樊琳；徐全晓
目的 探讨肝素联合低分子右旋糖苷治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效.方法 将50例FGR孕妇随机分为治疗组25例(肝素+低分子右旋糖苷组)和对照组25例(丹参+氨基酸组).治疗组给予低分子右旋糖苷+标准肝素治疗,对照组予丹参+氨基酸治疗.治疗前后测定孕妇的宫高,腹围,胎儿生长发育参数(双顶径,股骨长)、脐动脉血流等.结果 治疗后,治疗组测孕妇的宫高,腹围,胎儿生长发育参数增长明显高于对照组,而脐血流阻力指标与对照组相比明显下降均有显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.结论 肝素联合低分子右旋糖苷能明显改善FGR孕妇子宫胎盘血流灌注,有效治疗FGR,促进胎儿生长发育.
作者：刘洪梅；谢翠英 刊期： 2013年第08期
目的 探讨分析临床护理方案的制定对毒蕈中毒患者治愈和康复的影响.方法 选取自2009年1月～2012年1月于我院就诊的58例毒草中毒患者,所有患者入院后均接受了抢救治疗,根据患者出现的不同中毒症状对其制定个性化护理方案,主要包括加速排毒护理、肠胃护理、心脏功能保护、肝肾功能保护和心理精神护理、血液透析后护理.结果 经过抢救和护理治疗,本组58例患者全部康复出院,住院时间为6～22d,平均为11.5d.结论 根据患者具体病情而制定的护理方案科学合理临床值得推广.
作者：熊成霞；廖廷芳；袁晓芳 刊期： 2013年第08期
目的 探讨维生素K1治疗颅内出血的效果.方法 积极给予维生素K1,选择合理有效的治疗方法,伴有大量消化道出血的,应积极输血,纠正贫血和低血容量.颅内出血量大的新生儿,在出血控制后采取颅骨穿刺术,清除积血,迅速解除血肿对脑组织的压迫,缓解脑组织因缺血缺氧造成的损伤.结果 13例痊愈出院,3例遗留神经系统后遗症,其中1例患儿出院3个月随访死亡.结论 维生素K缺乏所致的新生儿颅内出血,病情急,发展快,合理的治疗,严密的观察,细心的护理对降低死亡率,减少后遗症的发生有重要意义.
作者：王立平；胡小娟 刊期： 2013年第08期
目的 研究探讨前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)伴有泌尿系外及其它疾病同期进行手术治疗的手术方案及方法,并观察其疗效和安全性.方法 回顾性分析我院于2009年10月～2012年11月接收并治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石、腹股沟疝、尿道狭窄患者的相关临床资料,归纳总结其手术治疗方法、安全性并注意记录.结果 共计87例患者参与相关手术,85例手术一次性成功,剩余2例行第2次手术后患者恢复正常,术后患者无复发等现象出现.结论 前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)伴有泌尿系疾病及其它(膀胱结石、尿道狭窄、腹股沟疝等)同期进行手术治疗,其临床疗效较好,安全性高以及术后恢复较理想.
作者：申凯 刊期： 2013年第08期
目的 探讨VDR基因多态性与系统性自身免疫性疾病的相关研究进展.方法 通过资料和文献查阅以及实地调查研究等方法,了解VDR基因多态性与系统性自身免疫疾病所涉及的类型、发病机制以及临床治疗措施和治疗效果等资料.结果 系统性自身免疫性疾病是由于抗原抗体复合物广泛沉积于血管壁等原因导致全身多器官损害,研究证实维生素D及其受体与自身免疫性疾病有着密切的关东.结论 由本次医学研究结果可知,VDR基因多态性与系统性自身免疫学疾病主要包括系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等.
作者：黄莹 刊期： 2013年第08期
非典疫情以及甲型H1N1给我们国家带来了巨大的灾难,也给我们敲响了疾病预防控制的警钟.近几年来,我国对基层疾病预防控制机构的工作情况给予了高度的重视,相关部门也采取了多种措施来加强疾病预防工作,但是在实际预防工作中却仍然存在一些有待解决的问题本文通过对南宁基层疾病预防控制机构管理中存在的问题进行分析,并结合目前疾病预防的总体目标和基层工作的实际情况,采取相应的解决对策,从而确保其工作开展的有效性.
作者：滕文忠 刊期： 2013年第08期
梅毒(syphilis)是由苍白密螺旋体的苍白亚种即梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)所引起的是一种慢性全身性性传播疾病.早期主要侵犯皮肤黏膜,晚期可累及心血管及中枢神经系统等器官[1].自然情况下人是梅毒唯一的传染源,主要通过性接触传播,也可通过胎盘垂直传播,或可经输血感染.人体感染梅毒螺旋体后可产生多种抗体.主要有特异性抗螺旋体抗体(IgM、IgG)和非特异性抗体又称反应素,是由螺旋体破坏的组织细胞所释放的类脂样物质,能与广泛分布于生物组织中的类脂抗原发生非特异性反应.近年来,我国梅毒的感染率呈现大幅度上升趋势[2],它与艾滋病的传播途径是高度一致[3],危害性大,是我国重点防治的传染病疾病之一,由于梅毒病程长、危害大、临床表现复杂,很容易漏诊和误诊,因此选择简单、快速、高敏感性和特异性诊断方法,对梅毒早期发现、早期诊断、早期预防和治疗,对控制梅毒的传播具有重要意义,本文对当前梅毒螺旋体的检测方法作一综述.
作者：劳希 刊期： 2013年第08期
HLA-G分子被发现有复杂的表达调控机制,有多种结构形式,而这些均需要进一步的阐明,表现出的功能已经超过了直接保护细胞不受免疫杀伤的范围,而进入诱导长期的和局部的免疫耐受的机制的范围.HLA-G在成人的病理情况下的功能已有越来越多的研究,而其作为一个诊断、预后判断指标以及可能作为一个治疗方法也获得了越来越多的研究兴趣.对于HLA-G的进一步的研究当然是亟需的,以现有的趋势来看,这些研究将可能使我们更好的理解其生物特性,并在此基础上,更好的应用其诱导免疫耐受的特性.本文综述了HLA-G的免疫学功能的特征及HLA-G在移植方面和肿瘤方面的临床相关性.
作者：孙培龙；范晓礼；李冰 刊期： 2013年第08期
长久以来,基于医院没有较完善的成本核算体系,使得敏感分析技术在医院没有得到广泛应用和发展.渐渐的随着医院核算手段的健全和完善,敏感分析技术在医院临床领域有了初步应用基础,渐渐提高了医院的管理效益,本文我们就来与大家探讨一下医院临床科室经营指标的敏感性这个课题,共同学习和进步.
作者：管庆江 刊期： 2013年第08期
静脉留置针又称套管针,现已广泛应用于临床,我科采用美国BD公司生产的BD Intima-I ITM密闭式留置针,在抢救危重患者输液,长期输液,静脉穿刺困难者,静脉营养以及肠道外营养等方面发挥了重要作用,本文简要归纳静脉留置针操作、注意事项、常见并发症的原因及预防措施.
作者：刘瑜 刊期： 2013年第08期
持续封闭负压是一种新型的引流技术,就是利用VSD敷料填补创面形成封闭状态的引流.对于四肢开放性骨折合并严重软组织损伤的患者,按照传统外科方法处理,可能出现深部引流不畅,继发创面感染、骨髓炎,治疗周期长等问题,采用VSD治疗取得良好的效果.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料观察32例,男20例,女12例,年龄18～64岁,平均37岁.受伤原因:车祸伤25例,机械绞伤3例,重物砸伤4例.创面10cm× 18cm～30cm×40cm大小不等,并有不同程度的坏死、感染、骨外露.1.2.材料①一次性VSD负压引流敷料是由聚乙烯醇水化海藻盐泡沫制成的医用泡沫敷料,白色、柔软而富有弹性,抗张力性强,与人体皮肤和创面组织有良好的相容性.内部含有多侧孔引流管,提供均衡负压达到全面引流,及时排出渗出液及细小坏死组织,保持引流管长时间通畅,对人无毒,无刺激性.②引流管夹可有效防止引流管内液体回流.③一次性使用医用透明贴膜,为半透性贴膜,具有单方向透气性,创面内气体可以经薄膜透出,并且可隔绝外界环境对创面的污染.④智能负压机或中心负压,负压维持在-126～-450mmHg.1.3方法①彻底清除创面坏死组织、碎屑、异物等,修复需要重建的血管、神经、肌腱等,有骨折的需复位.②根据创面大小剪裁或拼接VSD敷料,在距创面缘3cm处戳1个小孔,将VSD敷料上的引流管从小孔流出,再将VSD的敷料与创面边缘回断缝合.③用半透明贴膜密闭整个创面,薄膜边缘距创面边缘3～5cm,使整个创面呈密闭状态.④术后引流管接负压装置,负压为40～60kpa,以看到敷料收缩,手触变硬并有流体流出为度.⑤持续负压引流3～10d.
作者：范定 刊期： 2013年第08期
目的 探讨氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效及安全性.方法 将60例过敏性鼻炎患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组给予常规使用布地奈德鼻喷雾剂,观察组加用氯雷他定片.结果 观察组治疗总有效率为93.33％,对照组治疗总有效率为83.33％,观察组总有效率显著高于对照组,比较有显著性差异,P＜0.05.观察组不良反应发生率为6.67％,对照组不良反应发生率为3.33％,两组不良反应发生率比较差异无显著性,P＞0.05.结论 氯雷他定能显著缓解过敏性鼻炎临床症状,且安全性高,是一种理想的治疗过敏性鼻炎的方法.
作者：胡文红；郭亚琴；周秀萍 刊期： 2013年第08期
我院为积极响应卫生部及省卫生厅的号召,本着利用城市卫生资源和技术优势支援农村卫生事业发展的目的,充分发挥教学医院的人才及学术优势,开展住乡医疗和万名医师支援农村卫生工程,就卫生下乡、学术扶贫工作进行了积极的实践与探讨1医疗卫生现状总体短缺,局部饱和;数量不足,素质不高;城市饱和,基层奇缺;比例不当,这是我国卫生资源的现状.在中国占人口大于70％的广大农村,医务人员却仅占有23.60％,农村的医疗设施和技术水平较低,很难为农民提供高质量的医疗服务.本科学历的卫生技术人员大多集中在县及县以上的医疗机构,乡镇医疗队伍业务水平较低,知识结构不合理是目前的主要问题.以中专生为主体的农村卫生技术队伍其知识水平和技能已远远不能适应经济社会发展的客观需要.因医疗卫生水平低下而制约当地经济发展的情况已日益突出.
作者：翁庆忠 刊期： 2013年第08期
目的 探讨剖宫产手术中同时进行子宫肌瘤剔除术的安全性.方法 回顾性分析30例我院收治的剖宫产中同时行子宫肌瘤剔除术的产妇的临床资料(观察组),并将其与30例直接行剖宫产的产妇(对照组)的临床资料进行比较,比较两组的术中出血量、手术时间、术后恢复情况及妊娠结局.结果 两组产妇的术中出血量、肛门排气时间、住院时间、产后并发症、新生儿窒息率方面无统计学意义(P＞0.05).观察组的手术时间长于对照组(P＜0 05).结论 剖宫产中同时行子宫肌瘤剔除术是相对安全的,并不会增加产妇的产后病率,影响新生儿结局.
作者：曹佐萍 刊期： 2013年第08期
胃肠道疾病属于普外科患者发病率较高的疾病,近年来,胃肠道肿瘤发病率在不断上升,相应的手术治疗被越来越多的采用.标准的胃癌根治性手术一般包括,胃部肿瘤的切除、区域淋巴结的清扫、杀灭腹腔游离肿瘤细胞以及重建消化道四部分[1].其中,消化道的重建方式争论不断,经过一百多年的发展,重建方式达70余种,但并无公认的佳方式.理想的消化道重建方式需满足以下条件,如良好的食物贮存和消化吸收、较少的并发症及改善患者生活质量、重建简单易行等[2].本文将就胃全切除术,近端、远端胃大部分切除术三方面常见的消化道重建方式进行综述.
作者：郑达武 刊期： 2013年第08期
目的 探讨主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克介入治疗中的有效性及安全性.方法 31例急性心肌梗塞(AMI)合并心源性休克(CS)患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗后,观察其临床效果及安全性.结果 31例患者中,大部分患者经IABP治疗后,其血流动力学改善,平均动脉压从术前(55.68±6.58) mmH g升至术后(85.40±6.38) mmH g,临床症状好转,顺利完成血运重建术,死亡6例,死亡率19.3％.结论 对AMI合并CS患者应及时行血运重建术,在术前尽量使用IABP辅助治疗,可明显改善患者的血流动力学状态及临床症状,为PCI术顺利进行提供保障,降低患者死亡率,改善患者预后,疗效安全可靠.
作者：伍于斌；陈伟 刊期： 2013年第08期
目的 探讨胸腹部外伤患者的观察和有效护理方法,提高胸腹部外伤患者的护理水平.方法 分析探讨1例胸腹部外伤患者的护理,包括严密观察病情变化,胸带固定,胸腔闭式引流,防止感染,营养支持等护理措施.合并内脏伤时,通知医生行手术治疗.结果 本例患者经手术治疗治愈出院.结论 严密观察病情变化,采取积极适当的护理措施是有效治疗胸腹部外伤患者及提高护理水平的重点.
作者：赵勤娟；蔡梅芬 刊期： 2013年第08期
结合国外制药企业成功案例与我国医药行业的实际情况,探讨了我国医药企业在市场竞争环境中利用产品的整体概念提高企业核心竞争力的方法,提出了产品的整体概念设计在开发核心产品、设计有形产品、重视附加产品三方面需要注意的若干问题.
作者：梁安琪 刊期： 2013年第08期
目的 探究持续性护理在老年股骨粗隆骨折治疗过程中的重要作用.总结持续行护理的方法.方法 我院于2012年,开始大力推行在老年股骨粗隆间骨折的治疗过程中实施持续性护理.利用回顾性分析的方法对我院于2011年1月～2012年12月收治的168例老年股骨粗隆骨折患者的临床资料进行分析,将运用持续性护理的老年股骨粗隆骨折102例患者作为实验组,将运用常规护理的老年股骨粗隆骨折66例患者作为对照组.观察两组患者的术后疼痛度、术后髋关节活动度、患者满意度的等情况的变化,具体分析血持续性护理在老年股骨粗隆骨折治疗过程中的重要作用.结果 运用持续性护理治疗老年股骨粗隆骨折的实验组的术后疼痛度、术后髋关节活动度、患者满意度均显著高于对照组(P＜0.05).结论 老年人群的恢复能力较弱,尤其是面对股骨粗隆间骨折,损害程度更大.往往会带给患者很大的压力.因此在老年股骨粗隆间骨折的治疗过程中运用持续性护理便能起到很大的帮助.本次试验可以证明,运用持续性护理可以大大缓解患者术后疼痛、帮助恢复髋关节活动度.值得临床大力推广使用.
作者：周清花 刊期： 2013年第08期
医院文化是医院的共同价值观念和行为准则,是医院全体员工的一种精神凝聚力.本文就医院文化建设的主要内涵,以党建主题活动为平台,采用两大机制为提升中心文化底蕴和两大主题活动为载体打造我院文化精品方面进行阐述.
作者：张建凤；钱春贤；卢飞；吕波；陈爱军；赵玉红 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
