肖霞
目的探讨营养护理模式对终末期肾病血液透析患者生活质量的积极影响。方法选取本院自2013年4月~2014年2月接诊的120例终末期肾病血液透析患者，将其随机分为观察组与对照组(每组60例)；对照组采取常规护理方法，观察组在此基础上实施营养护理干预，观察两组经干预措施前后的生活质量变化，以评分为准。结果观察组经过营养护理干预，在生理职能、情绪职能、认知职能及心理健康方面的评分较高，与对照组相比，差异具有统计学意义(约0.05)；；观察组与对照组患者干预后营养水平对比，观察组保持营养状况正常的患者数量较多，与对照组相比，差异具有统计学意义(约0.05)。结论针对终末期肾病血液透析患者实施营养护理干预措施，对提升其生活质量、降低病痛感，具有积极意义，值得临床采用。
作者：章平 刊期： 2014年第14期
目的探究全面的护理干预对缓解甲状腺患者疼痛不适及调节患者焦虑情绪的影响。方法资料随机选自2011年4月~2013年10月在本院诊治的甲状腺疾病患者72例，按照随机数字表方法分成两组，每组36例，予以常规护理作对照组，研究组在常规护理基础上予心理护理等综合性护理干预措施，观察并分析两组患者的主观疼痛程度(VAS评分)，焦虑自评量表(SAS评分)及血压、心率、呼吸等生命体征变化。结果研究组患者护理后血压、心率、呼吸频率接近正常值，明显低于对照组，疼痛和情绪评分情况也优于对照组，差异均具有有统计学意义(跃0.05)。结论护理干预可有效缓解患者的疼痛不适并调节患者的焦虑情绪，值得临床推广。
作者：祝明莲 刊期： 2014年第14期
目的12例心脏患者剖宫产术的麻醉处理。方法左侧卧位L1~L2或L2-L3硬膜外穿刺，头端置管3.5cm。手术床左倾斜位。1.5%~2%的利多卡因，每5~10min注入3~5ml。局麻药用量(299.8依47.4)mg，胎儿娩出后，10例产妇静注氟哌利多2.5~3.75mg，芬太尼50~75ug。结果阻滞平面上界T62例，T810例。2例血压下降≥30mmHg，7例下降约20mmHg，前者静注麻黄硷8~10mg后血压回升，后者未予处理术终回升，2例心动过速，给予西地兰0.2~0.4mg静注。1例室早静注利多卡因60mg。术中输液量300~500ml。11例新生儿Apgar评分8~10分，1例3分，经气管插管纯氧IPPV，5min评分8分。全组母婴无死亡。文中讨论了心脏患者剖宫产术麻醉体会，充分的术前准备，纠正心功能；控制输液量维持血流动力学稳定，避免增加心脏负担；及时处理术中发生的问题等术中监测管理和新生儿复苏都十分重要。文中还讨论了心脏患者剖宫产局麻药用量较一般孕妇剖宫产少的原因可能是，此类孕妇椎管内静脉丛扩张较剧烈，硬膜外间隙更窄发致。结论硬膜外麻醉可适用于心脏患者剖宫产术，但必须小量分次注药，控制麻醉平面，术中严密监测、管理。
作者：万锦华 刊期： 2014年第14期
在医疗体制不断深化改革过程中，由于多种因素的影响，我国护理人员缺编仍较严重，护理人力资源的匮乏，是临床护理质量不高，易引发护患纠纷、发生护理差错、护理事故的根本原因之一。是什么原因造成护理人员的缺编，而且在相当长的时间内都需要各界人士重视并加以整改，扭转护理人员严重短缺的局面。本文通过阅览了大量的文献，收集了影响人力资源配置的各种因素，并就影响因素提出了相应的整改见解。
作者：陆国园 刊期： 2014年第14期
目的探讨心理护理对肝硬化急性上消化道出血患者的临床效果。方法选取从2011年4月~2013年9月收治的100例肝硬化急性上消化道出血患者作为临床研究对象，将所有患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。在临床诊疗上，我院对两组患者均采取常规治疗和常规护理。与对照组不同的是，我院在对观察组进行了在此基础上加用的心理护理干预。结果通过我院护理干预后，发现观察组患者SAS和SDS评分较干预前明显降低，差异均有统计学意义(<0.05)，而且在护理干预后，观察组患者SAS和SDS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义(<0.05)。
作者：潘芙蓉 刊期： 2014年第14期
通过对本院内科病房51例胃溃疡并出血患者的护理，认识到饮食护理是预防胃溃疡并出血患者再次出血而加重病情的关键因素之一。在护理胃溃疡并出血患者过程中，要严格根据患者病情变化酌情给予不同饮食，由禁食、流质逐渐过渡到半流质饮食、软食、普食，还要严格控制饮食的温度和量。
作者：陈春梅 刊期： 2014年第14期
肝细胞癌(hepatocel ular carcinoma,HCC)目前已成为世界第5位的常见恶性肿瘤，死亡率排名第3位。肝癌的主要治疗方法是以手术为主的综合治疗。本文对肝癌微创治疗现状进行综述。
作者：陈冬玲 刊期： 2014年第14期
现代医院实验室越来越依重于数字信息化技术，实验室信息系统(Laboratory Information System，简称LIS)在其中发挥着重要作用，ISO 15189[1]对实验室信息系统的管理作出了严格要求，本实验室在充分理解认可条款含义的基础上，制定全面的、适合自身实验室的质量体系文件及管理措施，保证实验室信息系统的正常稳定运行和数据安全，更好的为临床和患者提供了服务。
作者：卢赞；钱净；胡大春；刘德华；任宝军 刊期： 2014年第14期
1临床资料患者***，女性，52岁，于2011年1月24日23：00收入我院，经头颅CT确诊为脑干出血，出血量7ml。患者呈重度昏迷状，舌后坠，有频繁呼吸暂停现象，查体：T37.C,P78次/min，R14次/min，BP190/110mmHg,双侧瞳孔等大等圆约2.5mm,右侧肢体活动受限，左侧肢体能够屈伸，经呼吸科会诊后行气管切开术，呼吸平稳，R14次/min，入院6d，未自行解大便，行人工掏大便。术后经153d精心治疗、护理，患者逐渐清醒，血压稳定，气管插管拔除，好转要求出院。
作者：杨秀英 刊期： 2014年第14期
癌因性疲乏影响着乳腺癌术后患者的生存质量，本文从癌因性疲乏的临床表现出发，从躯体、心理、治疗、社会等角度阐明了癌因性疲乏的相关因素，介绍了癌因性疲乏患者的治疗及护理要点，旨在提高乳腺癌术后辅助化疗患者的生理舒适度，降低癌因性疲乏对其生活质量的影响。
作者：黎秋霞 刊期： 2014年第14期
股骨转子间骨折指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折。股骨转子间骨折又称股骨粗隆间骨折，多为老年人，随着人口老龄化以及老年骨质疏松疾病的日益严重，老年股骨转子间骨折患者逐渐增多。随着手术内固定的广泛开展，许多围手术期的护理问题相继出现。我院采取目前国际主流的的治疗方法运用Gamma钉治疗老年患者股骨转子间骨折，其优点是微创，中心固定牢固，手术时间短，术后恢复快。深得患者及家属满意。自2012年12月~2013年11月我科共收治老年股骨转子间骨折患者52例，通过加强入院宣教，术前宣教，术前准备，术后护理，疼痛指导，功能康复训练，心理护理等，取得了较好的治疗效果。现将围手术期的护理体会汇报如下。
作者：廖小莹 刊期： 2014年第14期
目的探讨电动止血带在四肢手术中的应用及护理措施。方法回顾性分析电动止血带在110例四肢手术患者应用效果。结果100例患者中无切口渗血，手术视野清晰，手术时间明显缩短，术中失血量小，术后血运正常。结论电动止血带应用于四肢手术能够明显降低术中出血量，综合手术时间，降低不良反应，术中护理能够有效保证手术治疗效果。
作者：封志华 刊期： 2014年第14期
目的探讨麻醉恢复室患者出现恶心呕吐的原因，实施有效的护理措施，提高护理质量。方法对81例麻醉恢复室发生恶心呕吐的患者进行原因分析，根据不同原因采取有效治疗和护理干预。结果所有患者恶心呕吐都得到缓解，无1例患者因呕吐而发生窒息等严重并发症。结论有效的心理护理、药物治疗，能够及时缓解患者的症状，防止发生严重并发症，提高患者对麻醉恢复室的满意度。
作者：朱儒红；邱利霞；田陈晨；刘敏；闵苏 刊期： 2014年第14期
简述了过去对水分子团的结构上的错误认知，指出液态水的分子团结构不是固定大小的统一状态，而是包含了各种大小的水分子簇，它只能有一个平均值。它随体系中蓄含于氢键上的能量变化而发生水分子团簇的形态改变。
作者：吴江隆 刊期： 2014年第14期
通过对灸法治疗乳腺增生症的文献加以回顾性综述，总结灸法治疗乳腺增生症的临床概况，分析其临床现状，从而更好的指导临床。本文分别从隔物灸、艾条灸、针灸并用、针药结合、其它特殊艾灸法及综合疗法6个方面对有关艾灸治疗乳腺增生症的临床研究进行综述。
作者：覃宇 刊期： 2014年第14期
目的培养教师反思性教学意识和学生反思性学习能力，提高《内科护理学》的教学质量。方法分小组以角色扮演的方式进行案例分析，师生进行反思讨论并撰写反思日记、教学总结。结果师生对反思性教学引入内科护理学实践教学满意度高，教学效果较好。结论不断训练和培养教师反思性教学能力和学生反思学习能力，对提高教学质量意义重大。
作者：陈丽荣；赵媛；颜云；董文英；袁映梅；张筱岚 刊期： 2014年第14期
中医在我国经历了几千年的发展，具有很大的历史价值和现实意义。随着近代西医的兴起和发展，中医在发展上受到了一定的冲击。而如今，随着人们对医学知识的了解更深，并越来越认识到中医的价值，门诊中药房在医院的地位不断的升高。然而现今依然有很多的医院存在重西轻中的观念，使得门诊中药房在建设和发展上受到了一定的轻视，其发展步伐也就受到了限制。鉴于此，本文就门诊中药房管理现状及优化策略进行简单的探讨。
作者：林莺 刊期： 2014年第14期
儿童孤独症又称自闭症，是广泛发育障碍中为常见的一种亚型，主要表现为言语障碍、交流障碍和重复刻板行为，常伴有智力发育落后和行为异常。本文旨在通过多方面搜集儿童孤独症干预疗法的资料，整理并系统分类，介绍目前常用于干预儿童孤独症的疗法，为从事儿童孤独症干预的工作人员及患儿家长提供更适合的干预方法，使更多的孤独症儿童早日康复，回归社会。
作者：王娜 刊期： 2014年第14期
近有研究发现在缺血半影区或者梗死区域许多神经元在脑缺血几天或几小时后出现凋亡并非坏死，神经元可在缺血后一段时间后具有复原的潜能[2]。本文就脑缺血后细胞凋亡基因如Bcl-2家族，Par-4，P53，Caspase，Fas，AIF和IECs细胞凋亡的调控机制进行一简要综述。
作者：何德深(综述)；陈文杰(综述)；陈罡(审校) 刊期： 2014年第14期
区域医疗作为当今医疗卫生信息化发展的主要趋势之一，其信息数据是非常庞大而复杂的，但它体现的内容却具有很高的研究价值。为了实现对日常居民在一定区域范围内医疗行为分析，总结出区域医疗优势和掌握居民健康状况，在对物联网和区域医疗行为内涵分析的基础上，设计了针对区域医疗的行为分析系统，实现对区域医疗各个环节产生数据进行记录和统计，结合相关分析策略总结规律，为区域医疗发展和管理提供相关参考数据，同时为居民健康状况分析奠定基础。
作者：于姗姗 刊期： 2014年第14期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
