蒲军；涂波
目的 体外观察不同浓度茶多酚对腺样囊性癌肺高转移细胞株(ACC-M)生长、Fas/FasL和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响.方法 (1)不同浓度茶多酚(0.05、0.1、0.15、0.2 g/L)组处理对数期生长ACC-M细胞;(2)用MTT法观察不同浓度茶多酚对ACC-M细胞生长的影响;(3)用免疫细胞化学法检测不同浓度茶多酚对ACC-M细胞中Fas/FasL和PCNA表达的影响.结果 (1)茶多酚对ACC-M细胞生长抑制作用明显(P<0.05);(2)细胞免疫组化结果显示:与未加茶多酚相比,加入茶多酚后,在ACC-M细胞中Fas蛋白表达增高(P<0.05)、FasL和PCNA蛋白表达降低(P<0.05),且随着浓度的增加更为明显.结论 茶多酚可抑制ACC-M细胞生长,这种抑制作用可能与茶多酚促进ACC-M细胞中Fas表达和抑制FasL、PCNA表达有关.
作者：李萍；杨志刚；魏丹；宋琦 刊期： 2010年第10期
风险管理(risk management,RM)思想起源于中世纪的欧洲,发展于20世纪的美国,在60年代成为一门新的系统研究科学,70年代以来在世界范围内得到广泛传播,80年代以后在理论和实践上都取得了大量成果,主要都是应用于企业管理.我国在80年代后逐步引入了RM理论,上世纪末开始开展医院RM研究.
作者：余江；徐剑铖；王振维 刊期： 2010年第10期
目的 调查本院住院患者急性肾损伤(AKI)患病情况,以了解西南地区综合性医院住院患者AKI的发病率、病因构成及预后.方法 通过调查本院近2年住院患者的肾功能及尿量检测结果,筛检出AKI患者,总结分析患者的临床特征及其转归、肾功能受损的基础疾病等情况.结果 观察期间住院患者AKI的发病率为3.17%,其中AKI 1～3期患者所占比列分别为47.01%、35.00%和19.99%.住院患者总病死率为 2.20%,AKI患者病死率为13.82%,未发生AKI患者病死率为 1.76%.引起AKI的主要病因依次为药物、严重感染、外科手术、肾后性梗阻.logistic回归分析示老年、慢性肾脏病是AKI的高危发病因素.结论 住院患者AKI的发病率较高,死亡率高;及早诊断AKI对早期预防和积极干预AKI,提高AKI的生存率和改善预后具有重要意义.
作者：廖晓辉；张玲；钟玲；冯利平；雷建蓉；唐琳；胡廷海 刊期： 2010年第10期
目的 探讨肝素表面处理人工晶状体在特殊类型白内障手术中的临床疗效.方法 回顾性分析近8年所行超声乳化摘除联合人工晶状体植入术的78例(83眼)特殊类型白内障,其中28例(29眼)植入普通PMMA硬性人工晶状体,50例(54眼)植入肝素表面处理人工晶状体,并对比其近远期疗效.结果 术后约79.5%术眼(66眼)发生不同程度葡萄膜炎症,其中植入普通PMMA硬性人工晶状体眼炎症发生率有26眼(占植入此类晶状体术眼比例为89.6%),植入肝素表面处理人工晶状体眼炎症发生率较低,有40眼(占植入此类晶状体术眼比例为74.0%).结论 肝素表面处理人工晶状体运用于特殊类型白内障手术后疗效与普通PMMA硬性人工晶状体比较,具有明显减轻术后眼内炎症反应及减少细胞在人工晶状体表面沉着的优点.
作者：张委；代红权；甘树发 刊期： 2010年第10期
在世界人口老龄化的趋势下,老年人口卫生服务需求不断提高,针对老年人口慢性病患病率高等特点,社区卫生服务成为满足老年人口卫生服务需求的有效途径.然而老年人收入较低,身体素质又较差,如何为老年人提供价廉物美的社区卫生服务以满足他们的需求成为老年人口卫生服务研究的重要课题.
作者：黄千珍；冯涛；李丽 刊期： 2010年第10期
经皮肺穿刺活检术是近年来开展的一种微创诊断检查方法(一般采取CT引导或B超引导),是胸部疾病诊断和鉴别诊断的重要手段,尤其适用于经纤维支气管镜难以诊断的支气管腔外病变.本科从2006年开始开展,现将该类检查术后患者的临床观察和护理对策总结如下.
作者：陈泽芬；陈绍会 刊期： 2010年第10期
沟通的基本要求是对各种信息及其含义的正确表达和被理解.美国高等护理教育协会(American Association of Colleges of Nursing,AACN)在修订护理专业高等教育标准时,将沟通能力定为护理专业教育中的核心能力之一[1].由于护生在校学习时通常都是在实验室学习操作,操作对象是模型,接触的是实验物品,因而缺少与患者和家属的直接沟通机会,导致护生沟通能力差成为护理教育中出现的一个普遍问题[2].美国各医学院的教学实践表明沟通能力的培养具有极强的实践性[3],即沟通能力的培养必须通过实践平台方可实现.本研究将探讨见习护生根据医院情境撰写情景案例剧本、为低年级护生表演情景剧和指导低年级护生课后操作练习等一系列实践活动对见习护生的交往和沟通能力的影响.
作者：柳丰萍；王树树；潘红宁；王玮；黄笑燕 刊期： 2010年第10期
目的 探讨人牙咬痕同一认定的方法及可行性.方法 采用记点测量法对一实际案件咬痕进行比对鉴定.结果 排除犯罪嫌疑人.结论 人牙咬痕同一认定具有可行性.
作者：辜向东；张晓南；陈新民；白笙学 刊期： 2010年第10期
目的 观察用不同浓度的新洁尔灭调拌藻酸盐印模材料的调合消毒法和传统的浸泡消毒法对印模复制精度的影响,以寻找临床上更有效的印模消毒方法.方法 制作一个标准的上颌牙列金属模具(对照组),第1组实验:分别用0.05%、0.1%、0.2%、0.4%浓度的新洁尔灭调拌印模材料;第2组实验:用蒸馏水调拌制成的印模,放入2%戊二醛中分别浸泡15、25、35、45 min和16 h. 灌制模型后用测量显微镜测量相应标志点尺寸的变化,进行统计学分析.结果 (1)第1组中各浓度条件下的印模复制精度与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);(2)第2组中浸泡15、25、35 min的印模复制精度与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),浸泡45 min、16 h复制精度与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);(3)第2组中随浸泡时间的延长,单个冠的近远中径颊舌径(L3,L4)逐渐减少,龈径(L5)逐渐增大.结论 浸泡消毒会使印模发生形变,形变随部位不同结果不同.藻酸盐印模材料不适合长时间浸泡消毒.
作者：杨永帆；胡常红；彭明勇；吴恙 刊期： 2010年第10期
目的 探索新的手术方法,有效解决常规支撑喉镜下声带前端暴露困难的问题.方法 选取各种原因致声带前端暴露困难的声带息肉患者30例,经支撑喉镜采用30°内镜下暴露声带前端,行声带息肉切除术.结果 支撑喉镜下声带前端暴露困难的30例声带息肉患者均在内镜辅助下成功完成手术,术后声嘶均明显改善,无并发症发生.结论 内镜可有效解决常规支撑喉镜下声带前端暴露困难的问题,为手术提供良好的视野,保证手术的疗效,减少并发症的发生.
作者：蒋晋安；张少强；徐大道 刊期： 2010年第10期
目的 探讨5-杂氮-2′-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)对高转移性人乳腺癌MDA-MB-231细胞体外迁移能力的作用及可能的机制.方法 实验分为对照组与5-Aza-CdR处理组,分别通过Transwell趋化迁移及划痕实验、半定量逆转录PCR(SqRT-PCR)、甲基化特异性PCR(MSP)等方法检测MDA-MB-231细胞的体外迁移能力、乳腺癌转移抑制基因-1(BRMS1)与CXC趋化因子受体-4(CXCR4)基因表达、BRMS1与CXCR4启动子区甲基化状况.结果 对照组与处理组细胞穿过Transwell聚碳酸酯滤膜的数量分别为1 290.00±214.64与673.00±44.00,处理组细胞穿膜数量明显减少(P<0.05);24、36、48 h时间点对照组与处理组细胞划痕愈合率分别为20.34±0.69、59.31±0.38、91.77±0.13 与 20.19±0.67、49.32±0.24、69.47±0.46,其中36 h与48 h时间点处理组愈合率明显降低(P<0.05);对照组与处理组BRMS1的相对于内参GAPDH的灰度值(IDV)分别为0与0.39±0.001,处理组BRMS1 mRNA表达明显上调(P<0.05),5-Aza-CdR使 BRMS1启动子区甲基化的CpG岛B完全去甲基化,对照组与处理组CXCR4的相对于内参GAPDH 的IDV分别为0.58±0.003与0.58±0.01,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),CXCR4启动子区CpG岛1的非甲基化状态亦无明显改变.结论 5-Aza-CdR通过去甲基化机制重新激活肿瘤转移抑制基因BRMS1的表达,从而降低了MDA-MB-231细胞体外迁移能力.
作者：沈三弟；吴爱国；赵志 刊期： 2010年第10期
米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已被广泛应用于临床近20年,是非手术措施终止早期妊娠的方法之一,因其痛苦小、安全、简便、高效、不良反应小、无创伤而被广大育龄妇女接受,但药物流产后容易发生不全流产及出血持续时间长、出血量多等问题.本门诊药物流产后加服米索前列醇配伍新生冲剂取得较好的效果,现报道如下.
作者：林剑雅 刊期： 2010年第10期
目的 观察盐酸小檗碱对脂多糖刺激人颊黏膜成纤维细胞炎症反应的抑制作用.方法 原代培养人颊黏膜成纤维细胞作为对照组;脂多糖刺激组作为炎症组,同时加入小檗碱和脂多糖组作为实验组.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测细胞培养上清液中前列腺素E2的含量作为细胞炎症反应指标.结果 炎症组较对照组上清液中前列腺素E2浓度明显升高[(8.682±1.984)μg/L vs (22.509±1.245)μg/L,P<0.05],药物组较炎症组上清液中前列腺素E2浓度明显降低[(11.381±1.652)μg/L vs (22.509±1.245)μg/L,P<0.05].结论 盐酸小檗碱可以明显抑制由脂多糖刺激人颊黏膜成纤维细胞分泌的前列腺素E2.盐酸小檗碱在抗人颊黏膜成纤维细胞的炎症反应中具有重要的作用.
作者：王春；向学熔；杨鑫；于超 刊期： 2010年第10期
目的 探讨Survivin和血管内皮生长因子(VEGF)在涎腺腺样囊性癌组织中的表达及两者的相关性.方法 采用免疫组织化学方法(S-P法)检测38例涎腺腺样囊性癌中Survivin和VEGF的表达.结果 38例涎腺腺样囊性癌组织中Survivin和VEGF阳性表达率分别为71.1%和63.2%,Survivin表达与病理分型和临床分期有关(P<0.05),与发病部位、肿瘤大小及淋巴结转移无关;VEGF表达与病理分型、临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),与发病部位、肿瘤大小无关;涎腺腺样囊性癌中Survivin 和VEGF表达存在相关关系(r=0.667,P<0.05).结论 Survivin、VEGF可能参与涎腺腺样囊性癌的发生、发展,Survivin 和VEGF表达可作为判断涎腺腺样囊性癌生物学行为的指标.
作者：刘敏；李萍；兰显国；杨永 刊期： 2010年第10期
目的 研究连接高度对Spline种植体-基桩界面受力的影响.方法 利用三维有限元方法分析比较0.7、1.0、1.2 mm高度Spline种植体、基桩及中央螺钉在预负荷、垂直载荷及斜向载荷作用下的应力分布情况.结果 中央螺钉的大应力值位于螺钉头部与螺杆交接处;Spline种植体的大应力值位于突起根部;1.0 mm高度的种植体、基桩应力值小,而中央螺钉应力值大.结论 1.0 mm高度是Spline种植体系为合理的连接高度.
作者：黄茜；王聪；王少安；王璐；李苏伶 刊期： 2010年第10期
目的 探讨经鼻内镜下鼻窦开放术在眼眶内壁骨折整复术中的应用.方法 经鼻内镜下筛、蝶窦开放,将眶内壁骨折处嵌顿的眶组织还纳回眶,予硅胶板或碘仿纱条支撑眶内壁,术后眼球运动训练.结果 本组77例患者73例单纯眶内壁骨折患者手术获得成功,复视及眼球运动障碍消失,面部未遗留瘢痕,4例因合并复杂颅面部骨折而改行鼻外入路眶内壁骨折整复术.结论 经鼻内镜下鼻窦开放行眶内壁骨折整复术是较理想的方法,具有无皮肤瘢痕、手术损伤小、并发症少及手术安全可靠的特点.
作者：李明兰 刊期： 2010年第10期
考试是一种了解、检查和鉴定教学效果的重要指标之一,是神经病学教学中不可缺少的环节.本文对本院2004级医学检验专业神经病学期末考试试卷进行统计分析,现报道如下.
作者：许志强；周华东；李静；蒋晓江 刊期： 2010年第10期
目的 观察分析聚焦超声治疗法对外阴白色病变的临床疗效.方法 选择2007年9月至2009年5月妇科检查及活检确诊为外阴白色病变的43例患者,采用重庆海扶CZF型聚焦超声妇科治疗仪,进行外阴白色病变治疗,并作疗效分析.结果 治愈加显效为36例,占83.72%(36/43),有效率为97.67%(42/43).结论 聚焦超声是一种无创、安全、有效的治疗外阴白色病变的新方法,值得临床进一步推广应用.
作者：陈宁静；涂干卿 刊期： 2010年第10期
目的 了解某军医大学附属医院初级职称护士论文撰写的影响因素.方法 随机选择临床科室初级职称护士200名,采用自编问卷对论文撰写情况及相关原因进行调查,收集数据采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析.结果 大多数初级职称护士认为撰写论文非常有必要;激励初级职称护士撰写论文的因素包括促进思考、晋升职称、促进交流等;阻碍因素包括工作太忙、缺乏写作技巧、缺乏信心等.结论 初级职称护士撰写论文受一些积极和消极因素的影响,护理管理者应采取措施促进初级职称护士撰写论文.
作者：周厚秀；张佳思 刊期： 2010年第10期
目的 总结创伤性膈肌破裂(TRD)的诊治经验.方法 收集1996年10月至2007年10月诊治的28例TRD患者的临床资料,对诊断方法、手术原则、切口选择以及膈疝的诊治原则等进行回顾性分析.结果 伤后24 h 内手术23例,术前确诊16例,误诊1例,术中漏诊1例;全部病例均经手术治疗,治愈25例,死亡3例,其中2例死于创伤失血性休克,1例死于多器官功能衰竭;经胸手术7例,经腹手术18例,经其他径路3例;合并膈疝21例.结论 详细查体、及时手术、全面探查是提高诊断治愈率的关键;大多数病例可经腹探查切口完成手术.
作者：陈瑜；刘晓林；夏先进；刘加胜；周卫东；赵忠文；代江波 刊期： 2010年第10期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
