覃艳玲;曾海涓;吕庆芳
目的 探讨前列腺增生采用电切治疗的临床效果.方法 本次研究选择的对象共38例,均为我院2011年6月~2012年6月收治的前列腺增生患者,采用电切治疗,回顾相关临床资料.结果 本组38例患者手术时间为44~80min,无死亡病例发生,均安全度过围术期.术中无经尿道电切综合症现象发生,无大出血.手术前后大尿流率(MFR)和国际前列腺症状分(IPSS)有显著差异(P<0.05),术后早期暂时性尿失禁2例,后经对症处理后好转.结论 随着公众生活水平的提高,健康意识不断增强,对医疗科技水平有了更高的要求,选择一种有效方案治疗是改善预后,确保医院效益的关键.良性前列腺增生采用经尿道前列腺电切术治疗,可显著缩短住院时间,降低死亡率及并发症发生率,加快患者机体康复进程,避免术中大出血的发生,对确保手术成功,改善患者预后及生存质量具有非常重要的意义,患者有较高依从性,具有广泛推广的应用价值.
作者:甘祖耀 刊期: 2013年第04期
伴随着我国经济水平的迅速提升,患者对手术治疗质量提出了更为严峻的要求,无瘤技术术中有效配合问题逐渐获得各领域广泛的关注.目前术中无瘤技术的有效配合措施已经成为医学领域投入大量人力物力进行攻克的主要难题之一,本文大致说明无瘤技术基本概念及产生,分析术中无瘤技术配合准备工作内容,然后提出该技术在实际应用中需要给予重视的若干个要点,包括医护人员安排及配合、手术过程中肿瘤切除配合、体腔和切口的冲洗、做好无瘤技术中的循证护理工作等,后整体进行归纳总结,希望能够给予相关工作者一些借鉴,为患者创造更为优质的治疗环境.
作者:李红梅 刊期: 2013年第04期
目的 探讨舒适护理对肾活检患者术后排尿困难的影响.方法 将300例肾活检患者按入院时间分为两组,对照组155例按常规护理,实验组145例实施舒适护理,成立专门的肾活检小组,术前术后全面评估和干预.比较两组患者术后排尿困难的发生率.结果 试验组患者排尿困难的发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 精心护理提高患者的舒适度,减少肾活检患者术后排尿困难的发生率,体现了以人为本的护理理念.
作者:左红 刊期: 2013年第04期
近年来已发现多种植物多糖具有抗凝血、抗血栓作用,本文从依赖HCⅡ和/或ATⅢ间接抑制凝血酶;直接抑制凝血酶的产生和/或活性;抑制血小板的黏附和聚集;减少血小板数目;提高纤溶酶的活力,促进纤维蛋白的溶解;保护血管内皮细胞;降低血液凝固性等方面阐述了植物多糖抗凝血和抗血栓的作用机制.
作者:鄢文霞;陈超 刊期: 2013年第04期
本文从中医诊断学临床技能实训教学源流、意义、内容、方法、展望等方面,通过四诊、辨证临床模拟,建立中医诊断标准化患者库,研制系列教学文件如教具、教案、教材、课件、器具,探索构建中医诊断学临床技能实训教学模式,填补中医诊断学实践教学的空白.提高学生的临床动手能力和辨证的准确性,补充课堂教学的不足,提高实习质量,进而提高中医人才诊疗水平.
作者:胡志希;周小青;袁肇凯;谢梦洲;刘旺华;简维雄 刊期: 2013年第04期
目的 观察腺性膀胱炎应用尿道等离子体双极电切术的临床疗效.方法 随机选取2009年1月~2012年12月来我院住院治疗的108例腺性膀胱炎患者,将其分为观察组和对照组,其中,观察组有55例患者,给予尿道等离子体双极电切术进行治疗;对照组有53例患者,给予膀胱内灌注药物进行治疗.分析两组患者术后三项指标情况与疗效.结果 观察组患者术后大Qmax(尿流率)为21.4,PVR(残余尿量)为14.6,QOL(生活质量)评分为3.3;对照组患者术后大Qmax(尿流率)为16.8,PVR(残余尿量)为25.6,QOL(生活质量)评分为1.5,观察组患者术后的三项指标均明显优于对照组,(P<0.05)两组数据差异具有统计学意义.(P>0.05)两组的总有效率无统计学意义.观察组有48例(87.27%)治疗后痊愈,6例(10.91%)治疗后有效,1例(1.82%)治疗后无效;对照组有35例(66.04%)治疗后痊愈,15例(28.30%)治疗后有效,3例(5.66%)治疗后无效,(P<0.05)观察组的治愈率要明显高于对照组的治愈率,具有统计学意义.结论 腺性膀胱炎用于尿道等离子体双极电切术进行治疗,可以提高治愈率,既安全又有效,值得推广并广泛应用于临床治疗.
作者:凌叶明 刊期: 2013年第04期
磁性附着体在口腔修复中由一对异极磁体所组成.一极固定在义齿基托组织面内,称为固位体,另一极则固定在牙根内,称之为衔铁.当义齿出入口腔内时,两极相互吸引产生磁引力,从而达到固位作用.磁性附着体应用于口腔修复,有利于改善义齿的固位力,提高了患者的咀嚼效率,从而使修复义齿更加美观、舒适,患者满意度较高,值得临床应用和推广.
作者:朱雪锋 刊期: 2013年第04期
目的 探讨上消化道出血原因及发病的特点,并观察肿瘤标志物在胃癌出血患者异常率,并分析患者未能进行胃镜检查明确其出血原因.方法 选取2011年1月~2012年1月期间我院收治的82例上消化道出血患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,判断出血原因.结果 82例患者中有40例因消化性溃疡合并出血(占48.78%),8例出血因患有胃癌(占9.76%),7例因食管胃底静脉曲张破裂导致出血(占8.54%);其中男性发患者数分别为33例(占82.5%),6例(占75%),5例(占71.43%).结论 对发病因素进行排列,从高到低依次为消化性溃疡合并出血、胃癌出血、食管及胃底静脉曲张破裂,且男性发病率高于女性发病率;对于肿瘤标志物用于协助诊断胃癌意义有限.
作者:李赫赫 刊期: 2013年第04期
目的 讨论研究在对结核病患者进行抗结核治疗时发生不良反应的原因以及应对措施,为今后临床治疗结核病患者提供更多的参考和指导.方法 2010年8月~2012年8月在我院传染科收治的结核病患者180例,其中出现140例不良反应的结核病患者作为实验的对象.结果 140例出现不良反应的患者中,主要的不良反应主要在胃肠道、过敏、肝肾功能的损害以及神经系统损害,出现不良反应的时间经过统计集中在第15~30d,比其他时间段的不良反应概率要高.经过及时的对症处理后,有80例患者症状消失,45例明显减轻,还有15例患者处理后几乎无变化.结论 在抗结核治疗过程中,经常会出现不良反应的情况,因此在临床治疗中必须严格密切的监测患者服药后的反应,一旦出现异常情况,要及时处理,防止不良反应加重.
作者:邹广顺;刘彩霞 刊期: 2013年第04期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点,提高临床诊断和治疗水平.方法 回顾性分析2007年6月~2011年12月在我院就诊的68例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的病例,总结临床特点及治疗体会.结果 本组67例患者治愈,治愈率为98.5%;1例患者死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸症状危重,表现不典型,与肺心病、哮喘等急性发作时的症状极其相似,病情发展快,应尽早作X线或CT检查并及时处理,以降低误诊率、病死率.
作者:张德银;范顺阳 刊期: 2013年第04期
目的 观察阿加曲班对进展性卒中的有效性及安全性.方法 选取我院近2a 40份进展性卒中病例,随机分为2组,其中治疗组24例,给予阿加曲班,余治疗同对照组.对照组16例,给予常规活血化瘀,脑保护等治疗,分别观察治疗后24h,3d,7d的临床疗效及安全性.以MESSS 评分为评定参考标准.结果 根据MESSS评分发现改善神经功能治疗组优于对照组,两者有显著差异(P<0.05).结论 阿加曲班对进展性卒中的治疗安全,有效,能明显改善神经功能症状.
作者:薛锋;陈婷婷 刊期: 2013年第04期
目的 研究分析环孢素(CsA)在难治性肾病综合征上的临床应用.方法 选取我院进行环孢素治疗的难治性肾病综合征患者25例,6个月疗程结束后,监测24h尿蛋白定量、肝肾功能以及血常规的变化情况,疗程中定期检测环孢素在血液中的浓度.结果 6个月后,监测24h尿蛋白定量值较治疗前明显降低;所有患者中有16例病情完全缓解,5例部分缓解,无明显效果的4例;整体副作用出现较少,有2例出现一定的胃肠道反应,2例肝功能有损害,皮肤感染1例.结论 难治性肾病综合征单纯的激素治疗较难控制,联合环孢素治疗有着较佳的疗效,且安全,在临床应用上有很大的意义.
作者:朱迎春 刊期: 2013年第04期
目的 总结克氏针钢丝张力带固定尺骨鹰嘴骨折的疗效.方法 回顾性分析研究49例克氏针钢丝张力带固定术治疗尺骨鹰嘴骨折,尺骨鹰嘴骨折Schatzker分型,A型横行骨折15例,B型横行-压缩性骨折4例,C型斜型骨折16例,D型粉碎性骨折4例.结果 平均手术时间约40~60min,术后患肢悬吊固定,术后第1d行前臂肌肉等张收缩锻炼,7d后行肘关节屈伸功能锻炼,14d行伤口拆线,术后随访1~2a,平均1.4a,根据肘关节功能HSS评价:优秀率达96.7%.术后并发症:克氏针退出1例.结论 克氏针钢丝张力带内固定术治疗尺骨鹰嘴骨折获得满意的治疗效果,具有固定可靠有效、早期功能锻炼、术后并发症少、费用低廉等优点.
作者:李嘉荣;黄际河 刊期: 2013年第04期
目的 研究固定剂量复合剂对初治涂阳肺结核病的治疗情况.方法 选择2010年8月~2012年5月在我院接受治疗的初治涂阳肺结核病患者260例,随机分成对照组和观察组各130例,对照组给予抗结核组合板装药治疗,观察组则选择固定剂量复合剂治疗,从用药剂量、痰菌转阴率、治愈率、不良反应发生率等多方面进行对比分析.结果 观察组在用药剂量方面显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;但在转阴率、治愈率、不良反应发生率等方面两组比较差异并不显著.结论 利用固定剂量复合剂治疗初治涂阳肺结核病的方法能够达到与抗结核组合板装药相同的治疗效果,然而其用药剂量低,故临床推广应用前景更广泛.
作者:魏巍;覃林珍;王健 刊期: 2013年第04期
目的 观察布地奈德鼻喷雾剂与呋麻滴鼻液加入地塞米松治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 86例确诊过敏性鼻炎患者分为两组,一组给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,每个鼻孔各2喷/次,2次/d,视症状消失后减为每个鼻孔各1喷,2次/d,用1w后改为隔日1次,疗程8w;另一组给予呋麻滴鼻液8ml加入地塞米松5mg混合液滴鼻,3次/d,2滴/次,滴鼻,观察过敏性鼻炎的临床症状消失时间及治疗有效率.结果 布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎临床症状消失时间为3~8d,而呋麻滴鼻液加入地塞米松混合液滴鼻4~10d,过敏性鼻炎症状越重,需控制症状时间越长.结论 布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎效果优于呋麻滴鼻液加入地塞米松治疗过敏性鼻炎,并且复发率低,使用方便,适合临床广泛使用.
作者:吴国红 刊期: 2013年第04期
目的 探讨多巴胺在新生儿感染性肺炎治疗中的作用.方法 对我院2010年10月~2012年10月收治的28例新生儿感染性肺炎的治疗过程进行回顾和分析.结果 28例患儿经多巴胺、抗病原体,支持、对症等综合治疗,3~4d临床症状明显改善,7~14d治愈出院.结论 多巴胺治疗新生儿感染性肺炎疗效明显、副作用少.
作者:储丽秀 刊期: 2013年第04期
目的 对胸外伤后肺不张患者的诊治进行探讨.方法 对10例胸外伤后肺不张患者的诊疗方法及诊疗效果进行分析.结果 10例患者中8例经支气管镜检查,不仅明确肺不张原因,而且经治疗不张肺全部复张.结论 支气管镜诊治胸外伤后肺不张,目标性强,损伤小,诊断明确,疗效显著,便于临床应用.
作者:李阳 刊期: 2013年第04期
结合我校附属医院中医护理教学的实际情况,阐述了在西医院校强化中医护理教学的必要性,并针对中医护理临床教学中存在的常见问题,提出了解决的相应对策.目的 在于改革中医护理教学的方法,提高教学质量,增强学员中医护理的实践能力和从业水平.
作者:谭琼;吴强;刘刚 刊期: 2013年第04期
目的 探讨米索前列醇在晚期妊娠引产的安全性和有效性.方法 将25ug米索前列醇置于患者的阴道后穹窿处,并取平卧位,时间为30min,4h给患者进药1次,有规律宫缩或破膜,停止给药,总量为100ug.结果 米索前列醇在晚期妊娠引产的有效率为94.0%,与对照组的81.25%相比有明显的优越性,差异具有显著意义(P<0.01),观察组患者有2例出现宫缩过强的情况,无一例恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状.结论 米索晚期妊娠引产在临床使用时不但安全、有效,而且方便给药、价格便宜,值得在临床推广应用.
作者:刘光萍 刊期: 2013年第04期
随着医疗纠纷的显著增多,医患矛盾也不断激化并呈现暴力化倾向,医患关系的进一步恶化将严重影响社会的稳定和公共安全,这已成为社会大众、新闻媒体、政府部门和医务界人士普遍关注的社会焦点、热点问题.为此,我们一定要有忧患意识,从构建社会主义和谐社会的大局出发,尽力改善医患关系,促进社会的稳定与和谐.
作者:童利群 刊期: 2013年第04期