王双红；孙妍
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的药理以及临床疗效情况.方法 选取2010年1月～2011年12月期间在本计划生育服务站进行药物终止早孕的妊娠健康妇女210例,随机进行电脑分组,其中观察组105例,对照组105例,其中给予对照组患者单独使用米非司酮进行治疗,观察组使用米非酮配伍米索前列醇进行治疗,比较两组患者的临床疗效情况和药物药理作用情况.结果 经采取不同方法治疗,观察组完全流产102例,不完全流产3例,药物终止早孕失败0例,完全流产率为97.14％;对照组完全流产99例,不完全流产4例,药物终止早孕失败2例,完全流产率为94.28％,观察组在完全流产率上明显优于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论 研究认为,米非司酮配伍米索前列醇在终止早孕方面具有十分确切的临床疗效,具有较高的简便性、安全性、有效性,可作为本计划生育服务站的终止早孕治疗重点药物方案,值得临床进一步推广使用.
作者：赵永和 刊期： 2013年第08期
医院绩效管理的构建和运行是医院实现自己的战略目标的重要步骤.一个医院的绩效管理反映了其具体的管理思想和管理文化,也是构筑医院核心竞争力的重要部分.因此,在新医改的大背景下,对医院绩效管理的研究是每一个医院管理者必须面对和思考的重要内容.
作者：何冬艳 刊期： 2013年第08期
目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石取石治疗输尿管结石的手术配合要点.方法 对575例输尿营结石的患者进行经输尿管镜气压弹道碎石取石术,术后细心观察,精心护理,配合医生及早处理.结果 575例中成功570例,失败6例,成功率98.95％,明显减少术后患者寒战和肾绞痛的发生.结论 输尿管镜取石及气压弹道碎石术是治疗输尿管结石的重要手段,术中的精心配合能缩短手术时间,防止和减少并发症,提高手术成功率.
作者：毛丽 刊期： 2013年第08期
目的 探讨婴幼儿颅内高压综合征的危险因素并采取相应的治疗和护理干预.方法 对我院儿科2009年1月～2012年12月收治的颅内高压综合征的婴幼儿,对其进行密切监测生命体征,病情变化,同时采用有效的治疗和护理干预.结果 本病例88例患儿中,痊愈的有42例(47.7％),显著好转28例(31.8％),好转14例(15.9％),死亡的有4例(4.5％).结论 及早发现颅内高压综合征患者的危险因素而采取有效的护理干预可大大降低了婴幼儿的病死率和伤残率.
作者：黄艾芬；卢艳如 刊期： 2013年第08期
目的 探讨生脉注射液在肺心病并左心衰竭治疗上的临床疗效.方法 将120例肺心病并左室衰竭患者随机分为两组,两组均给予吸氧,抗生素、祛痰、平喘、扩血管、利尿等基础治疗,对照组予以予西地兰0.2mg加50％GS20ml(糖尿病患者用0.9％生理盐水20ml)静注,1次/d,连用10d.治疗组在对照组的基础上给予生脉注射液(江苏苏中药业集团股份有限公司生产)30ml加入5％ GS(或糖尿病患者用0.9％生理盐水)250ml静点,1次/d,连用10d.随后观察心肺功能恢复情况,检查血气分析及临床疗效.结果 总有效率治疗组为90％,对照组为60％；治疗组前后心功能变化有显著差异；从两组患者治疗前后血气变化看治疗组明显优于对照组.结论 生脉注射液治疗肺心病并左心衰竭的疗效满意.
作者：冯彦刚；冯娜娜 刊期： 2013年第08期
本文结合医学院校研究生课程《组织化学技术》的特点,总结多媒体网络课堂教学模式的应用情况.该方式利用计算机、多媒体及网络技术,为知识、信息的交流提供了方便.
作者：吴雨岭；程基焱；刘广益；余鸿；郭勇；赵宏贤；郑勇 刊期： 2013年第08期
目的 探讨病房医疗仪器实行规范化管理的方法.方法 建立科室仪器档案和使用登记本,强化护理人员的培训和考核,落实仪器管理制度.结果 2012年度仪器完好率达100％,仪器使用率达98％.结论 对病房医疗仪器实行规范化管理,可确保仪器的完好率、使用率,消除由仪器带来的护理安全隐患,提高病区护理管理水平.
作者：黄玉玲；张红梅 刊期： 2013年第08期
目的 了解云南省边境一线乡村医生(村医)的基本情况,分析儿童疾病综合管理(IMCI)培训后的效果,为进一步扩展儿童疾病综合管理的培训以及探索适合我国村医的培训模式提供依据.方法 选取云南省普洱市所有边境一线村医,集中在普洱市,分2期进行为期3d的短期儿童疾病综合管理的培训.培训严格按照由卫生部、WHO、UNICEF编写的IMCI教材、练习册、图册、教学录像进行.培训前对村医进行问卷调查了解其基本信息；IMCI情景病例考核,以及IMCI基本知识测试,了解其临床知识能力.培训3个月后,随访小组对村医进行随访、调查,在所属乡镇卫生院按照相同考核过程评估培训效果.结果 思茅市边境一线村医以少数民族为主,受教育水平绝大多数为初中及中专.根据情景病例考核,村医识别危重症、及时转诊的知识水平培训后与培训前比较有明显统计学差异(p＜0.001).对于腹泻并轻度脱水的评估、ORS及锌剂的使用认知水平亦有明显统计学差异(P＜0.001).结论 IMCI是加强儿童卫生服务的一个有效策略,对边境一线村医实行的短期培训效果显著,值得进一步扩展应用.
作者：李秀云；郑文静；马克玲；尚晓丽；孔艳；符宗敏；夏晓玲 刊期： 2013年第08期
急性进展性脑梗死是指发病1w内神经功能缺损症状逐渐进展或呈阶梯式加重的缺血性卒中.目前认为它是多种原因、多种机制共同参与的复杂过程.其发病率为26％～43％,致残率和病死率较高[1],给患者及社会带来沉重负担.熟悉急性进展性脑梗死临床特点,对于其早期诊断、防治都有十分重要的意义.本文结合近年来的有关研究文献,就进展性脑梗死的可能的危险因素、发生机制、临床特点等方面的研究进行综合性介绍.
作者：郝攀；刘宁 刊期： 2013年第08期
目的 探讨脑梗死合并2型糖尿病患者脑血管造影的临床特点.方法 选择90例脑梗死合并2型糖尿病患者作为观察组,同时取同期脑血管造影的非糖尿病的脑梗死患者80例为对照组,对两组患者脑血管造影结果和临床特点进行对比分析.结果 两组患者的年龄、性别、吸烟史无显著性差异(P＞0.05).结论 脑梗死合并2型糖尿病患者较非糖尿病的脑梗死患者更易发生脑血管狭窄,以多支脑血管病变及中重度狭窄发生率高.
作者：杨开杰；黄载文；彭富 刊期： 2013年第08期
目的 评价磁共振灌注加权成像(PWI)及弥散加权成像(DWI)在超急性脑梗死诊断及临床应用.方法 40例发病在6h以内且临床提示处于超急性期脑梗死患者均行急诊MRI检查,扫描序列包括DWI.PWI.T1WI.T,WI.FLAIR.结果 40例患者T1WI均未见异常信号,DWI.PWI均发现异常,PWI比DWI显示的病灶范围更大,可显示出缺血半暗带(IP)的范围.图像后处理显示MTT.TTP均有不同程度的延长,CBF出现不同程度的减少.结论 急诊MRI,特别是DWI.PWI对超急性脑梗死患者可以作出准确的诊断,指导临床进行早期溶栓治疗.
作者：刘俊杰 刊期： 2013年第08期
目的 探讨80例偏侧投掷症一偏倒舞蹈症(HB-HC)的病因和影像学(MRI)特征.方法 对80例HB-HC患者的临床资料进行回顾性分析.结果 HB-HC中急性脑卒中是常见的病因,其他病因还包括感染、药物、代谢异常、神经变性疾病、结缔组织病、肿瘤和糖尿病非酮症高血糖等.影像学以壳核、尾状核、丘脑底核、丘脑区的损害为主,另外还有中脑、颞叶.结论 HB-HC的病因以脑血管疾病为主,主要损害椎体外系.
作者：陈晶；李雪松；张继红；宫旭海；程立山；俆树军 刊期： 2013年第08期
目的 探讨晚期癌症患者经过营养支持及护理能够缓解患者的症状甚至延长生命.方法 对象选择晚期癌症患者84例,随机分两组,对照组实施常规晚期癌症患者治疗方法及护理.实验组在此基础上实施营养支持疗法,分析比较两组晚期癌症患者在癌症症状缓解上的有效率.结果 经过临床试验及资料整理,证实实验组癌症症状缓解率显著高于对照组,且结果经验证具有统计学意义(P＜0.05).结论 经过上述实验发现,通过对晚期癌症患者的营养支持厦护理对于缓解患者症状甚至延长患者生命有着重要的意义,减轻晚期癌症患者的痛苦,能够更为安逸的度过余生.
作者：王振荣；吴平 刊期： 2013年第08期
目的 探讨胸腹部外伤患者的观察和有效护理方法,提高胸腹部外伤患者的护理水平.方法 分析探讨1例胸腹部外伤患者的护理,包括严密观察病情变化,胸带固定,胸腔闭式引流,防止感染,营养支持等护理措施.合并内脏伤时,通知医生行手术治疗.结果 本例患者经手术治疗治愈出院.结论 严密观察病情变化,采取积极适当的护理措施是有效治疗胸腹部外伤患者及提高护理水平的重点.
作者：赵勤娟；蔡梅芬 刊期： 2013年第08期
目的 探讨妇产科手术过程中,导致患者泌尿器官损伤的原因,根据原因分析防止方法.方法 选取2009年12月～2012年6月我院收治的妇产科手术泌尿器官损伤的患者50例进行观察,采取回顾性分析的方法进行研究,观察临床治疗效果,做好详细的记录.结果 妇产科手术之后,及时对患者进行并发症诊断,能够针对实际情况作出针对性的松解以及修补治疗,取得良好的效果；另外,在手术过程中,通过膀胱修补1期治疗方法,能够对泌尿器官损伤起到良好的疗效.结论 患者在妇产科手术中出现损伤,例如泌尿器官损伤等,是属于非常严重的手术并发症,要想降低手术并发症的发生率,关键的就是在手术前做好预防措施,避免出现损伤;一旦发生损伤,就应该立即采取相对应的措施进行治疗,加强疗效.
作者：张勇 刊期： 2013年第08期
目的 探讨多层螺旋CT重建技术在关节创伤中的应用价值.方法 对医院在2010年10月～2012年10月的72例外伤所致导致四肢关节创伤的患者,以及临床上有相似症状的患者,全部用多层螺旋CT机进行行扫描,并应用MIP、VR、MPR、SSD等重建技术进行观察,并将观察的数据输入到工作站进行图像重组.结果 应用CT重建技术后发现这72例患者中肩关节创伤的有10例,肘关节创伤的有8例,腕关节创伤的有9例,髋关节创伤的有27例,膝关节创伤的有18例,踝关节创伤的有11例.结论 在对临床上有关节创伤的患者采用多层螺旋CT重建技术,能具体的反应出这种病变的程度和范围,能综合的评价关节创伤的具体情况,其应用对临床治疗关节创伤具有重要的价值.
作者：张少锋 刊期： 2013年第08期
药物疗效和安全性是制约临床医疗水平的两大先决条件.随着医药科技的发展和新药研发的热潮,药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)的发生率和严重性逐年升级,已成为世界范围内的公共卫生问题,严重危害着人类健康,也限制了我国医疗体系改革的深入发展.本文对我国ADR目前的研究进展、存在问题、及应对策略做逐一综述,以期提高药品ADR监测水平和管理水平,有效维护患者权益,促进全国医疗卫生事业的体制优化和稳步发展.
作者：金璐 刊期： 2013年第08期
目的 探讨妊娠合并慢性肾脏疾病患者的国产结局以及相关影响因素情况.方法 选取2008年11月～2011年1月本院收治的妊娠合并慢性肾脏疾病患者40例设为观察组,选取同期健康产妇40例设为对照组,比较两组产妇的的国产结局情况.结果 观察组足月分娩19例(47.5％),早产21例(52.5％),胎儿窘迫9例(22.5％),新生儿窒息5例(12.5％),国产儿死亡1例(2.5％)；对照组足月分娩35例(87 5％),早产5例(12.5％),胎儿窘迫3例(7.5％),新生儿窒息1例(2.5％),国产儿死亡0例(0％).观察组的新生儿早产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、国产儿死亡率均明显高于对照组,并具有显著性差异,P＜0.05,有统计学意义.结论 妊娠合并慢性肾脏疾病的患者不但会加重患者的慢性肾病情况,还会提高新生儿早产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围产儿死亡率的发生,应予以足够的重视.
作者：何翠芬 刊期： 2013年第08期
现行的医院档案资料管理存在着诸多亟待解决的问题,当今时代已经步入数字化时代,医院实现全面信息化无纸化是发展的必然趋势,本文就医院档案综合管理现状提出一些自己的看法和解决办法,希望借此契机以提高医院档案管理工作,以适应新时期医院档案管理的发展.
作者：蒋晓楠 刊期： 2013年第08期
目的 观察小儿泌尿系感染患儿应用阿莫西林/克拉维酸钾片剂的临床疗效.方法 随机选取2010年5月～2012年6月来我院就诊的60例小儿泌尿系感染患者,将其分为观察组和对照组,各30例,其中,观察组患者采用阿莫西林/克拉维酸钾片剂进行治疗；对照组患者采用阿莫西林/克拉维酸钾序贯法进行治疗.分析两组的总有效率和细菌清除率,并对其进行随访,找出难治因素.结果 观察组患儿的总有效率为90.00％;对照组患儿的总有效率为93.33％,(P＞0.05)两组数据差异无统计学意义.治疗前,(P＞0.05)观察组患儿细菌阳性率为46.67％与对照组患儿细菌阳性率(43.33％)的数据差异无统计学意义.治疗后,(P＞0.05)观察组患儿的细菌清除率为85.71％与对照组患儿的细菌清除率(84 62％)的数据差异无统计学意义.结论 小儿泌尿系感染患者采用阿莫西林/克拉维酸钾片制进行治疗比较安全、有效,而且更加经济,值得推广.
作者：张宁 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
