唐萌
目的：比较三种方法对耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的阳性检出率和特异性，寻找适合实验室常规检测耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）简易，准确的方法。方法通过头孢西丁（30μg/片）纸片扩散法、苯唑西林（1μg/片）纸片扩散法和苯唑西林琼脂筛选法对临床分离的67株葡萄球菌进行MRS检测，比较其MRS检出率，为分析NaCl对头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法检测结果的影响，同时用含4%NaCl的M-H培养基和普通M-H培养基进行检测，比较其差异。结果67株葡萄球菌中琼脂筛选法检出率为79.1%；头孢西丁纸片扩散法在含4%NaCl和普通M-H培养基检出率相同，均为71.6%，苯唑西林（1μg/片）纸片扩散法在含4%NaCl的M-H培养基检出率为76.1%，普通M-H培养基检出率为73.1%，苯唑西林纸片法在含4%NaClM-H培养基上的检出率高于普通 M-H培养基，分别各有1株金葡和凝固酶阴性葡萄球菌未被检出。结论头孢西丁（30μg/片）纸片扩散法与苯唑西林琼脂筛选法具有很好的相关性，且不受NaCl影响，该法操作简便易行，各医院临床实验室均能开展，是检测MRS值得推荐的方法。
作者：许丽虹 刊期： 2014年第07期
目的：观察盐酸氟桂利嗪治疗继发性头痛的临床疗效及副作用。方法盐酸氟桂利嗪每日5~10mg/d口服，持续观察3个月。结果42例患者经盐酸氟桂利嗪治疗，总有效率达78%，疗效确切，未发现明显副作用。结论采用盐酸氟桂利嗪治疗继发性头痛效果可靠，副作用少，值得临床使用。
作者：陈丽华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中药妇通汤治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法选择2004年12月~2012年12月在我院就诊的不孕症患者，随机分为复通丸研究组、输卵管通液治疗对照组，治疗3个月后采用子宫输卵管碘油造影判定疗效。结果两组患者治疗后对比，研究组通畅26例，通畅率35.62%，对照组通畅6例，通畅率16.67%，治疗后两组间疗效差异均有显著性(P<0.05)。结论中药妇通汤可治疗输卵管阻塞性不孕症。
作者：许红英；李万斌 刊期： 2014年第07期
目的：研究细节护理对供应室工作质量的影响。方法2011年08月~2012年09月，我院消毒供应室未实行细节护理，2012年10月~2013年09月在我院消毒供应室引进细节护理，比较两年间我院消毒供应室的工作质量。结果①比较器械回收不合格数、洗涤不合格数、包装不合格数以及外观不合格数，研究组（3、5、1、7）少于对照组（15、17、7、14）,组间差异明显（P<0.05）；②研究组发生3起医院感染，对照组出现16起院内感染。结论在医院消毒供应室应用细节护理，可提高工作质量，降低医院感染发生率，减少医患纠纷。
作者：黄月霞 刊期： 2014年第07期
传染病本身属于较为特殊的临床病种，其健康护理工作不论是对患者的治疗，还是传染疾病的控制方面都具重要意义。文中首先介绍了传染病健康教育的内容，进而重点介绍了健康教育在糖尿病护理中的具体应用，并结合实际的健康教育护理情况，阐述其应用效果，后总结了健康教育在提高传染病护理质量中的实际应用价值。
作者：周梅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨紧急气管插管在急性中重度有机磷农药中毒患者救治中的应用。方法回顾性分析了我院重症医学科自2006年2月~2013年10月共收治48例急性中重度有机磷农药中毒患者临床救治情况。结果经过积极治疗，48例急性中重度有机磷农药中毒患者，40例（83.3%）病情好转，症状消失，胆碱酯酶活力＞50%，顺利脱机，拔除气管插管成功，病情平稳后转出重症医学科，8例（16.7%）死亡，均为重度中毒患者，患者大多死于多器官功能障碍综合症。结论抢救急性中重度有机磷农药中毒患者时，应在常规治疗的同时，紧急气管插管，可改善患者预后，提高抢救成功率，降低死亡率。
作者：周干；潘素节；林峰；刘涉泱；冉景兵 刊期： 2014年第07期
目的：分析50对不育症夫妻间解脲支原体和人型支原体感染及药敏情况的差异并探讨其相关性。方法对门诊不育症夫妻均行解脲支原体和人型支原体培养，并用12种药物行药敏试验，收集50对夫妻双方支原体培养均阳性的患者，根据双方感染支原体类型及药敏试验结果进行夫妻间对比分析。结果50对夫妻支原体感染药敏试验显示双方同时敏感的抗生素从高到低前三位排列依次为：强力霉素47对，占94%；交沙霉素47对，占94%；美满霉素45对，占90%。12种药物分别进行统计，同种药物男女双方之间敏感率差别比较P＞0.05，均无统计学意义。结论男女双方药敏试验结果具有较好的相关性。
作者：薛志远；陈承；朱欣伟；黄明孔；陈帝昂；俞旭君 刊期： 2014年第07期
目的：总结高血压病的社区护理的经验。方法选取门诊就诊的180例高血压病患者定期电话随访、家庭式管理、社区服务等形式，并建立档案。结果对高血压病开展积极的护理后可有效控制高血压，降低高血压致死、致残率。结论高血压病对于提高社区人群身体素质及提高高血压人群的生活质量等方面起着一定的促进作用。
作者：吴清梅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨静脉药物配置中心护士学习药学专业知识的重要意义。方法对本院静脉药物配置中心2012年11月~2013年11月发现的203例不合理医嘱进行回顾性分析，其中由护士发现的不合理医嘱占9.36%，并且结合护士发现的不合理医嘱内容，评价静脉药物配置中心护士学习药学专业知识的重要性。结论静脉药物配置中心护士通过学习药学专业知识，提高了自身工作能力，真正实现了静脉药物配置中心多环节审方的目标，降低了静脉药物配置中心工作差错率，全面促进了临床用药的安全性、合理性。
作者：姚旺 刊期： 2014年第07期
注射用奥沙利铂又名艾恒，属于新的铂类衍生物，适用于结、直肠癌的患者，可单独或联合氟尿嘧啶使用。不良反应包括：血液学方面的不良反应主要是贫血、白细胞减少、粒细胞减少及血小板减少；非血液学方面的不良反应主要是恶心、呕吐、腹泻；神经系统方面以末梢神经炎为主要表现，有时可有口腔周围、上呼吸道和上消化道的痉挛及感觉障碍。本文对其导致的过敏性休克进行个案报道，为临床用药提供参考。
作者：禹玉珊 刊期： 2014年第07期
目的：本文通过探讨咯血的观察及急救护理，提高对咯血患者的急救成功率。方法选择本科自2011年1月~2013年11月共收治咯血患者56例，加强患者咯血前诱因与先兆的观察，充分做好抢救准备。结果56例患者经精心治疗与护理措施，均获得了满意效果。患者在出现大咯血情况时候应该针对不同情况采取不同措施，充分建立静脉通道，急救后禁止剧烈运动与针对性护理能够提升患者预后与防止再次咯血。
作者：阎光惠；周龙兰 刊期： 2014年第07期
抗结核药物的不良反应常常使治疗中断或方案更改，导致疗效降低和耐药等，直接影响结核病后的治疗和控制效果。抗结核药物的不良反应涉及肝、肾、皮肤、胃肠道、血液及神经系统等，其中药物性肝损害（drug-induccd liver injury,DILI）为常见，严重者可致肝坏死甚至危及生命，是历来关注的焦点[1]。如何减轻或避免肝损害，使抗结核治疗顺利进行，是非常关键的。本文就抗结核药物性肝损害的概况、发病机制、影响因素、处置等问题进行综述，旨在提高对该问题的认识和处理能力。
作者：杨伟荣 刊期： 2014年第07期
目的：探讨桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗护理效果。方法选取我院2012年1月~2013年12月收治的106例桡骨远端不稳定骨折患者作为研究对象，106例患者患者均行掌侧锁定钢板治疗，随机分为观察组和对照组各53例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上进行针对性的康复护理，对比分析两组患者的护理效果。结果观察组的腕关节康复情况要明显好于对照组，住院时间与并发症发生情况低于对照组，具有明显差异（P＜0.05）。结论在常规护理的基础上给予适当的康复护理能有效促进患者腕关节功能恢复情况，降低并发症的发生率，提高患者的生活质量。
作者：杨万凤 刊期： 2014年第07期
目的：探讨血细胞分析仪测定血小板异常时血涂片的重要性。方法 SYSMEX XT-1800i血细胞计数仪检测血小板异常结果（增高>500×109/L,减少<50×109/L），其中增高100例，减少150例，对血小板增高和减少的患者重新采血测试，并血涂片染色观察血小板形态及分布情况。结果100例血小板增高者，有30例血小板与仪器计数结果不相符，占30%。150例血小板减少者，其中20例血小板数与涂片明显不相符，占13%。可见血小板聚集成堆，大血小板，微小血小板等。结论当血细胞分析仪计数异常血小板结果时，必需要进行血涂片染色用显微镜进行人工复检。
作者：徐秀林 刊期： 2014年第07期
目的：研究中医辨证治疗月经不调的临床疗效。方法将2012年3月~2013年5月期间在我院收治的月经不调患者纳入研究对象，按照中医辩证分为脾虚不摄证、肾气不固证、肝经郁热证的月经先期，阳虚寒凝证、气血亏虚证、气滞血瘀证的月经后期，肝气郁滞证、肾气虚弱证的月经先后无定期，给予辩证治疗。结果80例入组患者中，显效54例、有效25例、无效1例，总有效率98.75%；治疗后28d，入组患者的 HAMA、HAMD、SAS、SDS评分 HAMA、HAMD、SAS、SDS(13.4±1.9、12.4±2.2、42.9±5.8、43.4±8.3)明显低于治疗前（P<0.05）。结论中医辩证治疗月经不调可以取得理想的效果，且能够缓解焦虑、抑郁情绪，具有积极的临床价值。
作者：姚腾 刊期： 2014年第07期
目的：探讨TORIC 人工晶体（IOL）植入矫正白内障患者角膜散光的疗效。方法前瞻性研究。观察行白内障超声乳化植入 TORIC IOL的白内障合并角膜散光>1.00D的患者15例（16只眼），检查术前、术后1d，1月，3月裸眼视力、佳矫正视力、残余散光及人工晶体轴位。采用单因素方差分析进行统计学分析。结果94%术后3月裸眼视力>0.5，81%术后3月裸眼视力>0.8，94%佳矫正视力>0.8，术后角膜散光由术前的（2.60±0.86）D降至（0.36±0.18）D，与术前预期残余散光（0.39±0.41）D无明显差异。术后第1d平均偏离轴位3.75+4.70°，术后3月平均偏离5.01+6.73°。结论 TORIC IOL矫正角膜散光效果可靠，SN60TT TORIC IOL矫正散光具有良好的预测性及旋转稳定性，用于矫正白内障患者散光安全有效。
作者：魏丽丽；刘立涛 刊期： 2014年第07期
目的：观察对社区老年高血压患者采取综合护理干预的临床效果。方法随机抽取2012年3月我院对周围社区共计728例65岁以上老人建立社区居民健康档案的过程中37例高血压患者作为研究对象，对所选患者行6~12个月、平均（8.3±2.0）月的综合护理干预，分析比较干预前后所有患者高血压相关防治知识知晓率、体重控制、适当运动、合理饮食、戒烟限酒、按时服药及血压控制情况。结果①经有效干预后，在高血压相关防治知识知晓率、体重控制、适当运动、合理饮食、戒烟限酒、按时服药等方面较干预前的患者比例明显增加（P<0.01）；②经有效干预后，37例患者平均舒张压、平均收缩压较干预前明显降低（P<0.01）。结论对社区老年高血压患者行综合护理干预对于提高患者对高血压相关知识知晓率、改善患者不良生活习惯效果突出，同时对于巩固药物降压效果也有十分重要的意义，值得临床推广应用。
作者：孟琳 刊期： 2014年第07期
子宫内膜异位症指的是具有活性的子宫内膜组织种植在子宫内膜以外的部位，EMT是育龄妇女的常见疾病，它所引起的慢性盆腔炎、疼痛、痛经和不孕症等疾病严重影响了女性的生活质量及健康。迄今为止，异位子宫内膜来源尚未明了。当前在众多病因学说中，sampson提出的经期时子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流，经输卵管进入盆腔种植在卵巢和邻近的盆腔腹膜，并在该处继续生长，蔓延形成EMT病灶。经期逆流的子宫内膜只有在免疫缺陷的基础上才发生EMT。 GazvaniR等人的研究也提出经血倒流的子宫内膜只有在免疫发生改变的基础上才产生子宫内膜异位症。近年来有越来越多的学者认为免疫调节在EMT的发生、发展各环节中起到重要的作用。本文就免疫细胞及其分泌的细胞因子在子宫内膜异位症中的研究进展作一综述。
作者：周高洁 刊期： 2014年第07期
目的：探讨急性冠脉综合征痰瘀证与C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（HCY）的相关性，为临床辩治提供更多依据。方法将87例急性冠脉综合征患者分为痰瘀证组52例，非痰瘀证组35例，另设健康对照组20例。分别检测三组患者CRP、HCY的数值，并进行比较分析。结果 CRP、HCY在痰瘀证组、非痰瘀证组中的浓度均显著高于健康对照组(P＜0.01)，而在痰瘀证组中的表达又显著高于非痰瘀证组(P＜0.05)。结论 CRP、HCY与ACS痰瘀证的形成密切相关，可作为ACS痰瘀辩证的客观指标。
作者：阮威君；李志英；程胜军 刊期： 2014年第07期
目的：观察在中凹体位下腰硬联合麻醉对产妇血压的影响。方法选择足月妊娠急诊剖宫产术90例，均分为三组。脊麻后，A组中凹体位，即头胸侧抬高20°、下肢于腘窝以下垫用软布包好的泡沫块，使下肢抬高20~30°。B组左斜体位，即将手术床向左侧倾斜30°体位。 C组取平卧位。比较三组产妇低血压的发生率和去氧肾上腺素的用量。结果 A 组低血压的发生率比 B 组、C 组明显降低（24%vs38%vs57.7%,P<0.05）,A组应用去氧肾上腺素的用量比 B组、C组明显减少(0.25mgvs0.40mgvs0.58mg,P<0.05)。结论腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术，中凹体位有效降低低血压的发生率。
作者：吴聚交 刊期： 2014年第07期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
