李娜
随着优质护理工作的深入与开展,为患者提供从入院到出院整体护理模式正在医院有计划进行中,而延续护理服务作为优质护理工作的重要一部分,仍处在医疗护理服务的起步阶段,还有待进一步的发展壮大。目前,我们医院成立了糖尿病专科门诊,PICC门诊、静脉输液小组,压疮护理小组,没有成立造口门诊,所有造口患者的咨询,服务均由病房医护人员承担。今年医务科也要求各科室建立出院患者随访制度,了解出院患者的健康状况,解答患者健康咨询。今年11月份医院护理部决定成立延续护理服务小组,延续护理工作正式启动。
作者:张晓君 刊期: 2014年第01期
应用非语言交流,满足了语言沟通障碍而意识清楚患者的生理、心理需求,减少了患者心理障碍的发生,从而提高了患者战胜疾病的信心和抢救成功率。
作者:周龙梅 刊期: 2014年第01期
执业医师资格考试是国家规范管理医疗行业的重要举措,是作为申请执业医师的一个资格考试,考试方式分为实践技能考试和医学综合笔试,并且规定只有通过了实践技能考试,才能参加第二阶段的医学综合笔试。在实践技能考试中,诊断学内容占>80%,包括了病史采集、体格检查、影像诊断、心电图检查和临床常用诊断技术。掌握这些技术需进行系统的诊断学学习。因此,诊断学教学要基于执业医师技能考试,加强学生技能训练。
作者:杨建丽;饶学军 刊期: 2014年第01期
目的:提高医院医疗统计信息工作在医院管理中的作用。方法通过统计信息的及时性、可靠性和科学性促进医院全面质量管理。结果为医院管理者提供有价值的统计分析报告。结论医院管理者充分运用各部门运营指标,作出正确的运营方针,加快医院正确发展。
作者:卢秀芹 刊期: 2014年第01期
目的:通过引进桌面推演模式培训护理人员,以提高护理团队在灾害救护中作用并观察其效果。方法全面分析护理团队在大型灾害救护中存在的问题,有针对性的采取桌面推演的培训模式,包括大型交通事故救援、水灾救援、火灾救援、地震救援等。结果通过桌面推演模式的培训,护理团队对大型灾害的急救流程,检伤、救治、转运都有了非常深刻的认识,提高了其救护能力。结论针对不同类型的大型灾害采取桌面推演的培训模式可在短期内有效的提高护理团队的应急救护能力。
作者:沈序萍 刊期: 2014年第01期
目的:探讨使用米非司酮配伍米索前列醇片终止49天以内早期妊娠的临床疗效。方法将门诊拟诊停经49 d以内的早孕,要求口服药物终止妊娠的200例健康妇女。月经周期基本正常,尿HCG测定及B超确认宫内妊娠,经询问病史无用药禁忌症,自愿要求药物终止妊娠,通过患者知情同意权,能配合治疗与跟踪随访者。早晚空腹各服米非司酮≤1片/d,连用3 d,服药的第3 d上午空腹来医院再服米索前列醇片600 mg。结果完全流产187例,完全流产率占93.5%;不完全流产10例,不完全流产率占5%;流产失败3例,流产失败率占1.5%。结论米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠,具有安全高效,服药方法简便,给患者带来痛苦小,可在临床上广泛使用。
作者:伍伟芬;张伟艳 刊期: 2014年第01期
乳山市人民医院是一座有着40多年悠久历史的临床教学综合性医院,形成了优良的教学传统,积累了丰富的教学经验。自成为滨州医学院非隶属附属医院后,实习、见习学生数量明显增加。为了适应整个医院教学工作的发展,2003年,在院领导及科教科领导的关心和大力支持下,成立了医学影像教研室。从成立那天起,我作为教研室秘书,亲身经历了影像学教研室教学设施的不断充实、完善及师资力量不断壮大的发展历程,我感触颇多,在此,我把个人带教心得体会归纳总结如下。
作者:李世林;隋小静 刊期: 2014年第01期
患者在血液透析中伴随癫痫发作者并不常见,我科成立10年来,仅仅遇见1例癫痫患者,由于外伤引起癫痫发作。外伤性癫痫是指继发于脑组织损伤的癫痫,是颅脑损伤的严重并发症之一。苯妥英钠常用于治疗原发性、继发性全身强直-阵挛性发作,单纯复杂部分性发作及混合型发作[1],由于该药治疗癫痫具有疗效肯定、副作用少和经济的特点,故临床应用较为广泛。我科对该患者应用苯妥英钠和卡马西平联合用药预防和控制癫痫发作,使患者血液透析顺利进行,现报道如下。
作者:厉进雪;刘瑞莲;陈燕 刊期: 2014年第01期
文章从专业学科化建设,数据库建设,提升服务及提高图书馆员素质四个方面阐述了小型医院图书馆在新时期的建设。
作者:朱艳 刊期: 2014年第01期
本文从目前多个馆藏中医古籍数据库在利用过程中发现的问题出发,指出建立馆藏中医古籍数字化共享平台的必要性和可行性,并具体设计了共享平台的总体目标、组建结构和组建方法。
作者:张伟娜 刊期: 2014年第01期
建设高水平的实验室,离不开高素质的实验技术队伍。实验技术队伍在学生的实践能力和创新精神培养过程中具有突出的地位,发挥着不可替代的作用。为此,在创新教育理念下系统研究与探索高校实验技术队伍的建设具有重要的理论意义。
作者:林碧华;余海波 刊期: 2014年第01期
在神经外科手术中,术前的颅内病变定位非常重要,他关系的到术前手术切口的设计,术中病变的定位,确定病变范围等。由于很多基层医院缺少专门的颅脑定位工具,或手术医师经验不足,确实在颅脑手术中出现过体表手术切口与颅内病变位置偏差的情况,这势必影响手术的效果,甚至关系到手术的成败。由此看出手术前颅脑病变的体表定位非常重要,他是决定手术成败的前提与保证。
作者:张建伟 刊期: 2014年第01期
颈椎损伤是创伤急诊中的常见病,在重体力劳动尤其是在矿下塌顶。冻土伤车锅,地震以及跳水等体育运动中可能发生,是骨科患者中死亡率较高的创伤,多见于中、青年人。因此,提高对这类患者的急诊处理水平是当前人们关注的问题。颈椎损伤的特点:①严重的急性颈椎损伤常合并高位颈髓损伤所致的四肢瘫痪。②伴有呼吸困难。膈肌,肋间麻痹,引起咳痰能力下降、呼吸梗阻,导致呼吸困难,常并发肺部感染。在高位颈髓损伤患者,如血肺或水肿累及延髓,引起呼吸中枢麻痹可致死。③病情变化快。重症患者合并颅脑损伤,常在伤后24~48h内出现呼吸循环衰竭而死亡。④容易出现高位截瘫等并发症。
作者:潘明英 刊期: 2014年第01期
小儿手术理想的麻醉方法是操作简单,生理干扰小,并发症少,效果确切。臂丛神经阻滞是上肢手术常用的麻醉方法,但小儿合作性较差,常妨碍阻滞的实施。我院自2011年来,对部分择期行上肢手术的患儿采用臂丛神经阻滞联合七氟烷吸入,取得良好效果,现报道如下。
作者:刘秀琴 刊期: 2014年第01期
目的:为完善尺骨冠状突处骨折兼合肘关节脱位的临床治疗方法,强调内部固定联合外部固定架治疗的理想效果。方法根据我院2011年8月~2013年8月间所治疗的32例尺骨冠状突处骨折兼合肘关节脱位患者的临床治疗资料进行分析,对全部患者使用常规性固定或内部骨质固定联合外部支架固定的治疗方法,并且进行1年~5年的跟访,确定治疗结果。结果到目前为止,32例骨折患者的预后结果较为理想,关节脱位与关节僵硬的发生率为0%。结论尺骨冠状突是关节间相连与活动的重要节点,若患者发生关节脱位时联合放生尺骨冠状突处骨折,治疗难度大,预后不理想,使用内部固定联合外部支架可以得到较为理想的治疗结果。
作者:胡志文 刊期: 2014年第01期
维吾尔医药学是在新疆维吾尔民族固有丰富的文化及传统医学的基础上,吸收中医及古希腊-阿拉伯医学精华,长期与疾病不断作斗争而逐步形成的民族医学,也是祖国医学的重要组成部分,通过西域这块东西方纽带地理优势,不但为东西方医药学的发展作出了重大贡献,而且同时也吸收希腊-阿拉伯医学的精华,形成了比较完整的具有特色的医药学理论体系[1]。即:四大物质学说气质学说,体液学说、器官学说,力学说,素质学说,形与神学说,健康学说,疾病学说,危象学说,解释人体与外界的相互辩证关系,创立了一套诊治疾病的治疗学说和药物学说。
作者:麦得尼亚提·霍加;地里夏提·斯依提 刊期: 2014年第01期
目的:重点研究和对比高、低频探头超声诊断阑尾病变的检出率以及分型符合率。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日~2012年12月31日收治的160例阑尾病变患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为两组,对照组应用低频探头超声进行诊断,观察组应用高频探头超声进行诊断。然后将两组数据结果进行分析,分析探讨两组患者检出率以及分型符合率的结果。结果通过对我院收治的160例阑尾病变患者的临床资料进行分析,观察组患者的检出率为91.88%,对照组患者的检出率为59.38%。观察组患者的检出率以及分型符合率均显著好于对照组(P<0.05)。结论高频探头超声对阑尾病变患者的诊断具有好高的检出率,并且具有良好的分型符合率,目前已经成为诊断阑尾病变患者的主要方法,值得临床借鉴和进一步推广。
作者:黄振秀 刊期: 2014年第01期
目的:探讨医院标准消毒供应中心未建成前重复使用的医疗器械进行集中清洗消毒的方法,达到清洗消毒质量标准。方法利用手术室现有全套内镜清洗设备,按照卫生部《医院消毒供应中心管理规范》第2部分,清洗消毒及灭菌技术操作规范要求从对患者身体影响危险的手术室器械开始由消毒供应室集中清洗消毒、包装、灭菌一体化管理,逐步扩展到妇产科、全院所有重复使用的器械。结果通过供应室按照标准化进行集中清洗消毒,器械的清洗质量达到规范要求,同时就地清洗消毒、包装,减少手术室器械运输过程的碰撞损坏。结论在标准消毒供应中心未建成前,利用现有的资源,实行重复使用的医疗器械由消毒供应室按照标准集中清洗消毒、包装、灭菌,可确保器械的清洗消毒、灭菌质量,延长器械的使用寿命,减少成本消耗,从而有效的预防医院感染的发生,保障患者的生命安全。
作者:张天荣 刊期: 2014年第01期
目的:探讨新医改形式下无假日门诊管理模式的构建。方法对当前医院门诊的现状进行分析,针对性的制定无假日门诊管理模式。结果贯彻落实无假日管理模式对提升门诊服务质量、规范门诊管理、提升就诊效率以及促进医院的发展具有重要的作用。结论新医改形式下构建无假日门诊管理模式具有可行性、必要性和迫切性,值得尝试和创新。
作者:王旭霞 刊期: 2014年第01期
目的:探讨中西医并用治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取来我院进行治疗的咳嗽变异性哮喘患者62例,将患者进行随机分组,分为两组,观察组32例患者,对照组患者30例。观察组32例患者。对照组患者给予口服氨茶碱和丙酸倍氯米松定量气雾剂吸入治疗,观察组患者在治疗组患者的治疗基础上,再给予宣肺祛邪、解痉平喘的中药进行治疗。结果观察组患者的临床治疗总有效率为90.6%显著高于对照组患者的76.7%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的咳嗽症状、咽痒症状、气急症状和咯痰症状的改善情况均显著优于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者和对照组患者治疗后的大呼气流速较治疗前有显著改善,组内比较差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后的组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者的心悸、恶心呕吐、颤动以及声音嘶哑等不良反应发生率均显著低于对照组患者,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采取中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘能够显著的改善患者的临床症状,中药不仅能够提高西药的临床疗效,同时还能够减少西药的毒副作用,从而取得良好的临床治疗效果。
作者:胡芳 刊期: 2014年第01期