朱志凌
目的：分析心理护理在恶性淋巴瘤患者放疗后不良情绪的改善作用。方法通过回顾分析我院2010年4月～2012年11月收治的恶性淋巴瘤患者101例，根据不同护理方法将其分为观察组51例和对照组50例。给予对照组患者进行常规的护理，观察组患者则在常规护理的基础上给予针对性的心理护理干预。对两组患者干预后的焦虑状态和抑郁状态采取自评量表进行评分，对比分析两组患者干预前后的SAS和SDS评分情况。结果两组患者干预后的 SAS和 SDS评分与本组干预前评分比较以及两组患者组间SAS和SDS评分比较差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论针对性的心理护理干预能有效改善淋巴瘤患者的焦虑与抑郁等不良情绪，护理效果显著，值得在临床上推广。
作者：刘英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨硝苯地平缓释片对中老年原发性高血压（EH）治疗的临床疗效。方法判断46例中老年原发性高血压口服硝苯地平缓释片的临床疗效，并对有中老年原发性高血压患者的影响进行回顾性分析。结果46例中老年患者高血压服用硝苯地平缓释片，收缩压和舒张压在治疗后有所下降。3级高血压合计有效率分别为93.7％，89.8％和88.9％。结论硝苯地平缓释片可以显著降低收缩压和舒张压，能有效改善心功能。
作者：刘力涛 刊期： 2014年第07期
目的：探讨社区卫生护理工作的特点以及具体的工作方法，阐述工作后获得的体会。方法由社区卫生服务的主体范围以及服务的具体目的与内容，研究护理工作具有的特点，总结提高护理工作效率的措施。结果对于社区护理工作其社会性以及整体性较高，在进行护理的工作过程中需要将人们的健康护理作为工作的重心，终有效将个体保健工作以及群体保健工作汇成一体。结论社区护理工作具有较多的特点，其工作方法独特，在进行工作的过程中既要做好个体的护理工作，又需要体现出工作的中心（健康），终有效做好个体与群体兼顾的护理工作。
作者：刘延玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨血细胞分析仪测定血小板异常时血涂片的重要性。方法 SYSMEX XT-1800i血细胞计数仪检测血小板异常结果（增高>500×109/L,减少<50×109/L），其中增高100例，减少150例，对血小板增高和减少的患者重新采血测试，并血涂片染色观察血小板形态及分布情况。结果100例血小板增高者，有30例血小板与仪器计数结果不相符，占30%。150例血小板减少者，其中20例血小板数与涂片明显不相符，占13%。可见血小板聚集成堆，大血小板，微小血小板等。结论当血细胞分析仪计数异常血小板结果时，必需要进行血涂片染色用显微镜进行人工复检。
作者：徐秀林 刊期： 2014年第07期
为使新生儿游泳抚触更好的开展，避免不良因素的发生，通过对200例新生儿游泳抚触的观察体会，提出除规范操作外，在游泳抚触的过程中，要根据新生儿的生活能力弱，易疲劳，抵抗能力低，易感染，易损伤的特点，注意严格消毒隔离，保持皮肤的完整性，预防感染，调控适宜的温湿度，保持体温的相对恒定，密切观察新生儿面色，呼吸，防止疲劳过度和意外发生，确保新生儿游泳抚触的安全。严格把握新生儿游泳抚触的适应证和禁忌证，游泳过程中实行一对一的看护，发现异常及时处理，以降低新生儿游泳抚触的纠纷和护理投诉的发生率。
作者：付卫红 刊期： 2014年第07期
目的：研究和评价经后路椎间融合术（PLIF）治疗腰椎滑脱症的临床应用价值，并探讨其外科技术的相关问题。方法回顾性分析2007年1月~2012年1月采用经后路椎间融合术治疗的46例腰椎滑脱患者。男18例，女28例，年龄31～65岁，病程为8个月～34年（平均5.5年）。峡部裂性滑脱24例，退变性滑脱21例，创伤性滑脱1例。 I°滑脱18例，II°滑脱24例，III°滑脱4例。滑脱节段L419例、L527例。疗效评估：①影像学评估：观察术后及末次随访的复位率，并观察术后椎间融合情况；②临床疗效评估：采用JOA评分系统，比较术前与末次随访时的JOA评分。结果46例螺钉及Cage融合器均成功置入，术中无脊髓及神经根损伤。46例均获16～57个月随访，平均36.7个月。本组术后滑脱椎体复位率平均为82.70%；根据Suk标准证实本组椎体间植骨融合率为95.70%，融合时间为3～24个月。疗效评定结果JOA评分末次随访与术前比较有显著性提高（P<0.01)。内固定材料无松动、断裂，Cage融合器位置、形态正常。结论①对腰椎滑脱症采用经后路椎间融合术治疗，有较高的复位率和椎间融合率，可获得满意的临床疗效，且并发症少，是一种安全、可靠、有效的术式。②治疗的关健在于：彻底的减压；充分的软组织松解及神经减压基础上，尽可能将滑脱椎体复位；牢固的融合及坚强内固定。
作者：娄文杰；车彪；王凯；覃松；刘骏；喻忠斌；夏晓枫 刊期： 2014年第07期
目的：探讨临床上医护人员对于牙体牙髓病患者在采用可视化根管技术治疗效果。方法对我院自2011年l月~2013年10月治疗的80例牙体牙髓病患者入院资料进行分析，医护人员根据患者入院时间（单、双日）分为两组。对照组患者采用传统的根管技术治疗，实验组患者采用可视化根管技术进行治疗，比较两组患者手术时间等指标。结果实验组患者手术时间为（71.9±12.6）min多于对照组患者手术时间（41.3±10.3）min；实验组患者术中出血量为（20.6±5.2）ml、患者治疗后住院时间为（2.6±0.4）d且患者手术后并发症为（1(2.5%)）均优于对照组患者（P＜0.05）。结论临床上，医护人员对于牙体牙髓病患者在采用可视化根管技术治疗的效果比较好，患者手术后创伤较小，治疗后并发症也较少，能够有效的减轻患者疼痛，值得推广使用。
作者：吴雪萍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨胎盘植入的因素及防治方法。方法回顾性分析2013年1月1日~12月30日我院43例胎盘植入病例的临床资料。结果43例胎盘植入中，合并前置胎盘20例，多次妊娠32例，高龄4例。子宫切除5例，产时、产后输血22例，围产儿死亡1例。结论胎盘植入与前置胎盘，妊娠史、高龄等因素有关，需引起高度重视。
作者：曹玉华；叶家枝；梁娣 刊期： 2014年第07期
目的：探讨螺旋CT对急腹症诊断的准确性。方法对200例经手术或穿刺证实诊断的患者进行回顾性分析，并与B超诊断进行比较。结果包括胰腺炎52例、肾包膜下血肿2例、肠套叠6例、肝脓肿患者8例、肝包膜下血肿2例、腹腔脓肿6例、脾内血肿6例、胆管炎并胆总管结石30例等。其中螺旋 CT诊断的准确率为96%﹝192/200﹞，超声的诊断准确率为84﹝168/200﹞。结论螺旋CT对急腹症的诊断在临床上有其充分的优越性，有助于临床诊断，利于指导治疗。
作者：兰广 刊期： 2014年第07期
目的：腰腿痛患者中药湿热敷治疗的护理体会。方法对我科近3年来应用自拟的中药方湿热敷治疗的320例住院患者，随机分为治疗组和对照组两组各160例。两个组均行针灸、推拿、火罐、牵引等中医传统治疗。对照组中加中医湿热敷治疗。结果本组320例，疗程短3d，长60d。临床治愈156例，显效92例，好转65例，无效7例，总有效率97.81%。结论腰腿痛是常见的中老年疾病，近年来有年轻化发病趋势，应用自拟的中药方湿热敷治疗，此方法操作简单、方便、患者无痛苦，乐于接受。
作者：凌继巧 刊期： 2014年第07期
目的：探讨骨科手术切口感染相关因素及护理对策。方法判断切口感染，比较切口感染组与无切口感染患者可能影响因素的差异，相关影响因素的选择包括：年龄、性别、体质量指数（BMI）、营养状态、骨折类型、切口长度、手术时间、卧床时间等。结果500例患者中发生手术切口感染20例，感染率为4.0％。感染相关因素感染年龄（54.5±13.2）岁、BMI23．5±1.2、营养不良占33.4％、开放性骨折占73.6％、手术时间（12.3±4.2）h、卧床时间（14.2±3.2）d是切口感染的危险因素，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组性别、切口长度比较差异无统计学意义。结论年龄大、BMI高、营养不良、开放性骨折、手术时间及卧床时间长，是切口感染的危险因素，加强病区管理，做好营养状况评估，加强BMI高患者切口管理，做好开放性骨折患者术后伤口观察与护理，严格规范化操作，加强基础护理管理是主要的护理对策。
作者：李娴 刊期： 2014年第07期
目的：通过健康教育唤起患者的健康意识，使他们改变不良的生活习惯，建立有利于健康的行为，掌握自我保健的方法和技术，提高健康素质及生活质量。方法对我院患者在出院时进行调查，所有患者都认为健康教育非常必要。结果患者有疑问有心里话愿意对护士讲，而护士也能时刻以患者为中心，予以全面、周到地护理。结论把握患者的生活内容和习惯医学教育网|搜集整理，使健康教育成为适合患者个体需要的具体的教育活动内容，以引导患者对学习内容感兴趣，提高学习效果。
作者：马泽晖；郑小荣 刊期： 2014年第07期
目的：探讨健康教育对基层儿童保健模式的影响。方法通过调研相关机构的数据资料，回顾性总结2010年起开始对儿童实施健康教育保健服务整体模式前后两年（2008年1月~2010年5月与2010年6月~2012年12月）的效果。结果2010年后2年，儿童贫血发病率5.8%，佝偻病发病率2.1%，营养不良发病率0.8%，肥胖发病率3.1%，行为问题儿童25.1%，统计结果明显优于2010年前两年（P<0.05）。结论健康教育模式对基层儿童保健具有积极的影响。
作者：陈红 刊期： 2014年第07期
目的：对患者留置尿管尿道口的消毒和清洁护理效果做进一步的观察。方法选取80位留置尿管患者，对照组患者使用0.5%的碘伏消毒液擦洗，观察组患者使用清洁水擦洗，将两组患者发生尿路感染的概率进行对比。结果在发生尿菌概率方面，将两组进行对比，P＜0.05，其差异有统计学意义。结论使用清洁水进行消毒，能使尿道口保持清洁，不会刺激皮肤，同时能降低发生尿路感染的概率。
作者：钟天茜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨人性化护理在超导可视无痛人流患者中的应用效果。方法选取我院要求在超导可视下行无痛人工流产术患者220例随机分为观察组和对照组各110例，对照组接受常规护理，观察组在常规护理上应用人性化护理，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对两组患者术后进行心理评估。结果两组患者术后 HAMA评分进行比较，观察组焦虑发生率为34.55%；对照组焦虑发生率为63.63%，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在超导可视无痛人流患者中应用人性化护理，使患者的焦虑心理得到有效控制，能减轻或避免由于人流手术造成的生理变化和心理创伤。
作者：许斌 刊期： 2014年第07期
该品只对结核杆菌有杀灭作用，对其他细菌无抗菌活性。其抗结核杆菌作用的强弱与环境的pH密切有关，吡嗪酰胺pH5～5.5时抗菌活性强；pH7时抗菌作用明显减弱。动物实验证实：该品能进入细胞内，与异烟肼合用，有明显协同作用，对处于酸性环境中的细胞外结核菌同样有效。该品仅在 pH偏酸时有抗菌活性。0.25g吡嗪酰胺片在生产过程中，工艺处方的稳定性比较差，脆碎度和溶出度值不稳定，生产成本高，给生产带来很大困难。针对这个问题，我们对此品种的工艺处方进行改进和摸索，设计试验处方3个，通过对新老处方进行稳定性试验考察对比，确定佳生产处方。目的是既保证产品质量稳定可靠，又能降低生产成本。
作者：马明红；王刚 刊期： 2014年第07期
随着我国卫生事业的不断发展与进步，人们对于护士的要求不仅仅是护理技术方面，也相对要求护士的形象。护士的形象从基本上来讲，是代表了一家医院的形象，如何提升护士的形象成为了众多医院发展需要解决的问题。本文就根据西方发达国家护士形象的管理与提升入手，来分析如何提升我国医院护士形象，改变传统风貌，提升护士价值。
作者：王红 刊期： 2014年第07期
1病例摘要患者，女性，72岁。主因嗜睡2d，昏迷1d入院。既往有高血压病史，2型糖尿病病史，服用降压药.降糖药，严格控制饮食。2d前，家人发现患者乏力，嗜睡，唤之可醒，未注意，1d前患者昏迷，小便失禁，四肢软瘫，急诊入院，收入神经内科治疗。查体：T36.4℃,P80次/min,BP140/90 mmol/l,R18次/min。神志不清，压眶有反应，双侧瞳孔正大等圆，对光反射迟钝。颈软无强直，双肺呼吸音清，未闻干湿性罗音。心率80次/min，律齐，无杂音，腹征（-）。四肢软瘫，肌力查不清，双巴氏征（+）。入院急查血糖6.5mmol/L。头颅CT示：双侧基底节多发腔隙性梗塞灶。给予清除自由基，抗凝，扩张血管治疗，促销促醒等治疗，患者症状无变化，出现恶心，呕吐胃内容物，急查电解质示血K+3.5mmol/L,血Na+114mmol/L,血Cl-80.2mmol/L,考虑患者意识障碍因低钠所致，给予静脉滴注3%氯化钠100ml（20ml/h），鼻饲食盐胶囊。3d后，患者逐渐清醒，自述因有高血压.糖尿病，平常严格控制盐的摄入，近1w食欲不振，未引起注意。5d后复查电解质血K+4.01mmol/l,血Na+130mmol/l,血Cl-101.01mmol/l,住院7d，好转出院。
作者：赵丽 刊期： 2014年第07期
微创外科是21世纪外科的发展趋势，经多年发展，腔镜手术向普外科的各个领域渗透。本文就普外科的腹腔镜进展作一综述。1腹腔镜胃肠手术在胃癌诊治中的应用腹腔镜是近年开展的一项新技术，随着腹腔镜应用的日益增多，逐步成为胃肠外科的发展趋势[1]。腹腔镜超声内镜可以对患者进行术前检查以及对疾病进行准确的诊断和分期，帮助手术决策制定和有利于评估治疗效果和预后，防止进行不必要的剖腹探查。日本胃癌学会颁布的2004年胃癌治疗指南推荐，腹腔镜胃切除术作为一种研究性治疗，应用于早期胃癌，如I a、I b或者Ⅱ期癌，疗效确切，而对于进展期胃癌，达到清扫D2、D3的要求。因为国内早期胃癌诊断率相对较低，进展期胃癌占有较大比重，所以主要是以腹腔镜下的D2、D1+d或+B淋巴清扫技术为主，其应用也逐渐得到普及。
作者：李鸿燕 刊期： 2014年第07期
目的：分析外科手术的护理中干预护理的临床疗效效果。方法选择本医院2012年1月～2013年6月所实施外科手术的60例患者，整理出采用常规护理的患者80例，做为对照组，观察组80例，观察组患者除了对患者进行常规护理外，还对手术前后实行相应的心理护理干预。结果观察组术后患者的康复情况，采用干预护理的患者的康复情况要比常规护理的效果高出10%，具有统计学意义(P<0．05)。结论外科手术后患者在接受相应的心里护理干预后，患者的康复情况要比没有接受干预的患者的好，对患者的康复具有积极作用，值得临床推广。
作者：周水梅 刊期： 2014年第07期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
