贺克凤
目的：探讨稽留流产的超声表现，及时诊断出胚胎、胎儿停止发育或胚胎残留，配合临床及时采取合理治疗措施和治疗中的超声监测，减少产妇的并发症。方法回顾性分析经手术或病理证实的183例稽留流产患者的临床资料及声像图表现。总结其超声特点及超声辅助的治疗方法。结果稽留流产声像表现根据其影像特点分为四型：胚胎停止发育型，孕囊平均直径＞2.0cm，囊内可见胚芽存在，未探及原始心管搏动，其中孕囊平均直径＜1.0cm者，囊内未见胚芽或仅见卵黄囊存在，经过1~2w观察孕囊不增大者，应考虑胚胎停止发育。枯萎孕卵型，宫腔内孕囊圆而饱满（＞8w），内无胎芽或仅见一小胎块[1-2]。胎儿停止发育型，胎儿形态可辨但已去常态，实时超声检查看不到胎心搏动或胎动。杂乱回声型,宫腔内既看不清胎儿也看不清胎盘组织，只见混乱一团结构。所有稽留流产患者均经超声及临床资料证实，治疗均口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，3d后复查阴道彩超。其中有57例患者阴道彩超诊断宫腔残留物，采用经腹超声引导下清宫处理。所有患者均建议1w后彩超复查。结论超声对稽留流产的认识具有重要的临床意义，在选择治疗方案指导治疗及治疗后随诊方面起重要作用。
作者：郑敏 刊期： 2014年第06期
随着我国人口结构老龄化愈发严重，高龄患者髋部骨折的发病率亦愈发增高。高龄髋部骨折患者患肢疼痛、功能活动明显受限，严重降低了老年人的生活质量。而且高龄患者各种生理功能衰退，骨折本身、手术刺激及长期卧床将致使患者增加患深静脉血栓、肺栓塞、肺部感染、压疮、及加重基础内科疾病的风险，甚至危及生命。认识到这一点，对于髋部骨折高龄患者的围手术期护理应当予以高度重视。髋部骨折高龄患者围手术期护理包括内容较多如：心理护理、皮肤护理、胃肠道饮食护理、睡眠疼痛护理、体位护理、伤口及引流管护理、尿道护理、心脑血管护理等等，本文就近年来我院对髋部骨折高龄患者围手术期胃肠道饮食护理作一些经验性总结。
作者：周纯 刊期： 2014年第06期
目的：探讨糖尿病肾病患者护理对策，来提高治疗的效果，减少并发症并改善患者的生活质量。方法对63例患者进行饮食护理、控制血糖血压、心理护理和健康教育等干预。结果通过有效护理干预，患者的尿糖、尿蛋白水平较治疗前明显好转。结论进行护理干预是糖尿病肾病康复治疗的有效方法。
作者：芮艺敏；李素珍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨卡托普利舌下含服治疗急诊高血压的疗效。方法选取2012年1月~2013年5月我院急诊收治的高血压急症患者46例，并随机分为观察组和对照组各23例，观察组在常规救治的基础上给予卡托普利舌下含服，对照组在常规救治的基础上给予硝苯地平舌下含服，观察两组的降压效果、心率变化及不良反应发生情况。结果两组患者在舌下含服卡托普利和硝苯地平10min、30min、60min后血压都有了明显下降，差异不明显，P＞0.05，无统计学意义；观察组患者心率无明显变化，无其他不良反应发生，对照组有20例患者出现不良反应，差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论卡托普利舌下含服治疗急诊高血压的疗效显著，值得临床推广应用。
作者：殷新疆 刊期： 2014年第06期
目的：评价有创贯机械通气对急性左心衰的治疗价值。方法选择60例患者，随机分为有创机械通气(IPPV)组30例，对照组30例。对照组给予吸氧、强心、利尿、扩血管处理。有创机械通气组在对照组治疗的基础上给予气管插管，呼吸机辅助呼吸，随病情好转调整参数。结果有创机械通气治疗急性左心衰有效率、住院时间、死亡率均低于低于对照组(P＜0.05)。结论有创机械通气治疗急性左心衰效果显著，可显著降低住院时间、死亡率。
作者：郝丽 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理干预在踝关节骨折患者围术期应用的效果。方法将踝关节骨折切开复位内固定72例患者随机分为两组：对照组36例给予骨科常规护理，干预组36例在对照组的基础上给与有针对性的综合护理干预措施。比较两组疗效。结果手术治疗后，随访时间为6~24个月，平均18个月。干预组优良率为94.4%，对照组优良率为86.1%。结论对踝关节骨折患者围术期实施综合护理干预可以促进骨折的愈合，促进功能的恢复，疗效确切，行之有效，值得推广。
作者：刘艳 刊期： 2014年第06期
目的：分析大黄与栀子配伍机制及临床意义。方法选取我院2011年12月~2012年12月收治的42例采用大黄栀子汤治疗的急性水肿胰腺炎患者作为研究对象，分析其治疗效果，并通过结合相关文献资料分析其配伍机制和临床意义进行分析。结果本组患者中显效34例，占总数的80.95%，有效7例，占总数的16.67%，无效1例，占总数的2.38%，总有效率为97.62%。大黄与栀子配伍对于治疗火热上炎、湿热黄疸、血热出血、热毒疮疡等症状具有良好的临床疗效，通过从这些方面确定了大黄与栀子配伍的药效及机制。结论大黄与栀子的不同配伍机制及作用对于指导其临床应用具有重要的意义。
作者：杨毅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨精神疾病患者的康复治疗及护理措施。方法对我院住院的58例精神病患者进行康复治疗与护理，总结其护理措施。结果通过药物治疗、心理护理、社会生活技能训练，精神病患者恢复良好。结论系统护理与康复治疗活动相结合，有利于精神病患者的完全康复，早日回归社会。
作者：何燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨固体硅胶隆鼻术的操作和并发症防治措施。方法对450例患者行固体硅胶隆鼻术，分析隆鼻术的手术要点和并发症的发生原因。结果本组450例患者中38例发生并发症，出现了假体浮动5例，假体外露12例，假体偏斜7例，假体位置过高5例，假体轮廓不满意6例，排斥反应3例，感染4例。结论假体的雕刻和手术中剥离是并发症发生的主要原因，也是手术成功的关键。
作者：王略 刊期： 2014年第06期
目的：分析急性颅脑损伤患者院前急救护理效果。方法选取我院收治的急性颅脑损伤患者95例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，观察组进行院前急救护理后送入院内，对照组直接送入院内后进行急救护理，比较两组急救护理效果。结果观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性颅脑损伤患者实施及时有效的现场急救护理，可为进一步治疗创造有利条件，显著降低死亡率和致残率，改善患者的预后。
作者：周艳 刊期： 2014年第06期
目的：对妇产科手术患者的腹部切口的护理进行探讨。方法选取我院2012年3月~2013年3月接收并诊治的妇产科手术患者98例作为研究对象，并全部患者实行腹部切口护理。手术前对患者的饮食加以调节，并进行心理护理与健康指导，在手术过程中坚持无菌操作，在手术之后对患者的切口进行恢复指导与护理，促使患者身体早日恢复。结果98例实行妇产科手术患者经过护理干预之后，切口状况良好，且全部康复出院。结论对妇产科手术患者进行切口护理，能够有效提升手术的成功概率，且风险较小，值得大力推广与使用。
作者：陈凯娣 刊期： 2014年第06期
热射病是一种致命性急诊，伴有皮肤干燥以及中枢神经系统异常，甚至出现弥散性血管内凝血(DIC)及多器官功能障碍综合征(MODS)，对机体造成广泛的损伤，其病死率较高。因此，早期诊断、快速降温及各脏器的对症治疗、护理，具有重要的临床意义。
作者：杨卉；宋艳 刊期： 2014年第06期
随着我国快速步入老年化社会，人口老年化，老年人的比例越来越大，养老、关心老年人的物质生活及精神生活成为全社会关注的话题。老年人的心理状态比较特殊，心理状态影响着一个老年人的生活态度和生活质量。本文重点探讨如何对老年人实施心理护理。
作者：易贤春 刊期： 2014年第06期
肝性脑病为多种肝脏病终末期常见并发症，症情危重，诊治棘手，死亡率高，而护理又至关重要，本研究与同道分享分期护理的体会，旨在共同探讨，提高护理质量。
作者：朱培培 刊期： 2014年第06期
目的：观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病疗效。方法将100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组及对照组各50例。对照组给予常规西医综合疗法，治疗组在此基础上给予中药益肾纳气丸口服。两组均治疗1个疗程后对比疗效。结果治疗组总有效率92％，对照组总有效率78％。两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著。
作者：江华桥 刊期： 2014年第06期
预防医患纠纷造成社会风险的基本方略是必须从行政政策上和医患沟通上进行反思，旨在树立医务工作者及卫生管理者的现代人文精神，升华医德水平、强化心理素质、文化素质、法制观念、管理能力，掌握医患沟通的客观规律和应用原则及方法，实施医学模式的彻底转型。同时，间接地提高患者及社会的人文水平和文明素养。
作者：华庆；吴荣清；陆建平；尹光耀 刊期： 2014年第06期
目的：对老龄患者行人工髋关节置换手术围手术期护理方法进行总结。方法对55例行人工髋关节置换术的患者进行个体化的护理和早期康复训练。结果通过个体化的围手术期的治疗及护理，患者心理状态稳定、均顺利完成置换手术。结论围手术期护理对老龄患者的治疗要给予重视，尤其要做好老龄患者术前及术后的心理护理，专科护理；术后早期康复训练是保证和巩固手术效果、促进功能恢复的重要方法。
作者：程晓妹；张国英 刊期： 2014年第06期
目的：探讨本地区小儿尿路感染病原菌颁布及耐药性变化，从而指导临床用药。方法分析78例尿培养阳性的尿路感染患儿致病菌分布和耐药情况。结果小儿尿路感染的病原菌仍以革兰氏阴性杆菌为主占85.29%，又以大肠埃希菌为首，在尿路感染病原体中占59.56%，其次是肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、粪肠球菌。泰能（亚胺培南）是各种药物中对革兰氏阴性杆菌的敏感性高的药物，但价格昂贵；头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁、头孢他啶耐药性较低。对复杂性尿路感染，在细菌学检查结果出来前，用药首选头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦或呋喃妥英为佳。结论小儿尿路感染发病率高，需及早进行尿培养和药敏试验，并以此为依据进行合理用药。
作者：曾玉珍 刊期： 2014年第06期
回顾性总结支架成形术治疗30例缺血性脑血管病患者的护理，提出术前做好心理护理，完善术前准备，术后全面、连续、动态观察神经系统的临床症状，加强体位护理，预防并发症的发生，是保证治疗成功的重要因素。
作者：黄琳 刊期： 2014年第06期
目的：对脑梗死后长期卧床患者所发生的褥疮进行积极治疗和护理，探讨和分析其治疗和护理效果。方法对我院此次所收治的60例脑梗死后长期卧床患者所发生的褥疮采用红外线照射和针灸以及西药等治疗，同时给患者进行必要的针对性护理。观察其治疗和护理的临床效果。结果经过治疗和护理之后，在这60例褥疮患者中，其中痊愈：I期40处、II期52处、III期2处；有效：III期4处；无效：III期2处。结论对临床上脑梗死后长期卧床患者所发生的褥疮情况，对其采用红外线照射等治疗，同时对患者进行积极地针对性护理，能够有效地治疗患者的褥疮情况，减轻患者的痛苦，促进其康复。
作者：刘友芳 刊期： 2014年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
