马玉娟
目的:探讨PBL与LBL有机结合模式的教学法在生理学教学中的应用效果。方法采用整群随机抽样的方法选择我校5年制本科临床医学专业2011级共120名学生,以班级为单位随机分成PBL-LBL教学班、PBL教学班和LBL教学班。结果PBL-LBL教学班考试成绩及及格率、优秀率显著高于PBL、LBL教学班。与LBL教学班相比,PBL-LBL教学班学生自我感觉对生理知识的掌握显著提高,自我学习能力、师生沟通能力、分析与解决问题能力及团队协作精神等方面显著提高。结论PBL与LBL有机相结合的教学模式使两者优势互补,更能提高学生对学习的积极性,有利于学生掌握知识,提高学生解决问题的能力,有利于实现医学教学目标。
作者:王瑜;梅仁彪 刊期: 2014年第33期
子宫内膜息肉样腺肌瘤是一种罕见的息肉样子宫肿瘤,其临床特征和宫腔镜下检查很难与子宫内膜息肉和粘膜下平滑肌瘤鉴别,子宫内膜非典型腺肌瘤有一定的恶变潜能,有时可与子宫内膜癌混淆。现结合本科遇到的2例子宫内膜息肉样腺肌瘤并参考相关文献报告如下,以进一步加深认识。
作者:邢会芳 刊期: 2014年第33期
目的:研究子宫内膜厚度与药物流产异常出血、完全流产率的关系。方法抽取2011年2月~2013年2月收治的药物流产患者85例,根据患者的子宫内膜厚度将患者分为三组,A组11例子宫内膜厚度≤1.0cm,B组35例子宫内膜厚度为1.0~1.5cm,C组39例子宫内膜厚度≥1.5cm,分析三组患者药物流产异常出血和完全流产率。结果 A组患者药物流产的异常出血和完全流产率分别为9.09%、90.91%,B组患者药物流产的异常出血和完全流产率分别为20.0%、77.14%,C组患者药物流产的异常出血和完全流产率分别为48.72%、64.10%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论药物流产的完全流产率与患者子宫内膜厚度呈正相关关系,异常出血则与其呈负相关关系。
作者:崔文中 刊期: 2014年第33期
直肠肿瘤局部切除术因具有手术创伤小、风险低、康复快、能保留肛门且术后无性功能障碍及消除永久性肠造口所带来的极大不便等优点而越来越受到患者和医生的欢迎[1]。经肛门内镜显微手术是一种集内镜、腹腔镜和微创三种先进技术于一体的新手术方式。突破了传统直肠肿瘤局部切除时遇到的诸如显露困难、切除不彻底、损伤过大等技术难点[2],主要适用于肿瘤距肛缘5~20cm范围内的良性疾病和早期直肠癌的局部切除。2013年1月~8月,我科共为20例直肠肿瘤患者施行了TEM术,经精心治疗与护理,效果良好,现报道如下。
作者:涂艳琴 刊期: 2014年第33期
目的:探讨辩证施护脾湿,与治疗小儿急性非细菌性腹泻病的治疗效应影响。方法70例患者随机分为急性和非细菌性腹泻分为两组,治疗组35例,对照组35例。治疗组:中医药治疗(中医辨证施护固定的处方口服煎剂)+基础治疗。对照组:口服蒙脱石散+基础治疗。结果治疗组12例痊愈,20例有效,无效3例,总有效率的92%。对照组8例痊愈,15例有效,无效12例,总有效率为66%。治疗组和对照组的显效率显著不同,提示治疗组优于对照组。结论脾湿辨证护理,能提高急性非细菌性腹泻患儿治疗效果,缩短病程。
作者:郭丽华 刊期: 2014年第33期
目的:探讨骨盆滋养孔的大小、数目及分布特点,并分析其所在临床中的应用意义。方法选取承德医学院解剖教研室成人干性完整髋骨标本60例,其中男性33例,女性27例,将各髋骨标本沿髂前下棘、坐骨小切迹水平方向作两条平行线,将其从内向外、由上至下分成A、B、C三个区域,通过体式显微镜观察各区域滋养孔数目并用游标卡尺测量这些髋骨上滋养孔的孔径大小。结果通过实验研究,得出滋养孔数目在男女两性髋骨的分布是B区>A区>C区,直径在1.5mm以上的主滋养孔的密度分布是B区>A区>C区,提出了主滋养孔(≥1.5mm)的定位分布。结论本文旨在观察骨盆外形特征的基础上,研究骨盆不同区域滋养孔的解剖学分布及其孔径大小,并结合骨盆的供血关系予以讨论,以期在骨盆及髋臼骨折手术中对滋养孔进行保护,并达到减少术中出血的目的以及为带血管蒂髂骨移植提供临床骨科学依据。
作者:高宗春;周伟娜;杨小华 刊期: 2014年第33期
目的:探讨研究内分泌科采用优质护理服务后的临床应用效果。方法将自2010年8月~2011年5月入我院治疗的300例患有内分泌疾病的患者随机分组,分为观察组和实验组。观察组实行基础常规性的护理,实验组则相对实行优质护理服务。并终对患者进行问卷调查和满意度评判。结果采用优质护理的实验组终效果及满意度明显高于观察组。结论优质护理服务在内分泌科的临床应用中,成效良好,值得进行大规模应用。
作者:陈丽莎;朱金虎 刊期: 2014年第33期
目的:对应用彩超技术检测诊断妇科急腹症进行了探讨分析。方法对我院于2012年7月~2014年2月所收治的80例妇科急腹症患者为例,在对所有患者施以彩超检查之后,把超声诊断结果与临床诊断结果进行比较对比。结果通过对80例妇科急腹症患者进行彩超检查之后发现,有46例患者患有异位妊娠;有8例患者患有黄体破裂;有3例患者患有出血性输卵管炎;有14例患者患有卵巢囊肿蒂扭转;有3例患者患有处女膜闭锁。同时妇科急腹症诊断正确率占到总数的84.8%。结论利用超声技术对妇科急腹症施以诊断能够提升诊断的准确率,具有很高的价值。
作者:刘世宏 刊期: 2014年第33期
目的:探索信息网络平台在护理管理中的应用。方法回顾性分析信息网络平台在护理管理中应用之前、后护理工作、护理管理效率。结果信息网络平台在护理管理中应用后,护士的幸福指数、对自身工作的满意度;患者对护理工作的满意度比未建立信息平台时明显提高。结论信息网络平台在护理工作、护理管理、护理人力资源的管理分配中,起到不可替代的积极作用。在护理工作中值得推广和完善。
作者:唐中兰;雷方慧;赵丹丹 刊期: 2014年第33期
目的:探讨应用缬沙坦治疗高血压合并糖调节受损(IGR)患者早期肾损害的效果。方法选择2011年2月~2013年10月在我院治疗的高血压伴IGR患者22例,实验室检查均显示存在早期肾损害,使用缬沙坦80 mg/d治疗8w,对比治疗前后血脂、血糖、血压及肾功能指标。结果患者治疗后收缩压、舒张压均比治疗前显著下降(152.53±11.25 mmHg vs 135.15±9.36mmHg,94.23±8.64 mmHg vs 86.72±7.74mmHg,P<0.05)。患者治疗后空腹血糖较治疗前无明显下降(5.92±1.63 mmol/L vs 5.81±0.89 mmol/L,P>0.05);治疗后餐后2h血糖较治疗前明显降低(9.12±2.15 mmol/L vs 6.19±1.02 mmol/L,P<0.05)。患者治疗后尿白蛋白排出率、24h蛋白定量以及血尿素氮、血肌酐均比治疗前显著下降(31.62±7.23μg/min vs 20.23±6.55μg/min,40.35±4.13 mg/24h vs 17.74±5.24 mg/24h,4.51±1.24 mmol/L vs 3.78±1.03 mmol/L,116.24±7.82μmol/L vs 102.74±7.88μmol/L,P<0.05)。结论缬沙坦在控制血压的同时,具有改善糖代谢异常,降低微量蛋白尿的作用。
作者:李雷;董永吉;潘德峰 刊期: 2014年第33期
目前,腹腔镜技术因其优点越来越受到临床医师的重视,具有创伤小、恢复快、术后生活质量高等优点,其应用范围随也逐渐扩大。经多年的临床实践证明其在胃癌患者中的应用效果良好,本文就腹腔镜技术在胃癌的诊断、应用及研究进展等作一综述。
作者:汪兵;张义胜 刊期: 2014年第33期
目的:建立复方金甲合剂中黄芩苷的含量测定方法。方法采用HPLC法,C18 ODS为色谱柱,甲醇-水-磷酸溶液(47:53:0.4)为流动相;流速为1.0ml/min;检测波长为280nm。结果黄芩苷进样浓度在15.2~243.2μg/ml范围内线性良好,方法平均回收率为99.5%,RSD为1.17%(n=6)。结论本文建立的HPLC法可作为复方金甲合剂质量控制方法。
作者:司永;李小伟;任路;任莹;许广华 刊期: 2014年第33期
目的:研究分析瑞乐宁与普米克雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果。方法择取我院在2012年6月~2013年6月接收治疗的74例支气管哮喘患儿,随机性将其分成实验组(采取喘乐宁与普米克联合雾化吸入治疗)与对照组(采取用地塞米松、氨溴索雾化吸入治疗),每组患儿各有37例。结果实验组患儿的总有效率为97.30%(36/37)远远大于对照组的83.78%(31/37),差异<0.05有统计学意义。实验组患儿的生命体征、血气分析明显优于对照组,差异<0.05有统计学意义。结论瑞乐宁与普米克雾化吸入联合治疗支气管哮喘取得了理想效果,临床症状获得显著性改善,具有较高的应用价值。
作者:胡黎明 刊期: 2014年第33期
目的:探讨经宫腔镜同轴纤维输卵管镜检查治疗不孕症的护理措施。方法选取86例不孕症患者为研究对象,均行经宫腔镜同轴纤维输卵管镜诊疗术。随机分为观察组和对照组各43例。对照组实施妇科常规护理,观察组实施优质护理干预。对比两组术后并发症及怀孕率。结果观察组阴道出血持续时间及平均住院时间(2.3±1.01、3.2±1.35)均明显低于对照组;观察组双侧卵管腔再通(76.74%)、术后6个月怀孕(20.93%)明显高于对照组;并发症发生主经18.60%)明显低于对照组(P<0.05)。结论对在腹腔镜监视下经宫腔镜同轴纤维输卵管镜诊疗的不孕症患者实施优质护理干预,可提高诊疗成功率。
作者:吴晓庆 刊期: 2014年第33期
目的:探究胸腔镜下进行小切口手术对肺癌患者的治疗效果。方法从2011年~2013年来我院就诊的肺癌患者中随机抽选100例,按照随机方式分成研究组和对照组,每组各50例,研究组患者进行胸腔镜下小切口手术,对照组患者进行常规开胸手术,观察比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症等。结果研究组有效率为96.0%,明显高于对照组84.0%,具有统计意义(P<0.05);另外研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症等明显少于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论胸腔镜用于肺癌治疗具有较好的临床疗效,具有微创、出血少、手术时间和住院时间短、并发症少等优点,值得临床推广应用。
作者:叶旸 刊期: 2014年第33期
目的:探讨急性上消化道出血患者临床护理方法及其护理效果。方法对来我院诊治的40例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理,实验组进行心理护理,比较两组护理效果。结果实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%)(P<0.05);实验组95%对我院治疗总体满意,高于对照组(P<0.05)。结论急性上消化道出血发病率较高,临床上加强患者心理护理效果理想,能够提高临床治愈率,值得推广使用。
作者:杨小玲 刊期: 2014年第33期
文化休克,是当一个人突然处于一种新异的文化生活环境而产生的焦虑、抑郁、排斥甚至恐惧的心理状态。住院患者文化休克产生的主要原因为对医院环境不适应,沟通交流障碍,风俗和生活习惯,文化环境和文化背景的差异,心理因素等。要尊重患者的生活习惯,建立良好的医患关系,帮助患者尽快适应自己所在的环境,避免患者因文化休克而对医院产生恐惧心理,医护人员要多和患者交流,使患者尽快融入到医院这个特殊的环境中来。
作者:陈尚芬 刊期: 2014年第33期
目的:分析大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法选取我院2012年1月~2014年1月收治的88例病毒性心肌炎患儿为研究对象,抽签将其分为两组,各44例,对照组患儿给予吸氧、抗病毒药物等常规治疗,观察组患儿在对照组基础上行大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗,对两组临床治疗效果及治疗前后心肌酶变化情况进行比较。结果观察组显效39例,好转4例,治疗总有效率97.73%;对照组显效26例,好转11例,治疗总有效率84.09%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05。另外,观察组治疗后心肌酶变化明显优于对照组,P<0.05。结论大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎效果明显,值得临床推广。
作者:王晓燕 刊期: 2014年第33期
目的:通过对急诊科护士标准预防知识的培训、监督、考核,提高护士标准预防的依从性。方法成立科室感染控制管理小组,进行为期6个月的标准预防知识培训,将培训前后理论和操作考试成绩和标准预防措施执行率进行统计学分析。结果通过培训,标准预防理论成绩平均分由84分提高到92.9分,操作成绩由66分提高到84.5分。措施执行率中穿戴防护具由43.9%提高到70.7%,安全注射由70.7%提高到92.7%,均高于培训前,差别有统计学意义。结论强化培训、监督、考核、改善设施,提高了急诊科护士标准预防行为的依从性。
作者:纪惠荣;陈艺延;许晓萍 刊期: 2014年第33期
目的:探讨使用艾灸联合热水袋局部加温防治冬季奥沙利铂化疗致急性神经毒性反应的效果。方法将2012年11月~2013年2月,2013年11月~2014年2月在安康市中医医院住院的胃肠道癌行奥沙利铂化疗患者70例。随机分为观察组和对照组各35例。观察组采用艾灸联合热水袋局部加温,对照组采用热水袋局部加温。观察两组的急性周围神经毒性反应程度及患者对护理的满意度。结果两组患者急性周围神经毒性反应的程度比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者对护理的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用艾灸联合热水袋局部加温可预防和减轻在冬季使用奥沙利铂化疗致急性周围神经毒性反应。
作者:张贤仿;郭梅;马运侠;陈茁;夏芳;郑欣 刊期: 2014年第33期