李阳
卒中后抑郁((post stroke depression, PSD)是脑卒中后持续予情感低落、兴趣减退为特征的心境障碍[1],卒中后抑郁增加患者的病死率、致残率和认知功能障碍,妨碍患者神经功能的恢复,影响患者的生活质量,给患者及社会带来沉重的负担,对脑卒中后抑郁进行早期护理干预是非常必要的,本文对脑卒中后抑郁症的相关因素和护理干预综述如下.
作者：覃艳玲；曾海涓；吕庆芳 刊期： 2013年第04期
目的 分析胃食管反流性咳嗽(GERC)患者使用奥美拉唑治疗前后食管pH值的变化,探讨24 h食管动态pH值监测的临床意义.方法 2007年2月~2008年4月对我院20例食管GERC患者(治疗组),采用奥美拉唑治疗(40 mg/d,晚上顿服,连服8w).治疗前后动态监测其24 h食管pH值,采用Johson和Demeester 6种参数指标进行评价,进行治疗前后比较,并与文献报道正常对照组进行比较.结果 治疗组患者pH<4的总时间百分比、立位pH<4的总时间百分比、卧位pH<4的总时间百分比、pH<4的反流次数、反流持续>5 min次数、长反流时间(min)分别为13.5±8.5,12.2±4.0,15.8±4.1,56±13,4.15±1.87,26.2±16.5,治疗后分别为2.7±1.3,3.9±1.9,1.9±1.0,18±11,1.24±0.65,7.4±2.1.经配对t检验差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后各参数诊断阳性率采用配对资料χ2检验差异有统计学意义(P<0.01).结论 24 h食管pH值的监测显示,奥美拉唑治疗能降低食管pH值,从而有效地治疗GERC.
作者：胡尔西旦木·哈力克 刊期： 2013年第04期
目的 临床报道1例腹腔妊娠患者的临床特点,以便能做到早期诊断及早期治疗,降低其死亡率.方法 对收治的孕9个月余1例腹腔妊娠的临床特点、诊断、治疗进行分析研究.结果 因故转外院并剖腹产下一女婴,母子均平安.跟踪随访得知手术见胎盘附着于腹膜及大网膜上,部分粘于肠管,与子宫毫无联系,证实为晚妊腹腔妊娠.结论 超声检查对诊断腹腔妊娠的诊断具有重要价值,简单、实用;尤其对防止无症状的腹腔妊娠的漏误诊更为重要,通过探查宫颈,循其踪迹,了解胎儿是否在宫腔内,是防范腹腔妊娠漏误诊的重要措施.早期诊断、早期治疗、术前做好充分准备能降低腹腔妊娠的死亡率[1].
作者：陈丽华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨双筒高压注射器在64排螺旋CT中的应用及团注时所显示的压力图的分析.方法 对560例患者进行CT增强扫描检查,采用双筒高压注射器静脉注射造影剂碘海醇300 mg/100mL并记录压力图.结果 560例患者,其中1例因连接不慎导致针头脱落,药液未注入体内,显示器上基本无压力显示;3例因患者长时间化疗,血管耐受性差,导致血管破裂后药液外渗,高压注射器上所显示的压力超过325psi,并发出报警声.其余均取得满意效果.结论 双筒高压注射器应用于64排螺旋CT 增强扫描中可有效避免了无效造影剂的形成,节约了造影剂.通过对团注时所显示的压力图进行观察和分析,可大大降低药液外渗的几率,提高检查成功率,给临床提供有价值的参考资料.
作者：苑晓丹；李善杰 刊期： 2013年第04期
刎颈在临床上虽不多见,但危害较大.由于颈部有许多重要血管、神经,若不及时处理或处理不当,患者可因严重的失血性休克、窒息等危及生命[1].刎颈患者伤后情绪极不稳定,再加上聋哑患者言语和听力功能障碍,不能与正常人进行有效沟通,更增加了治疗和护理的难度.2012年7月我科收治1例刎颈自杀的聋哑患者,经积极抢救与精心护理,患者病情稳定,终痊愈出院,现报告如下.
作者：邬宏；何爱华 刊期： 2013年第04期
疾控中心图书的信息化管理是图书资料信息管理发展的必然趋势,是借鉴了我市各大医学院校及卫生医疗机构信息化管理经验,根据我国公共卫生信息化发展的趋势所作出的判断.本文以本疾控中心图书信息化的实践经验为参考,对疾控中心图书管理系统的需求分析、回溯建库、数字图书馆等进行分析探讨.
作者：李志刚；张蓉；王光旭 刊期： 2013年第04期
随着医疗纠纷的显著增多,医患矛盾也不断激化并呈现暴力化倾向,医患关系的进一步恶化将严重影响社会的稳定和公共安全,这已成为社会大众、新闻媒体、政府部门和医务界人士普遍关注的社会焦点、热点问题.为此,我们一定要有忧患意识,从构建社会主义和谐社会的大局出发,尽力改善医患关系,促进社会的稳定与和谐.
作者：童利群 刊期： 2013年第04期
无痛是患者的权利和医护人员的义务,是提高医疗质量、取得良好疗效和患者满意度的重要组成部分,特别对于骨科患者而言疼痛是常见的主诉之一,创伤、手术、术后固定与特殊体位、功能锻炼、特殊治疗等均可引发疼痛.本文从无痛病房建立的宗旨原则、人员构成和培训考核、疼痛评估、骨科围手术期镇痛等方面探讨骨科无痛病房的建立体会.
作者：王玥；何荣；于学军；白秋萍；姚一民；檀臻炜 刊期： 2013年第04期
目的 通过对输尿管中下段的结石的治疗方法输尿管镜气压弹道碎石法进行临床分析,从而体现其疗效.方法 采用对比分析法对我院自2011年7月~2012年8月收治的200例输尿管中下段结石患者资料进行分析,采用随机抽取法将其分为治疗组以及对照组,对治疗组的患者采取输尿管镜气压弹道碎石治疗的方法进行治疗,对照组的患者采取常规药物治疗的方法进行治疗,每组患者各100例,通过患者满意度、疼痛程度以及手术成功率对两组患者的治疗疗效进行对比分析.结果 经过我院临床观察,输尿管镜气压弹道碎石方法治疗成功率远远高于常规治疗法,具有显著的优势,两组数据对比具有显著性差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论 输尿管镜气压弹道碎石治疗法作为一种运用高科技进行治疗的微创型手术,具有良好的疗效,极大的减缓了患者的病痛,预防了术后并发症的出现,提高了治疗成功率,具有良好的临床实践价值,值得推广.
作者：刘孟 刊期： 2013年第04期
随着社会和经济的不断发展,在人民生活水平不断提高的同时,老年患者也逐年增多,解决老年患者的护理问题对恢复和增进老年患者的身体健康变得十分重要.笔者从生活护理和心理护理两个方面对老年人进行系统的护理,取得了较满意的成效.
作者：李玲玲；肖文星；杨雪梅；李红梅 刊期： 2013年第04期
华蟾素注射液是临床普遍使用的抗肿瘤中成药物,研究表明华蟾素注射液局部治疗癌症引起的恶性胸腹水[1]、口底癌[2]等具有较好的效果.本病例通过使用华蟾素注射液局部湿敷治疗皮肤癌癌性溃疡,亦取得较好的疗效.现报道如下.
作者：许丹；孙玉冰；吴建奇 刊期： 2013年第04期
本文就医疗设备常见故障和维修管理工作问题,首先指出了医院医疗设备常见故障及其原因;说明了医疗设备的维修保养方法;阐明了医院医疗设备的维护管理的措施.
作者：费锡林 刊期： 2013年第04期
目的 建立经外周静脉置中心静脉导管(PICC)取实验诊断用血样前需要丢弃血量的标准.方法 采用经PICC先丢弃不同的血量再取血样与同时按常规方法所取血样的检验值进行对照,比较其有无差别.结果 经PICC先丢弃导管容量1.5倍血量后所取血样与按常规方法所取血样比较,两组间各项血常规指标无显著性差别(P＞0.05),血生化指标中钠离子、氯离子和葡萄糖值两组间差别有统计学意义(P＜0.05),其它项目两组比较无显著性差别(P＞0.05);经PICC先丢弃导管容量2.0倍血量后所取血样与按常规方法所取血样比较,血常规和血生化指标两组间均无显著性差别(P＞0.05).结论 为保证与常规采血样检验结果一致,经PICC取血样做血常规检验需丢弃的小血量为导管容量的1.5倍,做血生化检验需丢弃的小血量为导管容量的2.0倍.
作者：于翠香；王俊峰；陶红梅；余玲玲；谢蓉芝；王晟；李芹飞；唐丹；易先平 刊期： 2013年第04期
目的 分析在临床应用中采用不同中药炮制的方法对于疗效产生的影响.方法 收集2009年3月~2012年3月200例在我院进行中药治疗的患者,采用经过炮制之后的含有不同成分如苷类、鞣质、生物碱以及挥发油等成分的药物,患者服药之后,观察其临床的疗效.结果 经过炮制之后,中药成分具有良好的效果,所有药物降低了毒性.含有鞣质的中药则具有90.0%的总有效率含有挥发油的中药具有92.0%的总有效率,含苷类的中药具有98%的总有效率;含有生物碱的中药具有94.0%的总有效率.结论 在中医理论的指导基础上,进行中药炮制,实现对中药材的二次加工和处理,将其应用在疾病治疗中,能起到不错的疗效,且经过炮制,能大大降低药物中潜藏的毒性,减少患者不良反应.
作者：宁智 刊期： 2013年第04期
知识管理是未来人力资源管理的核心,是建设学习型组织的重要的手段之一,是网络新经济时代的新兴管理思潮与方法.本文介绍了运用知识管理的理论对某医院信息科进行科室管理的方法.
作者：李洁；毕占岁 刊期： 2013年第04期
目的 探讨口腔溃疡的不同病因.方法 选择临床上口腔溃疡患者200例进行常规检查,问诊,分析并对口腔溃疡的病因进行分类,与50例健康患者对比,得出较为常见的几大类病因.结果 良性溃疡158例,占79.00%.恶性溃疡占12例,占6.00%,其他溃疡30例,占15.00%.良性溃疡中一般感染22例,占良性溃疡的13.92%.工作高强度者占86.36%,日常作息不规范者占54.54%,有咽炎者占68.18%,倒班者占90.90%;其他类微量元素缺乏性溃疡30例,占15.00%.其中铁缺乏者占83.33%,锌缺乏者占90.0%,维生素B12缺乏者占83.33%,叶酸缺乏者占76.67%.结论 口腔溃疡以良性溃疡多见,好发于工作强度高者、倒班者和铁、锌等微量元素缺乏者.
作者：钟红 刊期： 2013年第04期
目的 了解医院重症监护室护士的死亡态度水平和工作倦怠状况,分析该人群死亡态度的影响因素,探讨死亡态度与工作倦怠之间的关系.方法 应用工作倦怠感量表与护士死亡态度量表对某综合医院的110名重症监护室护士进行调查.结果 重症监护室护士死亡态度中的自然接受维度得分高,其次为死亡恐惧与焦虑维度得分,逃离导向的死亡接受维度得分低;工作倦怠感中情感衰竭和去人格化得分分别21.48±8.60、8.48±5.75,均为中度倦怠,个人成就感得分28.34±9.09,为高度倦怠;死亡态度各维度与工作倦怠存在明显相关性.结论 重症监护室护士对死亡的态度存在矛盾心理,虽然能接受死亡现实,但同时对死亡持有恐惧与回避的态度,医院护理管理者应加强对重症监护室护士的死亡教育,帮助其摆脱对死亡的恐惧,树立科学的死亡观,从而减轻工作倦怠水平.
作者：刘萍 刊期： 2013年第04期
目的 对妊娠高血压综合征子痫发生时的急救护理进行分析.方法 随机抽取2009年12月~2010年12月期间患子痫的妊娠高血压综合征患者26例,随机分为常规组和加强组,每组各有13例患者.对对照组中的患子痫的妊娠高血压综合征患者采取常规的急救护理,而对加强组中的患者在常规急救护理的基础上加强对患者的心理护理.对两组患者对于护理的满意程度进行比较.结果 两组患者对于护理均较满意,并且相对于对照组,加强组中的患者对于护理更为满意,P＜0.05.结论 在对出现子痫的妊娠高血压综合征患者进行急救护理时,应有意识的加强对患者的心理护理与疾病相关知识的教育,有一定的积极临床意义.
作者：曹素音 刊期： 2013年第04期
目的 对广泛子宫切除术后尿潴留的治疗进行探讨.方法 对在我院首次接受广泛子宫切除术后出现尿潴留的68例患者,随机分为实验组和对照组各34例进行不同的临床干预治疗.实验组采用间断导尿及膀胱物理治疗,对照组按常规方法继续留置尿管及膀胱物理治疗,治疗15d为一疗程.结果 实验组治愈率100%,尿路感染率为5.9%(2例),对照组治愈率为70.6%,尿路感染率为5.9%(2例).治疗效果有显著差异.结论 对广泛子宫切除术后尿潴留进行间断导尿及膀胱物理治疗可有效促进膀胱功能恢复,治疗尿潴留.
作者：陈静平；谭莹；杨洲；郑小敏；阳晓敏；陆媛媛；杨静雅 刊期： 2013年第04期
本系统的设计目的 就是以信息技术手段实现物资管理系统与医院整体的全面链接,建立起一个完整高效的监管体系,贯穿于整个医院流程之中,合理分析掌控各部门应用成本及支出情况,提高医院整体管理水平.本文重点阐述了该系统的设计思想、新的模式和系统特点.
作者：汪桢如 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
