和歆琼
目的 探讨实施质量管理小组对我科护理质量的影响,促进护理质量持续性改进.方法 在我科设立护理组长岗位,制定护理组长岗位职责和制定各级护士考核标准及岗位职责,实施护理组长负责制管理模式,开展护理质量管理活动.结果 开展护理质量管理小组2a以来,病区护理质量较前更细化,管理措施更实用.护理质量整体上升.结论 建立质量管理小组,护理组长负责制,激发了各级护理人员的潜能,使人力资源得到合理应用,有效防范夜间护理差错事故的发生,减少了护理缺陷,提高了患者满意度,提高了护理质量.
作者：阎丽杰 刊期： 2013年第03期
产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml.其发生率占分娩总数的2~3%[1].是产科严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位.引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍.子宫收缩乏力所致者常见,占产后出血总数的70~80%.现就宫缩乏力性产后出血的治疗进展综述如下.
作者：陈翠欣 刊期： 2013年第03期
目的 探索老年患者硬膜外穿刺更加实用、安全的穿刺方法.方法 100例老年患者随机分为两组:A组50例采用经腰椎棘突间隙旁0.5～1 cm硬膜外侧入发穿刺术;B组50例采用经腰椎棘间隙中点硬膜外穿刺术.结果 A组在出血、多次进针、穿刺失败和置管不顺方面均低于B组(P<0.05),两组在穿破硬脊膜方面无差别(P>0.05).结论 老年患者的硬膜外麻醉中,采用侧入法穿刺有穿刺易成功、穿刺过程组织损伤少、并发症少的优点.
作者：黄耀东 刊期： 2013年第03期
目的 探讨静脉营养支持治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用的治疗作用.方法 对64例符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为治疗组和对照组各为 32例,两组均给予抗感染、祛痰、解痉、吸氧、纠正水电解质紊乱等基础治疗,治疗组加用复方氨基酸250ml/d,脂肪乳剂250ml/d,治疗14d.对治疗前后患者的症状、体征对比分析.结果 治疗组总有效率92%,对照组总有效率79%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 静脉营养支持治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用安全有效.
作者：黄伟；张文玉 刊期： 2013年第03期
目的 研究川芎嗪鼻贴剂对脑缺血大鼠神经功能评分、脑组织含水量、脑梗死体积指标的药理作用.方法 SD大鼠随机分为模型组、尼莫地平组、川芎嗪鼻贴剂组.尼莫地平组灌胃以0.012g·kg-1的尼莫地平生理盐水溶液,模型组给予等体积生理盐水,川芎嗪鼻贴剂组面部脱毛后,将川芎嗪鼻贴剂用医用胶布固定于大鼠面部.三组均于末次给药24h后采用线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,缺血2h后进行神经功能评分.缺血24h后处死大鼠,测定脑组织含水量、脑梗死体积.结果 与模型组比较,尼莫地平组与川芎嗪鼻贴剂组脑梗死范围明显缩小(P<0.01),脑组织含水量及神经功能评分明显降低(P<0.05,P<0.01),且川芎嗪鼻贴剂组改善情况优于尼莫地平组.结论 川芎嗪鼻贴剂能明显减轻脑缺血大鼠脑水肿程度,减小脑组织梗死体积,对脑缺血损伤有一定的保护作用.
作者：梁泽华；梁艳；金策 刊期： 2013年第03期
目的 研究无排卵功能性子宫出血的临床治疗方法.方法 我院选择2010年4月~2012年4月间进行诊治的60例无排卵功能性子宫出血患者的临床治疗进行分析,详细讨论其治疗方法.结果 根据患者的年龄以及个人的体质情况选择合适的治疗方法十分重要.结论 出现无排卵功能性子宫出血的患者要注意休息,避免受到刺激,防止大量出血,在出血期间禁止性交同时保持外阴清洁,这是预防功血的主要方法.
作者：许世玲 刊期： 2013年第03期
目的 讨论脑出血康复治疗手段的临床恢复效果.方法 选择脑出血患者40例,随机分为康复组20例和对照组20例.对照组进行一般常规护理,康复组患者除了一般护理外并积极加强肢体锻炼、语言训练、营养改善等及随意自我锻炼.结果 两组在护理一个周期后加以评分,两组比较差异有统计学意义.结论 通过积极科学的康复护理手段对脑出血患者有积极作用.
作者：高振国 刊期： 2013年第03期
目的 观察白介素-II与顺铂联合胸腔注射治疗癌性胸水的疗效.方法 把60例癌症患者随机分成白介素-II组联合顺铂化疗(治疗组)和单纯顺铂化疗组(对照组),各30例,用一次性中心静脉导管行胸腔置管引流胸水,每例患者至少接受2次的胸腔化疗,治疗2次后评价疗效.结果 治疗组总有效率和生活质量改善率均优于对照组(P＜0.05),两组毒副反应相近.结论 胸腔置管后灌注白介素-II联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂,且毒副反应轻微.
作者：郭春霞 刊期： 2013年第03期
消毒供应室布局合理,流程规范,设备功能完善,人员素质高,严谨的工作质量管理,对预防和控制医院感染起着必不可少的作用.
作者：黄玉梅 刊期： 2013年第03期
目的 探讨使用Streamlined Liner of the Pharynx Airway(SLIPA)喉罩在乳腺癌改良根治术中进行气道管理效果.方法 选择ASAⅠ-Ⅲ级,无困难气道的择期行乳腺癌改良根治术患者60例,随机分为气管导管组(T组)和SLIPA组(S组),每组30例.所有患者以咪达唑仑0.01mg/kg、芬太尼2.5μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、丙泊酚1.0mg/kg进行全麻诱导后安置SLIPA喉罩或气管导管插管,建立人工气道后行机械通气.机械通气参数设置为:潮气量8ml/kg,频率12次/min,吸呼比为1:2.术中持续输注丙泊酚2~4mg/(kg·h)以及瑞芬太尼5~20μg/(kg·h)维持麻醉,间断静注0.04mg/kg的维库溴铵维持肌松.记录入室时患者基础生命体征,建立人工气道时一次性气管插管或安置SLIPA喉罩成功例数,建立人工气道后1min、30min时的气道压(Kpa)、MAP、HR、SpO2值,以及拔除人工气道后1min时MAP、HR、SpO2值.并随访记录术后48h患者咽喉疼痛、声音嘶哑发生情况.结果 SLIPA喉罩在建立和拔除人工气道时MAP及HR较气管插管组稳定(P<0.05).结论 SLIPA喉罩使用方便,安全性高,可安全的运用于乳腺癌改良根治术全身麻醉中建立人工气道.
作者：方娟 刊期： 2013年第03期
目的 探讨产科护理缺陷发生的原因.方法 对我科2011年~2012年发生的28起护理缺陷进行原因分析并提出相应的防范措施.从缺陷发生的内容、原因、发生时间、人员情况等进行分析.结果人员因素是主要因素,占70%;技术因素占10%;管理因素占20%.在本科工作5a以下的护士是发生护理缺陷的高危人群占60%.结论 严格制度的落实、加强质量的管理、提高护理人员的知识水平和素质修养、保持相对稳定的护理队伍是减少护理缺陷发生的关键.
作者：何元云 刊期： 2013年第03期
先天性甲状腺功能减低症严重损害患儿体格生长和神经心理的发育,但可以通过早期诊断和及时治疗改善其生存质量.通过选取恰当的药物治疗,强化护理措施,进行必要的患儿家长教育和积极的心理干预,可以达到佳干预效果.
作者：郑桂清 刊期： 2013年第03期
目的 探讨产妇分娩过程中的特殊需求及护理措施.方法 选择我院2010年6月~2011年12月收治的产妇260例,随机分为两组,对照组130例行产科常规护理,观察组130例对分娩过程中的特殊需求进行分析,并采取针对性护理措施.就两组临床资料进行回顾.结果 观察组住院费用、住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组产妇信任度,产妇满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产妇分娩过程中对特殊需求进行分析,并采取针对性护理措施,可提高产妇信任度及满意度,缩短住院天数,降低医疗费用,大限度的保证了母婴健康.
作者：李淑平；雷艳飞 刊期： 2013年第03期
1临床资料患者,女,42岁,因发现右乳腺外侧无痛性包块一月余以右乳腺癌于2006年3月23日入院.患者2006年2月20日洗澡中无意发现右侧乳腺外侧有拇指大小包块,无疼痛,可以推动,按乳腺增生治疗半月无效,入院前1w觉包块稍变大,隐痛,遂来我院门诊行包块穿刺细胞学检查考虑右乳腺癌而入院.生有双胎,平时月经规律,体健.
作者：曾红梅 刊期： 2013年第03期
目的 探讨舒适护理对老年骨折患者骨折愈合及肢体功能恢复的影响.方法 随机选取2008年10月~2011年12月期间我院收治的120例老年骨折患者作为研究对象,将其分为治疗组和参照组.其中对参照组老年骨折患者采用常规护理的方法,而治疗组则在参照组基础上进行舒适护理,观察两组患者的骨折愈合以及肢体功能恢复方面的情况.结果 通过对比结果显示,对老年骨折患者进行舒适护理后,患者的骨折愈合以及肢体功能恢复方面的情况较参照组患者具有明显改善,愈合率明显提高而且并发症少.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用舒适护理能够在老年骨折患者的骨折愈合以及肢体功能恢复方面具有明显的促进作用.
作者：陈杏；林静娥 刊期： 2013年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)和心力衰竭(HF)是现代社会的常见疾病,随着社会老龄化,其患病率逐年攀升.虽然2种疾病都被广泛深入地研究,但关于2种疾病合并症的研究还非常有限.大量的研究显示,COPD发布机制有权势炎症反应参与,而这种全身炎症亦可促进动脉硬化进展,成为心血管疾病的危险因素.
作者：刘玉梅；方巍 刊期： 2013年第03期
目的 了解新形式下手术室护理安全隐患,采取相应对策,确保医疗护理安全.方法 通过查阅手术室有关记录、工作流程中暴露出的问题及临床医生、患者家属、陪护等反映的问题综合分析.结果 制度不健全、责任心不强、医护患沟通不到位、护理业务知识欠缺等问题是关键.结论 要消除手术室安全隐患,只有加强各项管理,采取相应护理对策,才能不断提高护理质量,确保护理安全.
作者：周淑琴 刊期： 2013年第03期
目的 探讨使用阿希米联合硝酸咪唑阴道软胶囊治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 将122例念珠菌性阴道炎患者随机分为实验组(62例)和对照组(60例),比较两组的总有效率.结果 两组第一个疗程结束停药后1w疗效比较:实验组与对照组总有效率分别为96.8%、73.3%(P＜0.05).两组第二个疗程结束停药后1w疗效比较,实验组与对照组总有效率93.5%、70%(P＜0.05).结论 阿希米不影响正常阴道菌群及酸碱度,联合硝酸咪唑阴道软胶囊治疗减少了念珠菌性阴道炎的复发,具有良好的临床疗效.
作者：唐红英；王文华；张福云 刊期： 2013年第03期
目的 探讨运用动态心电图诊断无症状性心肌缺血的临床意义.方法 对50例冠心病患者应用12导联24h动态心电图进行检测.结果 本组50例冠心病患者中,检出心肌缺血40例,其中65.9%的缺血性ST改变阵次为无症状心肌缺血.结论 无症状性心肌缺血的及时检出具有较高的临床价值,动态心电图是临床上发现无症状性心肌缺血的重要的有效的检查工具.
作者：汤方辉 刊期： 2013年第03期
随着医疗体制和医疗模式发生新的转变,尤其是新型农村合作医疗制度的建立和实施,使得县级医院面临着新的机遇和挑战；护理质量的高低对于一个医院的整体水平具有非常重要的影响.而护理管理水平的高低对于护理质量将产生直接的影响；护理告知对于减少医患纠纷、促进医患和谐具有非常重要的作用.因此加强县级医院护理管理和护理告知是基层医院面临的新课题之一.
作者：梁频 刊期： 2013年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
