学术投稿

老年晚期非小细胞肺癌患者化疗耐受性研究

廖娟;崔社怀;黄勇

关键词:老年患者, 非小细胞肺癌, 小剂量姑息性化学治疗
摘要:目的评价老年晚期非小细胞肺癌患者对联合化疗方案的疗效、毒副反应及其耐受性.方法以健择联合顺铂、盖诺联合顺铂、紫杉醇联合顺铂三方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)22例,观察其化疗效果和不良反应.结果全组共完成86个周期,中位周期数4.总有效率45.45%,中位生存期14.5个月,1年生存率60.4%.常见的毒副反应为骨髓抑制,发生率95.47%,其中Ⅰ度22.74%,Ⅱ度45.45%,Ⅲ度22.74%,Ⅳ度4.54%.结论老年非小细胞肺癌患者对于偏小剂量的联合化疗耐受良好,毒副反应较轻,初步疗效令人满意.
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  • 32例外伤性迟发性脑挫裂伤的CT诊断价值

    目的探讨外伤性迟发性脑挫裂伤的发生机理、CT特点及复查时间.方法收集32例外伤性迟发性脑挫裂伤,主要对迟发性脑挫裂伤的CT发现时间、部位、大小等进行分析.结果迟发性脑挫裂伤的CT发现时间多在伤后12~24h之后,血肿一般不大,多居脑外围,额叶居多.结论发现外伤性迟发性脑挫裂伤佳CT检查时间为伤后12~48h.对临床症状持续或加重的患者,应及时进行CT复查.

    作者:鲁家贤;鲁君敏;娄纪祥;屠传建 刊期: 2003年第07期

  • 植入物感染的研究进展

    各种医用材料的植入已成为临床常用的救治手段,但植入物感染问题一直是困扰医务人员的一个棘手问题.目前,植入物感染约占医院感染的45%[1].长期观察研究表明,只有近1/3的植入物感染可通过感染控制措施得以预防,而大多数则难以通过无菌技术及环境控制降低感染发生率.植入物感染对抗生素和宿主防御功能有极强的抵抗力,往往终不得不取出植入物.随着人们对植入物感染机制认识加深,应用抗生素控释系统,开发符合生理特性,防止激发炎症反应的生物材料工程及生物模拟杂交材料成为近年研究热点.

    作者:杨燕妮;伍素华;邹英 刊期: 2003年第07期

  • 下呼吸道感染痰标本的细菌谱分析

    目的研究下呼吸道感染细菌谱的分布、变化,为临床诊疗提供依据.方法对1998~2002年呼吸道感染患者痰分离培养阳性标本305份与286份进行统计分析.结果 2年痰培养革兰氏阳性菌占25.2%与28.3%,其中表皮葡萄球菌由32.5%上升至35.8%,金黄色葡萄球菌由5.2%上升至14.8%,革兰氏阴性细菌感染分别为71.5%与57.3%,细菌排例由1998年的假单胞菌属40.4%,克雷伯菌属26.2%,肠杆菌属20.6%转变为2002年不动杆菌属21.3%,肠杆菌属21.3%,克雷伯菌属17.7%.霉菌感染由3.3%上升至14.4%.结论正常菌群,条件致病菌是感染菌谱中的主要病原菌,合理使用抗菌药物为当务之急.

    作者:胡智慧;张仕富 刊期: 2003年第07期

  • 模拟定位导向Max-Core活检针经皮肺活检临床评价

    目的探讨模拟定位机下经皮穿刺肺活检对周围性肿块的临床诊断价值.方法采用模拟定位机导向对47例肺周围性肿块进行模拟定位导向,经皮肺活检后作病理诊断.结果肺癌43例,结核2例,炎性假瘤2例,阳性率93%,且并发症少,操作简便、快捷、安全.结论模拟定位导向经皮穿刺肺活检对肺部周围性肿块是一种较为安全有效的诊断技术.

    作者:崔社怀;洪新;王耀丽;吴奎;黄勇;曹国强;毕玉田 刊期: 2003年第07期

  • 某钴源室周围环境辐射剂量测定

    目的研究某钴源室周围环境的辐射剂量变化,为个人剂量监测提供依据.方法用瞬时法和累积法对钴源工作室及周围环境进行测量.结果实验组与对照组均稍高于四川省室内、外空气吸收剂量率.累积法测得的结果稍小于瞬时法.结论某钴源室内外的空气吸收剂量率,仍在我国天然辐射正常范围之内,钴源运行状态下的工作人员是安全的.

    作者:魏永江;李蓉;罗成基;高京生;郭勇 刊期: 2003年第07期

  • 宫颈癌误诊为宫颈糜烂2例报道

    例1:患者,39岁,宫颈糜烂波姆光治疗后40d,阴道流血淋漓不尽,下腹胀痛不适,入院前2h无诱因突然阴道无痛性出血,如流尿样,急诊入院.患者1年多前因同房出血,门诊妇检发现宫颈重度糜烂伴肥大,触血严重,给予外用药物抗宫炎栓治疗,效果不佳.

    作者:陈文灿 刊期: 2003年第07期

  • 脑转移瘤患者病情观察及护理

    癌症病人中15%~40%出现脑转移,并为主要致死原因;尸检发现癌症死亡病人脑转移率达10%~15%[1],且2/3为多发转移;据统计,美国每年脑转移瘤约15万人.近年来脑转移瘤在颅内肿瘤中所占比例已从5%递增至20%以上.脑转移瘤临床常见但疗效不满意,本院自1982年以来共收治70例脑转移瘤病人 .在护理中,针对患者病情发展的不同阶段采取相应护理措施,配合医生完成各项治疗,这对于延长患者生存时间,提高生活质量,有着与治疗本身同样重要意义.现将本组临床资料及护理体会介绍如下.

    作者:苗新英;鲜继淑;杜晓芹;李翠红 刊期: 2003年第07期

  • 左乳原发性非何杰金氏淋巴瘤1例

    患者,女,44岁,发现左乳包块1d来本院门诊乳腺科就诊.体检:左乳外上象限包块约2.5cm×2.5cm×2cm大小,质中,活动,边界不清,未见乳头凹陷及皮肤桔皮样变.

    作者:何长青;李进;张代奎 刊期: 2003年第07期

  • OPUS5激光美牙机治疗四环素牙的临床应用

    目的探讨OPUS5激光美牙机治疗四环素牙(又称光子美牙)的临床应用,以期找到一种简便有效的方法来治疗四环素牙.方法将美牙剂A型和B型调拌至凝胶状,均匀涂于前牙的唇面和双尖牙的颊面上约2~3mm,然后用OPUS5激光美牙机照射涂有美牙剂的牙齿30s后,去掉凝胶,并反复4次或直到取得满意色度为止,整个过程约2~3h.结果自2002年6~9月,共治疗110例四环素牙,显效78例,占70.9%;有效29例,占26.4%;效差3例,占2.7%,总有效率达97.3%.结论光子美牙是一项高科技的技术,对四环素牙的治疗既无疼痛,也无需麻醉,又不损伤牙齿,是一种既有效、轻松、快捷,又安全的治疗四环素牙的手段.

    作者:周兵;陈素容 刊期: 2003年第07期

  • 静脉注射胺碘酮治疗顽固性室速疗效及安全性

    胺碘酮是一种广谱抗心律失常药,口服起效慢,静脉应用可缩短起效时间,本文对23例顽固性室速(VT)病人静脉注射胺碘酮治疗,结合文献报道如下.

    作者:倪卫;林德智;张晓东 刊期: 2003年第07期

  • 安体舒通治疗重度心力衰竭疗效观察

    安体舒通是传统的保钾利尿剂,近年来其作为神经激素阻滞剂在治疗重度心衰中的作用正日益受到广泛的重视.2001年6月~2002年8月间,作者在常规抗心衰治疗的基础上加用安体舒通治疗,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:余红 刊期: 2003年第07期

  • 蒽丹西酮预防围术期恶心、呕吐的疗效观察

    目的探讨蒽丹西酮对术后恶心、呕吐的治疗作用.方法随机选取100例手术患者分为两组.A组为蒽丹西酮组,B组为生理盐水对照组,术前分别静脉注射并观察两组患者胃肠道反应情况.结果恶心呕吐的发生率A组为20%,B组为46%,两组P值<0.01.结论蒽丹西酮有明显降低围术期恶心、呕吐的作用,无明显不良反应.

    作者:邓田 刊期: 2003年第07期

  • 乳腺癌抑癌基因研究近况

    对乳腺癌抑癌基因的研究,有助于推动乳腺癌病因、发生、发展及预后的研究,从而使乳腺癌的发病机理更加明确.现将近几年乳腺癌几个新的抑癌基因概述如下.

    作者:马银斌;吴诚义 刊期: 2003年第07期

  • 细胞凋亡与神经系统变性疾病

    慢性神经系统变性疾病如肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)、帕金森病(Parkinson′s disease, PD)、Alzheimer病(Alzheimer′s disease, AD)等的细胞死亡方式一直存在争论[1],近年来虽有足够的证据认为细胞凋亡为主要原因,但毒性信号的性质和促进细胞凋亡的机制并不清楚.本文就近年来该类疾病在细胞凋亡方面的研究进展,综述如下.

    作者:史树贵;李露斯 刊期: 2003年第07期

  • 原发性心脏肿瘤的外科治疗48例报道

    目的总结我科1980年以来心脏肿瘤的外科治疗情况.方法回顾性分析1980~2002年经手术切除的48例心脏肿瘤病例.其中男17例,女31例,年龄1~60岁;体重9~62kg.粘液瘤45例(93.8%),横纹肌瘤2例(4.17%),脂肪瘤1例(2.08%).术前均经超声明确诊断.术中采用了冷晶体停搏液、冷血停搏液及不停跳技术等多种心肌保护方法.所有切除的肿瘤均经病理检查证实.结果 47例患者顺利康复出院,1例死于严重的室性心律失常.随访3个月~5年,无复发者.结论心脏肿瘤的早期发现与积极的手术治疗,直接影响其愈后.选择合适的手术路径与心肌保护方法,是手术成功的重要保证.而浅低温不停跳是一种有效的心肌保护方法.

    作者:陈柏成;肖颖彬;陈林;钟前进;王学锋;陈劲进;曾祥君;郝嘉 刊期: 2003年第07期

  • 肺转移瘤外科治疗现状

    肺是所有进展期恶性肿瘤现状常见的转移部位,据尸检报告,几乎1/3死于癌症的病人都有肺转移[1].15%~25%只有肺转移而无其它部位转移,肉瘤则更有先转移到肺的趋向.

    作者:秦治明;李良彬 刊期: 2003年第07期

  • 中性粒细胞与支气管哮喘的研究进展

    1 PMN参与支气管哮喘发病的一些有关证据及可能机制20余年前已经发现,抗原激发的支气管哮喘(哮喘)患者PMN呈活化状态[1].以后的时间里,也有一些关于PMN与哮喘的关系研究,Diaz等[2]给哮喘患者吸入变应原后,发现支气管粘膜和支气管肺泡灌洗液中PMN数量显著升高.Sur[3]等发现突发致命性哮喘表现为以PMN浸润为主的气道炎症,而嗜酸性粒细胞(Eos)不增多.稍后的研究证实哮喘患者气道内PMN的数量和活性不论是在稳定期还是急性发作期都会增加[4、5].

    作者:曹国强;钱桂生 刊期: 2003年第07期

  • 原发性脊髓栓系综合征的影像学诊断的比较

    目的通过X线平片﹑CT平扫﹑CTM与MR扫描对比,探讨诊断原发性脊髓栓系综合征的佳影像学检查方法.方法回顾性分析33例原发性脊髓栓系综合征的影像学表现,其中33例全部做了MR扫描,12例做了X线平片,11例做了CT扫描,5例做了CTM检查.结果 33例MR检查全部阳性显示,12例X线平片仅发现4例阳性,11例CT检查发现7例阳性,5例CTM检查全部阳性显示.结论 MR检查是诊断原发性脊髓栓系综合征的佳影像学检查方法.

    作者:黄显龙;杨华;郭幼文;梁平 刊期: 2003年第07期

  • 新鲜羊膜移植治疗严重的眼部铁水烫伤和睑球粘连的临床观察

    目的探讨新鲜羊膜移植治疗严重的铁水烫伤和睑球粘连临床疗效.方法选择本院就诊铁水烫伤6例,睑球粘连10例,均行新鲜羊膜移植.术后随访6~10个月.结果有2例睑球粘连再次部分粘连,1例植片溃烂溶解,其植床为瘢痕化,其余移植的羊膜植片全部存活,无明显排斥反应.结论新鲜羊膜移植治疗严重铁水烫伤及睑球粘连疗效好.

    作者:宋胜仿;刘世纯;张永烨;邬羽飞 刊期: 2003年第07期

  • 毒鼠强中毒32例急诊救治体会

    毒鼠强主要损伤神经系统,抽搐是突出的临床表现,消化系统、循环系统症状亦不少见.毒鼠强中毒无特效解毒剂.近年来中毒死亡病例屡有报道.现将本院1999年6月~2002年12月32例患者总结如下.

    作者:汪海 刊期: 2003年第07期

重庆医学杂志

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