张峰
目的：探讨血液成分输注在救治外科患者手术中大出血的临床疗效。方法回顾性分析32例大量输注血液成分患者的临床资料，统计分析患者输注悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆、机采血小板等血液成分的种类和剂量以及输注后的不良反应。结果32例大出血患者经及时、恰当的输注血液成分救治后出血症状均得到有效控制，并取得满意的效果；输注量大的血液成分是悬浮红细胞。结论成分输血在外科患者手术中大出血时及时、合理应用可取得满意的治疗效果，为手术顺利进行提供了良好的机会，但在各种血液成分用量上有较大差异，应根据患者的出血状况及检查指标输注不同的血液成分。
作者：姜学焕 刊期： 2014年第06期
经皮冠状动脉介入术(PCI)已成为目前治疗冠心病的主要方法之一，但PCI术后6个月内再发心绞痛的发生率高达30％~50％，严重影响其远期疗效。如何解决术后心绞痛已成为目前研究热点。中医药防治PCI术后心绞痛的研究主要通过保护血管，改善血液流变性，抑制血栓形成；对抗平滑肌增殖及迁移；抑制炎症等多方面，突出中医多靶点、多层次、多途径综合性调节作用。
作者：黄华力 刊期： 2014年第06期
目的：观察疏肝健脾祛湿方对非酒精性脂肪肝模型的影响。方法雄性Wistar大鼠60只随机分为三组(每组20只)：正常组喂养饲料用普通型，对于治疗组和模型组则采用高脂饲料来进行喂养。开始试验后，治疗组要给予疏肝健脾祛湿方灌胃，与此同时用等量的饮用水来对正常组以及模型组来灌胃，后在第8w末来将各组大鼠处死。HE染色观察肝脏病理组织学改变,测定肝组织胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血栓素B2（TXB2）和6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGFlα）含量及TXB2/6-Keto-PGFlα（T/PG比值）。结果治疗组老鼠肝脏的脂肪变性问题得到了有效改善，HDL-C和6-Keto-PGFlα含量显著高于模型组；TC、TG、LDL-C、TXB2和TXB2/6-Keto-PGFlα比值明显低于模型组。结论疏肝健脾祛湿方能有效的改善肝脏脂肪变性问题，使HDL-C和6-Keto-PGFla含量升高，使TXB2/6-Keto-PGFlα比值以及TC、TXB2、TG、LDL-C含量明显降低，这很有可能就是抗非酒精性脂肪肝的作用原理。
作者：薛翠芳；陈小冰；郭雪梅；赵小婷 刊期： 2014年第06期
分析与探讨导乐仪联合导乐陪产在产妇分娩镇痛中的应用效果，回顾性分析我院通过导乐仪联合导乐陪产在产妇分娩镇痛中的应用效果。研究结果表明，对比两组产妇各项分娩指标，差异性比较明显，P<0.05，具有统计学意义。两组产妇产后出血量与新生儿窒息率差异性不明显（P>0.05）。由此可见，在产妇分娩时应用导乐仪与导乐陪护，具有非常好的镇痛效果，能够使产妇疼痛程度得到有效降低，值得临床应用与推广。
作者：余淑珍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨会阴侧切伤口皮内缝合的方法，伤口疼痛轻、愈合快、美观，促进产后康复。方法采用我院阴道分娩530例行会阴侧切皮内缝合。结果产时会阴侧切伤口皮内缝合无需拆线，平均住院时间也明显缩短，减轻了产妇的经济和精神负担。结论产时会阴侧切伤口皮内缝合伤口疼痛轻、愈合快、美观。
作者：贺晓会；董金燕；李文颖 刊期： 2014年第06期
目的：对脑梗死后长期卧床患者所发生的褥疮进行积极治疗和护理，探讨和分析其治疗和护理效果。方法对我院此次所收治的60例脑梗死后长期卧床患者所发生的褥疮采用红外线照射和针灸以及西药等治疗，同时给患者进行必要的针对性护理。观察其治疗和护理的临床效果。结果经过治疗和护理之后，在这60例褥疮患者中，其中痊愈：I期40处、II期52处、III期2处；有效：III期4处；无效：III期2处。结论对临床上脑梗死后长期卧床患者所发生的褥疮情况，对其采用红外线照射等治疗，同时对患者进行积极地针对性护理，能够有效地治疗患者的褥疮情况，减轻患者的痛苦，促进其康复。
作者：刘友芳 刊期： 2014年第06期
目的：比较植入式中心静脉输液港（PORT）与经外周静脉穿刺的中心静脉置管（PICC）在乳腺癌患者中护理的利弊。方法 PROT组90例，PICC组50例，对比研究两组的主要并发症、患者的自我护理和生活质量。结果 PORT组主要并发症的总发生率为5.6%，PICC组主要并发症的总发生率为34.0%，P<0.05；PORT组Karnofsky评分A级53.3%，B级38.9%，C级7.8%，PICC组Karnofsky评分A级6.0%，B级52.0%，C级42.0%，P<0.05；PORT组自我形象紊乱的总发生率为21.1%，PICC组自我形象紊乱的总发生率为68.0%，P<0.05。结论 PORT并发症低，患者自我护理便捷、生活质量高，出现自我形象紊乱的负性心理少，减轻了护理人员的工作量，促进了护患关系的和谐，在临床上值得推广应用。
作者：苏琳虹；何海艳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨慢性氟化钠中毒大鼠肾脏损伤的作用机理。方法通过给大鼠自由饮用含有不同剂量氟化钠煮沸冷却自来水4个月，制备慢性氟中毒模型，测定其血清中尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平，同时检测各组大鼠肾脏总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)活力和谷胱甘肽(GSH)的活力含量。结果氟化钠慢性中毒各组尿氟和血氟含量均比正常对照组增高(P<0.01)，并且中、高剂量组大鼠血清BUN、Cr活性增高(P<0.01)；氟化钠各剂量组大鼠肾脏MDA含量均显著高于正常对照组(P<0.01)，S0D和T-AOC活性显著下降(P<0.01)，同样中、高剂量组GSH含量活性显著下降(P<0.01)。结论自由基水平增高诱发脂质过氧化可能是氟致大鼠肾脏损伤的重要机制之一。
作者：蒙光义；王冬晓；王缉义；庞家莲；彭评志；唐华斌；陈靖辉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨急诊室滞留患者心理护理干预效果。方法将80例急诊室滞留患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，每组均为40例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予心理护理干预。比较两组护理干预前后心理状态及护理满意度。结果①根据焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分，对照组护理前后SAS及SDS得分差异均无统计学意义（P＞0.05），观察组护理干预前后SAS及SDS得分差异均具有统计学意义（P＜0.05），且观察组护理后上述两种得分差异也均具有统计学意义（P＜0.05）；②对照组患者护理满意度为75.00%，显著低于观察组（92.50%）（P＜0.05）。结论急诊室滞留患者心理护理干预效果显著，患者不良心理情绪显著改善，且能够明显提高患者的护理满意度。
作者：邱巧静 刊期： 2014年第06期
不孕症的病因较常见的有：输卵管阻塞、宫颈解剖学异常以及盆腔感染，B超、诊刮、输卵管碘油造影等常用的检查方法都有其局限性，开腹手术等治疗方法也有相对不足。近年，内镜技术广泛应用于临床，不孕症的诊疗上也越来越多的借助于宫、腹腔镜。宫腔镜的优点是可在直视下对宫腔病变及输卵管近端病变进行诊治，腹腔镜的优点是用于盆腔病变及输卵管远端病变的诊治。联合应用宫、腹腔镜能同时对输卵管、宫腔、盆腔异常进行诊疗。
作者：蒙素琴 刊期： 2014年第06期
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并高脂血症的临床疗效及安全性。方法将126例高血压病合并高脂血症患者随机分成观察组及对照组各63例，两组均采取常规降压药物治疗，观察组在此基础上联合应用氨氯地平阿托伐他汀钙片，1次/d，5mg/次，两组疗程均为6个月。比较两组患者血压和血脂改善情况、心脑血管事件发生率及药物不良反应发生率。结果两组患者血压改善降程度比较无差异（P>0.05），观察组血脂改善程度明显优于对照组（P<0.05）；观察组心脑血管事件发生率明显低于对照组（P<0.05）；两组药物不良反应发生率比较无差异（P>0.05）。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并高脂血症降压、降脂效果显著，适合临床推广。
作者：莫代伟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨批量伤员救治协调能力及抢救方案。方法回顾总结襄阳一景酒店特大火灾批量伤员救治过程，分析其救治效果。结果29例伤员中，21例收住医院继续治疗，5例好转留门诊观察两天后出院，死亡3例。结论有效组织管理及抢救分工是抢救成功的关键，训练有素的基本技能是抢救成功的基础。
作者：金丛兰；焦静；阳娟；杜泉；户云飞；陈燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨剖宫产术后子宫切口妊娠不同超声检查方法影像表现及误诊、漏诊情况。方法回顾我院收治经临床或病理证实为剖宫产切口妊娠患者60例，均为我院2008年4月~2013年3月收治，回顾分析其超声影像特征及漏诊、误诊情况。结果经超声检查确诊共确诊59例，其中腹部超声诊断正确率78.33%，阴道超声诊断正确率98.33%，两组诊断正确率对比（P<0.05）；孕囊直径1.1~3.9cm，其中仅有卵黄囊影像者16例，胚芽明显者19例，无胚芽及卵黄囊者12例。腹部超声检查漏误诊率为21.67%，阴道超声漏诊率为1.67%。误诊、漏诊为滋养叶细胞瘤、不完全流产。结论阴道超声检查准确率明显高于腹部超声检查，但仍有误诊病例，需仔细辨别，结合临床症状及临床症状及实验室指标综合辨别，以避免误诊、漏诊发生。
作者：徐伟稀 刊期： 2014年第06期
目的：观察全麻上腹部手术对呼吸的影响，提出护理对策。方法回顾性分析549例全麻上腹部手术患者术后肺部并发症的情况。结果综合治疗后治愈好转出院546例，死亡3例。全麻上腹部手术后肺部并发症发生率高且较严重。结论全麻上腹部手术易对呼吸造成不良影响，对此类患者进行临床预防性护理，可以预防或减少PPC的发生，尤其是对高龄、吸烟及原有肺部疾病的高危人群来说具有十分重要的意义。
作者：谭永红；刘平 刊期： 2014年第06期
目的：探讨成功实行介入封堵治疗的左向右分流先天性心脏病即房间隔缺损在封堵前后即刻、随访期间肺动脉压力的变化规律。方法500例成功施行介入治疗的患者，经导管测定术前及封堵后即刻肺动脉压力，并对肺动脉压力在介入治疗前后进行对比研究。结果①正常/轻度肺动脉高压组：PASP、PAMP在封堵即刻后均轻度升高，前者升高有统计学差异（P<0.05）。②中度肺高压组：PASP和PAMP在封堵即刻后均明显降低（P<0.05）。结论①PH是ASD常见、且严重的并发症，肺动脉压力是其手术时机选择、疗效判断和预后的重要指标。监测肺动脉压力变化，探讨其变化规律对合并PH的ASD的诊断和治疗均具有重要的临床意义。②用肺动脉频谱法可以较准确地估测肺动脉压力，其对于PH的ASD具有重要诊断价值。③经导管封堵治疗合并PH的ASD是安全、有效的，介入治疗能明显降低中、重度肺动脉高压。
作者：唐峰；杨天和；刘晓桥；杨永曜；谭洪文；梁清龙；李世英；王咏梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨糖尿病肾病患者护理对策，来提高治疗的效果，减少并发症并改善患者的生活质量。方法对63例患者进行饮食护理、控制血糖血压、心理护理和健康教育等干预。结果通过有效护理干预，患者的尿糖、尿蛋白水平较治疗前明显好转。结论进行护理干预是糖尿病肾病康复治疗的有效方法。
作者：芮艺敏；李素珍 刊期： 2014年第06期
晚期肝癌往往侵犯重要血管、远处肝外转移，同时还存在肝硬化基础，这增加了临床合理化治疗的选择的难度。根据BCLC分期指导治疗，晚期肝癌患者仅选择药物性全身治疗措施。然而，随着外科手术及分子靶向药物等发展，肝切除、TACE等在晚期肝癌的应用上有所突破，延长了晚期肝癌患者生存期并提高其生活质量。
作者：潘浩；李德卫 刊期： 2014年第06期
目的：探讨家庭干预对居家腹膜透析患者生活质量的影响。方法将40例分成两组，实验组20例患者分成电话回访与家庭回访相结合的方式实施家庭护理干预，对照组20例患者仅接受常规护理。结果实验组患者的生活质量明显比对照组高，而且再次住院率、并发症发生率明显比对照组低，具有统计学意义(p<0.05)。结论对于居家腹膜透析患者实施护理干预后，其再次住院率、并发症发生率明显降低，改善了患者的生活质量。
作者：关永莲；顾毅；齐云；吴珊；季扬 刊期： 2014年第06期
通过对骨筋膜室综合征的病因及临床表现而采取的相应的治疗及护理体会。加强基础护理，正确指导患者功能锻练，积极进行健康教育，积极预防并发症，才能促进患者早日愈合。
作者：柯贵伟 刊期： 2014年第06期
目的：了解兴宁区孕产妇HIV阳性状况，评估干预措施的母婴阻断效果。方法对2011年1月～2012年6月在辖区就诊或住院分勉的孕产妇 HIV检测，对阳性孕产妇及其所生婴儿给予抗病毒药物等综合干预措施，观察所生婴儿HIV阳性情况。结果兴宁区孕产妇HIV 阳性率为0.26%，对阳性孕产妇进行综合干预措施后，母婴阻断成功率为100.00%。结论开展孕期早测、使用抗病毒药物和人工喂养方式，可有效阻断艾滋病的母婴传播。
作者：蒙增慧；黄华兴；蒋武；黄礼庆；何林；谢慧；肖玉珍 刊期： 2014年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
