蒋艺生
肝癌是世界范围内常见的恶性肿瘤.miRNA是一类非编码调控RNA,通过转录后来调控靶基因表达,参与细胞发育、增殖、分化、凋亡等一系列重要生物学进程.近期的研究发现,miRNA具有癌基因和抑癌基因的作用,在肿瘤的发生和发展中起着重要的作用.已发现若干miRNA直接参与肝细胞癌的发生和发展,miRNA表达谱与肝细胞癌的诊断、分期、进展和预后等相关.本文就mRNA及其靶基因在肝癌发生发展中发挥的重要作用作一综述.
作者:杨静 刊期: 2013年第15期
目的 探讨定期进行健康体检对维持护理人员身心健康的重要意义.方法 对80例护理人员的健康体检结果进行分析,统计护理人员中存在的健康问题.结果 80例护理人员中,存在不同程度的健康问题者17例(21.25%),包括下肢静脉曲张、肾结石、胃溃疡及颈椎病等病种.结论 临床护理人员由于工作压力大,超负荷工作等原因造成机体慢性劳损状态,机体免疫功能下降,引发一系列身体健康问题,医院领导应采取多种措施关爱护理人员,定期进行体检,及早发现健康隐患,从而及时进行治疗.
作者:许安会 刊期: 2013年第15期
目的 探讨和研究护理干预措施对糖尿病住院患者血糖的影响.方法 将我院近年来收治的100例患者资料作为研究对象,随机分为观察组50例和对照组50例,其中对照组采用常规护理措施,观察组采用护理干预进行对比研究,对两组患者治疗前后的血糖改变情况进行统计对比.结果 研究结果表明,观察组和对照组治疗后的血糖均有所下降,但是观察组的下降幅度要明显优于对照组,且用药依从性、护理满意度等方面也明显优于对照组.结论 采用护理干预措施能够改善患者的心理状况,提高用药依从性,同时对于治疗效果也有明显提高,值得在临床上加以推广和应用.
作者:彭桂芸;莫秀琴 刊期: 2013年第15期
目的 分析开腹胆囊切除手术和腹腔镜胆囊切除手术治疗的护理工作方面的优缺点对比.方法 针对在我院实行胆囊切除治疗的患者250例,其中采用腹腔镜治疗者200例(观察组),采用开腹切除者50例(参照组),对患者临床资料以及术后护理方法进行分析对比.结果 采用腹腔镜治疗组,患者在进行手术治疗之后住院时间、下床活动以及进食情况均较优于对照组.结论 两种手术治疗方法对比,腹腔镜手术治疗患者术后恢复所需时间较短、术后出现相关并发症少,为患者节约了一定的医疗费用.
作者:彭海红;黄秀谊;刘海涛 刊期: 2013年第15期
目的 探讨手部烧伤患者实施早期整形手术的方法及临床疗效.方法 将我院2010年1月~12月之间收录的80例手部烧伤患者随机的分为对照与观察两组,对照组的40例患者给予常规的手术方法治疗,观察组的40例患者给予早期整形手术方式治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 观察组的临床治疗总有效率为95.0%,对照组的临床治疗总有效率为80.0%,观察组的临床治疗总有效率明显的高于对照组的情况,数据的比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义.两组患者治疗的过程中并发症的发生率比较无明显的差异(P>0.05),统计学无意义.结论 临床中对于手部烧伤患者采取早期整形手术治疗是可行的,有效的提高临床治疗效果,并且术后并发症也比较少,值得临床中应用.
作者:李省;段新颜 刊期: 2013年第15期
目的 研究难治性妇产科大出血的临床治疗.方法 将我院88例难治性大出血患者随机分为两组,分别是对照组与观察组,每组44例.观察组采用子宫切除术方案,对照组采用髂内结扎手术.记录两组患者治疗的手术时间、手术出血量、术中行子宫切除手术数量及术后引导流血时间和总体止血疗效,进行详细的分析对比.结果 观察组中患者止血有效率为90.91%;对照组中患者止血有效率为56.82%.观察组的手术时间和术后阴道止血时间均比对照组短,对比发现观察组明显优于对照组.结论 子宫切除术治疗难治性妇产科大出血较髂内结扎术具有手术时间短、止血效果好等优点,值得在临床推广应用.
作者:曾艳琼 刊期: 2013年第15期
系统性红斑狼疮是一种弥漫性、全身性自身免疫病,可累及全身多个器官和系统,多发于年轻女性.本病临床表现多种多样,发病可急可缓,早期轻症的患者往往仅有单一系统或器官受累的不典型表现,随着病程的发展其临床表现会越来越复杂,可表现为多个系统和器官受累的临床症状.2011年4月~2013年4月我科收治系统性红斑狼疮患者62例,针对患者不同的临床表现及心理状态予以相应的护理措施,效果良好,现介绍如下.
作者:刘玲玲 刊期: 2013年第15期
目的 对比传统的开腹手术与微创腹腔镜手术在治疗胆囊结石方面的临床疗效与安全性.方法 选取2010年3月~2012年3月期间在我院住院治疗的胆囊结石患者120例作为研究对象.随机分为实验组与对照组,实验组给予微创腹腔镜手术疗法;对照组则给予传统的开腹手术疗法.对比两组的临床疗效.结果 实验组的手术出血量为(30.61 ±9.41)ml,对照组为(75.53±4.82)ml;实验组的切口长度为(3.23±0.24)cm,对照组为(10.15±3.54)cm;实验组的术后下床活动时间为(24.08±9.24)h,对照组为(48.81±10.54)h;实验组的肠鸣音恢复时间为(23.33±4.54)h,对照组为(45.21±9.22)h.实验组的术后并发症的总发生率为8.3%,对照组的则为45.0%.两组比较差异明显,P均<0.05,具有统计学意义.结论 采用腹腔镜手术治疗胆囊结石与传统的开腹术相比能够提高临床疗效,降低术后并发症的发生率,加快术后恢复等.
作者:邹颂国 刊期: 2013年第15期
不完全性子宫破裂指子宫肌层仅部分或全层破裂,患者合并妊娠,且包块较大,临床症状不典型,易在术前误诊为附件包块,经本案病例术后证实为子宫陈旧性不完全破裂实属罕见,提出讨论.
作者:文华 刊期: 2013年第15期
目的 探讨脑血管淀粉样变(cerebral amyloid angiopathy,CAA)脑出血的外科治疗方式及意义.方法 对39例脑血管淀粉样变脑出血患者的临床资料包括血肿形状、集中量、术式选取及预后进行统计;手术方式分别为局麻锥颅软通道引流术和全麻开颅血肿清除术.结果 脑血管淀粉样变脑出血的形态多不集中;根据血肿形态,11例行局麻锥颅软通道引流术,28例行全麻开颅血肿清除术;脑疝形成后再手术,死亡率高.结论 对于血肿中等大小且意识水平进行性下降的脑血管淀粉样变脑出血患者应积极手术进行血肿清除;对于出血相对集中的宜采用局麻锥颅软通道引流术.
作者:徐金山;章可谓 刊期: 2013年第15期
目的 总结探究重度有机磷中毒(AOPP)合并呼吸衰竭的急救,护理的一系列方法.方法 回顾分析我院在2006年2月~2012年9月之间治疗的38例重度有机磷中毒合并呼吸衰竭的急救,护理方法.即气管插管;洗胃治疗;同时服用有效的解毒剂和复能剂帮助恢复;以及在后续治疗里其余的精心护理等.结果 在38例重度患者中终35例成功痊愈出院,另外3例死亡,治愈率为92.1%,死亡率为7.9%.结论 及时的气管插管加上彻底的洗胃等的系统性的综合治疗可以大大的提高有机磷中毒合并呼吸衰竭的成功治愈率,减少死亡率.同时对患者的细心观察,精心护理也是降低死亡率的关键之处.
作者:姚群英 刊期: 2013年第15期
近10年来无创机械通气逐渐应用于呼吸衰竭的治疗,B iPAP治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,有效率高达80%,病死率仅6.7%,住院时间短,B iPAP治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭并发症少可避免有创通气的并发症[1].但在治疗过程中,存在不良因素,影响患者的依从性,从而影响治疗效果.本文通过对2010~2012年58例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气(NPPV)治疗过程中存在的不良因素,给予针对性的护理措施,效果满意.
作者:李江旭;黄仕明;黄泽礼;彭云辉 刊期: 2013年第15期
目的 了解妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇脂代谢的影响,并探讨导致高脂血症发生的相关因素及其临床意义.方法 选择我院53例GDM孕妇作为观察对象,测定其空腹血脂及脂蛋白与同期糖代谢正常孕妇进行比较,动态观察GDM孕妇治疗前后血脂代谢的变化,并且分析了GDM伴发妊高征与血脂代谢紊乱的关系. 结果 GDM孕妇存在高脂血症,属Ⅳ型,发病率达34%;GDM并发高脂血症时妊高征发病明显增加.GDM经过治疗后血脂仍呈上升趋势. 结论 GDM虽然病程短,仍然对血脂代谢存在一定影响,而且血糖控制后血脂并无改善.
作者:徐红玲;徐金国 刊期: 2013年第15期
目的 探讨老年患者全麻苏醒期护理措施的模式.方法 对154例患者按照一般护理(包括体位,沟通,体温,安全,氧疗,观察与记录等护理措施)和重点护理(包括重点观察,监测记录,呼吸循环,心理以及抢救药品的准备等)两个方面进行护理.由麻醉恢复室的麻醉医生进行评估,符合标准后由恢复室护士送回病房或ICU.结果 麻醉恢复室的成立及护理模式运行,不但减少手术患者在手术室的逗留时间,充分提高手术室的利用率,而且通过对麻醉恢复期患者的严密监护,有效地保障了麻醉恢复期患者的安全,收到了良好效果.结论 麻醉恢复室老年患者加强护理对患者的舒适度和安全性有重要意义.
作者:刁秀莲;阳登位 刊期: 2013年第15期
目的 对慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭临床表现、相关因素、发病机理及治疗和预防方法进行探讨.方法 对曾在本院接受治疗的25例慢性肾衰合并急性心力衰竭患者进行抢救,并对有效预防措施加以分析.结果 25例患者被抢救22例次,成功抢救21例次,1例抢救无效死亡,成功率这95.5%,对抢救成功患者采取相应措施后,病情均得到缓解.结论 只有纠正慢性肾衰患者的危险因素才能有效的预防急性心衰的发生.
作者:陆美金 刊期: 2013年第15期
目的 分析妇女常用避孕药具的临床效果,探讨避孕失败的主要原因.方法 我站以2010年1月~2011年1月期间妇女较为常用的避孕药具作为调查方向,采用问卷调查的方式进行调查,并遵循自愿原则,每组各选取150例妇女进行问卷调查.结果 经调查研究,接受问卷调查的450例已婚妇女中,避孕成功的例数共441例,占98%.避孕失败的例数共9例,占2%.其中避孕失败例数中,以采用口服或外用避孕药进行避孕的妇女居多,相比之下,避孕套组的避孕效果明显优于其他两组,(P值<0.05)具有统计学意义.结论 研究得出,在多种避孕药具中,天然乳胶橡胶避孕套的避孕效果为有效.
作者:林美丽 刊期: 2013年第15期
七氟烷麻醉诱导迅速、苏醒快、麻醉维持平稳、对呼吸循环影响小,目前已经广泛应用于小儿手术麻醉,但是临床观察发现小儿七氟烷吸入麻醉术后躁动的发生率较高,其机制尚不完全清楚.目前临床处理小儿吸入麻醉苏醒期躁动的方法很多,本文结合近期相关的文献,综述小儿七氟烷术后躁动的机制及其目前的处理方法.
作者:杜文康;李超 刊期: 2013年第15期
目的 总结和分析轻度胃肠炎伴良性惊厥婴幼儿的临床特征,以提高对该病的认识和诊断水平.方法 对我院2009年1月~2012年12月收治的34例轻度胃肠炎伴良性惊厥患儿进行回顾性总结和分析.结果 大部分病例为轮状病毒感染(占73.5%),惊厥时体温正常,可在一次病程中出现多次发作,平均发作次数为1.9次,发作期间检测患儿血生化、脑脊液均正常,头颅CT检查和脑电图检查均正常,随访0.5~2年,患儿无后遗症,无复发.结论 该病预后良好,对远期生长发育无影响.
作者:唐茂生;吴龙耀 刊期: 2013年第15期
目的 规范外科围术期的抗生素使用,降低抗生素使用率.方法 回顾性分析2011年~2012年期间我院外科收治患者的临床资料,对其围术期抗生素的使用数据进行统计分析.进行全院范围的相关培训,并进行阶段性细化管理.结果 Ⅰ类切口围术期抗生素使用率已符合卫生部规定的40%,使用正确率达87.82%.结论 由易到难,细化、分阶段的推进抗生素管理,可以有效的降低抗生素使用率,并规范外科Ⅰ类切口围术期抗生素的使用.
作者:黄艳 刊期: 2013年第15期
目的 探讨研究带蒂骨皮质复合皮瓣移植治疗四肢骨折外露的临床效果,总结经验,为今后的临床工作提供支持.方法 选取我院2010年11月~2012年11月间收入的40例四肢骨折外露患者作为观察对象,随机将其分为两组,治疗组、对照组各20例患者.治疗组的患者采取带蒂骨皮质复合皮瓣移植治对四肢骨折外露进行修复治疗,术前、术中要对创面进行彻底清理,切取带蒂骨皮质复合皮瓣对创面进行修复,实时观测皮瓣外形,血液循环.对照组的患者采取常规疗法进行治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 本次研究治疗组的20例患者中,皮瓣移植后完全成活的有19例,坏死1例,治愈率95.0%.对照组的20例患者中,治愈13例,无效7例,治愈率65.0%.两组治愈率相比,差异显著,具有统计学意义.结论 带蒂骨皮质复合皮瓣移植在治疗四肢骨折外露上较常规疗法优势明显,治愈率高,不良反应少,是治疗四肢骨折外露的理想方式,值得在临床上推广、应用.
作者:龚春坪 刊期: 2013年第15期