范爱霞
目的:探讨急诊室滞留患者心理护理干预效果。方法将80例急诊室滞留患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,每组均为40例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理干预。比较两组护理干预前后心理状态及护理满意度。结果①根据焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分,对照组护理前后SAS及SDS得分差异均无统计学意义(P>0.05),观察组护理干预前后SAS及SDS得分差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组护理后上述两种得分差异也均具有统计学意义(P<0.05);②对照组患者护理满意度为75.00%,显著低于观察组(92.50%)(P<0.05)。结论急诊室滞留患者心理护理干预效果显著,患者不良心理情绪显著改善,且能够明显提高患者的护理满意度。
作者:邱巧静 刊期: 2014年第06期
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断价值。方法选取我院2009年1月~2012年12月349例肺部病变患者,CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断,分析其诊断结果。结果经病理组织学检查确诊患者290例(83.1%),描述性病理确诊者53例(15.2%),无临床意义病理确诊者6例(1.7%)。确诊自肺部原发肿瘤及瘤样症状者560例(52.5%)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检可以确诊肺部病症,对外周性肿瘤与肺弥漫性症状具有较明显诊断效果,免疫组织化学可以确定肺部疾病性质,佳其准确率,缩减不必要重复性检测环节,临床应用价值较高。
作者:孙戈 刊期: 2014年第06期
目的:探讨黄芪颗粒和双嘧达莫治疗中度系膜增生性肾小球肾炎的疗效。方法将44例中度系膜增生性肾小球肾炎患者分为治疗组20例和对照组24例,两组均接受常规治疗,治疗组在此基础上加黄芪颗粒和双嘧达莫治疗。比较两组的临床疗效及治疗前后各组临床观察指标的变化。结果治疗组仅有1例治疗无效,治疗总有效率为(95%),对照组6例治疗无效,治疗总有效率为(75%),治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者24h尿蛋白定量、尿红细胞计数经治疗后3个月、6个月、9个月的水平含量较治疗前均有所下降,但治疗组下降的幅度更明显,差异对比有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的血浆白蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)。结论联合应用黄芪颗粒和双嘧达莫治疗中度系膜增生性肾小球肾炎的临床疗效显著,可有效降低尿蛋白定量及尿红细胞水平,提高血浆白蛋白水平,有效改善肾功能,值得在临床上推广应用。
作者:易墩化;刘朝阳;吴福杉;陈琦东;张丽红;陈尚昆 刊期: 2014年第06期
目的:探究晚期妊娠患者引产中采用米索的效果。方法本次研究300例对象,皆为我院2011年5月~2013年5月接诊,全部经临床及病理确诊为晚期妊娠患者,随机将患者均分为研究组与对照组,对照组患者引产方式为催产素引产,研究组患者引产方式为米索引产,对比分析两组患者引产效果及相关指标情况。结果两组患者分娩后进行新生儿评分与产后出血统计,结果显示两组并无统计学意义(P>0.05);研究组患者引产总有效率与不良反应发生率依次为93.33%(140/150)、1.33%(2/150),对照组则为66.00%(99/150)、22.00%(33/150),两组引产总有效率与不良反应发生率差异性显著(P<0.01),有统计学意义;此外,从用药至有效宫缩时间上来看,研究组也要明显优于对照组患者,差异性显著(P<0.01),也有统计学意义。结论米索应用在晚期妊娠患者中可以取得比较良好的效果,引产成功率较高,而且药物不良反应很少,值得晚期妊娠患者应用。
作者:张豫 刊期: 2014年第06期
碎裂QRS波(fragmented QRS, fQRS)是新近出现的一项重要的无创心电指标。进几年,围绕fQRS波的研究认为,其不仅可以作为心肌梗死的心电图诊断指标,还与某些心肌病、室壁瘤以及Brugada综合征等有着密切的关系。
作者:万真真;赵瑞平 刊期: 2014年第06期
目的:观察CT辅助三维定位微创血肿清除术联合康复训练对高血压性脑出血的治疗效果。方法根据入选、排除标准,选择67例中、重症高血压性脑出血患者,将其随机分为治疗组(微创血肿清除术+神经内科治疗+康复训练)和对照组(神经内科治疗+康复训练),比较两组患者15d后神经功能缺损评分,血肿完全消失时间,2个月后临床疗效及3个月后日常生活能力评分(ADL)。结果与对照组比较,治疗组15d后神经功能缺损评分显著降低(P<0.05),血肿完全消失时间缩短(P<0.05),显效及总有效率明显提高(P<0.05),死亡率明显降低(P<0.05),3个月后日常生活能力评分(ADL)明显提高(P<0.05)。结论微创血肿清除术联合康复训练,能够明显提高患者的治疗效果与生活质量。
作者:贝玉章;陈本阳;李宇波;齐浩波;卜桂文 刊期: 2014年第06期
由于MSCT具有高分辨率及其对细微病变检出的敏感性,使得其在胸部疾病的诊断应用中愈来愈广泛。然而,与X线平片相比,MSCT是一种高辐射剂量的检査手段,CT的辐射剂量占所有X线检査总剂量的34%[1]。随着公众自我保护意识的增强,人们已注意到X线检查中放射剂量的问题。国际放射防护委员会(ICRP)主张射线诊断应遵循防护优化原则[2]。因此,在保证CT图像质量满足诊断的前提下,大程度地降低患者在CT检查中所受的辐射剂量,是我们放射工作者的责任和义务。
作者:覃正宏(综述);刘铁军(审校) 刊期: 2014年第06期
孩子的身心健康又关系到全民的素质与祖国的前途,而维系这些孩子健康的纽带就是我们这些平凡的儿科护士。随着社会进步和护理模式的转变,人们对医疗服务的期望值越来越高。因此,儿科经常是医院满意度较低,医疗纠纷多发的部位,护理工作难度较大,同时也是医患关系紧张的地方。儿科护士肩负着重大的使命,那么我们儿科护士怎样做,具备什么养的能力和素质,运用怎样的方法和技巧才能使儿科护理工作更大程度的得到患者的认可和满意,值得我们去探索和追求。
作者:肖雪梅 刊期: 2014年第06期
本文旨在研究中国古代百科全书《本草纲目》中的外来药物。《本草纲目》中记载了不少外来药物。本文梳理了其中由张骞出使西域而带回的域外药物,共计12种。这12种植物被李时珍分别记录在草部、谷部、菜部和果部。这些从西域外土带回的药物丰富了中土的药物宝库。本文对这12种药物进行了初步的研究。张骞出使西域带回的药物主要为药食两用的植物,而今已经成为中原地区十分常见的植物了,体现了古代中外交流的成果。
作者:孙晓燕;徐丽莉;邸若虹 刊期: 2014年第06期
目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对尿毒症透析患者同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α等炎症因子的影响。方法选择尿毒症透析患者50例,分为单纯血液透析组(HD组)和血液灌流联合血液透析组(HP+HD组),每组25例,检测治疗前和治疗8w后血清 Hcy及 CRP、TNF-α的水平,同时测定治疗前后血红蛋白的水平。结果 HP+HD组治疗8w后Hcy及CRP、TNF-α的水平均低于HD组治疗后,差异具有统计学异议(P<0.01),HP+HD组治疗8w后血红蛋白较治疗前升高,差异具有统计学异议(P<0.01)。结论 HP联合HD治疗尿毒症患者可有效降低 Hcy水平,并改善微炎症状态,改善贫血。
作者:黄雯静;张敏;孟晓燕 刊期: 2014年第06期
随着社会科技的快速发展,智能手机不再是只有少部分人使用的高档手机,其在高校的迅速蔓延给高校思想政治教育工作带了许多机遇的同时,也使高校教育工作面临诸多挑战,因此,本文主要通过剖析智能手机带来哪些挑战,并针对现存在的问题提出建设性的意见,旨在提高思想政治教育工作的时效性,从而切实提升大学生的思想道德修养水平。
作者:刘慧 刊期: 2014年第06期
目的:探讨镇痛分娩对剖宫产的影响。方法将100例孕妇随机分为两组,每组50例,分别标记为对照组、观察组。两组患者均先进行阴道分娩,在分娩过程中,对照组给予常规处理,观察组给予镇痛处理,比较两组剖宫产发生率。结果观察组剖宫产率为12%,对照组剖宫产率为28%,两组差异具有统计学意义(χ2=16.9420,P<0.05)。结论镇痛分娩可以提高阴道分娩率,降低剖宫产率。
作者:韦彩兰 刊期: 2014年第06期
目的:探讨门诊不同年龄段冠心病患者的危险因素,为临床上冠心病的预防和治疗提供依据。方法以我院2005年10月~2013年10月接收的1437例冠心病患者为研究对象,按年龄分为青年组(<45岁)298例、中年组(45~59岁)465例、老年组(>59岁)674例。回顾性分析三组患者的临床资料,采用统计学方法比较三组患者危险因素的差异性。结果三组间在肥胖、吸烟、饮酒等危险因素方面差异具有统计学意义(P<0.05),在空腹血糖、糖化血红蛋白方面差异没有统计学意义(P>0.05),其中青年冠心病患者肥胖、吸烟的出现率明显高于中年组和老年组(P<0.05),中年组患者饮酒、高舒张压的出现率明显高于青年组和老年组(P<0.05),老年组高收缩压、糖尿病发生率明显高于青年组和中年组(P<0.05)。三组患者冠心病、糖尿病、高血压家族史出现率差异具有统计学意义(P<0.05),其中有既往家族史的中青年组冠心病患者的发病率明显高于老年组,而三组患者高脂血症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组好发冠心病的类型不相同,差异具有统计学意义(P<0.05),其中心肌梗死在青年组中所占比例大,中年组次之,老年组少。结论不同年龄段冠心病患者在危险因素、家族史、冠心病类型均存在差异,对于不同年龄段冠心病患者,在日常生活和临床治疗中既要对多种危险因素进行综合干预,亦应有针对性地干预。
作者:崔焕俊 刊期: 2014年第06期
目的:探讨阑尾粘液腺瘤的MRI诊断及相关临床表现特点。方法分析6例阑尾粘液性囊腺瘤的MRI特征,并评价MRI对该病的诊断价值。结果6例阑尾粘液性囊腺瘤均位于右下腹回盲部,横断位呈类圆形、椭圆形,冠状位呈葫芦状或长管状。病灶T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。囊壁厚度均匀。囊内或可见较小的结节影。结论 MRI扫描于回盲部见薄壁囊性肿块,囊内或见较小的结节影,术前应考虑阑尾粘液性囊腺瘤诊断。
作者:汪寒松;邹小英;邹文生 刊期: 2014年第06期
通过回顾近年来中医治疗类风湿性关节炎的研究状况,概述出本病中医病因病机、辨证分型、治法治则,提示中医疗法对本病治疗疗效显著,具有广阔的前景,并提出目前中医治疗本病存在的问题及建议。
作者:郑莹 刊期: 2014年第06期
目的:探讨右无名动脉扩张迂曲的X线及CT表现,减少误诊。方法对9例右无名动脉扩张迂曲的X线表现及CT表现进行分析。结果胸部后前位片示:右上肺野内带纵隔旁局限性肿块样影;CT平扫示:前上纵膈气管右前方见略呈弧形肿块影。结论 X线多方位检查和 CT扫描,对右无名动脉扩张迂曲的诊断简便易行、无创,患者无痛苦,费用低廉。
作者:陈锡清 刊期: 2014年第06期
目的:探讨超声检查在妊娠晚期出血中的诊断应用价值。方法将我院在2011年7月~2013年7月收治的82例妊娠晚期出血孕妇作为研究对象,均对其进行超声检查,以诊断出血原因。结果诊断出53例前置胎盘(中央性6例、部分性23例、边缘性24例),16例胎盘早剥(轻型13例,重型3例),2例子宫破裂,其余11例未诊断出流血原因,超声检出率为86.6%(71/82)。产后证实:前置胎盘58例(中央性9例、部分性25例、边缘性24例),胎盘早剥22例(轻型17例,重型5例),子宫破裂2例。超声检查中,前置胎盘的诊断符合率为91.4%(53/58),胎盘早剥的诊断符合率为72.7%(16/22)、子宫破裂的诊断符合率为100.0%(2/2)。结论妊娠晚期出血多由前置胎盘、胎盘早剥所致,应用超声检查可明确诊断出血原因,从而为临床处理提供重要依据。
作者:谭艳萍;汪玲萍 刊期: 2014年第06期
由于强直性脊柱炎的病变,主要侵及的身体部位是脊柱和骶髂关节,因此,其病变的原因往往难以诊断,病变的时间呈现慢性病特点,容易导致脊柱和关节功能障碍,并引发自身免疫力持续下降的严重后果,给患者带来的痛苦是巨大的、长期的。本文从护理干预角度,对强直性脊柱炎的治疗康复进行深入分析探讨,提出了一系列针对性强的护理干预措施。
作者:蹇文华 刊期: 2014年第06期
目的:探讨断指再植术后血管危象的原因分析及护理方法,为今后临床护理提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2011年7月~2013年7月行断指再植术患者60例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组则在对照组基础之上给予预见性护理,对比分析两组的护理效果。结果观察组的血管危象发生率、再植指成活率分别为6.67%、96.67%明显优于对照组的26.67%、73.33%(P<0.05);观察组的护理满意度为93.33%明显高于对照组的73.33%(χ2=14.1743,P=0.0002),差异均有统计学意义。结论针对患者断指再植术后血管危象的原因给予其预见性护理服务,能有效地降低血管危象发生率,提高再植指成活率,提高护理满意度,促进医患和谐,护理效果显著,值得在临床实践中广泛的应用和推广。
作者:罗素华 刊期: 2014年第06期
心肌缺血再灌注损伤(Myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI)是指缺血心肌在恢复血液再灌注后,功能代谢障碍及结构破坏反而加重的现象,主要包括表现为心肌梗死、心律失常、心功能低下等[1]。MIRI已成为冠状动脉内溶栓、冠状动脉搭桥术、经皮冠脉成形术(PTCA)以及心脏移植术后的严重并发症。 MIRI涉及的机制尚不十分清楚,目前的观点主要集中于氧化应激(氧自由基长生增多)[2]、细胞内钙超载、炎症反应、能量代谢障碍以及细胞凋亡等。临床上治疗 MIRI的主要药物有硝酸酯类、他汀类、Ca2+拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,但长期服用均有一定的副作用,因此研发有效的防治 MIRI的药物已成为近年来的研究热点。中药因其疗效稳定、毒副作用少、能作用于疾病多个环节等优点而受到广泛重视,其在心肌缺血再灌注损伤中对心肌的保护作用也逐渐受到关注。
作者:孙琳琳;杨丹;冯莉;高亚宁 刊期: 2014年第06期