杨华
目的 加强实习生在临床实习期间的安全意识,大限度降低护理差错,确保患者安全.方法 在护生实习的过程中总结出临床带教存在的护理安全问题并进行分析.然后提出临床带教中护理安全问题的防范对策.结果 通过对临床带教存在的护理安全问题的分析及对护理安全问题的防范对策的提出,有效地提高带教老师和实习护生的护理安全意识和法律意识,带教老师在确保患者安全和自身安全的条件下,把临床环境与教学内容、形式和实习特点有机地结合起来.结论 有效的临床教学促进实习效果,提高护生风险意识和安全意识.
作者：范定玉 刊期： 2012年第04期
患者、女、25岁.因停经44d,下腹坠痛2d,昏厥2次入院.患者停经后无恶心、择食等早孕反应,未行诊治.近两天有肛门坠胀感.入院查体:BP90/60mmHg、全腹压痛,反跳痛,伴肌紧张.移动性浊音阳性,宫颈举摆痛阳性,前位子宫大小正常,质地中等,压痛.双附件区压痛.后穹窿穿刺抽出3ml暗红色不凝固血液.术前查尿HCG阳性,血常规、凝血分析、输血前检查均正常.入院诊断:腹腔内出血因待查(异位妊娠破裂出血可能).急诊行剖腹探查术,术中见盆腔有500ml积血,右侧输卵管稍增粗,约2×2cm,未见明显包块,伞端无活动性出血.子宫、双侧卵巢及左侧输卵管外观无异常.肝、脾等脏器外观无异常.吸尽盆腔积血并切除右侧输卵管后常规关腹.术后病检查示:右侧输卵管充血、水肿、出血明显,部分上皮复层排列,未见绒毛及滋养叶细胞.术后5d复查B超示:子宫大小9.1×6.6×4.8cm,宫内有0.5cm的液性暗区.尿HCG(+),术后血常规正常.术后7dB超示:宫内早孕约5W,行人工流产术,术前宫深9.5cm,术中刮出绒毛样组织如孕40余d,术中出血10ml,术后宫深8.5cm.人流术后病检示:有绒毛及滋养叶细胞.7d后查尿HCG阴性,患者治愈出院.
作者：何春燕 刊期： 2012年第04期
1病例摘要患者女,83岁,因意识障碍3h于2012年4月20日入院.入院时查体:体温不升,脉搏80次/min,呼吸 12次/min,血压 100/60mmHg,消瘦,浅昏迷,颈软,气管居中,双肺无干湿啰音.心界不大,心率80次/min,律偶不齐,各心瓣膜区未闻及病理性杂音.腹部无异常.双下肢无水肿.病理征未引出.头颅CT:未见异常.随机血糖:1.17mmol/L.经补充高渗糖,支持治疗,患者第二日神志清楚,言语清晰,停服降血糖药.第3天空腹血糖6.0mmol/L,治愈出院.追问病史,入院前3d,患者因口渴1月在我院查空腹血糖9.38mmol/L,诊断2型糖尿病,予格列吡嗪5mg ,3次/d,三餐前口服降血糖.但患者平时饮食差,早餐基本不进食,中餐及晚餐仅吃一个白糕或馒头.结合患者饮食情况,考虑低血糖原因为口服格列吡嗪引起.
作者：杨勇丽 刊期： 2012年第04期
目的 探讨全脑血管造影术的护理技术.方法 总结我院经股动脉穿刺行全脑血管造影术136例患者的护理经验.包括术前护理、心理护理、术中配合、术后并发症的观察及护理等.结果 136例患者均未发生严重并发症,并且顺利完成DSA全脑血管造影术.结论 术前护理是保证手术顺利进行的前提条件,积极的术中配合及术后严密的病情观察、准确的判断和正确的护理方法,是手术成功的重要保障.
作者：梁妙玲 刊期： 2012年第04期
目的 探讨静脉麻醉推拿术治疗肩周炎的康复护理.方法 回顾性分析2011.5～2012.5首我科静脉麻醉推拿术治疗肩周炎的临床疗效和康复护理资料,术前注重心理护理,指导功能锻炼的基本要领,术后指导患者正确的功能锻炼方法 及出院指导.结果 在70例患者中,治疗出院后1月,门诊复查肩关节的功能活动度明显改善.结论 静脉麻醉推拿术治疗肩周炎结合康复护理患者取得较好的临床疗效.
作者：张新；黄明华；梁永胜 刊期： 2012年第04期
随着人民生活水平的不断提高,近几年脑出血的发生率也在不断增加.我科采用CT定位钻颅血肿碎吸引流术,加尿激酶液化灌注治疗取得显著效果.术后引流管的护理及病情观察尤为重要,现报告如下.
作者：刘美荣；王莉 刊期： 2012年第04期
目的 探讨疼痛护理干预在新生儿护理中的应用效果.方法 选取180例新生儿,随即分为90例对照组和90例观察组,对照组新生儿在进行医疗操作性疼痛的全过程不给予其任何对疼痛进行缓解的干预措施;观察组新生儿在进行医疗操作性疼痛的全过程给予其相应的护理干预.结果 两组新生儿疼痛后不同时间的NFCS比较,疼痛后1min观察组轻度疼痛新生儿明显高于对照组 (P＜0.05);疼痛后5min观察组轻度新生儿明显高于对照组,中度新生儿明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理人员必须对新生儿疼痛护理干预的重要性,大限度的减少由于疼痛可能对新生儿近期及远期造成的不良影响.
作者：颜春英 刊期： 2012年第04期
目的 胰十二指肠切除术是治疗胰头癌、胆总管下段癌、壶腹周围癌、十二指肠恶性肿瘤等的主要手术方式之一.方法 重视术前、术后护理及术中配合,加强营养支持及皮肤护理.警惕并发症的发生.结果 能及时发现病情变化,给医生提供早、准确的信息,正确进行术后处理,预防和减少并发症,提高治愈率.结论 做好围手术期的护理是保证手术顺利实施,减少术后并发症,使患者顺利康复的重要措施.
作者：彭薇 刊期： 2012年第04期
韦尼克脑病是维生素B1缺乏所致的中枢神经代谢性疾病,临床上少见.主要临床表现为眼球运动障碍、小脑性共济失调、精神意识障碍等三联征.我科2011年1月收治1例,通过近50d的治疗,患者康复出院,现将护理体会报道如下:
作者：唐良霞 刊期： 2012年第04期
腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜阑尾切除术,是腹腔镜联合手术中常见的微创手术,它除了具有创伤小,恢复快等优点,主要的是一次手术可在腹腔内清除两个病灶,减少了二次手术的痛苦和费用,深受患者的欢迎,我院自2010年6月～2012年6月共行腹腔镜胆囊阑尾联合切除术21例,现总结报告如下:1 临床资料本组21例中男15例,女6例,年龄25～68岁(平均45.5)岁.其中胆囊炎伴胆囊结石14例,胆囊息肉7例;慢性阑尾炎18例,急性阑尾炎3例.
作者：于艳；乔艳杰；张志祥 刊期： 2012年第04期
目的 对慢性肾功能不全患者中药保留灌肠方法 进行改进,以提升护理质量,提高患者对中医护理操作的满意度.方法 对慢性肾功能不全患者中药保留灌肠方法 进行改进,比较改进前后灌肠药液外渗情况、灌肠药液保留时间及患者对中医护理操作的满意度.结果 改进后药液外渗的发生率明显降低及药液保留时间明显延长,患者满意度明显提高.结论 改进后的中药保留灌肠方法 能有效地提高操作护理质量,提高患者对中医护理操作的满意度.
作者：褚玲玲 刊期： 2012年第04期
目的 评价安神定志汤治疗顽固性失眠的疗效.方法 将110例失眠患者随机分为治疗组(56例)和对照组(54例)予以治疗,观察评价疗效.结果 治疗组有效率92.8%,而对照组有效率为74.1%,两组各项对比有显著性差异(P<0.05).结论 安神定志汤辩证治疗顽固性失眠有较好的临床疗效.
作者：李云香 刊期： 2012年第04期
脑出血是临床常见急症,具有病情危急、发病率高、死亡率高、复发率高等特点.积极防止进一步出血,降低颅内压和控制脑水肿,并做好基础护理,预防并发症的发生,是降低死亡率、提高生存质量的探究方向.我院微创颅内穿刺术及其术后护理与功能锻炼在脑出血的康复治疗中取得较好的辅助治疗效果,现介绍于下.
作者：李安华 刊期： 2012年第04期
目的 探讨并分析肝癌介入手术后并发症的护理措施.方法 对我院收治的68例肝癌患者介入术后出现的并发症进行观察、记录和分析,根据发生的原因有针对性的进行护理干预.结果 对肝癌患者介入术后出现的胃肠道反应、术后热、腹痛、腹胀、尿潴留等并发症进行有针对性的护理干预,一般症状在1周内得到了缓解.结论 细心的病情观察,适当的心理支持,加强健康教育,注意用药后的不良反应,对于减少并发症的发生和促进患者的康复有着重要的意义.
作者：吴燕荣；伍倩祺 刊期： 2012年第04期
循证护理是随着循证医学的产生与发展而出现的,已成为21世纪护理发展的方向,被逐步运用于临床护理实践.循证护理又称实证护理,是护理人员在计划其护理活动过程中将科研结论、临床经验、病人需求相结合,获得实证,作为临床护理依据的过程[1].吸毒者的机体免疫力比正常人低,通过静脉或肌内注射毒品者注射部位未严格消毒, 且大部分注射针头未经消毒和反复使用, 易感染破伤风杆菌[2].护理工作在吸毒致破伤风患者的康复过程中起着重要的作用,本研究查阅有关文献,运用循证思维,探讨吸毒致破伤风患者的护理.
作者：陈丽容 刊期： 2012年第04期
目的 探讨经尿道前列腺电切除术(TURP)后早期并发症的护理措施.方法 对106例TURP术后出现早期并发症的良性前列腺增生症(BPH)患者临床护理资料进行分析,总结手术前后护理措施.结果 手术后发生经尿道电切综合症(TURS)2例、穿孔2例、膀胱痉挛6例、创面大出血及膀胱血肿形成5例、排尿困难26例、尿失禁9例.通过正确及时治疗及有效护理,均顺利康复出院.结论 手术前正确宣教,手术后有针对性地防范并发症的发生,加强护理观察与措施,能使患者减轻痛苦,降低经济开支,早日康复.
作者：王红燕；张艳丽 刊期： 2012年第04期
目的 探讨脊柱损伤的临床护理方法.方法 搜集我院2010年以来急诊科收治的60例脊柱损伤患者的临床护理资料.结果 对不同的脊柱损伤的患者采取不同的临床护理.结论 明显缩短了患者的住院时间,取得了满意的临床效果.
作者：张丽 刊期： 2012年第04期
目的 通过传染病漏报监测系统加强对传染病疫情报告的管理,杜绝漏报,从而提高管理者的工作效率,有更多的时间用于传染病报告质量检查.方法 借助医院良好的信息化平台,建立医院传染病漏报监测系统,集疫情监测预警的系统、传染病阳性结果 反馈系统及传染病信息直报、查询为一体.结果 杜绝了漏报,迟报;保证了报卡的质量;提高了工作效率.结论 应用医院传染病漏报监测系统,杜绝了漏报,,提高了管理者的工作效率,保障疫情数据的准确性.
作者：叶海玉；冯妙坚；游海敏；杨秀琼；梁健桃 刊期： 2012年第04期
目的 对儿科护理人员心理压力状况进行调查,了解儿科护理人员不良心理状态的发生情况,探讨减轻儿科护士心理压力的对策;分析造成儿科护理人员不良心理状态的具体原因,为减轻儿科护理人员的心理压力提供帮助.方法 通过调查了解压力源存在的原因并对其进行分析,找出应对措施或降低压力源给工作带来的负面作用.结果 通过具体措施的实施,大大降低了压力源给工作和生活带来的负面影响.儿科护士的强迫、焦虑、抑郁等因子分显著高于成人科护士.结论 儿科护士具有更大的心理压力,应采取有效的措施减轻或消除儿科护士的心理压力,本文所介绍的措施是降低儿科护士压力源的较好的方法,能提高护理人员的心理调适能力,以便更好的工作.
作者：夏敏 刊期： 2012年第04期
操作技能的获得有其心理学基础,有效的教学策略有助于提高教学效率.本文根据教育心理学中操作技能学习的原理,结合基础护理实验教学,分析了在基础护理操作技能的学与教中如何进行有效的讲解、示范、练习及反馈.
作者：田莉 刊期： 2012年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
