代文安
目的 观察小儿泌尿系感染患儿应用阿莫西林/克拉维酸钾片剂的临床疗效.方法 随机选取2010年5月～2012年6月来我院就诊的60例小儿泌尿系感染患者,将其分为观察组和对照组,各30例,其中,观察组患者采用阿莫西林/克拉维酸钾片剂进行治疗；对照组患者采用阿莫西林/克拉维酸钾序贯法进行治疗.分析两组的总有效率和细菌清除率,并对其进行随访,找出难治因素.结果 观察组患儿的总有效率为90.00％;对照组患儿的总有效率为93.33％,(P＞0.05)两组数据差异无统计学意义.治疗前,(P＞0.05)观察组患儿细菌阳性率为46.67％与对照组患儿细菌阳性率(43.33％)的数据差异无统计学意义.治疗后,(P＞0.05)观察组患儿的细菌清除率为85.71％与对照组患儿的细菌清除率(84 62％)的数据差异无统计学意义.结论 小儿泌尿系感染患者采用阿莫西林/克拉维酸钾片制进行治疗比较安全、有效,而且更加经济,值得推广.
作者：张宁 刊期： 2013年第08期
目的:探讨老年骨折合并症发生的原因及预防护理措施方法:将90例行手术治疗的老年骨折患者按照入院顺序分成对照组42例及观察组48例,对照组采取常规骨科护理措施,观察组对术后合并症的高危原因加以分析,有针对性地采取预防及护理措施,比较两组患者术后合并症的发生率.结果:观察组合并症发生率为8.33％,明显低于对照组的21.43％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年骨折患者术后有针对性地加强预防及护理措施,有助于降低合并症的发生,促进患者尽快康复.
作者：杨凤悦 刊期： 2013年第08期
临床带教是培养新一代护士的光荣任务,在临床带教中给予护生进行素质、技能、法律知识等全面的指导与学习,培养临床需要的优秀护理人才.普外科具有病种多,护理操作多,病情变化快,工作量大等特点,容易使护生产生一种摸不清头绪的感觉,通过对护生普外科实习中的特点,采取针对性的带教对策,取得了较好的效果.
作者：胡学强；刘小艳 刊期： 2013年第08期
肿瘤细胞重要的生物学特征是无限制的快速增殖,为了满足其快速增殖的需要,肿瘤细胞表现出与正常组织细胞不同的代谢特征.早在1924年Otto Warburg就发现肿瘤细胞在葡萄糖的利用上与正常细胞不同,即肿瘤细胞更喜欢将葡萄糖进行糖酵解转变为乳酸,而不是像正常细胞那样经三羧酸循环(TCA cycle)由线粒体氧化磷酸化产生三磷酸腺苷(ATP),即使在氧气充足的情况下也是如此.早对此现象的解释是Warburg本人于1956年提出,他认为肿瘤细胞线粒体的某些缺陷导致厌氧呼吸及续发的对糖酵解的依赖,而后来研究者发现在大多数肿瘤细胞中线粒体的功能并未受损,说明Warburg现象是由其它原因造成的.随着人们对肿瘤研究的逐步深入,肿瘤细胞的代谢途径及其调控已经得到初步阐明.本文将从肿瘤细胞的代谢特征及生物学?解释肿瘤代谢的调控网络,基于肿瘤代谢的肿瘤预防和治疗等方面对该领域的研究进展综述.
作者：阮丹 刊期： 2013年第08期
目的 观察甘油果糖和甘露醇联合治疗脑出血的疗效及副作用.方法 52例脑出血患者随机分成治疗组(26例)和对照组(26例).治疗组应用10％甘油果糖250ml和20％甘露醇250ml静脉滴注6～8h/次交替应用5d后全部改用甘油果糖,并逐渐减量,15d后停药,对照组全部应用20％甘露醇250 ml脱水治疗.观察临床疗效及肾功能、电解质的变化.结果 治疗组疗效及控制脑水肿有效率优于对照组(P＜0 01),且治疗组所致肾功能损害及电解质紊乱明显低于对照组(P＜0.01).结论 甘油果糖和甘露醇联合治疗脑出血安全有效且副作用小.
作者：黄永锐；喇江平；刘晋斐 刊期： 2013年第08期
目的 应用全程护理模式对导尿管相关尿路感染的患者实施护理的临床效果进行研究.方法 抽取74例患有导尿管相关尿路感染的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组37例.采用常规导尿管治疗护理模式对对照组患者实施护理；采用全面护理模式对观察组患者实施护理.结果 观察组患者导尿管相关尿路感染病情控制效果明显优于对照组;尿路感染控制时间和住院总时间明显短于对照组；护理服务满意度明显高于对照组.结论 应用全程护理模式对导尿管相关尿路感染的患者实施护理的临床效果非常明显.
作者：刘婉贞；张郁澜 刊期： 2013年第08期
小儿支气管哮喘(简称小儿哮喘),是一种常见的以反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽为特征的呼吸道疾病,是小儿时期常见的肺系疾病,属于中医学“哮证”范畴,具有反复发作、迁延难愈的特点,对小儿的生长发育影响很大,若哮喘在年长儿仍迁延不愈,则难以除根而成为终身痼疾.近年来其发病率在世界范围内呈上升趋势,发作期主要以西药为主,疗效确切,见效快,缓解期结合中医药的优势进行辩证论治,整体调节,降低复发方面具有明显的优势.因此,采用中西结合的方法治疗小儿哮喘,取得了满意疗效.
作者：张少欣 刊期： 2013年第08期
目的 探讨给予急性胃出血患者的急诊治疗措施与临床疗效.方法 随机选择26例于2008年3月～2013年3月来自本院的急性胃出血患者,对其进行手术治疗和药物治疗两种治疗措施,观察所有患者的临床疗效.结果 经过采取急诊治疗措施,有22例患者的症状得到明显改善,所占比例为84.60％.有10例患者行手术治疗,8例患者病情得到有效改善,1例患者在手术后1年复发,1例患者在手术过程中,由于失血过多而导致患者死亡,总有效率为80％;有16例患者给予保守治疗,14例患者病情得到明显改善,所占比例为87.5％.结论 在临床治疗中,我们应根据急性胃出血患者的病变情况,给予相应的治疗措施,才能提高患者的治愈率.
作者：唐照亮 刊期： 2013年第08期
目的 探讨肝素联合低分子右旋糖苷治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效.方法 将50例FGR孕妇随机分为治疗组25例(肝素+低分子右旋糖苷组)和对照组25例(丹参+氨基酸组).治疗组给予低分子右旋糖苷+标准肝素治疗,对照组予丹参+氨基酸治疗.治疗前后测定孕妇的宫高,腹围,胎儿生长发育参数(双顶径,股骨长)、脐动脉血流等.结果 治疗后,治疗组测孕妇的宫高,腹围,胎儿生长发育参数增长明显高于对照组,而脐血流阻力指标与对照组相比明显下降均有显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.结论 肝素联合低分子右旋糖苷能明显改善FGR孕妇子宫胎盘血流灌注,有效治疗FGR,促进胎儿生长发育.
作者：刘洪梅；谢翠英 刊期： 2013年第08期
目的 探讨分析对于创伤骨科患者进行预见性护理指引的临床作应用价值,提高患者的临床治愈率.方法 选取我院自2008年1月～2010年1月收治的骨伤科患者,共62例,根据患者的入院时间进行随机分组,对实验组的患者进行预见性护理指引,而对于对照组患者,仅进行常规的临床基础护理,经过临床的4～6个月的临床护理后,统计分析所有患者的护理效果,并比较分析预见性护理指引在骨伤科护理中的临床疗效及应用价值.结果 经过一段时间的临床护理后,两组患者的均得到一定的治疗.其中实验组的患者恢复的较为迅速,并且患者对于医护人员的护理表示十分满意,并发症的现象也大幅降低.相比之下,对照组患者的术后护理恢复的速度较慢,并且有患者出现并发症的现象,需进一步治疗.结论 预见性护理指引对于骨伤科的患者来说,具有很好的临床护理效果,不仅大大提高患者的恢复率,而且减少对患者的并发症,因此预见性护理指引具有一定的临床价值,值得临床的广泛推广和使用.
作者：李子凤 刊期： 2013年第08期
目的 对于自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮的临床疗效进行研究.方法 随机选取108例于2010年6月～2012年3月近期在我院治疗轻中度痔疮的患者,并分为Ⅰ组和Ⅱ组,其中Ⅰ组给予微波治疗,Ⅱ组给予自动痔疮套扎术治疗.对两组患者的临床效果进行观察并分析其并发症的产生情况.结果 本组案例中,Ⅰ组经治疗后其成功治愈率为74.00％,而Ⅱ组其成功治愈率为93.10％；Ⅰ组其并发症的发生率为22.00％,而Ⅱ组其并发症的发生率为6.90％.无论是成功治愈率还是并发症的发生率,两组有明显差异并具统计学意义(P＜0.05).结论 研究表明,自动痔疮套扎术对于治疗轻中度痔疮有着非常显著的临床效果,并且其具有并发症发生率低、操作简易等特点,非常值得在临床治疗中进行推广.
作者：李新民；李战伟 刊期： 2013年第08期
急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血量急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血或坏死所致.本病起病急骤,病情凶险,恢复缓慢且病死率高,常在精神紧张,安静,或者睡眠时发生,部分患者发生在剧烈体力活动,饱餐之后.
作者：李秀红 刊期： 2013年第08期
目的 了解妊娠合并血小板减少症(PT)的临床表现,探讨妊娠合并血小板减少症临床治疗及分娩方式的选择.方法 对76例妊娠合并血小板减少症患者的临床资料做回顾性分析.结果76例中有出血倾向或血小板计数＜50×109/L患者需用糖皮质激素或免疫球蛋白治疗,阴道分娩18例,剖宫产58例,产后出血6例.结论 糖皮质激素、丙神球蛋白,血小板输注是治疗PT的有效手段,分娩方式视血小板多少及有无产科手术指症而决定,大部分以剖宫产终止妊娠.
作者：李玉林 刊期： 2013年第08期
目的 探讨模拟临床情景教学法在内科护理学教学中的应用效果.方法 对护理专业的学生采用模拟临床情景教学法进行教学.模拟临床工作环境,观看多媒体,教师示教,实物演示,角色扮演,实务操作.完成以患者为中心的整体护理.结果 学生对内科护理工作有了直观的认识,能够掌握完整护理程序,进入护士的角色,迅速熟悉工作环境.结论 在内科护理教学中采用模拟临床情景教学,有利于培养学生学习兴趣和实践操作能力,临床处理能力,加深理论理解能力,提高教学质量.
作者：宋江涛 刊期： 2013年第08期
目的 观察异体AB血清培养基、无血清培养基及自体血清培养基三者对CIK细胞增殖的影响,及扩增后CIK细胞抗肿瘤活性的差异,探讨自体血清培养基替代上述两种培养基的可行性.方法 分别用异体AB血清培养基、无血清培养基及自体血清培养基,加入(rhIFN-γ,IL-2,IL-1,OKT3)4种细胞因子诱导成CIK细胞,比较细胞的增殖能力、细胞表型、对肿瘤细胞的增殖抑制作用及其诱导肿瘤细胞凋亡等几个方面.结果 异体AB血清培养基、AIMV培养基及自体血清培养基三者对CIK细胞增殖的影响,及扩增后CIK细胞抗肿瘤活性的差异.实验结果表明自体血清培养基与异体AB血清细胞增殖率相比P＞0.05无统计学差异,大于AIMV培养基P＜0.05,抗肿瘤活性三者无明显统计学差异.结论 自体血清培养基可以替代上述两种培养基.
作者：樊琳；徐全晓 刊期： 2013年第08期
本文总结了ICD-10编码的基本原则,讨论了ICD-10疑难编码和常见错误编码的原因.论述了影响疾病分类编码准确性的因素.提高临床医师对国际疾病分类的认识,选择正确的主要诊断；详细、完整的书写病案,规范疾病诊断及正确填写病案首页诊断名称,对提高国际疾病分类编码有着积极地推动作用；提高编码人员ICD-10分类技能素质,对提高编码的准确性有着重要的作用.
作者：徐晓丽 刊期： 2013年第08期
目的 评价磁共振灌注加权成像(PWI)及弥散加权成像(DWI)在超急性脑梗死诊断及临床应用.方法 40例发病在6h以内且临床提示处于超急性期脑梗死患者均行急诊MRI检查,扫描序列包括DWI.PWI.T1WI.T,WI.FLAIR.结果 40例患者T1WI均未见异常信号,DWI.PWI均发现异常,PWI比DWI显示的病灶范围更大,可显示出缺血半暗带(IP)的范围.图像后处理显示MTT.TTP均有不同程度的延长,CBF出现不同程度的减少.结论 急诊MRI,特别是DWI.PWI对超急性脑梗死患者可以作出准确的诊断,指导临床进行早期溶栓治疗.
作者：刘俊杰 刊期： 2013年第08期
目的 了解HBEAG阳性与阴性乙肝患者血清对应HBV-DNA水平.方法 分析本院乙肝患者HBEAG阳性与阴性各200例血清HBV-DNA检测资料.结果 HBEAG阳性乙肝患者HBV-DNA阳性率93％,平均值5.23E+6,HBEAG阴性乙肝患者HBV-DNA阳性率43％,平均值2.13E+4.结论 HBV-DNA水平与HBEAG阳性有较好的一致性,HBEAG是反映HBV复制活跃的可靠指标,但HBEAG阴性乙肝患者中仍有部分患者血清中存在乙肝病毒复制,HBV-DNA与HBV-M同时检测对乙肝患者HBV感染、复制、传染性的判断及治疗方案的选择及疗效判断有一定的指导意义.
作者：梅凌英 刊期： 2013年第08期
目的 探索人文关怀在护生临床实习中的应用效果.方法 对二所特三甲医院所有临床护理实习生采取成立活动小组,应用情景演练,案例分析及理论讲座相结合的方法向护生传授人文关怀护理观.另外,临床带教老师在平时的带教过程中,间接的引用人文关怀护理现进行相关的护理操作,持续3个月后进行考核.结果 提高了护生的实习积极性,护生仪表和礼仪由活动前的80.00分上升到活动后92.10分；增强护生以人为本意识,提高住院患者满意度,患者对护生的满意度由活动前的90.30分上升到活动后的97.50分.结论 护生实习中引入人文关怀护理观的教学方法提高了护生综合素质与医院在社会上的形象观.
作者：彭谦；孟杨 刊期： 2013年第08期
目的 观察急性脑出血患者的病症情况,应用三七总皂甙,观察其CT变化情况.方法 选取我院2011年8月～2012年8月收治过的脑出血患者38例,随机将其分为观察组与对照组,每组19例患者,38例患者均在发病的24h内及15d的时候采用Xe-CT进行检查,对镜像区的局部血流量以及血肿周边的消肿区采用感兴趣区进行测定.结果 38例患者均能见到血流减低区,而血肿中心rCBF平均值的绝对值则处于坏死区间,比较于对侧镜像区的rCBF平均值,P＜0.05,差异具有显著性;两组患者治疗前后血肿周边脑血流间差异也具有可比性,P＜0.05.结论 在脑出血早期,对患者采用三七总皂甙进行治疗,不仅能够有效提高血种周边的血流量,同时血种周边发生的缺血情况还能得到相应的改善,神经功能也能进一步得到改善.
作者：姚晓林 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
