曹佐萍
目的 探析解剖型锁定钢板治疗股骨粗间骨折的临床疗效.方法 对我院从2002年5月～2012年4月间收治的132例股骨粗隆间骨折的患者实施股骨近端解剖型锁定钢板对患者进行了相应的内固定治疗.结果 经过相应的治疗之后对患者进行1年的随访,患者的骨折平均愈合时间为120d,按照HARRIS髋关节功能的相关评分标准给予患者评分,评分为优的患者有126例,评分结果为良的患者有4例.优良率高达98.4％.结论 解剖型锁定钢板治疗股骨粗间骨折这种方法是治疗股骨粗隆间骨折的一个理想办法.
作者：张锐 刊期： 2013年第08期
目的 探讨超声心动图对主动脉夹层的诊断价值.方法 回顾性分析35例临床怀疑主动脉夹层患者的超声心动图资料,并与CT或外院食管超声结果对照,按DeBakey分类法进行分型.结果 主动脉夹层患者16例:DeBakeyⅠ型2例,Ⅱ型10例,Ⅲ型4例.超声心动图提示主动脉夹层患者15例,14例正确,误诊1例；提示阴性者20例,漏诊2例.结论 超声心动图对主动脉夹层有特异的图像特征,可显示真、假腔的状态及血流情况,定位内膜裂口,对其诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：李春梅；陈永芊 刊期： 2013年第08期
产后出血是产科常见而严重的并发症,在我国是导致孕产妇死亡的主要原因,患者在短时间内可出现失血性休克,部分患者可进一步导致产褥感染、垂体功能低下、贫血等并发症,处理不当会威胁产妇的生命[1].为降低产后出血率,笔者对我院近3年来48例产后出血患者临床资料进行回顾性分析,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料2010年1月～2012年12月期间我院住院分娩总数为1239例,发生产后出血48例,发病率3.9％.48例产后出血患者年龄22～46岁,平均28.6岁,孕周35～41w,平均37.5w;其中初产妇16例(33.3％),经产妇32例(66.7％),有人工流产史者37例(77.1％).1.2方法对48例产后出血产妇资料进行回顾性分析,统计产妇出血原因、出血量、分娩方式、孕产次以及治疗方法.
作者：龚俊 刊期： 2013年第08期
目的 探讨会阴伤口护理体会.方法 回顾分析本院2012年8～11月来450例会阴伤口产妇实行的护理.结果 通过产前孕妇健康指导和心理护理、术中严格执行无菌操作、术后应用自制的产妇会阴伤口自护手册对伤口进行严密护理和康复指导,使产妇早日康复.结论 通过对本院450例会阴伤口护理,伤口愈合良好出院,降低了顺产分娩的风险.避免医疗纠纷,值得临床推广使用.
作者：戴智慧；范丽 刊期： 2013年第08期
1临床资料患者女,24岁,因停经38+5w,上腹疼痛伴见红2+h.患者自幼贫血病史,否认有相关家族性遗传病史.孕前出现上腹部胀满,乏力,食欲不振,入院时无明显诱因下出现上腹疼痛,伴阴道流血,量少,色鲜红,无阴道流水,无下腹阵痛.检查:体温36.6℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压130/90mmHg中度贫血貌.左侧臀部、双手背及右足背打针部位瘀斑5个,稍隆起皮肤.双侧球结膜可见对称梭形黄斑,未见明显淋巴结肿大.心肺无异常.腹膨隆,肝肋下2cm,剑下2cm,质韧、触痛.脾肋下3cm,质韧,表面光滑,无压痛.胎位:LOA,胎心音:165次/min,规则.肛查:宫口扩张0cm,第2d患者呼吸急促,腹痛剧烈,查:脉搏130次/min;呼吸26次/min,血压:140/90mmHg,心肺听诊正常,板状腹,胎心音:0次/min.辅助检查:白细胞计数6.97×10 9/L,中性粒细胞比值71.3％,淋巴细胞比值71.6％,单核细胞7.1％,红细胞计数3.93×10 12/L,血红蛋白测定72g/L,平均红细胞体积70.1 FL,平均血红蛋白定量19.1PG,红细胞发布宽度CV值15.4％,血小板计数311×109/L.肝肾功能正常,HIV(-),RPR(-),HCV(-),乙肝两对半(-+---)酸性磷酸酶升高,心电图无异常.食道钡餐造影未见异常.骨穿增生性贫血,未查到高雪细胞.术前未能确诊.查彩超示:腹腔内见积液,厚4.6cm,透声差.发现母肝脏肿大.脾脏轻度肿大.
作者：包启明 刊期： 2013年第08期
龙岗中心医院图书馆响应医院政策,成功导入S-O-4P管理模式,通过让图书馆员与临床医生及患者接触,到病区现场提供服务,并发放医院图书馆对患者服务需求问卷等多种方式为临床一线提供相关服务.阐述了医院图书馆的现状和医院图书馆开展临床服务的重要性,因此,医院图书馆直接为临床服务已经是一个崭新的观念,这项服务的开展也将成为医院图书馆服务创新和业务发展的新的思路.
作者：赵毅 刊期： 2013年第08期
目的 探讨同济医院收治的儿科肾脏病患者的临床病理特点.方法 对该院2011年～2012年间246例儿科肾活检患者的临床特点和病理资料进行回顾性分析.结果 在246例肾活检病例中,原发性肾小球疾病208例,继发性肾小球疾病38例.结论 肾穿刺活检在儿科肾脏疾病的诊断、治疗和判断预后方面有重要意义.
作者：易惠明；张伟 刊期： 2013年第08期
目的 制备教学用兔抗人IgG免疫血清.方法 采集健康人IgG血清,用混合免疫法免疫健康家兔,45d后产生免疫血清,并用双向免疫扩散试验检测其效价.结果 制备出效价高于1∶16的兔抗人IgG免疫血清.结论 采用混合免疫法可在较短期内制备出高效价兔抗人免疫血清,是一种既简便经济又理想的教学用免疫血清制备的新方法.
作者：朱静远 刊期： 2013年第08期
目的 观察多普勒引导下痔动脉结扎加消痔灵注射术治疗以出血为主要症状的Ⅰ-Ⅲ度内痔及混合痔的临床疗效.方法 选择以出血为主要症状的Ⅰ-Ⅲ度内痔及混合痔患者住院患者90例,随机分为三组,治疗组(多普勒引导下痔动脉结扎加消痔灵注射术)、对照组A(多普勒引导下痔动脉结扎术治疗)和对照组B(多普勒引导下痔动脉结扎加围扎悬吊术).分别对三组患者的术前评估、手术情况、术后并发症和术后3个月随访情况进行观察.结果 治疗组治疗以出血为主要症状的Ⅰ-Ⅲ度内痔及混合痔的手术时间、术后排尿情况及术后住院天数优于对照组B；治疗组的术后便血量、随访情况治疗组优于对照组A.结论 多普勒引导下痔动脉结扎加消痔灵注射术在保证治愈的前提下能更好地保护肛门的正常结构和功能,减少术后复发率,是一种有效的治疗以出血为主要症状的Ⅰ-Ⅲ度内痔及混合痔的微创手术方法.
作者：游泳；章阳 刊期： 2013年第08期
目的 提高高频电刀在手术中使用的规范性,保证患者及术者的安全性,减少脂肪液化的发生.方法 重视对高频电刀负极片的选择、贴放部位的选择、加强电刀健用中的安全管理及人员培训.结果 2009年术中使用3500余例未发生电灼伤,脂肪液化52例.结论 手术时患者及术者的电灼伤,术后的伤口愈合与术中是否正确的使用高频电刀及安全管理密切相关.
作者：武晓丽 刊期： 2013年第08期
目的 分析液基细胞学检查与HPV分型联合检测对宫颈病变进行临床诊断的价值.方法 对我院2011年所收治的2436例进行过液基细胞学检测(TCT)的女性患者的相关资料进行回顾性分析.结果 2436名妇女患者中,有244例患者的TCT结果为阳性,其阳性率为10.02％;在经过HPV检测的137例患者中,有62例为阳性,其阳性率为45.26％.结论 液基细胞学检查与HPV分型检测联合的方式可以提高宫颈病变的检出率.
作者：朱中梁；汪宏良；马娟 刊期： 2013年第08期
腰椎是人体躯干活动的枢纽,也是重要的易病变部位,其临床病理体征主要是腰腿疼痛.如何借助现代先进的放射影像技术,准确诊断不同性质的腰腿疼痛,对症下药,尽快降低病患痛苦具有重要意义.本文对近2年本院收治的300例腰椎间盘退行性变患者的放射影像资料进行了比较、分析,以便于对该类病症进行更好的临床诊断、治疗.
作者：杨力 刊期： 2013年第08期
从国外及国内发达地区医院信息化水平来看,大多数医院完成基础网络平台、业务系统平台建设,工作站建设也形成较大规模.但信息化水平的提升反而给信息化管理者与工作者带来越来越大的苦恼.如何保证整个IT系统稳定安全运行,如何管理好大量的信息点,带来了巨大挑战.1医院内网终端管理现状分析当前三甲医院信息点规模在2000个左右,大型的三甲医院信息点规模可能超过5000个,如此大规模的信息点管理耗费大量人力,部分医院开始建设终端管理系统,但仍存在几个问题:1.1内网无统一认证系统当前多数医院部署DHCP服务器,终端通过DHCP服务器动态获取IP地址,医院信息点分布较广,在医生办公室、病房、大厅都有信息点,移动终端可以随意在信息点接入并获取医院合法的IP,从而获取访问医院资源的权限.传统的接入控制会在交换上设置MAC认证,控制终端的接入,但安全隐患依然存在,终端仍可以篡改为合法MAC,从而接入到医院内网.
作者：朱伟健 刊期： 2013年第08期
目的 探讨对非脱垂子宫行阴式子宫全切术的临床实用价值.方法 将2011年1月～2012年10月在本院因子宫良性疾患而需行子宫切除术的非脱垂子宫患者120例分为两组,每组各60例,分别为阴式子宫全切组(实验组)和传统腹式子宫全切组(对照组),观察和比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复情况.结果 两组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05),但阴式子宫全切组术后疼痛程度、排气时间、术后发热时间、平均住院天数有统计学意义(P＜0.05).结论 阴式子宫全切术创伤小、腹腔干扰少、术后无需镇痛、腹部无瘢痕、恢复快、住院时间短等优点,具有良好的疗效.
作者：严崴巍 刊期： 2013年第08期
目的 探讨维生素K1治疗颅内出血的效果.方法 积极给予维生素K1,选择合理有效的治疗方法,伴有大量消化道出血的,应积极输血,纠正贫血和低血容量.颅内出血量大的新生儿,在出血控制后采取颅骨穿刺术,清除积血,迅速解除血肿对脑组织的压迫,缓解脑组织因缺血缺氧造成的损伤.结果 13例痊愈出院,3例遗留神经系统后遗症,其中1例患儿出院3个月随访死亡.结论 维生素K缺乏所致的新生儿颅内出血,病情急,发展快,合理的治疗,严密的观察,细心的护理对降低死亡率,减少后遗症的发生有重要意义.
作者：王立平；胡小娟 刊期： 2013年第08期
目的 探讨与分析我国临床药学服务模式并进行前景展望.方法 通过分析药学服务工作的重要性及主要内容,讨论了临床药学工作者的培养方法,后展望了临床药学服务模式的发展与转变.结果+结论 临床药师今后的工作内容和目标为“以为患者服务为中心,以科学用药为手段”,转变思想观念,重视学习更新,以良好的职业道德和精致的业务素质为群众提供更好的服务.
作者：安瑞芬 刊期： 2013年第08期
目的 观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 120例病例随机分为两组,每组60例.治疗组口服中药独活寄生汤加减治疗.结果 对照组治疗后总有效率为73.33％,治疗组治疗后总有效率为91.67％,(P＜0.05).结论 中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者：谢全贵 刊期： 2013年第08期
目的 观察中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭心力衰竭的效果,以供参考.方法 以2008年10月～2012年9月我院收治的COPD合并呼吸衰竭心力衰竭患者74例为研究对象,根据患者意愿分组,均给予西医常规综合治疗,观察组同时给予中医辨证治疗.10d后观察两组总有效率和不良反应的差异.结果 与对照组相比较,观察组总有效率较高,有显著的统计学差异(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,无显著的统计学差异(P＞0.05).结论 采用中医辨证治疗COPD合并呼吸衰竭心力衰竭,可改善症状,且不增加不良反应,具有一定的辅助治疗效果.
作者：苏卫 刊期： 2013年第08期
目的 做好社区居民的健康教育工作.方法 制定健康教育计划和实施方案,并认真落实.结果 4年来通过对社区居民的健康教育,社区慢性病得到明显控制.结论 健康教育增强了社区居民的健康意识和自我保健能力.
作者：史存才 刊期： 2013年第08期
医疗行业发展建设关乎大众健康与生命,而在医院正常运作过程中,职业暴露问题非常突出,面对社会飞速的发展,若是不对职业暴露问题进行细致的研究与分析,那么医疗事业将面临不只是社会带来的压力,还要应对内部问题带来的阻碍,使其发展困难,因此,文章以县级医院的护理人员所存在的职业暴露问题作为切入点进行一下细致的分析,并提出相应的防护对策,希望通过文章相关的研究对医院的合理化发展,安全进行医疗作业提供有利的思考与帮助.
作者：陈厚云 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
