陈合成;霍宏志
目的:研究普查人群幽门螺旋杆菌感染与胃粘膜肠化生,萎缩的相关分析。方法在4211例30~59岁本区肿瘤高发区进行人群普查,分别进行C呼气试验,胃镜及病理检查。结果4211例普查人群HP感染率63.71%,男女比例1:1.345;男性HP阳性1120例,感染率62.40%;女性HP阳性1564例,感染率64.762%,男、女性普查者HP感染与胃粘膜肠化萎缩之间的关系无统计学差异。HP阴性者肠上皮化生(IM),慢性萎缩性胃炎(CAG)率降低,HP阳性者IM,CAG率提高。HP阳性组萎缩性胃炎发生率、胃粘膜肠化率显著高于阴性组人群。结论本地区HP感染率较高,HP感染与胃粘膜肠化生,萎缩的关系较为明显。应该重视HP的高感染率和高致病性,对HP感染者应积极杀菌治疗。从源头切断传染源,降低感染率。
作者:郭丽梅;郭江川;耿昌友;夏林 刊期: 2014年第22期
目的:进一步探究腹腔镜胆囊切除术并发症的临床观察和护理对策。方法收集了2011年2月~2013年3月我院收集的328例腹腔镜胆囊切除患者临床资料进行详细研究,将上述患者随机分为两组,164例对照组患者接受常规手术护理,164例治疗组患者在对照组治疗基础上接受全面的并发症观察与护理。结果研究组患者并发症几率(3.04%)显著低于对照组(23.78%),P<0.05,具有差异统计学意义。结论给予腹腔镜胆囊切除患者全面的并发症观察与护理,能显著降低患者并发症几率,显著提高护理质量,降低患者痛苦,促进疾病痊愈。
作者:姚燚 刊期: 2014年第22期
随着新农合信息即时结报系统的应用,在就医补偿、单据审核、基金监管等方面不断完善,取得了初步成效。
作者:李晓杰 刊期: 2014年第22期
老年性白内障是眼科的常见病和多发病,也是主要的致盲性眼病,给老年人生活带来极大不便,因此,我们在护理老年性白内障患者过程中,根据其特点,采取有效的沟通,构建和谐护患关系。在沟通中除语言沟通外,非语言沟通在构建良好的护患关系中起着重要作用,要求护士必须从生理、心理方面设身处地为老人着想,通过非语言交流让住院患者感受到被关爱与尊重,减少纠纷的发生,提高护理人员的亲和力,取得患者及家属的信任。在这方面我们做了尝试。
作者:陈建云 刊期: 2014年第22期
目的:分析支原体属在泌尿生殖道的感染情况和耐药性,为临床抗菌药物合理使用提供参考。方法采用支原体试剂盒对397例患者泌尿生殖道标本进行支原体属检测和药敏实验。结果检测出支原体属感染169例,总阳性率42.6%;其中单纯解脲脲原体(Uu)阳性率27.7%,单纯人型支原体(Mh)阳性率2.5%,Uu+Mh混合感染阳性率12.4%;女性支原体属感染总阳性率60.7%,高于男性34.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。单纯Uu感染对交沙霉素、美满霉素和强力霉素敏感率较高分别为96.4%、93.6%、90.9%;单纯Mh感染对强力霉素、交沙霉素敏感率较高,分别为90%、80%;Uu+Mh混合感染对交沙霉素、强力霉素和美满霉素敏感率较高,分别为93.9%、85.7%、85.7%。结论泌尿生殖道支原体属感染率较高且以Uu为主,女性支原体属感染率高于男性,常用的抗菌药物存在不同程度的耐药性,治疗上应早期进行支原体属培养和药敏试验,根据结果选择敏感抗生素治疗,以减少临床耐药。
作者:鲁瑾;陈旭娥;周雅 刊期: 2014年第22期
目的:妊娠感染可能与子痫前期有关,但是急性孕产妇感染与子痫前期的确切关系不清。本研究目的在于妊娠期感染与子痫前期危险之间的关系。方法采用病例对象设计,资料来源于本院1987~2007年的孕产妇印记登记资料。病例1533例,配对对照14236例。使用多变量条件逻辑回归计算并比较暴露感染和非暴露感染孕产妇子痫前期比值比和95%置信区间。结果经孕产妇年龄、妊娠前高血压、糖尿病、肾脏疾病和多胎妊娠校正后,抗生素应用甩孕产妇子痫前期的危险增加(校正比值比1.28,1.14~1.44)。孕产妇呼吸道感染与子痫前期无关(校正比值比1.22,1.03~1.45)。进一步校正孕产妇吸烟和孕前体重指数亦无差异。结论妊娠期间获得性尿路感染可使子痫前期危险增加,而呼吸道感染则否。孕产妇抗生素使用亦与子痫前期增加有关。
作者:王利敏;周遵伦 刊期: 2014年第22期
目的:进一步探究分析专科护理分组在手术护理过程中所起到的效果。方法2013年开始在我院手术室实施专科分组护理方式,根据其手术室护理实际情况对其进行有效评价。采取问卷调查的方法,由手术室相关医生评定专科护理分组前后护理质量状况。结果根据手术室医生对专科分组护理质量进行评价得知,分组后护理质量明显优于分组前,医生对分组后护理人员的工作态度、手术配合、无菌操作等方面满意程度显著提高(P<0.05)。结论手术室实行专科分组护理能够提高护理水平及医生的护理满意程度,提高医院经济效益及社会效益。
作者:毛红艳;刘松梅 刊期: 2014年第22期
目的:研究探讨膝关节镜手术对老年人的骨性关节炎的治疗效果。方法研究分析自2009年3月~2011年3月在我院接受膝关节镜手术治疗老年骨性关节炎的74例患者,通过比较74例患者在接受膝关节手术前后Lysholm膝关节功能评分标准得出的评分等级,分析关节镜手术对于老年患者的关节炎的治疗效果。结果关节镜手术后对74例患者进行1~3年随访,平均随访时间为28个月。通过Lysholm功能评分标准所得的临床疗效等级评价院优为27例,良为24例,尚可为18例,差为5例,达到优良概率为68.9%。结论对于患骨性关节炎的老年患者来说,膝关节镜手术具有较好的临床治疗效果,术后恢复率较高,保证了术后良好的生活质量,有较高的临床应用价值,值得推广。
作者:刘晓天 刊期: 2014年第22期
目的:分析病案数字化管理实施的必要性。方法回顾性分析我院自实施病案数字化管理工作的相关资料,分析病案数字化管理操作方法及实施必要性。结果我院自实施病案数字化管理以来,解决了当前病案资料管理保存、确保信息安全,实现了资源共享,解决了查找资料费时、费力,复印程序繁琐、等候时间较长等问题,维持良好的院内工作秩序,提高了医院的工作效率。结论病案数字化管理实施是信息化社会下,医院发展的必然趋势。
作者:李妍 刊期: 2014年第22期
目的:探究新生儿窒息患者使用纳洛酮不同剂量治疗的方法和效果。方法选取2012年7月~2013年12月收治的71例新生儿窒息患者进行治疗,随机分组,甲组16例患者的纳洛酮浓度为0.02mg/kg,乙组17例患者的纳洛酮浓度为每千克0.05mg,丙组18例患者的纳洛酮浓度为0.1mg/kg,丁组20例患者的纳洛酮浓度为0.2mg/kg。在治疗后对观察患者的身体情况。结果在呼吸、心率、肤色以及意识状态、原始反射、肌张力在恢复时间上丙组丁组明显短于甲组乙组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。但所有患者均未出现严重的不良反应,无统计学学意义(P>0.05)。结论新生儿窒息患者使用浓度为0.1mg/kg的纳洛酮进行治疗,可使症状得到明显减轻,且不良反应较少,为安全有效的用药方法。
作者:李红丽 刊期: 2014年第22期
本文通过对60余部古今脉学、诊断学专著,1100余篇文献中的脉诊文献进行系统的整理和统计,归纳了临床常见单脉脉象定义、所主病证、脉图及参数特征等相关信息,并用数据挖掘、数理统计方法对古今文献进行分析总结。对脉象的现代研究提出了一个用“定义、主要病证、脉象图谱、图谱参数”的框架来完整表达脉象信息的思路。并以弦脉为例作了详细的描述。
作者:李文;刘聪颖;梁金兵;汤伟昌 刊期: 2014年第22期
目的:对临床护理路径在甲状腺手术患者中的应用进行探讨。方法选取从2011年3月~2014年3月采取甲状腺手术的120例患者,随机将所有患者分成对照组(60)与护理组(60),对照组采取常规护理,护理组采取临床护理路径。将患者的住院时间、住院费用以及满意度等进行对比。结果在住院费用、总住院时间、术前住院时间以及KAP评分方面,护理组明显优于对照组(P<0.05)。护理组满意度为95.83%,对照组满意度为83.33%,护理组明显优于对照组(P<0.05)。结论对甲状腺手术患者采取临床护理路径,护理效果理想。
作者:杨秀萍 刊期: 2014年第22期
糖尿病(diabetes mel itus,DM)是一种多病因的、以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群,常引起多系统多器官病变。口腔常见的并发症有牙周病、龋病、口腔白假丝酵母菌病等;国内外学者对糖尿病和口腔疾病的关系,特别是和牙周病的关系进行了大量的研究,众多研究表明糖尿病与牙周炎可能存在双向关系,互为高危因素。
作者:刘镇凡;梁晓 刊期: 2014年第22期
腹腔镜阑尾术是现今医学领域经常使用的一种阑尾手术方式,对于传统的阑尾炎手术方法技术造成了极大的冲击,本文旨在通过对腹腔阑尾手术的术后护理方法进行探索与研究,找出佳的术后护理方式,以减少手术后并发症出现的可能。
作者:杜仙飞 刊期: 2014年第22期
目的:探讨中药注射剂致过敏反应的规律和特点,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性分析的方法,收集我院2011~2013年中药注射剂不良反应(ADR)上报的报表,共89例,对其进行汇总、分析。结果过敏反应发生的年龄分布集中在41~50岁,引起过敏反应的中药注射剂共9个品种,发生过敏反应频率高的药物是参麦注射液。3例严重过敏反应均表现为过敏性休克。结论需严格掌握中药注射剂的适应症和禁忌症,过敏体质患者避免使用,滴注前30 min内应严密监视患者表现,并采取相应的防护措施。
作者:李云 刊期: 2014年第22期
目的:探讨和分析在诊断异位妊娠患者中采用阴道B超结合腹部B超的临床应用价值。方法对我院收治的120例异位妊娠患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为60例;对照组:对患者进行腹部B超检查;试验组:对患者采用阴道B超检查。对两组检查的异位妊娠的准确率进行比较分析。结果经过检查和对结果进行分析之后,对照组:经过诊断,确诊为异位妊娠的患者有51例,占85.0%;试验组:确诊为异位妊娠的患者有58例,占96.7%;试验组的诊断准确率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(<0.05)。结论在临床上,对异位妊娠患者采用阴道B超检查,具有更高的诊断准确率,为临床诊断和治疗提供了有力的依据,值得在临床上进行推广和应用。
作者:林玉洁 刊期: 2014年第22期
精神科临床型研究生培养的基本任务是对研究生进行严格的临床工作基本训练,掌握相关的理论知识和专业技能,目标为使受训者成为合格的精神科住院医师,应用PDCA循环改进培养管理的各个环节,能提高教学管理水平、临床带教水平和临床研究生综合素质。
作者:唐妮;刘翰林;尹同良 刊期: 2014年第22期
目的:临床实践分析小儿先天性心脏病手术后并发乳糜胸疾病的临床护理措施及应用价值。方法在临床护理研究中选取本院心外科2012年3月~2013年12月间收治的12例小儿先天性心脏病术后并发乳糜胸疾病患者,通过给予具有针对性的临床护理干预措施,探讨分析临床护理对患儿治疗的影响。结果经过临床保守治疗与护理之后7d后,胸腔引流量减少至10~23ml/d;12例患儿均治愈出院,3个月后随诊未发现胸腔积液现象。结论通过给予患儿针对性的护理干预,辅助临床治疗提升疗效,减少药物不良反应,改善患儿的生活质量,因此值得临床推广应用。
作者:章文娴;蔡榕 刊期: 2014年第22期
目的:探讨在护士专科应急预案培训中开展品管圈(QCC)活动的效果评价。方法 QCC运用现状把握手段对护士专科应急预案掌握情况进行摸底考核,运用QCC手法分析考核结果,制定对策并实施后再次考核,对两次考核结果进行比较。结果实施QCC活动后,护士的专科应急预案理论知识知晓率、技能操作合格率以及急危重患者抢救成功率较之前显著提高。结论在护士专科应急预案培训中开展QCC活动,不仅能提高专科护理知识水平,还能提升护士的管理水平、护理科研能力及对QCC 的认识、运用能力和执行力等。
作者:张姗姗 刊期: 2014年第22期
目的:探讨医疗卫生人员对医院人力资源管理的认知情况。方法利用分层随机抽样的方法展开问卷调查。结果医疗卫生人员对医院人力资源管理认知度高的是管理者的管理观念,认知度较低的是医院制定管理战略的参与度。结论岗位、年龄、学历、科室、职称以及在职年限都会影响到医院医疗卫生人员对医院人力资源管理的认知度。可以构建合理、科学的医疗卫生人员选拨制度,积极开展医疗卫生人员培训,建设薪酬管理制度,可以提高医院的人力资源管理水平。
作者:程小云 刊期: 2014年第22期