姚雅丽；王良琼
目的 探讨血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平对脓毒血症患者病情监测和预后评估的临床意义.方法 选取2011 年6 月至2012 年12 月收治的52 例脓毒血症患者(36 例一般脓毒血症患者和16 例严重脓毒血症患者)和40 例非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)患者为研究对象.采用酶联免疫吸附试验动态监测三组患者血清ICAM-1水平.比较三组患者血清ICAM-1 水平、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分,并观察血清ICAM-1 水平与病情变化趋势.结果 与非感染性SIRS 组比较,一般脓毒血症组和严重脓毒血症组血清ICAM-1 水平和SOFA 评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05 或<0.01);与一般脓毒血症组比较,严重脓毒血症组血清ICAM-1 水平和SOFA 评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05),而且,脓毒血症患者血清ICAM-1 水平随着病情缓解而显著降低.结论 血清ICAM-1 水平与脓毒血症严重程度及预后有相关性,可用于患者病情监测和预后评估,并指导临床医生正确使用抗生素,值得临床推广应用.
作者：李健；李磊 刊期： 2013年第18期
目的 研究黄芪饮治疗过敏性鼻炎的疗效,为简化中药组方提供理论依据.方法 采用致敏豚鼠为动物模型,用小鼠皮肤被动过敏试验验证造模成功后给药1 周,通过病理免疫指标观察治疗效果.结果 病理切片显示健康组细胞整齐排列有序,无嗜酸性粒细胞浸润,模型对照组则有大量嗜酸性粒细胞浸润,黄芪饮高、中、低剂量治疗组及盐酸西替利嗪片药物对照组与模型对照组比较无明显差异;与模型对照组比较,黄芪饮高、中、低剂量治疗组和盐酸西替利嗪片药物对照组中白介素-12 水平呈不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 黄芪饮对过敏性鼻炎有一定治疗作用,且服用简单、方便.
作者：李惠琴；谭伯森；陈敏坚 刊期： 2013年第18期
慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科常见疾病,颅骨钻孔引流术是治疗CSDH 首选的经典手术方法,已被广泛应用,且疗效显著[1].该手术创伤小,对患者打击小,易观察病情,治愈率高,但仍有并发症发生,如癫痫、继发颅内血肿等,通过密切观察及精心护理,防治结合,可提高并发症的救治成功率[2].2012 年12 月,本科成功救治1 例CSDH 行钻孔引流术后并发癫痫患者,现报道如下.
作者：胡颖瑜 刊期： 2013年第18期
目的 研究阿米替林对慢性紧张性头痛患者的临床疗效.方法 将120 例患者随机分为常规组和治疗组,每组各60 例.常规组予以心理干预、加吧喷丁止痛对症治疗;治疗组在常规组治疗基础上加用阿米替林片25 mg,每晚睡前口服,治疗3 个月,比较两组有效率和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分变化.结果 治疗组总有效率为93.3%(56/60),较常规组(70.0%,42/60)高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后SAS 和SDS 评分均下降,但治疗组明显优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性紧张性头痛伴焦虑、抑郁的患者,在常规心理干预、止痛治疗基础上加用小剂量抗焦虑药物盐酸阿米替林疗效明显.
作者：章开容 刊期： 2013年第18期
目的 探讨精细护理对经中心静脉置管血液透析患者并发症的影响.方法 回顾性分析79 例经中心静脉置管血液透析患者的护理资料,79 例患者分为观察组37 例和对照组42 例,统计导管相关并发症发生率.结果 观察组患者导管相关感染和导管栓塞发生率(8.11%、21.62%)明显低于对照组(28.57%、45.24%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 精细护理可提升患者满意度,有效延长置管时间,减少导管并发症的发生,进一步提高血液透析患者的透析质量.
作者：张甜甜；聂黎明；宗斌华 刊期： 2013年第18期
目的 探讨婴儿不同喂养方式对其体格生长速率的影响.方法 收集2010 年1 月至2012 年1 月就诊的健康婴儿175 例,根据其出生后4 个月内的喂养方式分为三组:母乳喂养组60 例,混合喂养组56 例,人工喂养组59例,动态监测生长指标,对婴儿出生后2~4 个月的每月生长速率进行比较分析.结果 母乳喂养组的各项体格生长速率较混合喂养组和人工喂养组迅速,差异有统计学意义(P＜0.05),而混合喂养组与人工喂养组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 母乳喂养的婴儿生长速率明显优于混合喂养及人工喂养,母乳喂养更有利于婴儿的生长发育,应大力提倡.
作者：常琴；李超；乔虹；温恩懿；周志平 刊期： 2013年第18期
注射剂因其作用迅速、可靠,能够及时、有效地缓解、控制和治疗患者的病情,在临床上得到广泛应用,特别是在急危重患者的抢治过程中占极其重要的地位.而如何在临床用药过程中积极发挥注射药物的治疗作用,保障患者的用药安全,这就要求在使用过程中注意以下几个方面.
作者：黄金华 刊期： 2013年第18期
目的 观察外用中药熏洗对创伤后手功能康复的临床疗效.方法 对2008 年3 月至2012 年3 月108例手创伤患者进行中药熏洗疗法.结果 108 例患者中,优58 例,良40 例,可8 例,差2 例,优良率为90.7%.结论 外用中药熏洗对创伤后手功能康复效果显著.
作者：宋强；蒋宏魁；范妤 刊期： 2013年第18期
农药是指用来杀灭害虫、啮齿动物、真菌、莠草等防治农业病虫害的药品[1],按照其用途可分为杀虫剂、杀鼠剂、杀菌剂、杀螨剂、除草剂、植物生长调节剂等.因农药多为有机化合物,脂溶性强,对神经系统结构功能的损害明显,常易引起神经症状.中毒性脑损伤是急性中毒常见的并发症,可表现为抽搐、惊厥、昏迷、脑水肿甚至死亡.本文就多种农药中毒性脑损伤的病理改变与发病机制的研究综述如下.
作者：杨勇 刊期： 2013年第18期
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是心血管系统疾病中的常见病.近年来,随着我国居民生活方式的改变,AS 心脑血管疾病的发病率越来越高,且已经成为导致患者死亡的主要原因,严重影响人类的健康和生存质量[1].AS 的发病机制至今尚未明确,很多学者先后提出多种学说.本文通过对其发病机制学说的阐述,期望对AS 的防治有一定参考价值.
作者：杨先梅 刊期： 2013年第18期
目的 探讨剖宫产围术期实施舒适护理的效果.方法 分析100 例剖宫产产妇的临床资料,依据护理模式不同分为舒适护理组50 例和常规护理组50 例.结果 舒适护理组剖宫产产妇手术时间、切皮至胎儿娩出时间、术后排气时间、术后疼痛评分、新生儿Apgar 评分、产妇匹兹堡睡眠质量指数问卷评分等均优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产围术期实施舒适护理可以明显改善产妇预后,降低术后疼痛,提高产妇睡眠质量,值得临床推广应用.
作者：薛丽华 刊期： 2013年第18期
目的 观察312 经络锻炼法对高血压康复中患者的辅助疗效,以期为高血压康复中患者提供一种操作简单、方便易行的辅助治疗方法.方法 将2011 年10 月至2013 年5 月收治的60 例高血压住院患者按数字表法随机分为两组,试验组(30 例)进行312 经络锻炼法训练,对照组(30 例)进行步行训练.结果 治疗后两组血压均有所下降,且试验组临床症状改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 312 经络锻炼法具有良好的降压效果.
作者：何琼霞；杨春妹；黄淋清 刊期： 2013年第18期
大学新生体检是本院每年必做的一项常规工作,而静脉采集血标本是大学新生体检的常规项目.在静脉采血过程中,常有新生出现晕厥反应,表现为头晕眼花、面色苍白、四肢冰凉、出冷汗、恶心呕吐、血压下降、短暂的意识丧失,严重者还会出现大小便失禁,甚至休克,如不及时处理将会出现严重后果[1].因此,预防晕厥的发生是静脉采血过程中护理人员必须警惕和重视的.本文就2010-2012 年本院新生体检静脉采血过程中出现的42 例晕厥反应原因进行分析,并提出相应的护理预防措施.
作者：龚怀平 刊期： 2013年第18期
目的 探讨激励机制对提高母乳喂养成功率的影响.方法 将2012 年1-10 月入住重庆市巴南区人民医院产科的1 000 例产妇随机分为观察组和对照组,对照组给予常规健康教育,观察组给予激励机制健康教育.结果 观察组产妇4、6 个月纯母乳喂养成功率(90.5%、87.7%)明显高于对照组(65.5%、45.7%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 激励机制健康教育能保证新生儿身体发育需要,提高母乳喂养成功率,值得临床推广应用.
作者：赵瑜 刊期： 2013年第18期
提高医学生实习教学质量是亟待解决的重要问题.通过计算机和网络技术建立实习质量控制平台,实现网络实习信息登记、提交批改作业、出科客观量化考核,有助于实现对实习教学的实时管控,对实习教学质量的客观量化评估,实现教学档案的信息化管理.
作者：周竹娟；周彧；李燕玲；齐德广；郑健 刊期： 2013年第18期
目的 探讨电刺激联合盆底锻炼治疗产后尿失禁的效果.方法 对2012 年8 月至2013 年1 月在产后发生尿失禁的100 例患者,采用加拿大产后康复治疗仪---神经肌肉刺激治疗仪进行盆底功能康复训练治疗,治疗10～15 次为1 个疗程,每次20~30 min,每周2~3 次.结果 60 例患者经1~2 个疗程治疗全部康复,尿失禁症状消失,30 例患者有不同程度好转,10 例无效.结论 电刺激联合盆底锻炼是一种安全、有效的治疗女性产后尿失禁的好方法.
作者：赵小玲 刊期： 2013年第18期
目的 评价吡美莫司乳膏治疗颜面再发性皮炎的疗效与安全性.方法 将116 例颜面再发性皮炎患者随机分为治疗组68 例和对照组48 例.治疗组患者每天2 次(早、晚各1 次)使用吡美莫司乳膏外擦;对照组患者每天2次使用丙酸倍氯米松霜外擦.两组患者均同时口服氯雷他定,共观察4 周.结果 两组患者于治疗2 周时有效率分别为92.65%(63/68)、79.17%(38/48),两组比较,差异有统计学意义(χ2=4.547 2,P＜0.05),4 周时有效率分别为82.35%(56/68)、52.08%(25/48),两组比较,差异有统计学意义(χ2=12.249 6,P＜0.01).治疗组患者中9 例用药部位出现轻至中度潮红、灼热、刺痛感、瘙痒,均在用药3 d 内消失,不影响继续用药;对照组患者中2 例出现轻度潮红、灼热感、瘙痒,不影响继续用药,1 例出现皮损部位轻度色素沉着斑.结论 外用吡美莫司乳膏远期疗效明显优于外用丙酸倍氯米松霜.吡美莫司乳膏治疗颜面再发性皮炎安全、有效.
作者：王玉；吴宏杰；曾铁云 刊期： 2013年第18期
目的 探讨护理干预对剖宫产术后压疮及患者满意度的影响,为临床护理提供依据,并制订剖宫产术后杜绝压疮发生的相应对策.方法 按照入院时间将2011 年1-12 月行子宫下段剖宫产术的372 例患者分为干预组(193 例)和对照组(179 例).对照组采用常规治疗及护理,干预组在此基础上进行针对性的护理干预,比较两组术后6、12、18、24 h 4 个时间段压疮发生情况及出院时患者满意度.结果 对照组179 例患者在术后的4 个时间段均有压疮发生,共5 例,全部判定为骶尾部Ⅰ期压疮.干预组193 例患者在术后的4 个时间段无一例压疮发生.两组患者压疮发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);且干预组患者对护理工作满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效、全面的护理干预不仅可以杜绝剖宫产术后压疮的发生,还能拉近产妇与医护人员的情感距离,提高患者满意度.
作者：周兰云 刊期： 2013年第18期
天疱疮是一种表皮细胞间抗体介导的累及黏膜的自身免疫性表皮内的大疱性皮肤病[1].目前,皮质类固醇及免疫抑制剂在治疗中起重要作用,但病情易复发,不良反应较多.2005 年12 月本科收治1 例重症寻常型天疱疮患者,经过精心治疗和护理,取得满意疗效,现将护理体会介绍如下.
作者：刘秀琴 刊期： 2013年第18期
目的 探讨在鼻内镜下对下鼻甲行低温等离子消融术治疗下鼻甲肥大的疗效.方法 在鼻内镜直视下用低温等离子在局部麻醉下对肥大的下鼻甲进行隧道式消融.结果 经术后6~24 个月随访,所有患者术后恢复良好,症状全部改善.结论 鼻内镜下低温等离子消融术具有操作简便、微创、患者出血少、术后痛苦小等优点,同时可大限度地保护下鼻甲黏膜,对鼻腔的正常生理功能影响较小.
作者：叶建国；范兴宇；罗晓艳 刊期： 2013年第18期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
