张予鄂
本文介绍了云计算在图书馆中的价值和应用,探讨了云计算环境下图书馆服务模式的转变,并对云计算在图书馆界的发展进行了展望.
作者:陈莹 刊期: 2013年第08期
目的 观察在心血管疾病的治疗过程中联合用药的疗效,以供临床参考.方法 以2009年6月~2012年5月在我院接受治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者154例为研究对象,进行常规治疗,并随机分组.对照组给予曲美他嗪,观察组给予曲美他嗪联合辛伐他汀.连续用药8w,观察两组患者临床疗效和不良反应发生率的差异.结果 与对照组相比较,观察组总有效率明显较高,有显著的统计学差异(P<0 05).两组患者在治疗期间均未见明显的不良反应,无统计学差异(P>0.05).结论 在冠心病不稳定型心绞痛的临床治疗中联合应用抗心绞痛和调脂药物,可以获得较为满意的治疗效果,且无明显不良反应,具有良好的临床应用前景.
作者:李电优 刊期: 2013年第08期
目的 观察锁定加压接骨板治疗股骨近端骨折的疗效.方法 将2011年12月~2013年1月本院骨科确诊并收治的股骨近端骨折患者40例为临床研究对象,给予所有患者行锁定加压接骨板手术,对所有患者术后的效果展开观察及分析.结果 术后均对全部患者进行随访6个月~18个月,所有患者的骨折均得以愈合,通过Kuderna评分评估,结果如下:48例优,11例良,1例可,总优良率为98.3%.结论 临床上,给予股骨近端骨折患者行锁定加压接骨板手术,手术的时间短,固定可靠,而且并发症少,愈合率比较高,效果令人满意.
作者:王朝阳 刊期: 2013年第08期
目的 探讨经阴道分娩的胎膜早破产妇产程特点及母儿结局.方法 回顾分析我院2010年2月~2013年1月收治的83例经阴道分娩的胎膜早破产妇临床资料,并同期以经阴道分娩的胎膜未破初产妇85例为对照组,比较两组产妇产程特点与母儿结局.结果 观察组第一产程时间、潜伏期及活跃期均较对照组缩短(P<0.05),两组第二产程比较无统计学差异(P>0 05).两组产褥期感染、胎儿窘迫及新生儿窒息率均无统计学差异(P>0 05),观察组胎膜不完整率高于对照组(P<0.05).结论 对无明显母婴风险的胎膜早破产妇可鼓励其进行阴道试产,在阴道试产过程中,如产妇第一产程顺利则阴道试产成功几率将明显增加.
作者:吴桂明 刊期: 2013年第08期
目的 探讨人工流产与前置胎盘、胎盘粘连的关系.方法 回顾性分析2010年2月~2012年6月在笔者所在医院分娩的产妇1562例临床资料,有人工流产史937例,无人工流产史625例,按人工流产次数(0、1-2、≥3次)分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,比较三组前置胎盘、胎盘粘连的发生率.结果 本组1562例分娩产妇,前置胎盘、胎盘粘连发病率为12.3%(192/1562),其中无人工流产史者占5.9%(37/625),有人工流产史者占17.9%(168/937),差异有统计学意义(p<0.05).前置胎盘、胎盘粘连发病率随着人工流产次数的增加呈明显上升趋势差异有统计学意义(P<0.05),其中胎盘粘连发病率高.前置胎盘、胎盘粘连者产后出血发生率为68.3%,其中以前置胎盘者产后出血发生率较高.结论 随着人工流产次数的增加,前置胎盘、胎盘粘连发病率呈明显上升趋势.
作者:杨晓丽 刊期: 2013年第08期
目的 神经外科患者病情种类复杂、病情变化快,在进行神经外科护理中有着较高的风险,本文旨在探究神经外科护理中存在的或者潜在的问题,分析问题的具体原因并提出相关问题的预防措施,以降低神经外科中的护理风险,减少神经外科护理中的医疗纠纷,提高护士在护理工作中的风险防范意识,保证患者的护理安全.方法 本文综合性研究了本院并参考国内外研究综合分析了神经外科护理中存在的问题.结果 神经外科护理中存在护理人员法律意识淡薄、工作责任心问题、医护人员与患者的沟通问题、护理人员专业的系统化理论知识、技能薄弱、神经外科护理人员年轻化、应变能力、心理素质差等,医护人员本身应加强相关医护法律法规的学习、增强专业技能、规范护理管理工作、提高护理人员的综合心理素质.结论 神经外科护理风险的防范是一项长期、责任重的工作,医护人员应不断增强法律法规以及专业技能的综合学习,提高对患者疾病的应对能力以及抗压能力,及时、准确应对医疗突发事件,预防医疗事故的发生.
作者:郭玉双 刊期: 2013年第08期
子宫内膜异位症是指具有生长功能的内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位,约30%~58%的不孕症患者合并子宫内膜异位.本文对子宫内膜异位症的发病机制、不孕原因及诊治情况做一综述.
作者:黄颖 刊期: 2013年第08期
目的 研究抗精神病药物对精神病患者糖脂代谢的主要影响,为临床用药提供一定的指导和对策.方法 选取2011年6月~2012年12月入本院治疗的160例慢性精神分裂症患者为研究对象,按照患者服用药物的类型即奥氮平、利培酮、氯氮平、氯丙嗪、其他分成5组,每组32名精神病患者,分别加以研究.结果 23.1%的患者发生糖代谢异常,60.6%的患者发生血脂代谢异常.精神分裂症患者因服用氯氮平而导致糖脂代谢异常的可能性大,并且通过了显著性检验.同时慢性精神分裂症患者服用精神病药物的时间越长,血脂、血糖代谢异常的发生率越高(P<0.05).结论 入院的慢性精神病患者血脂、血糖代谢异常互相影响,而且不同类型的抗精神病药物对精神分裂症患者糖脂代谢影响程度不同,在患者在治疗期间应该定期检测其体质量、血脂、血糖等与糖脂代谢相关的指标,同时要注意对药品的类型进行预测性评估,对患者进行定期监测和提早干预.用药的类型,一旦发现异常,及时给予治疗.
作者:易慧敏 刊期: 2013年第08期
胃肠道疾病属于普外科患者发病率较高的疾病,近年来,胃肠道肿瘤发病率在不断上升,相应的手术治疗被越来越多的采用.标准的胃癌根治性手术一般包括,胃部肿瘤的切除、区域淋巴结的清扫、杀灭腹腔游离肿瘤细胞以及重建消化道四部分[1].其中,消化道的重建方式争论不断,经过一百多年的发展,重建方式达70余种,但并无公认的佳方式.理想的消化道重建方式需满足以下条件,如良好的食物贮存和消化吸收、较少的并发症及改善患者生活质量、重建简单易行等[2].本文将就胃全切除术,近端、远端胃大部分切除术三方面常见的消化道重建方式进行综述.
作者:郑达武 刊期: 2013年第08期
目的 探讨采用隧道式挂线引流法治疗蹄铁型肛瘘的疗效.方法 对57例蹄铁型肛瘘患者行隧道式挂线引流法治疗.结果 57例一次治愈54例,经二次处理治愈3例,总治愈率100%.随访6个月~3年,无复发,无后遗症.结论 隧道式挂线引流法治疗蹄铁型肛瘘,具有创伤小、愈合快、肛门不变形、肛门功能不受损伤、痛苦小、临床治愈率高、不易复发等优点.
作者:章卓华 刊期: 2013年第08期
目的 评价磁共振灌注加权成像(PWI)及弥散加权成像(DWI)在超急性脑梗死诊断及临床应用.方法 40例发病在6h以内且临床提示处于超急性期脑梗死患者均行急诊MRI检查,扫描序列包括DWI.PWI.T1WI.T,WI.FLAIR.结果 40例患者T1WI均未见异常信号,DWI.PWI均发现异常,PWI比DWI显示的病灶范围更大,可显示出缺血半暗带(IP)的范围.图像后处理显示MTT.TTP均有不同程度的延长,CBF出现不同程度的减少.结论 急诊MRI,特别是DWI.PWI对超急性脑梗死患者可以作出准确的诊断,指导临床进行早期溶栓治疗.
作者:刘俊杰 刊期: 2013年第08期
本文以结核病医院感染问题为研究对象,分别从管理性策略及技术性策略这两个方面入手,就结核病医院内感染的预防与控制策略相关问题做出了简要分析与说明,希望能够为结核病医院感染预防及控制工作的进一步完善提供参考.
作者:郝伟 刊期: 2013年第08期
目的 探讨功能性电刺激结合减重步行训练治疗脑卒中患者的步行能力康复疗效观察.方法 将60例首次发病脑卒中患者随机分成治疗组和对照组.两组取用相同的常规康复治疗方法,治疗组加用功能性电刺激结合减重步行训练.入选患者分别于治疗前、治疗后接受功能性步行量表(FAC)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA),评定患者步行能力、下肢运动功能指标评价疗效.结果 治疗4w后两组各项指标评分较治疗前均有明显改善(P<0.01);组间疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.01).结论 功能性电刺激结合减重步行训练治疗对改善脑卒中患者的步行能力的良好的治疗效果.
作者:伍国维;徐亚林 刊期: 2013年第08期
目的 探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)的病因、相关危险因素及其预后,提高对NEC的认识.方法 回顾性分析我院2011年1月~2012年12月收治的61例新生儿坏死性小肠结肠炎的临床资料.结果 NEC发生与胎龄、体重、喂养方式等因素密切相关,多发于胎龄<32w者,同时多伴有新生儿呼吸窘迫综合征、先天性心脏病、颅内出血等合并症.腹胀为常见表现.超低出生体重儿死亡率高.结论 坏死性小肠结肠炎多发生在有高危因素的早产儿,预后凶险.可以通过临床表现预警NEC的发生,以期早诊断、早治疗.
作者:施丹;施丽萍 刊期: 2013年第08期
目的 分析探讨桡骨远端粉碎性骨折采用闭合复位外固定架治疗的临床疗效.方法 对2010年1月~2012年10月收治的43例桡骨远端粉碎性骨折应用闭合复位外固定架治疗,必要时行切开复位克氏针内固定,术后随访观察4~20个月,平均12个月,测量掌倾角和尺偏角,记录腕关节功能,行回顾性分析.结果 本组所有患者均骨折愈合,关节功能按Dienst功能评估标准评定,优30例、良9例、可3例、差1例;优良率90.7%.结论 闭合复位外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折,必要时切开复位克氏针内固定,是此类骨折有效的治疗方法.
作者:鞠玉亮;田桂源;管士伟;程玉静;魏开斌 刊期: 2013年第08期
目的 探讨癫痫患者的临床及脑电图(EEG)改变.方法 对208例癫痫患者EEG进行分析.结果 208例癫痫患者EEG轻度异常55例,中度异常109例,重度异常17例.结论 EEG可为癫痫患者的诊断提供重要依据.
作者:吴昊 刊期: 2013年第08期
目的 建立高效液相色谱法测定新疆蜀葵花药材中异槲皮苷和槲皮素的含量的方法.方法 采用液相色谱法,色谱柱:Hypersil BDSC18 (250mm×4.6mm 5μm),流动相为乙腈(D)-0.01mol· L-1醋酸铵(C),(100 ml中含0.2 ml三乙胺,用冰醋酸调pH至4.8),梯度洗脱模式[0~25min,C:D比例92:8~74:26,25~30minC:D比例74:26~72:28],检测波长350nm,流速:1.0mL·min-1,进样量10μL.结果 槲皮素进样浓度为2.29~45.89 mg·L-1,异槲皮苷进样浓度为范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系,平均加样回收率为100.26%,RSD=0.68% (n=6).结论 该方法简便、准确,可同时测定维药蜀葵花中异槲皮苷和槲皮素的含量,为更好的开发利用蜀葵花提供科学依据.
作者:闫波;耿伟;陈迹 刊期: 2013年第08期
目的 探讨术前提肛肌锻炼对前列腺等离子电切术后尿失禁的作用.方法 将56例行前列腺等离子电切术患者随机分为观察组和对照组各28例.观察组给予术前提肛肌锻炼,对照组按常规护理,未予锻炼.结果 两组术后比较,观察组术后尿失禁发生率、尿失禁持续时间均低于对照组(P<0 05).结论 术前提肛肌锻炼能够有效降低前列腺电切手术术后尿失禁发生率和持续时间.
作者:孔祥平 刊期: 2013年第08期
目的 分析囊肿前壁软骨切除术治疗耳廓假性囊肿的疗效.方法 将58例耳廓假性囊肿患者随机分为实验组A29例,采用手术切除囊肿前壁软骨加局部加压包扎的治疗;对照组B29例,行常规穿刺抽囊液治疗.结果 对照组B患者治愈率为34.5%,好转率为24.1%,复发率为41.4%;实验组A患者治愈率为93.1%.二者比较,在治疗效果上有显著差异性(P<0.05),2例延迟愈合.结论 囊肿前壁软骨切除手术治疗耳廓假性囊肿,疗效可靠,值得临床推广.
作者:刘玉芳 刊期: 2013年第08期
随着国家对药品储存要求越来越高,药品的储存成本也随之提高,药库如何能在保证临床药品使用及药品安全的前提下,实现高效、准确的库存控制和采购管理,一直是医院管理者和学者非常关注的问题[1].传统的药品库存模式在保证药品的供应有较好的连续性外,也有缺点,如造成药品周转率低,药品过期失效,库存占用面积大等.为此,近10年来,我院实行了药品零库存管理的尝试,取得了良好效果.
作者:吴华 刊期: 2013年第08期