卢山;魏华;栗晓莺
本文旨在建立一个既能节省时间和空间,又提高科室规范化运行水平的信息与实物相结合的科室资料管理方法,介绍借助计算机与实物资料相结合的科室资料管理新模式;该模式强化了科室资料的整理、分析及信息化管理,使科室运作更为规范化、制度化,对医疗工作质量的提高起到了十分主要的作用。
作者:胡冬渝;储伟 刊期: 2014年第07期
脑卒中是急性脑循环障碍导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件,通常包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血,是发病率、致残率、复发率、病死率极高的疾病,除引起多种躯体功能障碍外,还常常继发抑郁、焦虑等情绪障碍[1]。脑卒中后情绪障碍如卒中后抑郁(Postsroke depression)可降低康复治疗效果,对躯体残损,认知功能和言语功能都有消极影响,使患者生活质量显著下降[2]。目前国内外研究表明:在脑卒中康复期(病程>2w),加强心理护理能够显著改善患者预后,减少卒中后抑郁的发生率,对康复治疗有明显的协同作用[3]。因此,在脑卒中的治疗过程中,要了解和理解脑卒中患者的心理特点,如恐惧、抑郁、焦虑等心理障碍,全面评估患者的心理、家庭和社会状况,做好心理护理,使其以良好的心态配合治疗,达到早日康复的目的。
作者:朱文婷 刊期: 2014年第07期
目的:探讨羟苯磺酸钙联合肾衰宁颗粒治疗慢性肾衰竭的临床疗效,以供参考。方法将我院2010年7月~2013年6月收治的非透析慢性肾衰竭患者180例纳入本研究,根据随机原则分三组。对照一组患者进行常规综合治疗,对照二组患者在常规综合治疗上加服羟苯磺酸钙,实验组患者常规综合治疗加羟苯磺酸钙联合肾衰宁颗粒治疗。连续用药12w,对比两组治疗前后各项肾功能指标的变化。结果与治疗前对比,我们发现治疗后所有患者 Scr、BUN、UA、24h尿蛋白定量(Alb)等指标均有所下降,Ccr指标有所上升;其中实验组治疗后各项肾功能指标的改善程度明显优于对照一组和二组,组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论将羟苯磺酸钙联合肾衰宁颗粒用于治疗慢性肾衰竭有助于改善肾功能指标,有利于患者预后。
作者:郑旋 刊期: 2014年第07期
目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿手术与开腹手术的安全性与治疗效果。方法96例卵巢囊肿腹腔镜下手术与同期75例剖腹手术比较。结果腹腔镜手术组与剖腹组相比,手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用等有显著差异。结论腹腔镜卵巢囊肿手术安全、术中出血少、创伤小、恢复快、住院时间短、术后腹腔粘连少等优点。
作者:哈凌云 刊期: 2014年第07期
目的:探讨支持性的心里护理干预对首发精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将102例首发精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,每组51例,均接受系统的抗精神病药物治疗,研究组在药物治疗的基础上开展有针对性的心理护理治疗,对照组在此基础上仅限于一般健康教育。出院后8个月比较两组患者服药依从性情况。采用简明精神病评定量表(BPRS),自知力与治疗态度问卷(ITAQ)测定及治疗依从性评定。自拟服药依从性调查表,结果两组BPRS,ITAQ,评分入院时差异无统计学意义(t=0.140,0.061,P>0.05);在出院时两组BPRS评分差异有统计学意义(t=2,1.83,P<0.05).出院时 ITAQ评分研究组高于对照组,有显著性差异(t=5.214,P<0.01);服药依从性和再次住院次数有显著性,研究组均好于对照组。结论支持性的心里护理干预能有效提高精神分裂症患者治疗依从性,使患者病情得到有效控制。
作者:李红 刊期: 2014年第07期
本文主要分析了独生子女护士存在的问题,针对问题提出进行教育管理的措施及取得的成效,后指出了对独生子女护士进行教育管理时应注意的问题。
作者:卓平 刊期: 2014年第07期
目的:观察临床护理路径在输卵管妊娠手术治疗患者应用的临床效果。方法对我院收治的80例输卵管妊娠需要手术的患者随机分为路径组和对照组各40例,对照组按常规进行护理,路径组运用已订好的临床路径表实施每天的治疗和护理工作,比较两组患者的住院天数,住院费用、患者对异位妊娠相关知识的了解程度和满意度等情况。结果路径组住院天数,住院费用及对相关知识了解程度和满意度与对照组比较有显著差异。结论临床护理路径应用于输卵管妊娠手术治疗患者中,可缩短患者住院天数、降低医疗费用、改善患者生活质量、建立良好的护患关系,提高患者满意度。
作者:吴永华;陈小琴 刊期: 2014年第07期
随着现代医学模式的发展,护理工作应更加注重以人为本,使人性化的护理不断发展。人性化的护理是以患者为中心,护理工作便不仅仅是单纯的促进患者的生理健康,而是在整个护理过程中要更加关注患者的心理需求、自身的价值、及其人格与尊严。产科护理则应以产妇为中心,实行人性化护理,陪伴分娩就是在这种形势下开展起来的一种新型分娩模式,大多数产妇在紧张的待产过程中会存在焦虑、紧张、甚至是恐惧的心理,这种不良的情绪可以影响正常分娩。陪伴分娩可以使产妇在生理、心理、精神上处于满意而舒适的状态。近年来,这一新的护理模式渐渐被临床重视并逐渐推广,现将这种护理模式的利与弊进行综合的分析。
作者:杜金杰 刊期: 2014年第07期
随着我国医疗事业的不断发展,护理事业也在不断提高。新生儿重症监护室收治的大都是一些高危儿。作为一名新生儿重症监护室的护士,承受了巨大的工作压力,面对重症监护室的患儿,心理健康对护士而言是至关重要的,如何把健康带给新生儿是医护人员必须考虑的。根据护士的自身情况采取有效措施,使护士的心理得到改善,提升我科的护理质量。本文将针对护士的心理健康对新生儿重症监护室的护理工作重要性进行研究。
作者:周金慧 刊期: 2014年第07期
院前急救是急诊的前线,工作场所特殊,风险莫测,关系复杂,环节较多,患者病情危重且求医心切,医务人员处于高度紧张状态,如果沟通不够易发生医疗纠纷和投诉。本文对院前急救可能发生医患纠纷的环节进行风险评估,根据不同场所做好医患沟通,防范医疗纠纷发生。
作者:陈珍丽;杨明 刊期: 2014年第07期
目的:探讨在军队社区卫生服务中开展健康管理的价值。方法选取某军队社区中部分军人作为研究组,开展相应健康管理,为每位军人开展健康教育,制定相应健康促进计划,并分析其结果。同时选取另一部分未开展健康管理的军人作为对照组进行比较。结果研究组军人的整体身体状况与对照组无明显差异,但疾病的发生明显少于对照组。从心理状况来看,研究组军人的心理测量结果明显优于对照组;且从军事环境适应来看,研究组军人的测量结果较对照组明显更佳。组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.01)。结论开展健康管理在军队社区卫生服务中具有较高的应用价值,因此,在军队社区卫生服务中开展健康管理势在必行。
作者:朱涛 刊期: 2014年第07期
目的:探讨在剖宫产术中同时行慢性阑尾炎阑尾切除术的可行性。方法对2006年1月~2013年11月在我院住院分娩的60例产妇,其中30例患有慢性阑尾炎,在剖宫产术中同时行阑尾切除术,另30例因社会因素单纯行剖宫产术的临床资料进行回顾性分析。结果两组术中术后出血量、术后住院天数、产褥病率无显著性差异,手术时间两者比较差异有统计学意义。结论剖宫产术中同时行慢性阑尾炎阑尾切除术,并不增加产褥病率且不影响产后恢复,同时避免了二次手术,减轻了产妇的痛苦及经济负担。现将观察情况报道如下。
作者:杨晋敏;阮冉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨艾滋病合并肺结核采用抗结核治疗临床效果。方法本次共选择20例艾滋病合并肺结核的患者作研究对象,均为我院2011年4月~2013年4月收治,积极应用2HRZE/4HR方案实施抗结核治疗,分析临床症状改善情况及与 CD4+淋巴细胞水平的相关性。结果疗前12例 CD4+淋巴细胞计数<100个/μl,占60%;5例为100~200个/μl ,占15%;3例>200个/μl,占15%;用药1个月末,依次为8例,占40%;2例,占10%;10例,占50%;用药3个月末,依次为5例,占25%;2次,占10%;13例,占65%;用药6个月末,依次为3例,占15%;0例,占0.0%;17例,占85%。提示CD4+淋巴细胞计数经抗结核治疗后,有不同程度升高表现。疗前12例CD4+淋巴细胞计数<100个/μl 中,痰菌阳性5例,痰菌阴转2例,临床症状好转9例,病灶吸收经胸片检查示好转7例;5例100~200个/μl,痰菌阳性2例,胸片显示病灶吸收好转、痰菌阴转、临床症状改善各2例;3例>200个/μl,痰菌均阴性,疗后胸片显示病灶吸收好转、症状均改善,表明CD4+淋巴细胞计数>200个/μl预后较好,CD4+淋巴细胞计数<100个/μl预后较差。与治疗前患者自觉症状、心理状态、日常生活、生理功能生活质量总评分比较,疗后明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾滋病合并肺结核采用抗结核治疗,可显著改善预后,保障患者生活质量,具有非常积极的临床意义。
作者:章蓓 刊期: 2014年第07期
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,其发病率占全身恶性肿瘤的1%~2%,占耳鼻喉科恶性肿瘤的10%~12%[1]。喉癌的分类根据癌的原发部位可分为声门上型、声门型和声门下型。手术治疗是喉癌主要的治疗手段,气管切开是维持喉癌手术患者呼吸通畅的主要手术方法,患者术后需长期或终生带管生活,如何改善这类特殊人群的生活质量极其重要。
作者:胡黎霞 刊期: 2014年第07期
目的:探究肱骨骨折围手术期护理方法。方法选取我院2012年9月~2013年11月收治的肱骨骨折患者65例,分为两组。观察组给予围术期护理,对照组接受常规护理,对比两组临床效果。结果观察组骨折恢复快,疗效确切,治疗期间无不良反应发生,后期随访无复发,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肱骨骨折患者实施围术期护理可有效促进患者骨折尽快康复,减少并发症,提高患者满意度,值得临床中广泛应用。
作者:余红英 刊期: 2014年第07期
脊柱外科作为骨科领域为复杂和尖端的分学科,专业性强,内容多,在医学生临床见习中是一个难点。文章就作者在脊柱外科临床见习教学工作中所遇到的几点问题进行初步探讨和解答。为开展更有效的脊柱外科见习教学、提高教学水平提供参考。
作者:黄景辉;孙振;罗卓荆 刊期: 2014年第07期
线粒体是真核细胞中的一类重要细胞器,除了作为能量产生的场所外,还参与包括肿瘤等多种疾病的发生与发展。线粒体融合蛋白2是定位于线粒体外膜并参与线粒体功能调节的一类高度保守的蛋白质。近年来对线粒体及相关因子的研究越来越成为学术界的热点话题。
作者:董文岳;张景华;李玉凤 刊期: 2014年第07期
目的:对影响血常规检测结果的因素以及预防对策进行分析和探讨。方法从我中心选取90例体格健康的志愿者。采取 System全自动血液细胞分析仪,对静脉血和末梢血常规检查结果进行观察。对室温下(18℃~22℃)分别于即刻、30min、2h以及6h常规测定进行比较和分析。结果2h内静脉血常规、红细胞、血红蛋白、中间细胞百分比、血小板计数各项参数与即刻测量结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。放置6h后,血小板计数与即刻比较下降明显,而中间细胞百分比比例升高,白细胞、红细胞、血红蛋白结果差异无统计学意义(P<0.05)。结论使用全自动血液细胞分析仪进行血常规检测时,采血位置和血液样本送检时间等因素会对血常规检测结果产生影响,因此要及早送检,避免过失误差的发生。
作者:唐权;唐世萍;臧飞飞 刊期: 2014年第07期
目的:观察万爽力(盐酸曲美他嗪)治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法我所64例冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组,对照组应用常规冠心病心绞痛治疗,观察组在此基础上应用万爽力治疗。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论万爽力治疗冠心病心绞痛有显著临床效果。
作者:张萍 刊期: 2014年第07期
为使新生儿游泳抚触更好的开展,避免不良因素的发生,通过对200例新生儿游泳抚触的观察体会,提出除规范操作外,在游泳抚触的过程中,要根据新生儿的生活能力弱,易疲劳,抵抗能力低,易感染,易损伤的特点,注意严格消毒隔离,保持皮肤的完整性,预防感染,调控适宜的温湿度,保持体温的相对恒定,密切观察新生儿面色,呼吸,防止疲劳过度和意外发生,确保新生儿游泳抚触的安全。严格把握新生儿游泳抚触的适应证和禁忌证,游泳过程中实行一对一的看护,发现异常及时处理,以降低新生儿游泳抚触的纠纷和护理投诉的发生率。
作者:付卫红 刊期: 2014年第07期