黄艾芬；卢艳如
提高高级人才积极性是非常关键.充分发挥他们的创造性和能动性,进一步提高工作绩效,现就萧山第一人民医院怎样提高高级人才积极性问题进行了浅谈.
作者：朱春梅 刊期： 2013年第08期
目的 为贵州地区TUR术后留置导尿管致尿路感染临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对贵阳医学院附属医院泌尿外科2011年2月～2012年10月TUR术,在术前、术后24h、48h、72h、及拔除尿管后分别采尿液进行病原菌动态监测及药物敏感试验.结果 460例患者共分离出90株病原菌,革兰阴性菌40株(44％),革兰阳性菌30株(33％),真菌20株(23％).术前无尿路感染者,术后拔除尿管后尿培养均未检测出细菌生长.结论 留置导尿所致尿路感染仍以革兰阴性菌感染率较高,不同病原菌敏感药物存在较大差异.建议TUR术前进行尿液病原菌监测合理使用抗生素.
作者：马洪贵；石家齐 刊期： 2013年第08期
目的 通过对一起学校流行性腮腺炎爆发疫情的流行病学分析,总结流行性腮腺炎疫情控制的有效经验.方法 采取个案调查的方法调查病例,并对病例的三间分布特征及疫情处置情况进行分析.结果 共报告流行性腮腺炎32例,病例分布在一小学九个班级,该校罹患率2.68％,其中男21例、女11例,主要集中在6～13岁,发病时间为2009年3月19日～4月6日,分布于一乡四个村.结论 该县此次流行性腮腺炎爆发疫情病例较多,由于疫情前期未及时发现至疫情蔓延,后期处置及时有效,疫情得到控制.应加强流行性腮腺炎监测,特别是学校应切实落实晨检制度,掌握学生因病缺课情况并及时向卫生部门报告,积极采取有效措施,将其消灭在萌芽状态.
作者：杨健平；钟小荣；杨静；邓海智；陈祥发 刊期： 2013年第08期
目的 观察急性脑出血患者的病症情况,应用三七总皂甙,观察其CT变化情况.方法 选取我院2011年8月～2012年8月收治过的脑出血患者38例,随机将其分为观察组与对照组,每组19例患者,38例患者均在发病的24h内及15d的时候采用Xe-CT进行检查,对镜像区的局部血流量以及血肿周边的消肿区采用感兴趣区进行测定.结果 38例患者均能见到血流减低区,而血肿中心rCBF平均值的绝对值则处于坏死区间,比较于对侧镜像区的rCBF平均值,P＜0.05,差异具有显著性;两组患者治疗前后血肿周边脑血流间差异也具有可比性,P＜0.05.结论 在脑出血早期,对患者采用三七总皂甙进行治疗,不仅能够有效提高血种周边的血流量,同时血种周边发生的缺血情况还能得到相应的改善,神经功能也能进一步得到改善.
作者：姚晓林 刊期： 2013年第08期
目的 观察尿毒清颗粒对2型糖尿病肾病肾功能失代偿期患者的临床疗效.方法 将患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用尿毒清颗粒口服.比较两组患者临床症状、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量(24hUpro)的变化.结果 治疗组总有效率73.3％,显著高于对照组的32.3％ (P＜0.01).治疗组Scr、BUN、24hUpro降低幅度优于对照组(P＜0.05).结论 尿毒清颗粒治疗2型糖尿病肾病肾功能失代偿期,可改善临床症状及肾功能.
作者：张（王莹）丹 刊期： 2013年第08期
目的 探讨颅脑损伤患者院外及急诊的护理措施.方法对本科130例救治的颅脑损伤患者的护理经验进行总结.结果经过院外及急诊急救的护理,提高了患者的生存质量,降低了并发症的发生.结论对颅脑损伤患者的常见护理工作开展的越早,患者的效果越明显.
作者：刘秀红 刊期： 2013年第08期
目的 探讨临床护理路径在慢性胃炎患者健康教育中的应用效果.方法 将100例慢性胃炎患者分为观察组和对照组,观察组应用临床护理路径对患者进行健康教育,对照组应用传统的健康教育方法.结果 对慢性胃炎患者行临床护理路径,可以提高慢性胃炎的治疗效果.结论 临床护理路径应用于慢性胃炎患者健康教育中,可以减少住院时间和医疗费用,提高患者对护理工作的满意度.
作者：吴海霞 刊期： 2013年第08期
随着社会的不断进步,人们对于社区护理的需求也日趋上升.在我国,社区护理起步较晚,发展较为缓慢,主要是由于有很多因素制约着社区护理的发展.本文主要分析制约我国社区护理发展的一些因素,针对这些不利因素,提出了促进我国社区护理稳步发展的对策.
作者：王艳梅 刊期： 2013年第08期
大黄,临床多用于肠道积滞,大便秘结,热迫血行,热毒疮疡以及癖血等症.笔者近年来,根据大黄之特点,以大黄为主治疗一些常见的皮肤病,收到满意的疗效.略举各类皮肤病治验病案,以推及它.
作者：郑大维 刊期： 2013年第08期
目的 比较腔镜甲状腺瘤切除术和传统开放甲状腺瘤手术疗效及术后并发症,探讨术后并发症的护理方法.方法 选择76例甲状腺瘤切除术的患者,随机分为腔镜手术组(29人)和传统手术组(47人),分别在腔镜下行甲状腺肿瘤切除术和在开放手术下行甲状腺瘤切除术.两组均采用全身麻醉.对比两组患者疗效和并发症出现的情况,总结围手术期的护理要点.结果 腔镜组患者住院时间和平均手术时间均比传统手术患者长,而平均出血量和切口满意度均优于传统组患者(P＜0.005);传统开放甲状腺瘤手术组发生术后并发症的机率大于腔镜下行甲状腺肿瘤切除术,两组并发症经过积极治疗和护理,患者顺利康复出院.结论 甲状腺瘤切除术术后并发症的护理是手术成功的一个重要的环节;腔镜甲状腺瘤切除术和传统开放甲状腺瘤手术疗效及术后并发症均有一定的差别,腔镜甲状腺瘤切除术疗效较好,术后并发症发生率较小.
作者：黄晓群；敖丽君；王玲；饶舒；陆颖 刊期： 2013年第08期
瑞舒伐他汀在20世纪80年代末合成,于2002年11月在荷兰首先上市,2007年4月在我国上市.众多多中心临床试验证明其有独特的强效调脂作用,且具有多效性,如逆转斑块、抗炎、改善内皮等.1药代动力学瑞舒伐他汀分子结构中含有一个甲磺酰胺基,高选择性进入肝细胞而不易进入其他组织细胞,肌肉毒性小.主要是通过CYP2C9同工酶代谢,发生药物间相互作用几率小[1].吸收迅速,生物利用度约20％,年龄、性别、服药时间对代谢吸收无明显影响,但在体内经OATPIB1转运,OATPIBI基因位点521T→C突变对其药代动力学有显著影响,参考基因位点的突变情况指导用药可能更合理[2].
作者：邹克勇 刊期： 2013年第08期
随着微创技术的不断进展,对于胆囊结石合并胆总管结石的治疗有多种方式可以选择,本文就不同的治疗方式的优缺点及目前的进展做一综述.
作者：梁和业；王中娟 刊期： 2013年第08期
目的 了解我市护士职业倦怠现状,探讨其影响因素,为进行干预提供基线资料.方法 采用中文版护士职业倦怠量表(NBS)对我市144例护士进行问卷调查.结果 被调查的144例护士NBS平均得分为139.09±19.15,67例NBS得分＞140.6,而其中有32例得分＞106.5,护士职业倦怠检出率为46.5％.结论 我市护士职业倦怠发生率较高；护士的护龄、教育状况、每周上夜班次数、月收入及是否做运动为影响我市护士职业倦怠发生的因素.
作者：廖书娟；李燕 刊期： 2013年第08期
目的 观察凝血酶联合奥美拉唑治疗残胃出血的临床治疗效果.方法 对我院在2010年02月-2012年12月收治的50例残胃出血患者随机分为观察组和对照组,观察组的患者给予凝血酶联合奥美拉唑进行治疗,对照组患者单独使用奥美拉唑进行治疗.结果 观察组患者临床疗效的总有效率为92％,对照组患者临床疗效的总有效率为76％,两组患者在临床疗效上存在显著的差异性(p＜0.05)；观察组患者在复发率以及并发症发生率上明显优于对照组患者(P＜0.05).结论 凝血酶联合奥美拉唑应用于治疗残胃出血取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广.
作者：曾真 刊期： 2013年第08期
本文结合医学院校研究生课程《组织化学技术》的特点,总结多媒体网络课堂教学模式的应用情况.该方式利用计算机、多媒体及网络技术,为知识、信息的交流提供了方便.
作者：吴雨岭；程基焱；刘广益；余鸿；郭勇；赵宏贤；郑勇 刊期： 2013年第08期
目的 了解我院剖宫产围手术期预防用抗菌素使用情况,评价用药的合理性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 回顾性调查分析2010年7月～12月产科318份剖宫产手术终末病历资料.结果 318例剖宫产产妇围术期100％使用了抗生素,抗菌药物单联用药占27.67％,二联用药主要与甲硝唑合用,占72.33％.使用频率高的抗菌素是头孢噻肟钠.疗程平均为5.8d.90％产妇为手术后给药,切口感染率2.52％.结论 剖宫产围术期抗菌药物预防性应用存在不合理性,主要体现在用药选择、给药时机的不当、以及疗程上,应加强围手术期抗菌药物应用的规范化管理.
作者：黄海燕；方敏；詹倩 刊期： 2013年第08期
目的 调查研究贵州省普通高等医学院校医学人文教育现状.方法 选取贵州省内三所具有代表性的普通高等医学院校,分别从部门设置、师资力量、课程设置、授课形式及考核方式等方面进行调查,分析存在的问题.结果 三所高校的医学人文教育重视程度相对不够,师资力量相对不足,课程设置较全面但比例失调,授课形式及考核方式多样化但执行不到位.结论 三所高校的医学人文教育重视程度有待提高,师资力量有待加强,课程比例有待调整,授课形式及考核方式应与时俱进.贯彻落实到位.
作者：李元；程华刚；江智霞；王鹏；王晓明 刊期： 2013年第08期
目的 探讨癫痫患者的临床及脑电图(EEG)改变.方法 对208例癫痫患者EEG进行分析.结果 208例癫痫患者EEG轻度异常55例,中度异常109例,重度异常17例.结论 EEG可为癫痫患者的诊断提供重要依据.
作者：吴昊 刊期： 2013年第08期
目的 观察舒芬太尼超前镇痛对肛肠手术术后影响.方法 选择80例择期行肛肠手术患者,痔疮46例,肛瘘34例,随机分为二组(舒芬太尼组和对照组),舒芬太尼组在切皮前缓慢静注舒芬太尼10μg,观察患者术后R、HR、收缩压;用视觉模拟评分(visual analogus scale,VAS)观察术后疼痛,及有无尿潴留. 结果 两组术后患者R、HR、收缩压差异无统计学意义(P＞0.05)；术后疼痛差异有统计学意义(P＜0.05)；术后尿潴留的发生率差异无统计学意义(p＞0.05). 结论 用舒芬太尼超前镇痛能减少肛肠病术后患者疼痛程度,对患者生命体征无影响,对术后尿潴留的发生率无影响.
作者：王双红；孙妍 刊期： 2013年第08期
目的 观察替米沙坦对老年高血压患者降压疗效和对糖、脂代谢的影响.方法 964例≥65岁的老年高血压患者,停用其他降压药物＞2w,口服替米沙坦治疗60d,观察治疗第30d和60d及治疗前的收缩压、舒张压、脉压差、24h动态血压、餐前血糖、餐后2h血糖、餐前胰岛素、餐后2h胰岛素、糖化血红蛋白及血脂水平.结果 与治疗前比较,替米沙坦治疗30d患者收缩压、舒张压即有明显下降,脉压差减小(P＜0.05).24h平均血压、日间平均压和夜间平均压在治疗60d时下降显著(P＜0 05).治疗60d时患者三酰甘油、餐后2h血糖、餐前胰岛素、餐后2h胰岛素,糖化血红蛋白明显降低(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(P＜0.05).治疗60d低密度脂蛋白胆固醇水平显著下降(P＜005).结论 替米沙坦除了有较好的降压效果外,还可以改善糖代谢和脂代谢,对于老年高血压病患者尤其是糖、脂代谢紊乱者有较好的疗效.
作者：殷晴 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
