高君；鄢雨英；孙赛君
目的：探讨清利明目汤治疗湿性脾气虚弱型老年性黄斑变性的临床疗效。方法选择2011年12月~2013年12月来我院眼科门诊就诊患者56例,86眼,随机分为治疗组与对照组两组,治疗组28例(42只眼),对照组28例(42只眼),治疗组用清利明目汤治疗(主要方药组成院决明子、桑叶、金银花、枸杞子、苍术等),l剂/d。1疗程/2w,l疗程后休息3~5d。每例患者均服药3个疗程。对照组口服葡萄糖酸锌,50mg/次。维生素E丸0.l g,2次/d；维生素C片0.2g,3次/d,15d为l疗程,以上病例均治疗3个疗程后统计疗效。结果治疗组42只眼,显效29只,有效8只,无效5只,显效率为69.05%,总有效率88.10%；对照组42只眼,显效11只,有效14只,无效17只,显效率为26.19%,总有效率59.52%；两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论清利明目汤治疗湿性脾气虚弱型老年性黄斑变性可取得显著地临床效果。
作者：孟宪卿 刊期： 2014年第33期
目的：研究术前术中术后的手术室护理干预在后路脊柱手术安全管理中的作用。方法2013年4月~2014年4月，我院139例后路脊柱手术实施手术护理干预。结果139例后路脊柱手术患者未发生护理并发症，手术进行顺利，患者康复出院。结论充分的术前评估、物品器械的准备、正确的体位摆放、严密的病情观察、感染的控制、精心的护理、术后的及时回访，可有效地防止并发症的发生。
作者：申玉华 刊期： 2014年第33期
目的：探讨关节镜下不同清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取我院于2011年9月~2012年8月收治的膝关节骨性关节炎患者78例，将其随机的分为两组，观察组和对照组个39例，其中对观察组采用广泛清理术，而对于对照组采用有限清理术，后观察两组患者之间的疗效进行分析。结果两组患者的总有效率均为97.5%，表明广泛清理术与有效清理术的疗效相当，均具有较高的疗效。结论关节镜下的清理术能够有效的治疗膝关节骨性关节炎，同时具有恢复快、手术创伤小、术后并发症少和治疗周期短等优点。
作者：李裕国；黎鑫 刊期： 2014年第33期
目的：探析剖腹产手术中患者腹部切口的具体护理办法及实施效果。方法选择2013年10月~12月来我院就诊的70例剖腹产手术腹部切口患者,将其作为此次报告的研究对象。将70例患者随机均分为对照组和观察组,每组35例。对对照组患者采取常规治疗；对观察组患者在此基础上采用更为全面的护理方法。结果经过护理后,观察组的肛门排气时间、伤口甲级愈合率、愈合时间、住院的时间及期间并发症的发生概率都强于对照组,两组数据有显著差异,<0.05,有统计学意义。结论对剖腹产手术患者的腹部切口进行人性化护理,可以显著改善治疗效果,降低术后并发症的发生率,加快患者伤口愈合,因而,该护理手法值得在临床推广应用。
作者：陈静 刊期： 2014年第33期
目的：分析大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法选取我院2012年1月~2014年1月收治的88例病毒性心肌炎患儿为研究对象,抽签将其分为两组,各44例,对照组患儿给予吸氧、抗病毒药物等常规治疗,观察组患儿在对照组基础上行大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗,对两组临床治疗效果及治疗前后心肌酶变化情况进行比较。结果观察组显效39例,好转4例,治疗总有效率97.73%；对照组显效26例,好转11例,治疗总有效率84.09%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05。另外,观察组治疗后心肌酶变化明显优于对照组,P<0.05。结论大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎效果明显,值得临床推广。
作者：王晓燕 刊期： 2014年第33期
骨筋膜室综合征是筋膜室内组织压因肢体受压而升高，损害室内肌肉和神经的血液供应，组织急性严重缺血时出现的一系列相应的症状和体征。是挤压综合征的局部表现，多见于小腿和前臂[1]，严重时，可致水肿恶性循环引起的坏疽、缺血性肌挛缩甚至包括肢端在内的整个肢体的丧失。及时、彻底地切开减压手术是骨筋膜室综合征的定型治疗，经过术后1~2w 的综合治疗，创面水肿消退，根据创面大小行二期缝合或植皮手术。2010年12月~2012年12月，我院对33例小腿骨筋膜室综合征患者进行VSD 封闭引流，收到了满意的临床效果。现报道如下。
作者：何艺娇 刊期： 2014年第33期
目的：探讨负压封闭引流治疗皮肤软组织缺损有效的护理措施。方法对我科2011年3月~2013年8月收治的54例应用负压封闭引流(VSD)技术治疗皮肤软组织缺损的患者进行护理观察。结果54例应用负压封闭引流技术治疗的患者皮肤软组织缺损部位大片肉芽组织增生，为下一步植皮成活、伤口愈合起到了很好的效果。结论负压封闭引流技术在骨科治疗皮肤软组织缺损的疗效显著，而术后护理人员细致观察和全方位护理，是治疗成功的关键环节之一。
作者：陈晓萍 刊期： 2014年第33期
目的：探究胸腔镜下进行小切口手术对肺癌患者的治疗效果。方法从2011年~2013年来我院就诊的肺癌患者中随机抽选100例，按照随机方式分成研究组和对照组，每组各50例，研究组患者进行胸腔镜下小切口手术，对照组患者进行常规开胸手术，观察比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症等。结果研究组有效率为96.0%，明显高于对照组84.0%，具有统计意义(P<0.05)；另外研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症等明显少于对照组，差异具有显著性(P<0.05)。结论胸腔镜用于肺癌治疗具有较好的临床疗效，具有微创、出血少、手术时间和住院时间短、并发症少等优点，值得临床推广应用。
作者：叶旸 刊期： 2014年第33期
目的：对子宫收缩乏力所致产后出血的患者进行观察，分析患者护理的感受和体会。方法将我院收治的60例子宫收缩乏力性产后出血患者进行临床资料的回顾性分析，做做出及时诊断和准确处理的同时，给予针对性护理。观察患者出血量情况的改变以及患者临床护理的满意度。结果有效的护理干预措施以后，患者的出血量得以控制，患者临床护理满意度高。结论针对子宫收缩乏力所致产后出血患者，迅速诊断，准确处理后，行针对性护理，减少患者的出血量，降低了出血过多对孕妇生命构成威胁的危险度，值得在临床中推广应用。
作者：李娜；赵晓霞 刊期： 2014年第33期
目的：探讨宫缩乏力性产后出血的护理方法及护理效果。方法选自2013年4月~2014年4月我院收治的宫缩乏力性产后出血患者38例，将这38例患者随机分成两组，每组19例，分别命名为观察组和对照组，观察组患者给予综合性护理，对照组患者给予常规护理。结果观察组临床护理的总有效率为100%，对照组临床护理的总有效率为94.8%。结论针对于宫缩乏力性产后出血患者采用综合护理的方式，能够显著的提高护理的效果，该种护理方法值得临床推广。
作者：许亚萍 刊期： 2014年第33期
目的：探讨健康教育在妇女保健中的应用效果,以期为妇女保健工作提供帮助。方法随机选择2013年2月~10月来我院就诊、体检或咨询的80例妇女作为调查对象,开展为期1个月的健康教育,对比分析教育前后妇女保健知识、行为和意识三个部分得分变化。结果教育后,80例妇女在妇女保健知识、行为和意识测评上的得分分别为(7.23±1.77)分、(8.33±1.09)分、(8.56±0.95)分,均显著高于教育前得分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇女开展健康教育可以提高妇女对妇女保健知识的理解,增强其保健意识并积极参与到妇女保健活动中来,对医院妇女保健相关工作开展具有积极的意义。
作者：杨华 刊期： 2014年第33期
目的：探讨超声检测黄体血肿对女性不明原因下腹疼痛的临床价值。方法针对我院2014年2月~7月来我院妇科门诊诊疗的110例患者进行卵巢黄体超声检查及随诊,患者临床特点均为经前期下腹痛,不伴有发热。体格检查无压痛、无反跳痛,部分患者下腹压痛呈弱阳性,或有压痛,疼痛点较具体局限,并排除腹盆腔良恶性肿瘤。生化检查白细胞及中性粒细胞均正常。观察患者月经周期第16~28d黄体情况,黄体血肿病例69例,1~2w后随访患者61例。结果61例均能确认黄体血肿形成。超声随访患者41例黄体血肿吸收变小；17例大小无明显改变；3例患者下腹痛入院,诊断为黄体血肿破裂出血。结论经腹及经阴道检查黄体情况并观察女性月经前期不明原因下腹疼痛与黄体血肿有直接关系,显示黄体血肿对女性不明原因下腹疼痛具有重要临床价值。
作者：安县朝；邹立君；冯彪 刊期： 2014年第33期
目的：研究分析全膝置换术治疗后下肢静脉血栓形成的护理及预防措施。方法选择2013年7月~2014年7月在我院骨外科接受全膝关节置换术治疗的22例下肢深静脉血栓形成患者,回顾性探析其下肢深静脉血栓形成的护理及预防措施。结果本组22例患者中,12例患者彻底再通,I A型再通者4例,I B型再通者6例。随访调查1~5个月时间,全部患者均恢复了正常的生活工作。结论有效的预防及护理措施能够避免或减少患者下肢深静脉血栓的形成,对已经出现下肢深静脉血栓患者的干预能提高再通率。
作者：史雯静 刊期： 2014年第33期
子宫内膜息肉样腺肌瘤是一种罕见的息肉样子宫肿瘤，其临床特征和宫腔镜下检查很难与子宫内膜息肉和粘膜下平滑肌瘤鉴别，子宫内膜非典型腺肌瘤有一定的恶变潜能，有时可与子宫内膜癌混淆。现结合本科遇到的2例子宫内膜息肉样腺肌瘤并参考相关文献报告如下，以进一步加深认识。
作者：邢会芳 刊期： 2014年第33期
目的：观察手术治疗及保守方法对跟骨关节内骨折治疗的临床疗效。方法选取来我院就诊的跟骨关节内骨折患者64例(68足),随机分为两组,观察组32例、对照组32例,对照组应用保守方法进行治疗,观察组应用手术方法进行治疗。记录手术前后患者的跟骨的宽度,跟骨的高度,Gis ane角,Bohler角等的情况,以及进行AOFS评分的比较。结果分析上述64例患者手术前、手术后的跟骨的宽度,跟骨的高度,Gis ane角,Bohler角等的情况,差异不具有统计学的意义；对两组患者的AOFS评分进行比较,对照组要优于观察组。结论手术治疗比较直观,能对跟骨的解剖结构进行复位；但保守治疗在达到恢复解剖结构的同时,还能使患者的痛苦减少,达到功能的早期恢复,骨折的早期愈合。因此,在临床的工作过程中要根据实际的情况进行判断治疗方法的选择。
作者：韦巍；薛峰 刊期： 2014年第33期
目的：探讨在内科临床对慢性阻塞性肺炎患者进行治疗的临床有效性及安全性。方法选取2012年3月~2014年3月我院收诊的慢性阻塞性肺炎患者共86例，给予利尿剂、解痉平喘和支气管扩张等常规治疗，并以随机数字表法方式将其分成两组，每组43例，将其中实施氨茶碱治疗者纳入对照组，将联用氨茶碱与多索茶碱治疗者纳入观察组，分析并评估两组病例的临床治疗结局，总结治疗经验。结果观察组治疗后可取得95.35%的临床总疗效，这要较对照组的79.07%更理想，比较差异明显(P<0.05)；且在FEV1/FVC、PaCO2和PaO2等指标方面，观察组治疗后要较其治疗前、对照组改善更突出(P<0.05)。在安全性方面，观察组本次共有3例出现严重不适，与对照组的11例相对比，差异明显(P<0.05)。结论为慢性阻塞性肺炎患者提供氨茶碱与多索茶碱联合治疗，对于尽早改善患者的肺功能与动脉血气有确切效果，并且安全可靠，适合在今后的临床上普及应用。
作者：尹来娟 刊期： 2014年第33期
目的：探究2型糖尿病合并脑梗死的临床特点。方法本次研究选择对象共40例,其中20例合并有2型糖尿病,另外20例为单纯的脑梗死。设定20例2型糖尿病合并脑梗死患者为观察组,20例脑梗死患者为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者的空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TCH)、糖化血红蛋白(HhA1c)水平都高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治愈率为40.0%,明显低于对照组的60.0%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病合并脑梗死病情更为严重,治愈率更低,严格的血压、血糖控制,以及血脂的纠正可有效防治2型糖尿病合并脑梗死。
作者：宝力嘎；兰雪 刊期： 2014年第33期
目的：比较新生儿桡动脉和股静脉穿刺采血方法的一次性穿刺成功率、操作所需时间和血管损伤情况。方法将100例新生儿随机分为桡动脉穿刺组(A组)55例和股静脉穿刺组(B组)45例。 A组采用桡动脉穿刺采血,B组采用股静脉穿刺采血,并对两组采血成功率、穿刺采血损伤程度及操作时间进行比较。结果桡动脉穿刺采血成功率比股静脉采血成功率提高了10%,达到了95%；桡动脉采血时间比股静脉采血时间平均缩短了5min。结论新生儿桡动脉穿刺采血比股静脉穿刺采血一次成功率高,操作时间少,损伤程度轻,可推广采用。
作者：屈海丽 刊期： 2014年第33期
随着计算机技术和网络系统的不断发展，信息化建设在医院档案管理(本文主要就文书档案)中的地位日益提高；医院档案的信息化管理可以提高工作效率、实现信息共享、节约成本，使医院管理工作充分利用档案信息资源，为制定医院工作质量评价、医疗、护理、教学、科研、论文撰写等提供了坚实的平台。
作者：刘莉 刊期： 2014年第33期
异烟肼与利福平，是临床上常用的治疗结核病的药物，因其价格便宜，经济实惠，材料易得，且治疗效果甚好，故而在临床上被广泛应用。异烟肼的治疗机制是一直分支杆菌的合成，影响结核杆菌的代谢。合用的利福平主要作用是阻碍核糖核酸的合成，二者为全杀菌药，共同抑制结核杆菌的生长[1]。临床上二者被广泛应用且疗效值得可定，但其不良反应对肝肾功能的损伤较大，使转氨酶暂时性的略有升高，甚至偶可发生过敏反应，临床上致白细胞总数下降，因此，对于服用抗结核病的患者，在患者服药期间，除定期的肝肾功能的监测外，还应重视对血常规的检查。我院发现1例患者在治疗中出现了白细胞总数减少且伴有乳腺增生，故进行总结分析。
作者：王琳；吴强 刊期： 2014年第33期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
