学术投稿

有限切开复位单臂外固定架外固定治疗胫骨骨折临床分析

刘文斌

关键词:胫骨骨折, 骨折固定术, 外, 外固定器, 支架(骨科), 有限切开复位
摘要:目的 探讨有限切开复位单臂外固定架外固定治疗胫骨骨折的临床效果.方法 选取2008 年5 月至2012 年5 月收治的30 例胫骨骨折患者作为临床研究对象,所有患者均采用有限切开复位单臂外固定架外固定治疗.结果 所有患者均得到随访,随访时间8~24 个月,平均16 个月.骨折愈合时间为13~19 周,平均15 周.治疗优良率为90.0%(27/30).并发症为2 例针道感染,1 例创伤性关节炎,1 例开放性骨折患者出现骨折延迟愈合且膝关节僵硬,并发症发生率为13.3%(4/30).结论 有限切开复位单臂外固定架外固定治疗胫骨骨折疗效佳、操作方便、无需特殊设备,尤其适合在基层医院推广应用.
现代医药卫生杂志相关文献
  • 艾滋病并发淋巴瘤护理体会

    目的 探讨艾滋病(AIDS)并发淋巴瘤患者的护理干预措施及效果.方法 对2009-2011 年收治的24例AIDS 并发淋巴瘤患者采取心理与认知干预、治疗与减轻症状干预等护理措施,并进行分析总结.结果 24 例患者通过有效的护理干预,无情绪过激、自杀、化疗药物外渗等护理并发症及护理纠纷发生.结论 护士的职能和角色发生转变,护士不仅是照顾者、健康教育者,更是合作者和协调者,只有对患者进行人性化护理并进行良好的护患沟通,才能避免护患矛盾的发生,提高护理质量.

    作者:刘庆芬;罗红英;杨红丽 刊期: 2013年第18期

  • 腺样体切除治疗小儿分泌性中耳炎临床疗效观察

    目的 分析讨论小儿分泌性中耳炎患儿行腺样体切除术的临床疗效,为其临床治疗提供参考依据.方法 选择2006 年1 月至2011 年12 月收治的800 例患儿作为研究对象,其中有35 例患儿经相关听力学检查被确诊为分泌性中耳炎,并对其行腺样体切除治疗.结果 35 例患儿均顺利完成手术,并对其完成了为期半年的随访,其中痊愈32例(91.43%),好转2 例(5.71%),无效1 例(2.86%).结论 对于存在腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿而言,行鼻内镜下腺样体切除术可以对患儿的病灶部位进行直视,一定程度上增加了手术准确性以及安全性,且手术的效果相对较好.因此,在对小儿分泌性中耳炎进行治疗时,可以对腺样体切除进行大力推广并普及应用.

    作者:陶书中 刊期: 2013年第18期

  • 不同剂量阿托伐他汀治疗肺源性心脏病临床观察

    目的 探讨不同剂量阿托伐他汀治疗肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效.方法 以2010 年1 月至2012 年12 月应用20 mg/d 阿托伐他汀治疗的63 例肺心病患者为A 组,以同期应用10 mg/d 阿托伐他汀治疗的63 例患者为B 组,对比两组患者疗效.结果 A 组患者治疗后总有效率显著高于B 组,大内皮素(big-ET)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肺动脉压(PAP)改善情况均显著优于B 组,差异有统计学意义(P<0.05);A 组不良反应发生率(36.51%)与B 组(30.16%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀治疗肺心病疗效与药物剂量关系密切,剂量为20 mg/d的患者疗效显著优于剂量为10 mg/d 的患者,安全、可靠,值得临床推广应用.

    作者:吴根兴 刊期: 2013年第18期

  • 血清C-反应蛋白在急性胰腺炎病情评估中的意义

    目的 探讨C-反应蛋白(CRP)在急性胰腺炎(AP)病情评估中的意义.方法 对2007 年3 月至2008 年3 月收治的72 例AP 患者,测定起病后第1、3、5、7 天血清CRP 水平,对重症急性胰腺炎(SAP)患者行CT 检查.按照AP严重程度分为轻型急性胰腺炎(MAP)54 例和SAP 18 例、是否并发器官衰竭分为器官衰竭组5 例和无器官衰竭组67 例、是否出现胰腺坏死分为胰腺坏死组16 例和无胰腺坏死组56 例,比较各组间CRP 水平.结果 所有AP 患者在起病第1天血清CRP 水平均开始升高,存活患者在第3 天达到峰值后逐步下降,死亡患者CRP 保持在较高水平;发病第3、5、7 天MAP 与SAP 组间、器官衰竭与无器官衰竭组间、胰腺坏死与无胰腺坏死组间CRP 水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 CRP 是监测AP 病情进展的一项十分有价值的指标,对评估AP 严重程度及预后有较好的应用价值.

    作者:陈善正;李宜雄;李睿;李端永;王志强 刊期: 2013年第18期

  • 糖尿病患者健康教育体会

    目的 探讨糖尿病健康教育在临床应用的效果.方法 对2011 年1 月至2012 年12 月收治的64 例糖尿病患者进行健康教育后观察其效果.结果 64 例糖尿病患者经过系统化糖尿病健康教育,对健康教育知识知晓度由53.2%提高到99.8%,同时提高了患者控制血糖及自我管理效果,使其血糖更容易达标,缩短了住院时间.结论 在住院期间对糖尿病患者进行健康教育更容易使其接受,可以短期强化糖尿病健康教育知识,保持疾病的稳定,避免糖尿病并发症的发生.

    作者:周红叶;孙波 刊期: 2013年第18期

  • 脑卒中患者的食物疗法

    食物疗法是指在医学理论指导下,用食物养生治病的保健方法.目前,随着人们物质文化生活水平的不断提高,食物疗法愈来愈受到人们的重视并广泛运用,成为防病治病、益寿延年的重要方法[1].急性脑卒中是一种患病率、致残率、致死率极高的疾病.随着医学的发展,脑卒中病死率明显下降,但其致残率仍居高不下,达80%以上.此类患者生活质量降低,给家庭和社会都带来了沉重负担[2],脑卒中是中老年人的高发病,已成为我国居民的主要死因之一[3].

    作者:刘梅 刊期: 2013年第18期

  • 青年教师提高组织学理论课教学能力的方法与体会

    组织学是一门重要的医学基础课程,其理论教学对于该门课程的学习具有重要意义.该文总结了提高组织学理论课教学质量的几点方法,以促进青年教师教学效果的提高.

    作者:邹礼乐;徐富翠;韩艺;杨晓红;余鸿 刊期: 2013年第18期

  • 金双歧对肝硬化腹腔积液白细胞计数影响的临床观察

    目的 分析双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)对肝硬化腹腔积液白细胞计数的影响.方法 选择符合纳入标准的患者65 例,随机分为观察组(32 例)和对照组(33 例).所有肝硬化腹腔积液患者均给予基础治疗,观察组在基础治疗的同时加用金双歧口服,每次4 片,每天3 次,半个月后比较两组患者的腹腔积液白细胞计数.结果 两组治疗前腹腔积液白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后腹腔积液白细胞计数与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组腹腔积液白细胞计数较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 金双歧可以降低肝硬化腹腔积液患者腹腔积液白细胞计数,可在临床推广应用.

    作者:万毓华;付勇 刊期: 2013年第18期

  • 培养强化手术室护士的慎独修养提升优质护理服务

    手术室是医院的特殊科室[1],相对独立而封闭,尤其对无菌操作和查对制度要求严格,稍有不慎就会对患者造成严重后果甚至死亡,因此,手术室的工作特点决定了手术室护士的工作性质.这就要求护士必须是具备高素质的人才,而良好的职业道德是首要素质.手术室护士在一个相对封闭的空间工作,患者和家属无法监督,医生无暇兼顾,护士长或其他护士监管的机会有限,存在无人或少人监管的现状.本院通过对护理人员慎独精神的强化培养,取得了很好的效果,护理质量得到提高.

    作者:梁光红 刊期: 2013年第18期

  • 电刺激联合盆底锻炼治疗产后尿失禁

    目的 探讨电刺激联合盆底锻炼治疗产后尿失禁的效果.方法 对2012 年8 月至2013 年1 月在产后发生尿失禁的100 例患者,采用加拿大产后康复治疗仪---神经肌肉刺激治疗仪进行盆底功能康复训练治疗,治疗10~15 次为1 个疗程,每次20~30 min,每周2~3 次.结果 60 例患者经1~2 个疗程治疗全部康复,尿失禁症状消失,30 例患者有不同程度好转,10 例无效.结论 电刺激联合盆底锻炼是一种安全、有效的治疗女性产后尿失禁的好方法.

    作者:赵小玲 刊期: 2013年第18期

  • 不同深静脉置管方式在重症监护病房危重患者中的应用比较

    目的 比较不同深静脉置管方式在重症监护病房(ICU)危重患者中的应用效果,为深静脉置管的合理应用提供临床依据.方法 选取ICU 2010 年1 月至2011 年12 月深静脉置管患者125 例,对其采用颈内静脉置管(75 例)、锁骨下静脉置管(25 例)、股静脉置管(9 例)、经外周穿刺中心静脉导管(PICC,16 例)方式置管,并进行常规护理及并发症的观察对比.结果 4 种不同置管方式导管留置时间比较,差异有统计学意义(F=4.501,P<0.01),其中PICC 置管组导管留置时间较颈内静脉置管组、锁骨下静脉置管组显著延长,差异有统计学意义(P<0.01);股静脉置管组并发症发生率较颈内静脉置管组、锁骨下静脉置管组及PICC 置管组高,差异有统计学意义(χ2=4.858、6.048、8.466,P=0.028、0.014、0.004),其中股静脉置管组发生率高,颈内静脉置管组次之,PICC 置管组低.结论 4 种置管方式各有利弊,在临床上可以互补,应根据患者具体情况来选择.在无禁忌证和血管条件许可的情况下,建议首选PICC 置管.

    作者:杨贻清;潘成梅 刊期: 2013年第18期

  • 312经络锻炼法对高血压康复中患者的疗效观察

    目的 观察312 经络锻炼法对高血压康复中患者的辅助疗效,以期为高血压康复中患者提供一种操作简单、方便易行的辅助治疗方法.方法 将2011 年10 月至2013 年5 月收治的60 例高血压住院患者按数字表法随机分为两组,试验组(30 例)进行312 经络锻炼法训练,对照组(30 例)进行步行训练.结果 治疗后两组血压均有所下降,且试验组临床症状改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 312 经络锻炼法具有良好的降压效果.

    作者:何琼霞;杨春妹;黄淋清 刊期: 2013年第18期

  • 儿童门诊输液中心应用掌上电脑的管理体会

    目的 介绍并推广掌上电脑(PDA)在门诊输液中心的应用.方法 通过记录门诊输液中心护士分别使用PDA 和台式电脑两套系统各1 天的工作状况,比较两套系统分别在门诊输液中心液体配制、静脉滴注叫号、静脉滴注管理及工作量统计等方面的应用效果.结果 PDA 在液体配制、静脉滴注叫号、静脉滴注管理及工作量统计等的方面的应用均优于传统使用的台式电脑.分别对护士及患儿家长进行问卷调查,97.14%的护士认为使用PDA 系统可以节省时间,减轻工作负担,提高工作效率,使用PDA 系统进行静脉滴注的患儿家长安全感明显高于使用传统台式电脑,满意度为98.00%.而且使用PDA 后大大节省了就诊患者的等待静脉滴注时间.结论 PDA 能够准确识别患者身份,真实、实时地记录护士的执行时间,避免差错事故,工作量记录自动、准确、完整,提高了门诊输液中心的工作质量和工作效率,保障了静脉滴注的安全,提高了患儿的满意度,可以代替传统台式电脑应用于门诊输液中心.

    作者:曾静 刊期: 2013年第18期

  • 临床注射剂的安全应用

    注射剂因其作用迅速、可靠,能够及时、有效地缓解、控制和治疗患者的病情,在临床上得到广泛应用,特别是在急危重患者的抢治过程中占极其重要的地位.而如何在临床用药过程中积极发挥注射药物的治疗作用,保障患者的用药安全,这就要求在使用过程中注意以下几个方面.

    作者:黄金华 刊期: 2013年第18期

  • 微量注射泵在化疗中的应用及护理

    目的 为减轻化疗药物的不良反应,提高患者化疗疗效,增进患者生活质量.方法 对2012 年6 月至2013 年1 月收治的40 例患者均采用外周静脉穿刺中心静脉置管联合微量泵输注化疗药物.结果 40 例肿瘤患者均顺利完成化疗,既精确又安全,减少了患者出现静脉炎、肿痛等不良反应.结论 微量注射泵操作简单、使用方便,能使药物在单位时间内匀速地进入患者体内,减少了化疗药物对血管的刺激,降低了静脉炎的发生率.

    作者:王珺 刊期: 2013年第18期

  • 负压封闭引流技术用于严重皮肤软组织撕脱伤疗效观察

    目的 探讨负压封闭引流(VSD)在严重皮肤软组织撕脱伤中的治疗体会.方法 选择2011 年1 月至2012 年10 月收治的使用VSD 技术治疗的35 例严重皮肤软组织撕脱伤患者,进行回顾性分析.结果 VSD 拆除后,30例患者创面均获得治愈,疗效满意,但仍有4 例创面未能完全Ⅰ期成活,切痂清创后根据创面情况行刃厚皮片移植后愈合,1 例皮肤大部分坏死,行刃厚皮片移植加压包扎后愈合良好.结论 对于四肢大面积皮肤撕脱伤患者,VSD 技术在骨科临床应用中,改变传统换药引流方法有效控制创面感染,促进伤口愈合,提高治愈率,减少住院时间,减轻患者痛苦,节省医疗费用;在手术过程中,更好地掌握技术要点和细节处理有助于提高治愈率.

    作者:周世然;李立东;陈志刚 刊期: 2013年第18期

  • 主动脉夹层24例临床分析

    目的 探讨主动脉夹层(AD)的早期诊断、处理原则及误诊分析.方法 对24 例AD 患者的临床资料进行回顾性分析,经超声心电图、螺旋CT、磁共振成像等检查,并结合临床症状确诊.结果 24 例AD 患者中,首诊误诊12例;内科治疗12 例,外科手术7 例,血管内支架植入5 例;好转15 例,死亡9 例.结论 对疑诊AD 的患者,应尽快行相关检查,及早内科保守治疗,及时外科或介入治疗,降低死亡率.

    作者:薛慧英;张青立 刊期: 2013年第18期

  • 胺碘酮治疗老年室性心律失常临床效果及安全性分析

    目的 探讨胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床效果及安全性.方法 将56 例患者按照数字排列法随机分为对照组26 例和观察组30 例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,加用胺碘酮,每天口服2 次,每次100~200 mg.两组均以4 周为1 个疗程.对患者治疗前后以及组间治疗效果进行对比.结果 观察组患者心功能及室性心律失常改善情况、校正QT 间期时间(QTC)、心率变化等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者QTC、心率较治疗前均有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者无一例死亡,并在半年后对患者进行跟踪随访,27 例患者能够达到相关标准;对照组患者在接受治疗期间同样无死亡病例,但半年后对患者进行随访,2 例患者死亡.对照组不良反应发生率为26.92%(7/26),观察组为13.33%(4/30).结论 胺碘酮治疗老年室性心律失常效果确切,不良反应较少,但提供药物时,需结合患者实际情况,控制服用剂量.

    作者:唐雪芹 刊期: 2013年第18期

  • 网络资源在病理学开放性实验教学中的应用

    病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁学科,开放性实验教学是病理学教学的重要内容.随着病理学教育改革的不断深入,传统的教学方式受到巨大冲击.如何改变原有的教学模式提高病理学的教学质量成为亟待解决的问题.该文首先对网络资源在病理学开放性实验教学中的应用情况进行了调查,随后提出了相关的开发措施,包括资源库建立和超媒体技术的应用,后提出了网络资源在病理学开放性实验教学中的应用教学措施.

    作者:徐洪海;卢林明 刊期: 2013年第18期

  • 盐酸阿米替林治疗慢性紧张性头痛疗效观察

    目的 研究阿米替林对慢性紧张性头痛患者的临床疗效.方法 将120 例患者随机分为常规组和治疗组,每组各60 例.常规组予以心理干预、加吧喷丁止痛对症治疗;治疗组在常规组治疗基础上加用阿米替林片25 mg,每晚睡前口服,治疗3 个月,比较两组有效率和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分变化.结果 治疗组总有效率为93.3%(56/60),较常规组(70.0%,42/60)高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后SAS 和SDS 评分均下降,但治疗组明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性紧张性头痛伴焦虑、抑郁的患者,在常规心理干预、止痛治疗基础上加用小剂量抗焦虑药物盐酸阿米替林疗效明显.

    作者:章开容 刊期: 2013年第18期

现代医药卫生杂志

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