丁志聪
1 病例报告女,24岁,孕3产0,宫内孕40周,阵性腹痛3 h,阴道见红1 h,1999-08-18入院.查体:t37℃,P80次/min,R20次/min,BP105/75 mmHg.专科检查:宫高31 cm,腹围103 cm,骨盆无异常,先露头,高浮,宫口未开,胎膜未破,规律宫缩,外阴及双侧大腿内侧根部皮肤潮红、湿润,双侧大阴唇轻度水肿,阴道壁充血,白带多,无异味.血常规:WBC8.8×109/L,N0.71,L0.29,Hb105 g/L;尿常规:PRO(+),BLO(++).入院诊断:宫内孕40周,孕3产0,头位活胎临产,外阴阴道炎.
作者：周玲；曾艳梅 刊期： 2004年第03期
1 对象和方法1.1 对象 2000-07～2003-07在我院分娩的有产后出血高危因素(巨大儿妊高征、双胎妊娠、瘢痕子宫、羊水过多等)的产妇280例,近期未用过前列腺素抑制剂,无前列腺素禁忌证,产前血常规凝血功能均正常,随机分为试验组及对照组,试验组140例,平均年龄(28.2±1.5)岁.平均孕周(38.4±0.7)周,高危因素分为妊高征28例,巨大儿21例,前置胎盘6例,双胎妊娠16例,羊水过多11例,剖宫产58例,占41.4%.对照组140例,平均年龄(27.8±1.3)岁,平均孕周(38.2±1.1)周,高危因素分为:妊高征29例,巨大儿24例,前置胎盘12例,双胎妊娠13例,羊水过多10例,剖宫产52例,占40.8%.
作者：田书萍 刊期： 2004年第03期
幼年脊柱关节病(JSPA)系指16岁以前发病的一组与HLA-B27相关的关节滑膜、肌腱端、腱鞘和滑囊临床状况、综合征和疾病[1].目前国内缺乏统一的诊断标准,使本病的早期诊断非常困难.对我们所遇18例回顾性分析如下.
作者：孙广涛；王佳学；王素平 刊期： 2004年第03期
我们于2003-05、2003-10对我市45家餐饮业的餐具进行了监测,调查如下.
作者：赵荣玲 刊期： 2004年第03期
重比重布比卡因是腰麻的常规药液,而等比重布比卡因在腰麻-硬膜外联合麻醉(Combined spinarepiduzal cnesthesia,CSEA)中的麻醉报道较少,现将用10%葡萄糖注射液稀释成的0.5%布比卡因与用注射用水稀释成的0.5%布比卡因腰麻在妇科手术CSEA应用中的麻醉效果及并发症比较如下.
作者：臧凤松；潘维敏；曲元 刊期： 2004年第03期
目的:研究TGF-β1和MMP2对大鼠胰腺坏死及再生后扮演的角色.方法:选用60只大白鼠进行免疫组化分析.结果:TGF-β1在注射精氨酸后1 d开始增加,至第7天达到大,至14 d后又恢复和正常对照组相似.MMP2在正常组及注射后14 d组为高表达,至第7天达到大.结论:TGF-β1通过影响ECM合成和降解在胰腺坏死后再生中起重要作用.MMP2通过作用于胶原和纤维连接蛋白在胰腺再生中也起一定作用.
作者：白丽杰；戚秀兰 刊期： 2004年第03期
常规性的胃管置入要取决于患者的主动配合,但是在全麻或昏迷等患者置入中大都借助麻醉喉镜,取患者经口明视体位,暴露食管开口,用插管钳夹住送入食道.但是如果患者不配合,咽部很难暴露,且咽部操作空间小,有时就是置入食管数厘米再继续置入也很困难,成功率低.我们数年来采用气管导管引导胃管置入,较好的解决了上述存在的问题.
作者：崔德壮；刘汉花；王惠玲 刊期： 2004年第03期
1 病例报告例1:男,28岁.因活动后心悸不适2 d就诊.查体:BP90/60 mmHg,心界不大,HR68次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音.静息心电图检查未见异常.行动态心电图(图1)未发现心律失常,于2:50:30始出现一过性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,持续约1 min,恢复窦性心律.心电图诊断:窦性心动过缓,一过性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞.
作者：吕玉萍 刊期： 2004年第03期
输卵管积水扭转是一种较少见、又易误诊的妇科急腹症,文献报道较少.我院1988～2000年收治19例,均经手术及病理证实,分析如下.
作者：胡萍；马迎春；张梅 刊期： 2004年第03期
1 阿米福汀男,40岁.因食道癌术后化疗致白细胞降低.在化疗第2周期给予静滴阿米福汀800 mg,15 min均速静滴,约数分钟后患者自觉全身不适,HR160次/min,血压升至160/98 mmHg,服用心得安10 mg,1 h后症状消失,血压恢复正常.作者强调,本例患者第1次使用阿米福汀出现血压明显升高,应引起警惕.
作者：聂翠艳；房芳；李成建 刊期： 2004年第03期
硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)是神经科较少见的疾病,脊髓动静脉畸形Ⅰ型,为临床常见类型,发病率较低,为脊髓疾病的2%～ 4%,目前病因不明,可能与外伤、炎症有关,男性多发,早期及时治疗,一般预后较好[1],晚期致残率高.但因其首发症状的多样性及早期症状不典型,加上受到检查手段的限制及临床医师的认识不足,极易被误诊.2002-09～2002-12我们遇到5例,入院前均在当地医院误诊,分析如下.
作者：李英毅 刊期： 2004年第03期
我院自1995～2002年因腰椎间盘突出症行手术治疗280例,出现术后并发症35例,分析如下.
作者：李海波；郭荣光；杨占辉；王强 刊期： 2004年第03期
目的:为了探讨肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)定量检测对急性心肌梗塞(AMI)患者因缺血、缺氧所引起的心肌坏死面积大小的临床价值.方法:健康对照组60例,于9:00空腹抽静脉血3ml,AMI组于胸痛发作后分3、6、9、12 h抽静脉血3 ml,采用全自动微粒子化学发光分析仪定量检测cTnI Mb.结果:AMI组cTnI Mb于胸痛3 h后随时间增加而逐步增高,与正常对照组有显著差异(P<0.01).结论:当cTnI＞0.5 μg/L时确定为AMI.cTnI Mb增高越显著,心梗程度越深,心肌因缺血、缺氧而坏死的面积就越大.
作者：唐浩熙；夏明凯；张小勇；李介华；陆灶其；梁大立；李冬秀；岑欢 刊期： 2004年第03期
我科1990年以来收治出血坏死性上颌窦炎40例,分析如下.
作者：霍红 刊期： 2004年第03期
1 对象和方法1.1 对象 2000-04～2003-04我院门诊收治的细菌性阴道病,经微生物学检查无合并其他阴道炎,且就诊时间为月经前期的220例,年龄23～44岁,平均33岁,病程3 d～1.5个月,其中不洁性交史23例,配偶或性伴侣有过性病史20例.
作者：郝丽霞；杨小风 刊期： 2004年第03期
1 病例报告女,51岁.因无明显诱因出现失眠、心悸、乏力、纳差于2003-12-01来我院就诊.查体,HR80次/min,律齐.BP 120/75 mmHg.既往无高血压史,无发冷发热盗汗史,无咳嗽咳血咳痰史.发育正常,营养中等,血常规正常.CT示:①左肾上腺腺瘤;②肾上腺结节性增生.临床诊断:肾上腺腺瘤.收住外科行肿瘤切除术.术中所见:左肾上腺有4 cm×3 cm×2 cm大小的肿物,质地较韧,色淡红.与肾上腺粘连紧密,与周围组织稍有粘连.术中诊断:左肾上腺腺瘤.病理检查:巨检示肿物呈灰红色不规则组织一个,体积4 cm×3.5 cm×3 cm大小,切面灰红,质地较软.镜下检查:肾上腺呈结节性干酪样坏死,坏死边缘纤维组织类上皮细胞增生、包绕,并可见散在的郎罕巨细胞.在结核结节周围有少许肾上腺腺泡残存. 病理诊断:(左)肾上腺结核.
作者：唐明江；王云鹏；李英明 刊期： 2004年第03期
1 病例报告男,19岁.2000-04-18在沥青炉旁操作0.5 h,因吸入沥青烟气而感胸闷不适,全身搔痒,皮肤发生风团样改变,来我院就诊.当时给予扑尔敏、维生素C等脱敏药物治疗,荨麻疹逐渐消退,胸闷气喘略有好转,次日上午又去他院就诊,拍胸片诊断为肺炎,给予四环素口服,但不见效,气急加重并伴有咳嗽,吐淡红色泡沫痰,次日下午又来我院就诊.
作者：李晶洁 刊期： 2004年第03期
对1997～2002年我院心源性猝死19例进行回顾性分析,针对诱发因素,提出相应的护理措施如下.
作者：陈晓霞；李先珍；李作娟 刊期： 2004年第03期
普通英汉词典不仅是沟通英汉两种语言的桥梁,而且是跨文化交际的重要工具.这类词典已经成为当代社会广大口、笔译工作人员的得力助手和成千上万学子的良师益友.然而这些词典也并非十全十美,尤其是对医学词的释义存在着不尽人意的地方,直接导致了译者在翻译过程中的误解和误译[1-3].本文对如何解决这一问题提出了几点建设性的意见,以期对普通英汉词典编者及读者有所裨益.
作者：丁志聪 刊期： 2004年第03期
自1982-01～2001-10我院住院肝炎后肝硬化3 800例,其中151例不符合2000年西安第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的诊断标准,误诊率3.97%,误诊疾病15种,分析如下.
作者：王刘岐 刊期： 2004年第03期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
