高文香
糖尿病是全球患病率高的疾病之一,其致死率和致残率亦十分高,在发达国家中仅次于肿瘤和心血管疾病,位列第三 为了有效控制糖尿病患者的代谢紊乱,尽可能的减轻或防止各种并发症的发生,近年来胰岛素泵的应用在世界范围得到广泛应用.现将糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的护理进展总结如下.
作者：黄艳 刊期： 2013年第08期
目的 探讨术前提肛肌锻炼对前列腺等离子电切术后尿失禁的作用.方法 将56例行前列腺等离子电切术患者随机分为观察组和对照组各28例.观察组给予术前提肛肌锻炼,对照组按常规护理,未予锻炼.结果 两组术后比较,观察组术后尿失禁发生率、尿失禁持续时间均低于对照组(P＜0 05).结论 术前提肛肌锻炼能够有效降低前列腺电切手术术后尿失禁发生率和持续时间.
作者：孔祥平 刊期： 2013年第08期
目的 观察硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术治疗无晶状体硅油填充眼的疗效.方法 对42例无晶状体硅油填充眼的患者行硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术,观察术后视力恢复情况,对术后并发症给予积极有效的护理.结果 术后随诊1～3个月,39例患者术后视均较术前有不同程度的提高,患者术后矫正视力与术前矫正视力比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术是治疗无晶状体硅油填充眼一种合理、安全、有效的手术方式,结合有效的护理可以提高患者的手术成功率.
作者：薛燕雄；姚刚 刊期： 2013年第08期
目的 探讨分析老年人粗隆间骨折内固定方法的选择.方法 回顾性分析我院2008年1月～2011年12月间收治的60例老年人粗隆间骨折患者的临床资料,根据内固定方法的不同,分为观察组和对照组,每组患者各30例.观察组骨折采取PFNA的内固定方法进行治疗,对照组患者采用DHS的内固定方法进行治疗,比较两组不同内固定方法的治疗效果.结果 观察组与对照组在术后并发症的发生率和术后功能评分方面比较,无显著性差异,P＞0.05,具有可比性.观察组与对照组在手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量方面比较,观察组明显优于对照组,两组比较,P＜0.05,具有显著性差异,有统计学意义.结论 老年人粗隆间骨折内固定方法的选择,应在结合患者的年龄、合并疾病、自身骨质、骨折的粉碎程度、骨折复位后的稳定情况等多方面因素,选择适合患者个体的手术方式.
作者：刘宏亮 刊期： 2013年第08期
目的 主要针对结直肠癌的手术治疗进行探讨,并且结合急性肠梗阻的效果进行研究.方法 运用的方法是对以往进行治疗的患者进行相应的回顾性分析,主要进行回顾分析的对象是2005年1月～2011年12月进行结直肠癌并且合并急性肠梗塞的65例患者,在总结这65例患者资料的基础上,对实际临床手术的特点和相关方式进行总结,并且针对不同情况的患者进行不同的分析,后加以汇总.将这65例患者分为两组,一组是未进行灌肠治疗,为未灌肠组,另外一组为灌肠组.结果 针对2005年1月～2011年12月所收治的进行结直肠癌合并急性肠梗阻的65例患者中,经过手术治疗,有60例患者手术成功,并且已经出院,总效率高达92.3％,另外5例患者由于临床治疗效果不佳,出现死亡,其死亡率为7.7％,在已死亡的5名患者中,具体的死亡原因因患者本身的情况而定,其中主要包括肺部感染,心肌梗死等.其中灌肠组的治疗效果优于未灌肠组的治疗效果.结论 对于直肠癌合并急性肠梗阻的患者,有效的治疗方法还是运用手术治疗,在临床上,运用一期肿瘤切除术以及吻合手术治疗,在实际的临床上,安全系数较高,所以在临床上应用率也是居高不下.而且运用灌肠治疗还可以有效提高患者的术后康复情况.
作者：韦文田 刊期： 2013年第08期
目的 及时解决传染病教学中发现的问题,提高传染病学教学质量.方 法通过改变观念,改变教学模式,丰富传染病教学的内涵,教学与疾病谱的变化结合等方法.结果 激发学生学习兴趣,提高教学质量.结论 采取有效措施提高传染病学教学质量,培养合格的临床医生.
作者：杨梅 刊期： 2013年第08期
目的 比较腔镜甲状腺瘤切除术和传统开放甲状腺瘤手术疗效及术后并发症,探讨术后并发症的护理方法.方法 选择76例甲状腺瘤切除术的患者,随机分为腔镜手术组(29人)和传统手术组(47人),分别在腔镜下行甲状腺肿瘤切除术和在开放手术下行甲状腺瘤切除术.两组均采用全身麻醉.对比两组患者疗效和并发症出现的情况,总结围手术期的护理要点.结果 腔镜组患者住院时间和平均手术时间均比传统手术患者长,而平均出血量和切口满意度均优于传统组患者(P＜0.005);传统开放甲状腺瘤手术组发生术后并发症的机率大于腔镜下行甲状腺肿瘤切除术,两组并发症经过积极治疗和护理,患者顺利康复出院.结论 甲状腺瘤切除术术后并发症的护理是手术成功的一个重要的环节;腔镜甲状腺瘤切除术和传统开放甲状腺瘤手术疗效及术后并发症均有一定的差别,腔镜甲状腺瘤切除术疗效较好,术后并发症发生率较小.
作者：黄晓群；敖丽君；王玲；饶舒；陆颖 刊期： 2013年第08期
从2009年卫生部发布的《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》及在国家“十二五”卫生信息化发展规划中,医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题.健康管理这个新概念伴随着时代的发展应运而生,是防治疾病的有效途径.建立健康档案作为健康管理的第一步,是陪伴个人健康一生的重要资料,因此医院体检中心健康管理应从健康档案的建立与管理开始.
作者：黎鹍 刊期： 2013年第08期
目的 探讨患者或家属参与临床带教质量评价的必要性和重要性;方法 采用自行设计量表对教学医院住院患者参与临床带教评估积极性调研,同时由住院患者或家属对临床带教质量进行评估；结果 不同文化层次患者均表达了强烈意愿参与临床带教质量评估,但不同文化层次人员完成评价量表有效率具有差异.患者或其家属参与临床带教质量评估对于临床带教特定内容如医患沟通能力、患者权益保护意识等方面的评估具有重要意义.结论 患者或其家属参与临床实习人员医患沟通能力评估对客观评价临床带教质量具有重要意义.
作者：梁雪松；李成忠 刊期： 2013年第08期
随着医护模式的转变和人们对健康的重视,中医护理的独立性和重要性越来越被人们所重视.本文通过探讨中医护理人员所需具备的素质及当前中医护理中所存在的一些不足,分析了目前对中医护理人员继续教育可采取的形式和方法,使中医护理大限度地满足患者的需要,发挥中医护理特色和优势.
作者：李红梅；刘雷林 刊期： 2013年第08期
目的 探讨喜炎平注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 将2012年10月份,在我科确诊为小儿疱疹咽峡炎的140例患儿,随机分为治疗组和对照组.治疗组应用喜炎平注射液0.2ml～0.4ml/kg/d静脉滴注;对照组应用利巴韦林注射液10～15mg/kg/d静脉滴注.其余治疗相同,5d为1疗程,两组均给予常规液体疗法及对症治疗.结果 治疗组平均退热时间,疱疹消失时间均为明显短于对照组,治疗组总有效率高于对照组,具有统计学意义(P＜0 05).结论 喜炎平注射液加综合治疗小儿疱疹性咽峡炎安全有效.不良反应少,值得临床推广使用.
作者：周惠 刊期： 2013年第08期
目的 观察锁定加压接骨板治疗股骨近端骨折的疗效.方法 将2011年12月～2013年1月本院骨科确诊并收治的股骨近端骨折患者40例为临床研究对象,给予所有患者行锁定加压接骨板手术,对所有患者术后的效果展开观察及分析.结果 术后均对全部患者进行随访6个月～18个月,所有患者的骨折均得以愈合,通过Kuderna评分评估,结果如下:48例优,11例良,1例可,总优良率为98.3％.结论 临床上,给予股骨近端骨折患者行锁定加压接骨板手术,手术的时间短,固定可靠,而且并发症少,愈合率比较高,效果令人满意.
作者：王朝阳 刊期： 2013年第08期
目的 探讨德沙美松冲击治疗对空腹血糖、血清胰岛素、瘦素的影响.方法 抽查172例进行德沙美松冲击治疗的患者,与100例非激素冲击疗法的同期就诊患者,测定其用药前、用药后1d、3d及停药后7d的空腹血糖、血清胰岛素、瘦素水平,对比研究.结果 应用德沙美松冲击治疗后血糖、血清胰岛素和瘦素含量逐渐升高,停药后7d则回到基线水平.结论 糖耐量正常者短期应用糖皮质激素冲击疗法时胰岛素抵抗的发生是暂时的,停药后可以恢复.
作者：刘建月 刊期： 2013年第08期
目的 手足口病病因、传播途径、易感人群探讨,提高临床认识及对重症病例早期识别,减少手足口病并发症,减少漏诊、误诊,预防大范围流行.方法 回顾性分析2010年1月～2012年12月在本科住院的15例患者临床资料.结果 患者年龄小9个月,大7岁,临床表现均有乏力、发热(体温大于39℃)、咽峡部(斑丘疹、丘疹、小疱疹)、精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肢体无力；年龄以0～3岁为主,较大年龄儿童1例；心肌酶、C-反应蛋白均明显升高;2/3病例EV71阳性,有合并症者2例,均临床治愈出院,3例患者出院时仍感双下肢无力,需搀扶行走,1月后均能独立行走.结论 手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病.重症病例多由肠道病毒71型(EV71)感染引起,手足臀等部位皮疹少,甚至没有,病情凶险,进展快,病死率高.掌握传染病发病特点及易感人群,详细询问病史,结和临床表现,具有早期诊断及治疗意义.经抗病毒、退黄、降颅压、丙球蛋白、激素等治疗效果可,提高对重症病例早期识别警惕,做到早期诊断治疗,预后良好.
作者：陈光武；陈新梅 刊期： 2013年第08期
目的 分析血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)在高血压病患者和高血压合并脑卒中患者中浓度的差异.方法 采用酶法对84例高血压病患者和69例高血压合并脑卒中患者分别检测Hcy,并比较两组患者血浆同型半胱氨酸值.结果 高血压组Hcy水平(21.35±19.03) umol/L与合并脑卒中组Hcy水平(32.17±25.08)umol/L,均明显高于正常值上限,高血压组与合并脑卒中组两组间比较Hcy差异有统计学意义.结论 单纯高血压病患者与合并脑卒中患者Hcy水平均较高,需药物干预治疗,防止心脑血管事件的发生.
作者：游艳 刊期： 2013年第08期
探讨脐带血管前置的早期诊断与预防措施 帆状胎盘并前置血管是严重威胁围产儿安全的疾病,利用现代超声技术、羊膜镜及内诊在产前和潜伏期做出正确诊断是降低围产儿死亡率的关键.
作者：王丽；陈双郧 刊期： 2013年第08期
目的 观察分析应用心理护理在小儿静脉输液中的临床效果.方法 从在我院进行静脉输液的患者中抽取60例随机分为两组,观察组与对照组,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在此基础上实施心理护理,对比观察两组患儿的临床效果.结果 观察组患儿的一次成功率、依从性及家长满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 对静脉输液患儿应用心理护理能有效提高患儿对护理人员的依从性,增加一次成功率,明显提高其家长的满意程度.
作者：黄藩敏 刊期： 2013年第08期
目的 通过对固定正畸患者不同矫治时期牙周临床指标、龈沟液(GCF)中可溶性细胞间黏附分子siacm-1的含量进行测定,探讨固定矫治对牙周组织的影响.方法 选择我院2010年6月～2012年1月口腔门诊中错牙合畸形患者120例,分别于矫治开始前1w,矫治开始后1、4、8w,检测牙位:选择Ramfjoid指数牙为每位患者的受试牙,即16、21、24、36、41、44.各受试牙的检测位点均为其近中颊侧,共计96个牙位点,滤取并称量GCF,ELASE法检测sICAM_1的含量.结果 与矫治前1w相比,矫治中各项牙周临床指标和GCF、sICAM_1的含量均呈现不同程度的上升趋势,其中牙龈指数(GI)和探诊深度(pD)矫治开始后1、4、8w与矫治前比较差异均有显著性(P＜0.01).结论 固定矫治器会导致不同程度的牙周组织改变,固定正畸对患者牙周组织的健康有一定的影响.
作者：吴刘中；张桂荣；马天池；赵祥宇 刊期： 2013年第08期
目的 探讨2型糖尿病患者自主神经病变(DAN)的相关危险因素,通过控制相关危险因素以达到控制疾病的目的.方法 将T2DM患者按心率变异性(HRV)分为心脏自主神经病变和正常组,并按排尿后膀胱残余尿量情况分为神经源性膀胱组和正常组.比较单纯糖尿病组(正常组)、糖尿病心脏自主神经病变组(心脏自主神经病变组)、糖尿病神经源性膀胱组(神经源性膀胱组)、糖尿病合并心脏自主神经病变及神经源性膀胱组(异常组)各组之间相关因素的差异.组间均数比较应用协方差分析,变量相关分析采用Logistic回归分析,多项分类Logistic回归分析法进行自主神经病变危险度评估.结果 异常组与正常组相比年龄(p=0.014)、病程(P=0.000)、BMI(r=0.041)、HDL(P=0.029)、LDL(P=0.035)、Cr(P=0.003)、BUN(P=0.000)、24ALB(P=0.021)、CRP(P=0.018)均有显著差异.Logistic回归分析提示,糖尿病自主神经病变与糖尿病病程、BMI、HbA 1C、LDL-C、TG、24h尿微量蛋白、CRP呈正相关,与HDL-C呈负相关,而与性别、年龄、胆固醇、尿酸无相关性.多元逐步回归分析示病程为2型糖尿病自主神经病变的独立危险因素(OR=0.027,P=0.007).结论 糖尿病自主神经病变与病程、BMI、HbA1c、TG、LDL-C、HDL-C、CRP及24h尿蛋白相关,病程为不可控制因素,在积极控制HbA 1C、HDL-C、LDL-C、TG、24h尿微量蛋白、CRP达标的基础上,适当减肥降低体重可延缓自主神经病变的进展.
作者：姜璐；赵菲菲；王强；安超；谭雯雯；董砚虎 刊期： 2013年第08期
心理护理是精神疾病患者治疗过程中的不可忽视的环节,它贯穿于整个护理的全过程.精神病患者的发病与心理因素密切相关,例如要很好地应对把患者在治疗过程中产生的负性情绪,就要做好患者的心理护理工作.心理治疗同样对精神病的预后、转归及防治也有极大的促进作用.
作者：曾珍 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
