阎丽杰
留置针又称套管针，作为一种先进的新型输液器材，近年来在国内的应用也日趋广泛，特别是儿科疾病的治疗、抢救中尤为重要目前已逐渐成为儿科患者静脉输液治疗的主要方法。我科从2010年6月～2012年6月，共应用留置针静脉穿刺3276例患儿，并进行临床观察。患儿家属满意，效果好，现将其应用情况及护理体会介绍如下：
作者：郑莉 刊期： 2013年第03期
1临床资料患者,男,39岁,因头晕,乏力,贫血等原因于2013.1.2入住本院血液科,临床诊断为自身免疫性贫血,需输注浓缩红细胞治疗.但经常规ABO血型鉴定发现该患者血型正反定型不相符,后经过对患者红细胞进行放散试验,对患者血清进行吸收试验后,正反定型相符,终鉴定出患者的ABO血型.
作者：张海燕 刊期： 2013年第03期
慢性鼻炎是耳鼻咽喉常见病之一,尤其是肥厚性鼻炎复诊率高.临床上对于下鼻甲的处理方法争议已久.以下鼻甲骨性肥大为主的慢些肥厚性鼻炎患者术式选择目前无统一标准.我科自2008年10月~2012年8月,用电动吸切器辅助下鼻甲成形术治疗慢性鼻炎患者96例,疗效满意,现报道如下.
作者：黄诚 刊期： 2013年第03期
目的 探讨常用影像学检测手段超声、CT、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆管癌并阻塞性黄疸的诊断价值.方法 对我院2007年1月~2011年12月收治的胆管癌并阻塞性黄疸68例患者的影像学资料进行回顾性分析,比较5种影像学检测手段的诊断价值.结果 5种检测手段对于阻塞性黄疸的检出率、梗阻定位准确率无显著性差异,胆管癌的检出率:CT的检出率低(47.1%),ERCP的检出率高(94.7%);胆管癌定位准确率:超声低(78.4%),MRCP高(94.7%),周围淋巴结转移检出情况:CT和超声低(14.3%),MRCP高(42.9%).结论 各项影像学检测方法各有优势和局限,应用时综合各因素、结合使用,可提高检出率.
作者：曾舫 刊期： 2013年第03期
目的 探讨循证护理模式在产科阴道分娩助产上的效果,观察其效果.方法 回顾性分析2010年6月～2011年12月在我院接受分娩的产妇360例,随机分为行循证护理的干预组180例和行常规助产护理的对照组180例,以两组的产程时间、分娩方式、新生儿出生Apgar评分(≤7分为窒息)、产后阴道出血量等作为两组对比观察指标.结果 干预组在产程时间、剖宫产率显著低于对照组.产后出血量、新生儿窒息率(Apgar评分≤7分)上干预组低于对照组,以上指标两组对比差异明显,有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论实施循证护理模式可以显著提高分娩质量,大限度地保证母婴安全.
作者：陈庚连 刊期： 2013年第03期
目的 探讨如何做好截瘫患者并发症的护理.方法 治疗前做好健康宣教,加强营养,解除紧张、恐惧心理,使患者主动配合治疗,治疗中严格操作规程,密切观察病情变化.结果 通过对55例截瘫患者护理,由于措施得当,未发生护理并发症.结论 做好截瘫患者护理,有效预防了并发症的发生,对提高患者的生存质量有重要意义.
作者：蒲梅兰；廖仁丽 刊期： 2013年第03期
目的 了解影响产后母乳喂养影响因素,分析护理干预在产后母乳喂养中的作用.方法 将产后920例分成干预组和普通组,每组460例;干预组是在产科母乳喂养常规护理基础上由专职护士进行针对性地心理疏导和母乳喂养护理干预,普通组给予产科母乳喂养常规护理.结果:干预组产妇产后纯母乳喂养率95.5%,普通组产妇纯母乳喂养率52.5%,干预组产妇产后纯母乳喂养率以及产后48h和72h泌乳量明显均高于普通护理组(P＜0.01).结论 深入了解影响产后母乳喂养的因素,加上积极、合理的护理干预能很好地提高产后的纯母乳喂养率及纯母乳喂养质量.
作者：和歆琼 刊期： 2013年第03期
目的 应用射频技术治疗子宫肌瘤,保全女性生殖器官的完整性.方法 将射频治疗源通过热凝固器传导,在B超介导下,将热凝固器的头端经子宫颈、宫腔定点介入到子宫肌瘤体内,在病变组织局部产生60～85℃高热效应后,发生不可逆的凝固、变性坏死,后被机体吸收和排出.共治疗子宫肌瘤130例,术后给予桂枝茯苓胶囊三粒tid3个月,并在3个月、6个月观察肌瘤的大小、形态变化.结果 3个月随访子宫肌瘤治愈80例,显效10例,有效l8例,无效22例,总有效率83.08% ;6个月随访子宫肌瘤治愈86例,显效9例,有效23例,无效12例,总有效率90.77%.结论 超声引导射频治疗子宫肌瘤安全有效、操作简单、经济,是一种能保全子宫的微创技术.
作者：张芹芹 刊期： 2013年第03期
目的 了解柳州市15岁以下儿童法定传染病流行情况,为儿童传染病预防控制工作提供科学根据.方法 应用Excel软件对柳州市2011年报告的15岁以下儿童法定传染病进行数据汇总和统计分析,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2011年柳州市共报告15岁以下儿童法定传染病18种24063例、报告发病率为3571.69/10万,死亡7例,主要以手足口病、其它感染性腹泻、流行性腮腺炎为主.男性高于女性,以散居儿童为主、幼托儿童次之,发病率随年龄的增大而逐渐下降.结论 儿童肠道及呼吸道传染病的预防控制工作是控制全市传染病流行、保护儿童健康的重要环节.
作者：沈潘燕；钟柳青 刊期： 2013年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)和心力衰竭(HF)是现代社会的常见疾病,随着社会老龄化,其患病率逐年攀升.虽然2种疾病都被广泛深入地研究,但关于2种疾病合并症的研究还非常有限.大量的研究显示,COPD发布机制有权势炎症反应参与,而这种全身炎症亦可促进动脉硬化进展,成为心血管疾病的危险因素.
作者：刘玉梅；方巍 刊期： 2013年第03期
目的 研究妊娠并卵巢输卵管肿瘤病理分型,确定剖宫产合并卵巢输卵管肿瘤手术的临床效果和必要性.方法 回顾性分析2007年3月~2012年9月收入我院的106例接受过剖宫产合并卵巢输卵管肿瘤手术治疗的患者临床资料,统计病理类型,构成比例,总结妊娠合并卵巢输卵管肿瘤合理诊断及正确处理方法.结果 妊娠并卵巢输卵管肿瘤发生率为2.54%,良性肿瘤占97.3%,预后良好.恶性肿瘤2.7%,预后一般.结论 手术中实行剖宫产合并卵巢输卵管肿瘤手术是有效的,值得临床重视.
作者：高琴 刊期： 2013年第03期
本文论述医院图书馆工作人员在为医院临床医务人员提供图书服务时,如何做好角色的转换,力求图书服务工作优质、高效.
作者：王卫文 刊期： 2013年第03期
目的 分析比较腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效.方法 选择2011年1月~2012年8月来我院就诊的宫外孕患者100例,随机分为两组,腹腔镜组50例,开腹手术组50例,比较两组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数等.结果 腹腔镜组的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、下床活动时间以及住院天数与开腹手术组相比,均少于开腹手术组,差异有统计学意义.结论 本次临床疗效比较说明腹腔镜治疗宫外孕的临床效果比较满意,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量.
作者：熊志芳 刊期： 2013年第03期
目的 观察应用MIPPO技术结合LCP治疗老年胫骨远段骨折的临床疗效.方法 2008年1月~2012年9月,住院并应用MIPPO技术结合LCP治疗22例60岁以上的胫骨远段新鲜骨折患者,其中男10例,女12例,年龄60～79岁,平均年龄66岁,均为单侧骨折,左侧7例,右侧15例.观察手术时间、膝关节踝关节活动度、骨折愈合时间及术后并发症,评估其临床疗效.结果 术后22例患者均得到随访,随访时间3～19个月,平均8个月.手术时间平均(66.68±5.03)min,平均骨折愈合时间(14.63±1.56)w;膝关节、踝关节活动度恢复满意;有1例成角畸形愈合,但不影响功能;无切口感染、骨不连等并发症发生.应用Wruhs评价标准评定,本组优18例,良2例,中2例,差0例,优良率90.9%.结论 应用MIPPO技术结合LCP治疗老年胫骨远段骨折有很好的临床疗效,适宜选择.
作者：刘超；魏营勃；邹跃 刊期： 2013年第03期
目的 探讨现代根管治疗方法在牙髓塑化后根管再治疗中的临床效果.方法 选取2010年1月~2011年1月已行塑化根管治疗但因治疗失败需要再治疗的98例患者,114颗患牙,193个根管作为研究对象,应用显微超声技术进行再治疗.总结根管再治疗的临床效果.结果 114颗患牙中,92颗患牙根管再治疗后取得成功,其成功率为80.7%;165个根管疏通获得成功,其成功为46.9%;而塑化完全的上颌前磨牙的的根管再治疗成功率为100%.结论 在塑化根管治疗失败后需再治疗中,现代根管的治疗方法为其取得了良好的临床疗效,值得推广应用.
作者：颜小荣 刊期： 2013年第03期
目的 探讨运用动态心电图诊断无症状性心肌缺血的临床意义.方法 对50例冠心病患者应用12导联24h动态心电图进行检测.结果 本组50例冠心病患者中,检出心肌缺血40例,其中65.9%的缺血性ST改变阵次为无症状心肌缺血.结论 无症状性心肌缺血的及时检出具有较高的临床价值,动态心电图是临床上发现无症状性心肌缺血的重要的有效的检查工具.
作者：汤方辉 刊期： 2013年第03期
目的 分析右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术麻醉过程中的有效性以及安全性.方法 选择我院即将进行腹腔镜胆囊切除术的32例患者作为研究对象,将他们随机均分为治疗组与对照组,对两组患者给予气管插管,并在手术前10min,对照组的患者给予生理盐水,治疗组的患者给予0.6ug/kg的右美托咪定静脉泵注,两组患者在手术的过程中,均以异氟醚来维持术中的麻醉效果,并对患者在拔管、切皮以及入室时的心率、血压以及手术麻醉过程中患者肺部异氟醚的浓度进行观察记录.结果 与进入手术室之前的情况相比,对照组的心率明显加快其血压的上升幅度也相对较大,该组患者在治疗前后的血压以及心率存在明显的差异,且具有统计学意义,P<0.05,治疗组患者的血压以及心率基本上没有变化,经过治疗后,治疗组患者的烦躁程度明显低于对照组,具有统计学意义,P<0.05.结论 在对患者进行腹腔镜胆囊切除术时,将右美托咪定应用到手术的麻醉过程中具有一定的有效性以及安全性.
作者：王文霞；宁德发 刊期： 2013年第03期
目的 探讨在彩色多普勒检查中应用BI-RADS分级诊断标准诊断乳腺占位性病变的价值.方法 对于进行穿刺活检67个乳腺病灶进行回顾性分析,67个病灶BI-RADS分级在3~5级的,将穿刺病理结果与超声诊断进行比较.结果 67个病灶中,BI-RADS分级3级21个,组织病理学证实良性20个,恶性1个;BI-RADS分级4级29个,组织病理学证实良性18个,恶性11个; BI-RADS分级5级17个,组织病理学证实良性2个,恶性15个.结论 在乳腺超声检查中,引入BI-RADS分级诊断标准对乳腺疾病的定性诊断及后续诊疗方法的选择具有重要参考价值.
作者：冯杰；钟炳安 刊期： 2013年第03期
目的 总结关节病型银屑病患者的护理经验.方法 对15例患者实施心理护理、皮肤护理、健康教育、药物不良反应的观察.结果 15例患者好转出院.结论 重视慢性病的心理护理、关节的功能锻炼对促进患者康复起重要作用.
作者：张德葵；蔡银科；高捷；邓尚英；余建华；吴力 刊期： 2013年第03期
目的 探讨实施质量管理小组对我科护理质量的影响,促进护理质量持续性改进.方法 在我科设立护理组长岗位,制定护理组长岗位职责和制定各级护士考核标准及岗位职责,实施护理组长负责制管理模式,开展护理质量管理活动.结果 开展护理质量管理小组2a以来,病区护理质量较前更细化,管理措施更实用.护理质量整体上升.结论 建立质量管理小组,护理组长负责制,激发了各级护理人员的潜能,使人力资源得到合理应用,有效防范夜间护理差错事故的发生,减少了护理缺陷,提高了患者满意度,提高了护理质量.
作者：阎丽杰 刊期： 2013年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
