施虹
目的：观察华法林对于中、老年心房颤动患者抗凝治疗的有效性和安全性。方法选择2011年1月~2012年12月住院和门诊符合条件的90例心房颤动患者随机分为两组，华法林治疗组（治疗组）44例和对照组46例，治疗组给予口服华法林3mg/d，监测凝血酶原时间（PT）及国际标准化比值（INR）观察7～15d使 INR达到2.0～3.0范围内，以后查1次/月INR。对照组给予口服阿司匹林300mg/d，分2次进食时服用。结果治疗组有效42例，无效2例，有效率95.4%；对照组有效40例，无效6例，有效率86.9%。两组比较差异具有显著性(χ2=8,P<0.05)。结论中、老年非瓣膜病心房颤动患者选择华法令口服治疗，同时加强服药后监测，在临床上是安全、有效的。
作者：陈佳刚 刊期： 2014年第06期
目的：减少静脉炎的发生率。方法收集2012年7月～2013年6月在我科行长春瑞滨化疗48例患者，比较改良穿刺部位前后静脉炎的发生率。结果改良后发生静脉炎8例，发生率为16.67%，改良前发生静脉炎39例，发生率81.25%，差异有显著性意义（P<0.05）。结论改良穿刺部位可明显降低静脉炎的发生率。
作者：樊菊玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨妊娠期高血压疾病的护理方法。方法回顾性分析我院收治的102例妊娠期高血压疾病患者的临床资料。结果诊断为妊娠期高血压疾病的患者102例,发病率为7.72%。其中：妊娠期高血压19例,子痫前期72例（轻度41例,重度31例）,子痫6例,慢性高血压并发子痫前期5例,102例产妇痊愈出院,无孕产妇死亡。结论做好围生期护理,是降低孕产妇及围生儿病死率的关键。
作者：刘慧梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2000年10月~2013年10月我院15例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果本组后期术前确诊11例中用药物治疗加清宫术10例，药物治疗加介入方法选择性子宫动脉栓塞后清宫术1例，均治疗成功。4例因误诊出现大出血，剖腹探查术后发现子宫下段前壁瘢痕妊娠而行子宫切除术。结论剖宫产子宫瘢痕妊娠治疗关键是早期诊断，及早处理一旦确诊须立即住院，尽早终止妊娠是治疗成功的关键。
作者：李冬梅；肖丽 刊期： 2014年第06期
目的：分析特发性甲状旁腺机能减退症颅脑MRI特点，总结颅脑MRI的临床诊断价值。方法选择于我院治疗的特发性甲状旁腺机能减退症患者15例，对其临床资料进行回顾性分析，总结其颅脑MRI特点。结果①异常钙化性病变是甲状旁腺机能减退症颅脑患者的主要颅内表现，其病变分布具有对称性，3例钙化位于脑桥，6例位于皮质下区，10例位于白质半卵圆中心，14例位于丘脑，14例位于小脑齿状核，14例位于尾状核，15例位于豆状核；②钙化形状近似于钙化沉着解剖形态。核团钙化T1W、T2W多呈稍高信号；白质半卵圆中心钙化T1W呈等信号，T2W呈稍高信号；皮质下区钙化 T1W呈稍高信号,T2W呈等信号；两区域钙化呈分水岭样分布。结论借助MRI，可准确将特发性甲状旁腺机能减退症患者脑部钙盐沉着的特征显示出来，MRI具有较高的临床诊断价值，值得推广。
作者：姚春慧；李波；谭娟；张沁；月热卡 刊期： 2014年第06期
目的：探讨三级甲等综合医院（鄂州市中心医院）实施基本公卫区乡联动服务模式的效果。方法利用公卫科的功能和职责，整合市级三甲医院的技术和设备力量，调动信息流，集中专家队伍，规范信息网络，带动区乡基本公卫工作的开展。结果发挥了公立医院的主导作用，已与葛店、太和卫生院建立了长期协作关系，为科学管理基本公卫项目做出示范。结论综合医院在公卫工作中体现公益性，实现了公卫城乡一体化的格局。
作者：蒋国娥；范志红；韩志祥；艾方红 刊期： 2014年第06期
目的：研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选择2011年6月~2013年5月我院收治的102例高血压合并冠心病患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组，对照组给予硝苯地平缓释片治疗，观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，比较两组治疗效果及血压、心率变化。结果观察组显效率（41.18%）、有效率（92.17%）明显高于对照组；收缩压、舒张压、心率（131.5±5.45、3.5±4.53、74.95±6.68）明显低于对照组（P<0.05）。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗血压合并冠心病，能有效改善血压及心率状况，提高治疗效果。
作者：杜锋 刊期： 2014年第06期
对247例肠息肉的患者在内镜下行高频电凝电切术治疗，有效率为100％，提出内镜下高频电凝电切除肠息肉是安全、有效、微创、实用的治疗方法，而术前的充分准备、术中积极有效配合、术后有效预防治疗及健康教育则是治疗成功的保证。
作者：郭小平 刊期： 2014年第06期
目的：探索沙参麦冬汤加减辩证治疗慢性咽炎的临床效果。方法选取我院2012年3月~2013年3月收治的慢性咽炎患者34例作为研究对象，随机分为两组，每组各17例。对照组给予健民咽喉片含服治疗，1片/次，3次/d；实验组给予沙参麦冬汤加减辨证治疗，1剂/d，分两次服用。疗程均为2w。比较两组的治疗效果。结果实验组总有效率为94.1%，对照组总有效率为70.6%，χ2=19.4146，P=0.0000，有统计学意义。两组均无严重不良反应发生。结论沙参麦冬汤加减辩证治疗慢性咽炎的疗效确切，不良反应少，适应性好，值得临床上广泛应用。
作者：刘晔；孙敏；汤合杰 刊期： 2014年第06期
目的：对冠脉造影致急性肾损伤患者血浆IL-1、IL-6、TNF-α变化进行分析。方法选取我院2009年11月~2013年11月收治的住院患者，均进行冠脉造影，依据是否发生急性肾脏损伤，选取100例患者为正常组，为正常进行冠脉造影患者未发生急性肾脏损伤；选取100例患者为肾损组，为冠脉造影后发生急性肾脏损伤患者，对两组患者均进行血浆IL-1、IL-6、TNF-α变化分析。结果肾损组患者血浆IL-1、IL-6、TNF-α监测水平、平均年龄显著高于正常组患者，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未发生重症不良事件发生。结论针对冠脉造影后急性肾损伤致病因素较为复杂，急性肾损伤患者血浆 IL-1、IL-6、TNF-α的监测水平明显高于正常患者，可对急性肾损伤的严重性进行良好的评估。
作者：张姝 刊期： 2014年第06期
目的：探讨陈旧性肛裂术后2种不同康复护理方法对患者创口愈合的影响。方法选取148例陈旧性肛裂术后患者，随机分为治疗组78例，对照组70例。治疗组采用自拟中药熏洗，对照组采用1：5000高锰酸钾溶液清洗坐浴，比较两组疗效。结果治疗组患者疼痛改善、出血减少、水肿消退较为明显，患者术后创面愈合时间短。结论自拟中药熏洗对陈旧性肛裂术后创口愈合疗效显著。
作者：叶寒丽；占礼花；童永红 刊期： 2014年第06期
目的：研究体外冲击波联合钻孔减压术治疗成人非创伤性股骨头缺血性坏死。方法60例均为ARCO分期Ⅰ-Ⅲ期患者，在冲击波治疗前均行患侧股骨头多孔道钻孔减压术，术后3d应用冲击波疗法治疗。所有病例分别在治疗前、治疗后3个月、6个月及12个月行髋关节Harris评分（100分）；并在治疗前、治疗后6个月及12个月行MRI检查（同时测量坏死区域所占股骨头体积的百分比），期间做相关随访有无患者发生人工全髋关节置换术等。结果冲击波治疗后6个月及12个月时，Ⅰ-Ⅱ期，坏死区域所占股骨头体积的百分比与冲击波治疗前之间差异显著（P＜0.05）。Ⅲ期：坏死区域所占股骨头体积的与冲击波治疗前之间无明显差异（P＞0.05）；Ⅰ-Ⅲ期髋关节Harris评分（100分)与冲击波治疗前之间差异显著（P＜0.05）。Ⅲ期发生6例股骨头置换。结论体外冲击波及联合钻孔减压术在治疗成人非创伤性股骨头缺血性坏死（Ⅰ-Ⅱ期）方面具有疗效显著、创伤小、治疗费用低等特点。
作者：张强；邢更彦；郑晓虹 刊期： 2014年第06期
总结了48例腰椎间盘突出症患者的保健及术后护理，腰椎间盘突出症的患者重要的是早期及时、有效的预防，正确的保健方法。对于有手术指证的患者，术后除进行骨科术后的一般护理外，重点加强病情观察、疼痛护理、基础护理、心理护理以及防治并发症的护理，是手术成功和患者顺利康复的有力保障。
作者：苏秀丽；韩亚虹 刊期： 2014年第06期
目的：探讨门诊输液医患纠纷发生原因及其防范措施。方法回顾性调查我院2010年1月~2012年12月与门诊输液有关的21例医患纠纷，对其相关环节因素进行分析，探讨对策。结果医生诊疗环节、护理诊疗环节、药物因素、缴费、检查环节、患者自身因素均易引发纠纷，但护理诊疗环节、药物因素是高危环节。结论增强护士安全意识，加强护理安全管理措施，合理规范用药、优化环节服务流程，提供安全、快捷、高效的优质服务是避免纠纷发生的关键。
作者：胡绍群 刊期： 2014年第06期
由于强直性脊柱炎的病变，主要侵及的身体部位是脊柱和骶髂关节，因此，其病变的原因往往难以诊断，病变的时间呈现慢性病特点，容易导致脊柱和关节功能障碍，并引发自身免疫力持续下降的严重后果，给患者带来的痛苦是巨大的、长期的。本文从护理干预角度，对强直性脊柱炎的治疗康复进行深入分析探讨，提出了一系列针对性强的护理干预措施。
作者：蹇文华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理干预对心血管介入治疗致低血压的临床应用效果。方法对我院2011年9月~2013年9月收治的心血管介入治疗致低血压患者进行抽样，选取90例患者随机分成两组进行对比观察，即实验组与对照组，每组45例，其中对照组进行一般常规护理，实验组基于常规护理的基础上行护理干预，比较实验组与对照组在护理满意度、健康知识知晓率以及术后并发症上的差异。结果在对90例患者进行护理后，效果很好。在健康知识知晓率、护理满意度上，实验组分别为95.56％、93.33％，对照组分别为57.78％、60.00％，实验组明显优于对照组，差距具有统计学意义(P＜0.05）。同时，实验组术后并发症发生率（2.22％）低于对照组（20.00％），差距具有统计学意义(P＜0.05)。结论对心血管介入治疗致低血压患者实施护理干预，能够稳定患者血压，提高其治愈率，降低并发症发病几率。
作者：王艳芹 刊期： 2014年第06期
减轻乳房胀痛，保证母乳喂养的顺利进行。对产妇乳房肿胀的原因进行分析探讨，采取相应的护理干预，以保持乳腺管通畅，达到减轻乳房肿胀的目的。
作者：李燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨不同用药方法对无痛人流术患者术后苏醒的影响。方法接受无痛人流手术的患者60例，根据麻醉方法的不同分为 A组、B组与C组，每组各20例。 A组静脉推注芬太尼麻醉，B组静脉推注丙泊酚麻醉，C组在B组应用的基础上给予艾司洛尔辅助麻醉。结果所有患者都顺利完成人流术，不过C组的苏醒时间和离院时间明显短于A组与B组(P<0.05)，三组的术中体动人数与术后恶心/呕吐发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司洛尔应用于无痛人流术的麻醉可加快术后苏醒与患者的康复，安全性好，值得推广应用。
作者：曹培蓉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨试管婴儿取卵术及胚胎移植术的护理方法。方法选取在我院实施试管婴儿取卵术及胚胎移植术的88例不孕症患者作为研究对象，总结分析护理经验。结果88例中，顺利分娩为23例，占26.1%，术后无并发症发生。结论全面完善的护理干预能够帮助患者保持佳心理状态，使其顺利渡过围手术期，对手术的顺利开展有良好的促进作用。
作者：齐倩；程旭；张凌雪；于洋 刊期： 2014年第06期
目的：探讨老年患者便秘中医护理的疗效。方法选择我院2011年1～10月收治的88例老年患者，随机分为对照组和治疗组，对照组给予缓泻药物预防便秘，观察组根椐不同的致病原因采用辨证饮食。结果治疗组痊愈42例，显效22例，有效10例，无效8例；对照组痊愈28例，显效11例，有效1例，无效2例。经统计学处理，P<0．01。结论对于老年便秘患者进行中医辅助的护理，有效的解决患者的便秘问题，减少了并发症的发生，促进患者早日康复，此方法值得推广。
作者：巫玉兰；王益平；代志敏 刊期： 2014年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
