鱼胆中毒56例临床分析

吴红华；马大庆；杜红卫

关键词：中毒, 鱼胆, 损害, 治疗

摘要：目的探讨鱼胆中毒的临床表现、治疗及预后.方法对我院56例鱼胆中毒的临床资料进行回顾性分析.结果本组病例以消化道症状(100%)、少尿或无尿(67.9%)、尿检异常(85.7%)、肝功能异常(80.4%)为主要表现.轻、中度中毒治愈率100%.重度中毒治愈率93.3%.结论鱼胆中毒可致多脏器损害,其中以胃肠、肾、肝常见.轻、中度中毒经洗胃、激素等治疗全部治愈.重度中毒经血液透析等治疗效果亦佳.

重庆医学杂志相关文献

Fas/FasL系统在肿瘤发展过程中的生物学作用

凋亡紊乱是肿瘤形成的必要和充分条件,宿主内环境变化将改变细胞基因表达,促进细胞增殖,抑制细胞凋亡,Fas-FasL系统是体内重要的凋亡系统,近被证实在肿瘤的发生,发展中起重要作用.

作者：林一丹；蒋耀光刊期： 2004年第02期
腰椎牵引配合推拿、电针疗法治疗腰突症80例疗效观察

腰椎间盘突出症简称腰突症,是临床的常见病和多发病,是引起腰腿痛常见的原因.几年来作者应用腰椎牵引、电针和推拿的方法治疗腰突症,并与单纯腰椎牵引治疗作比较,现报道如下.

作者：孙凌蓉刊期： 2004年第02期
胸腺切除治疗儿童重症肌无力43例的远期疗效及影响因素分析

目的评价胸腺切除治疗儿童重症肌无力(MG)的远期疗效及其影响因素.方法胸腺切除治疗儿童MG 43例并长期随访评价疗效.结果无恶化和手术死亡.术后发生肌无力危象1例,术后半年肺部感染死亡1例.总缓解率与有效率分别为37.2%和81.4%.疗效与性别、病程、手术径路和病理类型均无关,P＞0.05.10岁以上患儿有效率(94.74%)高于10岁以下组(70.83%),P＜0.05;全身型有效率(94.74 %)高于单纯眼肌型(70.83%),P＜0.05.结论胸腺切除治疗儿童MG疗效评价需长期随访.全身型MG应手术治疗,从严掌握单纯眼肌型手术适应证.

作者：谭群友；王如文；蒋耀光；赵云平；龚太乾；周景海；马铮；林一丹刊期： 2004年第02期
恙虫病心肌损害为主要表现7例误诊分析

我科自1993年以来共收治恙虫病150例,其中7例以心肌损害为主要表现分别一度被误诊为其它疾病,为总结经验教训,现将本组7例报道如下.

作者：曹力生；李宏志刊期： 2004年第02期
特拉唑嗪、前列舒联合治疗前列腺增生症、前列腺炎2852例

目的通过总结特拉唑嗪、前列舒临床观察疗效,进一步探讨治疗更有效方法.方法经临床用药观察随访治疗前列腺大小比较,及症状改善情况.结果通过临床随访、统计,对前列腺增生症、前列腺炎症状改善率达90%以上,对早泄、阳瘘、血精及精液质量的提高,治愈率达60%～80%.结论特拉唑嗪、前列舒联合应用是治疗前列腺增生、炎症的有效药物.

作者：李永廉刊期： 2004年第02期
147株肺炎克雷伯菌引起医院感染调查和药敏结果分析

目的调查肺炎克雷伯菌在医院感染中的地位及对抗生素耐药情况.方法采用ATB微生物自动鉴定及药敏系统进行细菌鉴定及药敏试验,将重医附一院1999～2002年肺炎克雷伯菌在各类标本中的分离率的动态变化及耐药率作统计分析.结果分离率高的3种标本分别为痰液61%、脓14%、尿7.5%.并对阿莫西林、替卡西林等多种抗生素耐药.敏感率>50%的抗生素依次为阿胺培南、妥布霉素、头孢曲松、头孢他啶.结论肺炎克雷伯菌是医院感染重要致病菌.临床治疗经验用药宜首选阿胺培南和阿莫西林+棒酸、妥布霉素.

作者：熊一平；余显书；曹何；胥飚刊期： 2004年第02期
中孕引产部分性胎盘植入保守治疗成功1例

患者,女,25岁,待业,G1P0,因停经24周,无计划要求引产,于2003年5月8日入院.完善相关检查后,第2天在常规消毒下,行利凡诺羊膜腔内注射.20h后开始出现宫缩,15h后自产一男死婴,身长30cm,给予缩宫素10u肌肉注射1次,50min后胎盘仍未剥离,阴道流血少,行人工剥离胎盘未成功,即在常规消毒下行清宫钳夹术,子宫前位,宫腔深16cm,术中胎盘粘连较紧,钳夹出组织约200g,术中出血约250ml.术后给予缩宫素10u肌注1日1次,女性素4mg肌注1日1次.产后10d,子宫脐下两指,B超提示宫内残留物(43mm×23mm).

作者：赵晓红刊期： 2004年第02期
p63基因研究进展

1 p63的发现p53基因作为在肿瘤生物学领域研究为深入基因之一,其突变体在人类癌变的过程中起着决定性作用,目前研究结果证实超过50%的人类肿瘤中存在p53的突变[1].

作者：郭伟；范士志刊期： 2004年第02期
45例食管癌患者BAT-26位点微卫星不稳性分析

目的探讨食管粘膜BAT-26位点MSI及其单态性的情况.方法组织DNA提取后PCR扩增,扩增产物行9%变性聚丙烯酰胺凝胶电泳,后银染等方法, 分析45例食管癌及正常切缘组织BAT-26位点微卫星不稳的情况.结果所有正常组织在BAT-26位点DNA电泳条带长度无明显改变,45例食管癌中有3例MSI改变.结论食管粘膜BAT-26具有较好的单态性,食管癌细胞BAT-26位点对识别高频率MSI不十分敏感.

作者：颜坤；王明荣；房殿春；杨康；田晓川刊期： 2004年第02期
598例上消化道出血胃镜检查结果的分析

我院内镜室从1995～2001年对598例急性上消化出血病例进行了胃镜检查,其中131例急诊胃镜检查,结果分析如下.

作者：吴荣深刊期： 2004年第02期
高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液抗失血性休克作用的临床研究

目的为迅速纠正失血性休克低血容量的病理状态使重要脏器得到有效灌注,应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液快速输入,通过监测血压尿量心率的变化,评价该溶液抗休克的效果.方法选择临床诊断为失血性休克的患者49例,应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液经静脉输入,速度10～15ml/min,测定并记录用药前及用药后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏、心率、呼吸、尿量.当相邻两次收缩压均达100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)以上时,停止输入该溶液并以林格氏液维持输液,记录实际输入量.结果用药后血压尿量较用药前明显增高.抗休克有效率为100%.平均用药量(425±112)ml,平均用药时间(0.54±0.16)h.结论高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液应能迅速恢复失血性休克患者的血压,为后续治疗赢得了时间.提高了失血性休克救治的成功率.本试验结果显示以10～15ml/min的速度输注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液,在200～750ml范围内安全有效.

作者：郭晓丽；杜权；葛衡江；陈力勇；李阳；蒋耀光刊期： 2004年第02期
扩张型心肌病QT离散度增加与恶性室性心律失常的关系

目的探讨扩张型心肌病(DCM)QT离散度(QTd)与恶性室性心律失常的关系.方法测量75例DCM患者同步12导联心电图.结果 DCM恶性室性心律失常组(35例)QTd为(82.3±21.57)ms、QTcd为(98.9±24.86)ms,非恶性室性心律失常组(40例)QTd为(61.5±18.33)ms、QTcd为(72.5±20.93)ms,两组比较有极显著性差异(P< 0.01),QTd增大,恶性室性心律失常的发生率显著增高 (P< 0.01).结论 QTd或QTcd是DCM恶性室性心律失常监测的重要指标.

作者：冯胜红；周刚；郭勇；陈凡刊期： 2004年第02期
贲门失弛缓症手术前后食管测压及24h pH监测的临床意义

目的总结经腹贲门肌层切开加绕食管后方胃底部分折叠治疗贲门失弛缓症手术前、后食管测压及24h pH监测的临床意义.方法对13例贲门失弛缓症患者手术前、后进行食管测压及24h pH监测分析.结果全组病例手术后恢复顺利,吞咽困难症状缓解,无并发症.13例术前末端食管括约肌压力为(36.25±12.91)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),术后为(19.05±5.04)mm Hg,两者经统计学处理有显著差异(P<0.01);24h pH监测DeMeester评分亦有显著性差异(P<0.01).结论食管测压及24h pH监测对贲门失弛缓症手术后疗效的判定具有重要的临床意义.

作者：廖祥丽；蒋耀光；王如文；范士志；陈建明刊期： 2004年第02期
非权力影响力在护理管理中的作用

护理管理是医院管理中的一部分,护理工作的科学管理仅仅靠职务和权力是远远不够的,做好管理工作除应具备管理能力及业务水平,非权力影响力也是完成工作的重要保证.非权力影响力是管理者内在素质所决定的,这种内在素质是靠自身的品格、才能、知识、感情因素,素质越好,影响力越大.作者从事护理管理12年,通过以下几方面非权力影响力开展工作,保障护理工作顺利进行.

作者：傅建南刊期： 2004年第02期
792例大肠息肉的内镜诊治及随访研究

我院自1986年3月～2002年2月,对4 670人次进行了结肠内镜检查,检出大肠息肉792例,占其受检人数的16.95%,并对其中274例进行了内镜下治疗和6个月～10年的随访,随访5年以上者有168例,随访率达61.31%.

作者：姜长勇刊期： 2004年第02期
医用纳米控释系统在肿瘤治疗中的应用

1 引言纳米控释系统包括纳米粒子(nanoparticles)和纳米胶囊(nanocapsules).它们是粒径10nm到500nm之间的固状胶态粒子,活性组分(药物、生物活性材料等)通过溶解、包裹作用位于粒子内部,或者通过吸附、附着作用位于粒子表面.制备纳米控释系统的载体材料都是高分子化合物,以合成的可生物降解的聚合物体系和天然的大分子体系为主.前者如聚氰基丙烯酸烷基酯、聚乳酸-聚乙醇酸共聚物等,后者如天然的蛋白、明胶、多糖等.制备纳米控释系统的方法主要有以不同单体通过聚合反应制备纳米微粒的乳液聚合和界面聚合技术;以及利用高分子聚合物采用超声乳化-溶剂挥发法制备纳米微粒的技术[1].

作者：陈刚；刘海峰刊期： 2004年第02期
川芎对急性肾功能衰竭大鼠降钙素基因相关肽及一氧化氮的影响

目的探讨川芎对急性肾功能衰竭(ARF)大鼠的防治作用及其机制.方法采用双侧大腿肌肉注射50%甘油所致的急性肾功能衰竭大鼠模型.观察川芎对此模型肾功能的改变情况,并分析血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、及血清一氧化氮(NO)的改变.结果川芎可改善ARF,升高血浆CGRP及NO.结论川芎对甘油所致急性肾功能衰竭防治作用可能与其升高CGRP与NO有关.

作者：曹颜梅；许静；于建平；于光；张国兆刊期： 2004年第02期
食管腐蚀伤148例临床分析

目的总结148例食管腐蚀伤的治疗经验.方法除6例对症处理外,余142例均行手术治疗,其中改良食管腔内置管28例(4例失败后行食管重建),结肠代食管71例,胃代食管25例,颈阔肌皮瓣修复颈段食管狭窄8例,其他手术14例.结果死亡6例,颈部吻合口瘘14例,吻合口狭窄5例;脓胸1例;改良食管腔内置管成功23例(82.1%),病人终均恢复正常进食.结论改良食管腔内置管可预防食管瘢痕狭窄;应根据狭窄部位决定晚期病例食管重建方式;颈阔肌皮瓣是修复颈部食管狭窄的理想方法.

作者：周景海；蒋耀光；王如文；龚太乾；赵云平；马铮；谭群友刊期： 2004年第02期
RNA干扰-dsRNA介导的基因沉默

RNA干扰(RNA interference,RNAi)是近年来首先在线虫体内发现的一种生物现象,即双链RNA(double-stranded RNA,dsRNA)能抑制序列特异性基因的表达[1].目前,RNAi现象在包括植物、真菌、果蝇以及某些哺乳动物等多种生物体内也已得到证实[2～4],被认为是进化过程中普遍存在的一种保守机制,是生物体防御病毒感染和转座子,保护自身基因组的重要手段[5、6],并因此引起生命科学界极大的关注.

作者：李旭宏；龚建平；刘长安刊期： 2004年第02期
甲状腺癌病人围手术期气道处理

目的探讨甲状腺癌病人的围手术期气道处理.方法回顾分析 87例甲状腺癌病人行甲状腺切除加颈淋巴结清扫术,围手术期气道处理体会.结果 87例病人中,1例胸骨后甲状腺癌病人术前气管严重狭窄在体外循环下完成气管插管,手术顺利;术中发现21例病人气管受压移位,9例病人气管壁软化,3例病人气管狭窄.全部病人术中呼吸循环稳定;术后76例病人拔管安返病房,8例病人带管回病房ICU,3例病人拔管,改气管造口.全部病人无气道梗阻发生.结论术前正确气道评估和准备,麻醉诱导期正确处理,术后正确维护气道,是减少甲状腺癌病人围手术期并发症的有效措施之一.

作者：古博；闵苏刊期： 2004年第02期