韦桂雅
骨折愈合的过程是把整复、固定和功能锻炼三个阶段密切结合在一起的过程.功能活动的终目的就是恢复肢体正常的功能和使用能力,因而被着作骨折治疗的重要手段.本文着重对四肢骨折术后功能锻炼进行讨论.
作者：李启芳 刊期： 2013年第15期
目的 通过对基层医院院前急救引发纠纷原因的分析,探讨如何应对院前急救医疗问题.方法 将我院2012年1月～7月接诊的各类伤害性伤者236例作为分析对象,观察所有伤者伤情与急救效果,分析导致医疗问题的根原 结果 我院本次急救设备缺乏所占比率高,为36.4％,分别与120接听、救护车、现场处理不当、急救人员素质及急救流程混乱问题进行比较显示,五组间数据差异具显著性(P＜0.01).结论 基层医院加强对急救医护人员的急救技能和道德素养建设,强化医院急救质量管理,规范急救操作流程,可以有效防止医疗纠纷.
作者：周靖国 刊期： 2013年第15期
目的 探讨比较开腹手术同腹腔镜手术治疗直肠癌的临床效果.方法 选择我院2010年6月～2012年6月接受手术治疗的106例直肠癌患者,将其视为观察组,该组患者选择腹腔镜手术进行治疗,选择同期接受治疗的106例直肠癌患者作对照,该组患者采取开腹手术治疗,对两组手术的治疗效果和并发症情况疾病观察比较.结果 临床结果显示观察组的术中出血量、术后肠道恢复时间和住院时间3项疗效指标明显好于对照组,经统计学分析差异显著(P＜0.05),两组在手术时间、淋巴结清扫数目和住院费用比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组的不良反应发生率为4.72％,对照组的不良反应发生率为19.81％,两组差异比较具统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗直肠癌的疗效显著,显著降低了并发症,值得临床借鉴应用.
作者：王超；王玉奎；王向涛 刊期： 2013年第15期
目的 探讨雷公藤辅助治疗紫癜性肾炎对肾功能的影响及临床疗效.方法 随机选择紫癜性肾炎患者80例,分为雷公藤辅助治疗组40例和常规治疗组40例,常规治疗组采用环磷酰胺(或硫唑嘌呤),糖皮质激素等传统西医疗法,雷公藤辅助治疗组在常规治疗组基础上加用雷公藤口服治疗6个月,随访观察两组患儿尿常规的变化以及肾功能改善的状况.结果 雷公藤辅助治疗组尿蛋白,尿红细胞的数量均低于常规治疗组,具有显著性差异(分别为P＜0.05和P＜0.05),肾功能的改善高于常规治疗组(P＜0.05).结论 与常规西医治疗相比,雷公藤辅助治疗紫癜性肾炎在一定程度上能改善肾功能,减轻肾损害,临床疗效较好,是紫癜性肾炎较好的辅助治疗方法.
作者：宋洁；伍俊 刊期： 2013年第15期
目的 探讨功能失调性子宫出血患者的护理方法.方法 以2011年6月～2012年10月收治的60例功能失调性子宫出血的患者进行健康教育护理、心理护理、一般护理和药物护理,并观察护理效果.结果 60例患者通过有效的护理,出血情况均得到治愈,月经量和周期均恢复正常.结论 对功能失调性子宫出血患者进行合理有效的护理,可以促进病情的恢复,减少并发症的出现.
作者：董玉英 刊期： 2013年第15期
目的 探讨胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法 选取我院收治的60例多囊卵巢综合征患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用胰岛素增敏剂,观察两组的临床治疗效果.结果 治疗后观察组有效率、排卵率以及妊娠率均明显高于对照组,治疗后观察组促黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、雄烯二酮A以及胰岛素抵抗指数Homa IR明显低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05),两组均未见明显不良反应.结论 在常规西药基础上增加胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征疗效确切,且无不良反应,可有效提高妊娠率和排卵率.
作者：张玲 刊期： 2013年第15期
1 临床资料患者,男,41岁.因从高处坠落致头痛、头晕伴恶心、呕吐3h入院.2诊断2.1开放性颅脑损伤:①颅底骨折,②颅内积气,③脑积液鼻漏.2.2颞部及颌面软组织挫裂伤.2.3左眼软组织损伤并眶壁骨折.2.4左外展神经损伤.治疗给予氨甲环酸止血、头孢噻吩钠抗炎,甘露脱水、吡拉西坦及B族维生素以营养神经、泮托拉唑钠保护胃黏膜.鲁米钠0.1 mg,肌注,2次/d,镇静并预防抽搐.
作者：张崇岳；张学基；黄宗涛；杨勇 刊期： 2013年第15期
目的 研究并探讨院前急救护理的常见问题隐患以及针对性解决措施.方法 对我院在2009年3月～2012年9月收治的院前急救患者100例(所有患者都自愿接受调查和服从所有准则)的护理常见问题进行分析,从而找出针对性解决措施.结果 导致院前急救护理出现问题的原因有以下几个方面:①急救信息不准确.②医院急救硬件设备不够齐全.③护理人员法律意识淡薄.④患者缺乏相应的急救措施.⑤护理人员专业素质比较差等等.结论 只有加强对院前急救护理常见的问题进行解决,进而不断提高医疗服务质量以及避免护患纠纷,才能够从根本上降低院前急救护理常见问题出现的几率.
作者：龙卫娥 刊期： 2013年第15期
子宫内膜异位症(简称内异症,endometriosis,EMT)是具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外的部位.它在病理上呈良性形态学表现,但具有类似恶性肿瘤的种植、侵蚀以及远处转移能力.以持续加重的盆腔粘连、疼痛、不孕为主要临床表现,严重影响妇女的健康和生活质量,近年来发病率呈明显上升趋势,被视为“良性癌”.其发病机制至今尚未阐明,专家对此作了大量的研究,本文就发病机制综述如下.
作者：李芳；梁河娟 刊期： 2013年第15期
人事档案能够反映个人经历、工作表现,是由国家机构及社会组织通过人事管理活动所产生的,以个人为单位由相关部门集中保存,作为查考的历史记录.然而医院的人事档案属于一种专门档案范畴,能够反映出医院干部及职工在参与社会实践活动中所形成的,是重要的医院档案全宗组成部分,同时也是医院和上级机关对选拔任用干部提供全面、详细、历史地考察依据.
作者：崔永莉 刊期： 2013年第15期
目的 探讨产后出血的治疗及积极预防措施.方法 对我院2009年1月～2010年12月住院分娩5313例产妇进行回顾性分析.结果 产后出血128例占同期住院分娩的2.41％,其中宫缩乏力性出血106例,占82.8％,胎盘因素19例,占14.8％,软产道裂伤2例,占1.6％,凝血功能障碍1例,占0.8％,导致失血性休克及重度贫血31例,占24.2％.结论 根据产后出血原因作相应干预处理能有助于降低产后出血量,从而降低产妇死亡率.
作者：史计莲；石永青；都彦青 刊期： 2013年第15期
目的 通过分析长沙地区人乳头瘤状病毒(human papillonairves HPV)感染的高危基因型分布特点,制订相关健康管理以减少宫颈癌的发生率.方法 凯普医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术对2012年10月～2013年3月来我院体检机关事业单位女职工进行检测和健康管理.结果 长沙地区健康人群HPV高危型感染率为11.5％,其中又以HPV52型高(30.80％),对此提出相应的健康管理.结论 长沙地区的HPV高危基因型有其自身的特点,故健康管理也有其相应的程序.
作者：石亮程；何玲；王伟 刊期： 2013年第15期
目的 分析研究826株肠道外感染大肠埃希菌的分布及耐药性,为临床合理用药和预防控制医院感染提供科学依据.方法 统计分析826株大肠埃希菌的标本分布、科室分布、ESBLs阳性率、产ESBLs E.COLI和非产ESBLs E.COLI的耐药率.结果 肠道外感染大肠埃希菌是我院检出数量多的病原菌,标本分布十分广泛,ESBLs总阳性率为32.6％,ESBLs阳性率高的科室是ICU,为56.7％,儿科低,13.6％,其他科室介于20～40％之间.产ESBLs和非产ESBLs菌株之间耐药率有显著差别,产ESBLs大肠埃希菌耐药情况严重.产ESBLs大肠埃希菌耐药率低于20％药物有四个,非产ESBLs大肠埃希菌耐药率低于20％药物有11个.我院大肠埃希菌对碳青霉烯类亚胺培南保持高度敏感,目前还没有发现耐药菌株.结论 经验用药应当遵循产ESBLs大肠埃希菌和非产ESBLs大肠埃希菌区别用药原则:产ESBLs大肠埃希菌中度轻度感染选用加入β-内酰胺酶抑制剂的复方制剂和阿米卡星,重度感染用碳青霉烯类亚胺培南.非产ESBLs大肠埃希菌可选用二、三、四代头孢菌素和妥布霉素.
作者：檀业裕 刊期： 2013年第15期
目的 分析神经外科急重症颅脑手术患者的护理风险,并提出防范措施.方法 选择我院自2005年1月～2013年1月神经外科收治的50例急重症颅脑手术患者的临床资料,给予全部患者在常规护理的基础上,加强风险防范护理,记录并总结护理过程中发生的风险事件.结果 本组发生风险事件37例,占比17.1％；非计划外拔管12例,院内感染11例,9例发生并发症.本组发生风险事件均给予及时的处理,未出现严重不良后果或纠纷.结论 我院通过对风险事件进行总结,并提出及时的防范措施,降低风险事件发生率,提高护理满意度.
作者：吕利条 刊期： 2013年第15期
目的 总结和分析轻度胃肠炎伴良性惊厥婴幼儿的临床特征,以提高对该病的认识和诊断水平.方法 对我院2009年1月～2012年12月收治的34例轻度胃肠炎伴良性惊厥患儿进行回顾性总结和分析.结果 大部分病例为轮状病毒感染(占73.5％),惊厥时体温正常,可在一次病程中出现多次发作,平均发作次数为1.9次,发作期间检测患儿血生化、脑脊液均正常,头颅CT检查和脑电图检查均正常,随访0.5～2年,患儿无后遗症,无复发.结论 该病预后良好,对远期生长发育无影响.
作者：唐茂生；吴龙耀 刊期： 2013年第15期
1 临床资料患者,女性,60岁,因“乏力、食欲减退1月余”于2012年02月23日入院.患者于2011年11月因咳嗽、气短外院诊断为结核性胸膜炎,予以HRS抗结核治疗.近1月来出现乏力、食欲减退,门诊查肝功能异常,予以“肝泰乐、护肝片、甘利欣”等治疗,症状稍好转,出现全身瘙痒明显,且复查肝功能示谷丙转氨酶60u/L谷草转氨酶118u/L谷氨酰转肽酶166u/L,肾功能示肌酐120.3u/L尿酸494.7u/L,拟“药物性肝炎,结核性胸膜炎”收住入院进一步治疗.
作者：陈美波 刊期： 2013年第15期
不完全性子宫破裂指子宫肌层仅部分或全层破裂,患者合并妊娠,且包块较大,临床症状不典型,易在术前误诊为附件包块,经本案病例术后证实为子宫陈旧性不完全破裂实属罕见,提出讨论.
作者：文华 刊期： 2013年第15期
目的 观察中西药局部外敷对糖尿病足部溃疡的治疗效果.方法 将2008年12月～2012年9月的106例糖尿病足部溃疡患者分为研究组和对照组,每组各53例.两组都针对基础疾病行对症、支持治疗,对照组采用生理盐水砂条外敷,研究组使用中西药外敷.对比两组的治疗效果及坏疽的发生情况.结果 研究组治疗的总有效率高于对照组;研究组坏疽的发生率低于对照组.结论 中西药局部外敷对糖尿病足部清疡的治疗效果令人满意.
作者：许昱琴；文芳 刊期： 2013年第15期
目的 对4种常见肿瘤患者血清中DJ-1的浓度与临床意义展开探讨.方法 取卵巢癌患者、结直肠癌患者、乳腺癌患者、肺癌患者以及健康体检者各50例为本次研究对象,采用酶联免疫法对其血清中DJ-1浓度进行定量检测.结果 DJ-1蛋白在卵巢癌、结直肠癌、乳腺癌、肺癌患者以及健康体检者血清中的浓度依次为11.47ng/mL、12.28 ng/mL、0.02 ng/mL、18.25n/mL、4.38 ng/mL.DJ-1蛋白在卵巢癌、结直肠癌以及肺癌患者血清中的浓度明显比健康体检者更高(P＜0.05)；DJ-1蛋白肺癌患者血清中的浓度明显比其他3组癌症患者更高,差异明显(P＜0.05)；DJ-1蛋白在乳腺癌患者血清中的浓度明显低于健康体检者(P＜0.05).结论 肿瘤患者血清中DJ-1浓度因发病器官来源不同而表现出差异性.
作者：曾伟宏；胡定存；方茅 刊期： 2013年第15期
目的 探讨沐舒坦雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选择自2011年1月～2012年12月期间我院儿科收治的肺炎患儿128例,随机分为观察组与对照组,各64例.两组小儿肺炎患儿均给予保暖、加强护理、抗病毒、抗感染、能量合剂等常规治疗,而观察组小儿肺炎患儿在此治疗基础之上,加用沐舒坦雾化吸入,治疗结束后比较两组小儿肺炎患儿的临床疗效.结果 通过对两组小儿肺炎患儿治疗以后,观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 沐舒坦雾化吸入辅助治疗小儿肺炎临床疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者：程琼霞 刊期： 2013年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
