陈蜀虎；李桂祥；王放；李刚荣；李晴辉
目的 减少肿瘤患者化疗期间的呕吐反应,使其顺利完成化疗.方法 对45例患者在接受化疗30min后,采用穴位敷贴治疗贴,贴敷于内关、曲池、足三里处进行观察,并与胃复安、盐酸格拉司琼、昂丹司琼相对比.结果 观察组的疗效好,而且不良反应小.结论 穴位敷贴治疗贴操作简便,治疗化疗呕吐疗效好,不良反应小,缓解了肿瘤患者化疗过程中的不适.
作者：江晓林 刊期： 2007年第23期
目的 实现医院病案首页质量管理的自动化、体系化、制度化,提高医院病案首页质量,为医院管理提供准确、及时、有效的决策依据.方法 依托医院信息系统,建立相关制度,开发相关软件,实现病案首页质量管理.结果 提高了医院病案首页质量,为医院管理提供了大量有效、准确的数据.结论 网络环境下可以通过制度与软件相结合的方法,提高病案首页质量.
作者：陈哲；李桂祥；段凌霞；李华；李刚荣；李晴辉 刊期： 2007年第23期
多发伤是一种外伤的危急重症,如抢救不及时,预后极差,死亡率高.多发伤的抢救工作繁重、复杂、难度大,不但要求要有高操的技术,而且对医务人员也有更高、更严的伦理道德要求.多年来,作者在多发伤患者抢救中体会到:多发伤患者抢救成功与否不仅与患者病情、抢救措施有关,还与医务人员的医德修养有关,如果说抢救措施是抢救成功的关键,那么,医德修养则是抢救成功的灵魂.救治急诊多发伤患者,需具备如下医德要求.
作者：唐万珍 刊期： 2007年第23期
运用信息技术,实现教育的多媒体化、教学的网络化和管理的标准化是现代教育技术的标志.本文结合所在医院临床教学实际,介绍了信息技术在医院临床教学与管理中的应用.
作者：曾凡；王禾；黄昊；于鸿飞 刊期： 2007年第23期
医疗保险是国家医疗保险体制改革的重要举措,具有极其重要的意义,建立医保中心与医院信息系统(hospital information system,HIS)的联网,对于提高医保患者的结算效率与医保中心的管理能力,有着重要作用.但各医院在联网与实施过程中会有一些共性的问题,本文就这些问题,提出了对应的解决措施.
作者：代剑；周睿；徐永刚；李毅志 刊期： 2007年第23期
本文通过对重庆市医疗救治信息系统安全性需求进行分析,从安全等级界定、总体技术框架、安全系统建设原则、安全系统建设模型、安全系统建设技术方案等方面进行技术探讨,供参考.
作者：孙安龙；徐永柱；高诚诚；刘高清；穆卫龙 刊期： 2007年第23期
目的 探讨低熔点铅不规则挡块技术放射治疗鼻咽癌的近期疗效及近期并发症.方法 129例鼻咽癌患者,随机分为实验组和对照组,其中实验组66例,采用低熔点铅不规则挡块技术放疗;对照组63例, 采用常规挡块技术放疗,6MV-X线照射鼻咽治疗量为66～70Gy,颈部治疗量DT60～70Gy, 颈部预防量为DT50Gy.结果 实验组和对照组的鼻咽部肿瘤缓解率(CR+PR)分别为100%、100%;两组患者1、2年肿瘤局部控制率分别98.45%、95.45%和98.35%、93.65%(P＞0.05),两组患者1、2年生存率分别为98.48%、89.32%和98.35%、90.99%(P＞0.05).对照组患者放疗期间严重急性黏膜炎、咽痛和放疗后重度口干发生率分别为46.0%、36.5%、49.2%,而实验组分别为25.8%、13.6%、9.1%(P＜0.05).结论 低熔点铅不规则挡块技术能有效地保护部分正常组织,减少急性放疗反应.
作者：任必勇；张军；刘学芬；邓超；张力；熊德明；朱川；冉文华；刘必宽 刊期： 2007年第23期
目的 处理好院外急救死亡病例的相关问题.方法 出诊医务人员在现场及转运途中的救治,应发挥好的技术水平.对待患者只要有百分之一的希望,应尽百分之百的努力,同时疑其死亡与犯罪有关,应及时上报并提供侦破依据.结果 严格按急救医疗规程,处理好相关法律法规与伦理的问题.结论 既维护了法律的尊严,又获得死者家属的理解认可.避免了医患间的矛盾,保护了死者及家属的合法权益.
作者：彭重力 刊期： 2007年第23期
随着医院信息系统的深入应用,计算机网络也延伸到医院的各个角落,但是依然存在有线网络无法达到和不方便达到的区域.如何突破现有有线计算机网络的束缚,实现医院信息系统的全方位覆盖,射频识别技术无疑是对有线网络技术有效的补充.本文论述了射频识别技术在医院信息系统中的一些成功应用,希望能给同行以启示.
作者：黄昊；曾凡；王禾 刊期： 2007年第23期
目的 探讨腰椎滑脱的技术治疗方法及疗效.方法 38例腰椎滑脱患者,术前均有不同程度的腰痛,下肢感觉及运动障碍,及间歇跛行.滑脱部位:L4,514例,L5～S1 24例,采用后路双侧椎板减压,取髂骨植骨,滑脱提拉钉棒复位固定.结果 随访时间9个月～4年,平均2年3个月,所有患者腰痛、下肢感觉运动、间歇跛行及性功能障碍均有明显恢复.硬膜破裂3例,修补后未出现脑积液漏,术后半年复查复位丧失10% 3例,所有病例椎间融合良好,无1例发现断钉断棒.结论 腰椎滑脱采用后路双侧椎板减压,取髂骨椎体间植骨融合,滑脱提拉钉棒复位固定,不失为一种治疗腰椎滑脱良好方法.
作者：周明全；王伟 刊期： 2007年第23期
随着国内医院信息化建设的快速发展,移动笔记本电脑的普及,以及无线网络技术的日趋成熟和应用,利用无线技术组建网络的灵活性、可移动性、扩充性和成本优势,考虑有限网络综合布线的难度,无限网络技术逐渐应用到复杂的组网环境中,特别在临床医生查房中得到较好的应用.本文就无限网络技术、网络安全及特点,阐述了无限网络技术在临床查房中的应用.
作者：徐兴勇 刊期： 2007年第23期
医学教育具有社会性、实践性和服务性的特点,高质量的临床医学教育是培养合格医学人才的重要保证,临床实习是医学生实现课堂知识转化为实践知识、理论与实践相结合的一个关键时期,是医学生在校学习阶段重要的一年[1].随着社会的发展,受医疗体制、市场经济、就业政策、就业观念、新型医患关系等众多因素的影响,近年来医学生的临床实习受到了极大冲击.为了在这严峻的现实中,提高医学生实习质量,加强医学生临床能力的培养,本院妇产科教研室做了一些初步尝试.
作者：李庆桂；张元珍；王燕 刊期： 2007年第23期
2005年3月～2007年2月作者运用通天口服液治疗慢性紧张型头痛(tension-type headache ,TTH)取得良好疗效,现报道如下.
作者：王宁；谈友芬 刊期： 2007年第23期
胸膜腔是不含空气的密闭潜在腔隙,气体进入胸膜腔造成积气状态称气胸.而自发性气胸一般继发于基础肺部病变,如肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺脓肿、尘肺等.其治疗目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发.治疗措施有保守治疗、胸腔减压、开胸手术或经胸腔镜手术等.现将本科40例胸腔镜治疗自发性气胸的护理介绍如下.
作者：杨通欢；罗帆；张桂屏；代立菊；杨慧 刊期： 2007年第23期
目的 探讨外照射慢性放射病(慢放病)造血系统及细胞遗传学的改变.方法 将职业性放射损伤患者24例分为3组,其中慢放病15例、观察对象4例、放射反应6例,各组分别进行血常规、骨髓常规、骨髓祖细胞培养及细胞遗传学检查(包括染色体畸变率、胞浆阻滞微核率及培养微核率),将检查结果进行独立样本的t检验.结果 3组骨髓祖细胞培养中的粒巨噬祖细胞(CFU-GM)及基质祖细胞(CFU-F)均有不同程度的减少,尤其慢放病组CFU-GM无集落生长5例,CFU-F无集落生长6例,比其他两组减少更明显;慢放病组与放射反应组染色体畸变率及胞浆阻滞微核率(CBMN)比较差异有统计学意义(P＜0.01),慢放病组与放射反应组培养微核率(CMN)比较差异有统计学意义(P＜0.05),慢放病组与观察对象组CMN比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察对象组与放射反应组染色体畸变率比较具极显著性差异(P＜0.01).结论 染色体畸变率、微核率及骨髓祖细胞培养(CFU-GM、CFU-F)可作为慢放病、观察对象及放射反应鉴别诊断的客观参考指标.
作者：邢志伟；张建艳 刊期： 2007年第23期
随着腹腔镜技术的普及,腹腔镜对不孕的诊断治疗已经成为一种常规的方法.其可以迅速对不孕的盆腔因素做出明确诊断,并能够同时进行合理治疗,缩短了不孕的诊治时间,取得了满意结果.现就本院2001年1月～2004年11月腹腔镜诊治的继发不孕273例进行总结.
作者：张光金；张华；陈云萍；雷莉；刘禄斌 刊期： 2007年第23期
随着医院信息化建设的不断深入,原有的医院信息管理系统(HIS)在新的需求下会越发显现出不适应,需要不断地完善和修改.本文论述了从事医院信息系统二次开发的必要性以及从事二次开发的常见做法,并结合长期开发经验提出几点注意事项,希望能给同行以帮助.
作者：黄昊；颜耀华；曾凡；王禾 刊期： 2007年第23期
1 临床资料患者,女,30岁,因发热、乏力、左颈部淋巴结肿大4个月于2006年11月入院.住院号262764.入院前4个月受凉后自觉发热、微汗、乏力、体温高达40℃,并发现左颈部淋巴结肿大.外院查血象Hb 43g/L,球蛋白升高,血沉122mm/h,骨髓检查示缺铁性贫血.
作者：胡成琳；娄世锋；陈姝；邓建川；周慷 刊期： 2007年第23期
随着人们生活水平的不断提高,对医疗服务的要求也越来越高,传统诊疗流程已不能满足患者的需求.由于传统的诊疗流程从患者角度考虑较少,患者看病难的现象普遍存在,诊疗流程的改进已成为近年来医院管理者普遍关注的课题.医院信息系统为流程改进提供了一个良好的运行平台,使人性化服务流程得以实现.本文就传统门诊流程存在的突出问题,提出了在信息技术支持下的解决措施.
作者：陈仕团 刊期： 2007年第23期
自发性气胸是因各种原因使空气进入胸膜腔所致.按病因不同分为单纯性气胸(特发性气胸)和继发性气胸,而临床上自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核为常见,其次是单纯性气胸[1].
作者：郑春梅 刊期： 2007年第23期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
