维适形(3D-CRT)和调强适形(IMRT)精确放射治疗.结果 48例鼻咽癌患者放疗结束后病灶消失或缩小47例,有效率达97.7%.结论 利用电动多叶光删进行三维适形和调强适形精确放射治疗鼻咽癌重复性好,局部控制率高,剂量准确,周围正常组织损伤小.

    作者:余志敏;郑大顺;刘强;刘晓东 刊期: 2011年第06期

  • 比林斯自然避孕法的临床效果分析

    目的 观察比林斯自然避孕法用于避孕的临床效果.方法 将2008年10月1日~2011年2月28日要求避孕的健康育龄妇女200例分成两组:A组为研究组(100例),采用比林斯自然避孕;B组为对照组(100例),采用避孕套避孕.统计两组在24个月内的续用率、停用率、意外妊娠率.结果 研究组在24个月内的累积续用率为94%,停用率6%,意外妊娠率3%;对照组相应为85%,15%,4%.结论 比林斯自然避孕法是一种积极健康、有效的生育调节方法.

    作者:卢爱玲;李炼红;葛雪英 刊期: 2011年第06期

  • 15例静脉输液晕针患者的护理报告

    报告15例在我院静脉输液穿刺过程中发生晕针的患者,总结晕针的原因、临床表现、预防和护理对策,以便在静脉穿刺治疗时有效的预防晕针的发生并及早处理.

    作者:崔兰香;刘冬梅 刊期: 2011年第06期

  • 剖宫产术后再次妊娠的分娩方式分析

    在现代产科的临床上,随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠率亦随之增加,故剖宫产后再次妊娠分娩方式已成为产科临床上的突出问题.和田地区由于其特殊的地理位置,为少数民族聚集地,其中97%为少数民族,其中以维吾尔族为主,少数民族干部有两胎生育指标,农民有三胎生育指标,疤痕子宫再孕现象较为普遍,其分娩方式的选择尤为重要;本文对我院二年来收治的剖宫产后再次妊娠分娩者234例的临床资料进行分析,探讨其分娩方式的选择.

    作者:刘华 刊期: 2011年第06期

  • 中心静脉穿刺置管术在基层医院临床护理中的应用

    随着医学科学的不断发展及医疗技术的提高,中心静脉穿刺技术已在省市医院广泛开展,代替了传统的静脉切开.这种技术可以使急危重患者及特殊手术体位需要在第一时间内开通有效静脉通道,保证急、危、重患者治疗方案的完成,为抢救赢得抢救时间.避免了患者反复穿刺的痛苦,同时也减轻了护士重复穿刺的工作量,具有很好的效果.本文为中心静脉穿刺置管术在基层医院的应用做了研究.

    作者:黄惠琼;周洪彬;吴薇;鲁春凤;郑云鹏;陆建柱;孙丽君 刊期: 2011年第06期

  • 社区妇女病普查情况分析报告

    目的 分析社区妇女病普查的情况,为防治工作提供有效的依据;方法回顾性分析2010年5~7月自愿在我卫生服务中心普查的辖区内妇女1090例的普查资料;结果共查出患病者577例(52.94%),其中同时患两种以上妇科病者169例(15.50%),有全子宫切除史者9例(0.83%).检出妇科病共483例次,患病率高者前三位是妇科炎症363例(占普查人数的33.30%)、33.30%)、其次子宫肌瘤151例(13.85%),卵巢囊肿32例(2.94%),其他疾病(如子宫肌腺症、外阴白斑、前庭大腺囊肿等)30例(2.752%).另外,还查出乳腺包块18例(1.65%).结论 开展普查工作可以进一步降低妇女病的患病率,保证女职工身体健康不受损害.

    作者:常玖梅 刊期: 2011年第06期

  • 剖宫产手术后重点观察护理问题及对策

    随着社会的发展,人们的生活水平不断提高,已不再是计划经济时期,吃不上、穿不好的时代,而现在面对的是80后独生子女生育时期,一个宝贝几代人围着转,在孕期就开始想吃什么就吃什么,想补什么就补什么,吃出营养过剩,补出了超体重的巨大儿再加上妈妈的娇贵,不愿意自己生,怕生后身材不好等原因造成剖宫产手术率日趋上升,护理的手术患者也越来越多,发现剖宫产手术患者存在着好多护理问题.由此总结出重点护理问题和采取相应的护理措施,突出了护理重点,提高了工作效率,取得患者对护理工作的肯定和满意,现报道如下:

    作者:姚媛媛 刊期: 2011年第06期

  • 二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

    目的 观察二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性.方法 98例2型糖尿病患者随机分为2组,观察组采用二甲双胍0.85,口服,2次/日,联合胰岛素皮下注射;对照组单独使用胰岛素,观察12周.治疗前后检测FBG、2hPBG、HbA1c等指标.结果 治疗前后比较,FBG、2hPBG、HbA1c显著下降(P<0.05);血糖达标时间、日胰岛素用量、体重改变和HbA1c组间比较差异显著(P<0.05).结论二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效确切,安全性好.

    作者:王国洪 刊期: 2011年第06期

  • 血液透析中突发隐患的探讨

    血液透析是肾功能衰竭安全有效的替代疗法之一, 目前已广泛应用于临床[1].血液透析的专业性很强, 对医务人员和设备的要求都非常高,因此,为确保透析安全有效地进行, 血透护士既要有娴熟的操作技术和丰富的临床工作经验, 又要具备一定的技术管理能力,才能沉着果断、有条不紊地处理透析中的突发故障,大限度减少不必要的损失,提高患者的透析质量.现将血液透析常见隐患及处理方法总结如下:

    作者:徐子惠 刊期: 2011年第06期

  • 静息心率与原发性高血压的临床关系

    目的 探讨静息心率(resting heart rate,RHR)和原发性高血压的关系.方法 入选原发性高血压患者22例,男12例,女10例,平均年龄(46.59±10.67)岁,测定其RHR,并进行分组观察研究.结果 高血压组RHR(80.95±5.14)次/min,显著高于正常对照组(70.83±7.31)次/min(P<0.05).结论 RHR是原发性高血压的一个危险因子.

    作者:罗玉莲;周玲英;刘顺香 刊期: 2011年第06期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所