刘彬彬；杨萍
医院感染预防与控制是提高医疗质量,确保医疗安全的重要内容.完善医院感染预防和控制的规章制度,加强对各部门、各环节及医务人员感染防控的考核,多渠道、多形式对医务人员进行医院感染相关内容的培训,全面提升医务人员感染防控意识和防控技术是有效管控医院感染的重要方法和途径.我院通过对强化医院感染管理意识,针对薄弱环节采取积极有效的防治措施与对策,医院感染管理工作取得了一定的成效.
作者：冯敏；曾国彬 刊期： 2013年第15期
目的 应用电子鼻咽镜评价腭咽闭合不全患者腭咽闭合功能及在语音治疗中生物反馈作用.方法 电子鼻咽镜观察20例腭裂术后腭咽闭合不全患者呼吸和发音时咽侧壁、咽后壁、软腭的运动情况 结果 鼻咽镜能观察到发音时软腭、咽侧壁、咽后壁的上下前后运动,软腭与咽后壁的关系,软腭长度及在矢状面上提升的高度.结论 电子鼻咽镜能直观反映腭咽闭合功能及闭合不全的方式,从而可为手术术式提供可靠依据及作为生物反馈在语音治疗中应用.
作者：彭立红；舒申友；谢思田；唐世杰 刊期： 2013年第15期
目的 研究毫针针刺操作方法,使之符合无菌操作要求.方法 设计一种一次性无菌毫针,并研究其使用方法.结果 设计合理,使用该无菌毫针可达到无菌技术操作要求.结论 通过针灸器械的改进,使毫针针刺操作达到无菌操作要求,以适应当前医院感染管理的需要.
作者：赵蒙军；易小玲；杨春艳；张琳；范平；侯敏；冮顺奎 刊期： 2013年第15期
目的 探讨腹腔镜下胆结石患者术后感染的危险因素.方法 回顾性分析了2007年9月～2012年9月入住我院的500例腹腔镜下胆结石患者的临床资料,采用单因素Pearson及多元Logistic回归分析,对本组患者术后感染的独立危险因素进行分析.结果 经Pearson单因素分析,年龄、手术吻合术、术后发热、胆囊与周围粘连、Calot三角粘连等方面的差异具有统计学意义(P＜0.05)；经多元Logistic回归分析,术后发热(β-0.338,S.E.=0.172,Wald=34.203,OR=1.92,P＜0.05)、胆囊与周围粘连(β=0.524,S.E.=0.182,Wald=29.771,OR=2.03,P＜0.05)、Calot三角粘连(β=0.305,S.E.=0.220,Wald=40.112,OR=2.10,P＜0.05)为腹腔镜下胆结石患者术后感染的独立危险因素.结论 术后发热、胆囊与周围粘连、Calot三角粘连为腹腔镜下胆结石患者术后感染的独立危险因素,应在实际过程中加强对其进行监测,从而降低感染率.
作者：徐健 刊期： 2013年第15期
目的 强调突出护理干预措施对缓解内科住院患者睡眠压力的重要性,针对具有不同睡眠障碍的患者开展不同方法的干预治疗,从而实现改善睡眠状况,提升他们睡眠质量的效果.方法 选取近阶段住入我院的内科患者120例随机分成观察组和参照组,其中男性、女性各占1/2.并对观察组实行护理干预,参照组实行一般护理.结果 在正当合理护理干预下的住院患者睡眠质量要高于参照组的睡眠质量,睡眠时间亦明显增加.结论 通过护理人员对患者失眠因素开展个性化的护理指导,从心理护理、改善住院环境、适量药物辅助等措施,有效提高内科患者的睡眠.
作者：杨静；吴丽萍；袁红梅 刊期： 2013年第15期
目的 观察中西医结合治疗消化道溃疡的临床疗效.方法 选择我院自2012年1月～12月收治的75例消化道溃疡患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为治疗组38例与对照组37例,对照组患者采用单纯西医用药,治疗组患者在西医用药的基础上,加用中药方剂.观察两组患者的临床疗效,对全部患者进行随访,观察其溃疡及临床症状复发率.结果 两组临床有效率对比,结果具有显著性差异(P＜0.05),对全部患者进行为期3个月的随访,两组患者复发率对比,结果具有显著性差异(P＜0.05).结论 采用中西医结合的方法治疗消化道溃疡具有较好的临床疗效,可推广应用.
作者：林中霖 刊期： 2013年第15期
我国中药有很悠久的历史,上下几千年的发展历程中都从未摒弃过对中药的应用.中药原始的使用办法是直接运用草药.随着人类水平的不断提升,中药的治疗是根据患者的病情,按照一定的比例,将不同的药材熬成汤药给患者使用.发展到21世纪的今天,中药一直延续着传统的治疗手段,同时出现在各个医院中,与西医治疗方式并存.在医院中,西药与中药的管理方式不同.由于当下,西医的疗效快,运用简单的特点受到医院的重视度更高,西医的的管理相较便于中药的管理更具完善,导致医院中药在管理上存在很多问题.本篇将对中药管理方面存在的问题进行分析.
作者：白桦 刊期： 2013年第15期
目的 探讨针灸配合耳穴对肝郁气滞型失眠的治疗效果.方法 回顾分析肝郁气滞型失眠患者118例,采用针灸配合耳穴治疗61例,耳穴治疗57例,比较两组治疗后的3项指标并进行统计学分析.结果 比较两组治疗后的匹兹堡睡眠质量指数、肝郁气滞中医症候评分及睡眠效率标准等差异均有显著统计学意义.结论 针灸配合耳穴对肝郁气滞型失眠有很好的疗效,优于单纯耳穴治疗,值得临床推广.
作者：杨晓虹；雷雪平；王琼芬 刊期： 2013年第15期
青光眼是一种发展迅速、危害性大、随时导致不可逆致盲性的眼病.其特征就是眼内压间断或持续性地升高,超过了眼球所能耐受的限度,而给眼球各部组织和视功能带来损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,甚至失明等无法挽救的视功能损害[1].有学者认为高眼压持续越久,视神经和视功能的损害越严重[2],但如能实现早期发现、早期诊断、早期干预,疾病的愈后及患者的生活质量将得到明显的改善.2009年7月～2010年5月,我科对38例青光眼待排例测量24h眼压曲线,收到良好的诊断效果.
作者：师娟 刊期： 2013年第15期
目的 总结接受主动脉腔内隔绝术治疗的DebakeyⅢ型主动脉夹层患者在ICU的监测与围手术期的护理经验.方法 回顾性分析2005年1月～2012年12月收住ICU的接受介入手术治疗的DebakeyⅢ型主动脉夹层患者102例,对其术前及术后的临床资料进行总结.结果 本组患者中1例手术后第2d发生严重肺部感染及肾衰竭,经气管切开、血液透析治疗后痊愈出院；有1例术后第1d出现心包填塞死亡.结论 完善的围术期监测、护理与管理是急性重症主动脉夹层介入治疗成功的重要保障.
作者：欧阳红 刊期： 2013年第15期
目的 探讨儿科护理风险发生的各种隐患因素及防范对策.方法 注重护理安全教育,加强业务技能培训和考核,完善规章制度、加大监控力度,使用各种护理安全标识,加强加床护理风险管理措施等.结果 护士风险意识增强,无严重护理差错事故发生,一般护理差错减少,护理隐患消灭在盟芽状态.结论 注重护理安全教育,业务技能培训,加强风险管理,可提高护理人员的责任意识、法律意识和防范风险的能力,保证医疗护理安全,提高护理质量.
作者：黄培 刊期： 2013年第15期
目的 通过对我市某医院2006年4月～2012年12月,近6年半时间发生的医疗服务、药品收费投诉剖析,找出发生原因,抓源头,强管理.方法 对实际案例进行了分类、汇总剖析.结果 医院收费投诉,主要是管理的深入化不足及收费源头上医务人员查对、解释说明、服务、认知等四大方面不到位引起.结论 通过加强管理,落实医务人员认知(物价政策、项目内涵、管理责任)到位、解释(治疗、护理、检查的宣教及收费的提前告知、说明以及信息对等)到位、服务到位(服务态度、服务质量、服务水平、服务完整性)、以及查对(收费前、收费中、收费后)到位,是能够有效的减少投诉发生,提升例接受医院治疗的心理安全感[1]和医院的社会声誉.
作者：丁品荣 刊期： 2013年第15期
中医治疗失眠效果理想,尤其是针灸治疗具有相当的优势,受到广泛采用.本文通过查阅近年相关资料,对针灸治疗失眠研究经验总结.由于医家对失眠病机的认识不同,临床上采用的针刺方法亦不同. 目前,医家大多承认失眠病理变化总属脏腑气机失调、阴阳不和,邪盛内扰为主,但因各个医家对病因认识的不同,采取不同的治疗原则.
作者：程浩；皮兴文；洪茂林 刊期： 2013年第15期
本文概述了近年来中医情志护理在临床各科、各系统疾病治疗护理中的运用和取得的疗效,指出中医情志护理的运用日渐广泛且效果良好,也指出目前对其研究的不足之处和未来的研究方向.
作者：张彩娟 刊期： 2013年第15期
目的 探讨血清IgG4检测在自身免疫性胰腺炎诊断中的应用价值.方法 对我院2008年1月～2012年6月间收治的52例自身免疫性胰腺炎患者的血清IgG4检测结果进行回顾性分析.结果 本组52例自身免疫性胰腺炎患者血清IgG4水平均高于正常值水平,血清IgG4值为(228.6±34.7)mg/dl.结论 血清IgG4检测对于自身免疫性胰腺炎的早期诊断和鉴别诊断具有重要的意义,是一项重要的血清学标志物,值得临床诊断过程中应用.
作者：吴一鹏 刊期： 2013年第15期
目的 探讨研究带蒂骨皮质复合皮瓣移植治疗四肢骨折外露的临床效果,总结经验,为今后的临床工作提供支持.方法 选取我院2010年11月～2012年11月间收入的40例四肢骨折外露患者作为观察对象,随机将其分为两组,治疗组、对照组各20例患者.治疗组的患者采取带蒂骨皮质复合皮瓣移植治对四肢骨折外露进行修复治疗,术前、术中要对创面进行彻底清理,切取带蒂骨皮质复合皮瓣对创面进行修复,实时观测皮瓣外形,血液循环.对照组的患者采取常规疗法进行治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 本次研究治疗组的20例患者中,皮瓣移植后完全成活的有19例,坏死1例,治愈率95.0％.对照组的20例患者中,治愈13例,无效7例,治愈率65.0％.两组治愈率相比,差异显著,具有统计学意义.结论 带蒂骨皮质复合皮瓣移植在治疗四肢骨折外露上较常规疗法优势明显,治愈率高,不良反应少,是治疗四肢骨折外露的理想方式,值得在临床上推广、应用.
作者：龚春坪 刊期： 2013年第15期
目的 探讨比较开腹手术同腹腔镜手术治疗直肠癌的临床效果.方法 选择我院2010年6月～2012年6月接受手术治疗的106例直肠癌患者,将其视为观察组,该组患者选择腹腔镜手术进行治疗,选择同期接受治疗的106例直肠癌患者作对照,该组患者采取开腹手术治疗,对两组手术的治疗效果和并发症情况疾病观察比较.结果 临床结果显示观察组的术中出血量、术后肠道恢复时间和住院时间3项疗效指标明显好于对照组,经统计学分析差异显著(P＜0.05),两组在手术时间、淋巴结清扫数目和住院费用比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组的不良反应发生率为4.72％,对照组的不良反应发生率为19.81％,两组差异比较具统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗直肠癌的疗效显著,显著降低了并发症,值得临床借鉴应用.
作者：王超；王玉奎；王向涛 刊期： 2013年第15期
目的 分析和探讨头位难产的处理以及预防措施.方法 选取了我院2011年12月～2012年12月期间,出现的头位难产1580例产妇,其中1420例为初产妇,89.87％,160例为经产妇,占比10.13％.分析1580例产妇头位难产的原因.结果 本文研究的1580例头位难产产妇生产方式有160例为自然分娩,占产妇的10.13％,690例为胎头吸引术分娩,占产妇的43.67％,另730例为剖宫术分娩,占产妇的46.20％.在2012年1月～12月期间,我院共对1680例产妇进行剖宫产,占所有生产例数的32.25％,其中头位难产而行剖宫产者占所有剖宫产中的43.45％.出现头位难产的原因主要有持续性枕后位、枕横位、胎头位置异常、产力异常、产道异常.结论 随着围产期的良好护理,目前出现胎位性难产的发生率不断减少,但头位难产的发生率却不断增加,我们应该加强对头位难产的识别以及预防,减少头位难产的发生率.
作者：林玉兰 刊期： 2013年第15期
目的 探讨药物流产的并发症,针对性进行治疗、处理.方法 回顾性分析药物流产并发症125例临床资料.结果 药物流产的并发症主要有:出血时间过长和出血量多、不全流产、药流失败、过敏反应、感染.结论 宫腔内有组织残留,是引起阴道出血时间过长、不全流产等的主要原因,B超监视下清宫、抗感染及中西结合治疗效果好.
作者：侯喜梅；唐心敏 刊期： 2013年第15期
腰椎间盘突出症是骨科常见疾病、多发病,以20～50岁多发,男多于女.病因有两种:①损伤,②退变.引起腰腿痛的原因主要是髓核突出后神经根受到压迫和刺激,产生炎症、水肿、充血及粘连,神经营养障碍[1],严重影响患者的生活质量,因此寻求有效治疗该疾病的方法非常必要.我院主要采用中药熏蒸配合三维正脊术进行治疗,获得了很好的效果.本文就中药熏蒸、三维正脊治疗中的临床护理经验,作一介绍.
作者：胡燕华；计莲娣 刊期： 2013年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
