张俊丽
目的 探讨糖尿病并发脑卒中患者采用胰岛素泵治疗的积极作用.方法 将2010 年3 月至2011 年9月接诊的108 例糖尿病并发脑卒中患者随机分为对照组和观察组各54 例.所有患者均采取相同基础治疗,其中对照组患者采用胰岛素进行降糖治疗,观察组患者采用胰岛素泵进行降糖治疗.比较两组治疗效果.结果 观察组有效率(96.30%,52/54)高于对照组(75.93%,41/54),差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵是一种有效的降糖手段,可以在临床治疗中大力推广.
作者：胡兵 刊期： 2013年第18期
目的 分析双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)对肝硬化腹腔积液白细胞计数的影响.方法 选择符合纳入标准的患者65 例,随机分为观察组(32 例)和对照组(33 例).所有肝硬化腹腔积液患者均给予基础治疗,观察组在基础治疗的同时加用金双歧口服,每次4 片,每天3 次,半个月后比较两组患者的腹腔积液白细胞计数.结果 两组治疗前腹腔积液白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后腹腔积液白细胞计数与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组腹腔积液白细胞计数较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 金双歧可以降低肝硬化腹腔积液患者腹腔积液白细胞计数,可在临床推广应用.
作者：万毓华；付勇 刊期： 2013年第18期
目的 观察312 经络锻炼法对高血压康复中患者的辅助疗效,以期为高血压康复中患者提供一种操作简单、方便易行的辅助治疗方法.方法 将2011 年10 月至2013 年5 月收治的60 例高血压住院患者按数字表法随机分为两组,试验组(30 例)进行312 经络锻炼法训练,对照组(30 例)进行步行训练.结果 治疗后两组血压均有所下降,且试验组临床症状改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 312 经络锻炼法具有良好的降压效果.
作者：何琼霞；杨春妹；黄淋清 刊期： 2013年第18期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸的临床特征、诊断和治疗.方法 对2010 年1月至2013 年3 月收治的58 例COPD 合并自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析.结果 58 例患者均顺利完成手术并取得良好效果,因呼吸衰竭死亡3 例,病死率为5.2%.结论 COPD 合并自发性气胸的临床症状不典型,起病快、病情重,容易误诊且病死率高,因此应引起医护工作者的重视.
作者：孙秀平 刊期： 2013年第18期
目的 为减轻化疗药物的不良反应,提高患者化疗疗效,增进患者生活质量.方法 对2012 年6 月至2013 年1 月收治的40 例患者均采用外周静脉穿刺中心静脉置管联合微量泵输注化疗药物.结果 40 例肿瘤患者均顺利完成化疗,既精确又安全,减少了患者出现静脉炎、肿痛等不良反应.结论 微量注射泵操作简单、使用方便,能使药物在单位时间内匀速地进入患者体内,减少了化疗药物对血管的刺激,降低了静脉炎的发生率.
作者：王珺 刊期： 2013年第18期
目的 探讨电刺激联合盆底锻炼治疗产后尿失禁的效果.方法 对2012 年8 月至2013 年1 月在产后发生尿失禁的100 例患者,采用加拿大产后康复治疗仪---神经肌肉刺激治疗仪进行盆底功能康复训练治疗,治疗10～15 次为1 个疗程,每次20~30 min,每周2~3 次.结果 60 例患者经1~2 个疗程治疗全部康复,尿失禁症状消失,30 例患者有不同程度好转,10 例无效.结论 电刺激联合盆底锻炼是一种安全、有效的治疗女性产后尿失禁的好方法.
作者：赵小玲 刊期： 2013年第18期
目的 了解药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,为临床合理用药提供参考,保证用药的安全、合理.方法 参照<药物临床信息参考>(2008 年),并按患者性别、年龄、给药途径、引发ADR 的药物种类、累及器官或系统及主要临床表现等,对174 例ADR 报告进行汇总和分析.结果 174 例ADR 报告中,由抗微生物药物引起的ADR 居首位(54.60%,95/174),其次为中药制剂(18.97%,33/174);引发ADR 的给药途径以静脉滴注给药(80.46%,140/174)和口服给药(14.94%,26/174)为主;累及器官或系统以皮肤及其附件损害多(34.48%,60/174),临床表现一般为过敏症状;经过对症治疗、停药或换用别的药物后,治愈104 例(59.77%),好转70 例(40.23%),无死亡病例.结论 医院临床用药中,应加强对ADR 的监测,以提高用药安全性和合理性,减少ADR 的发生.
作者：王筠 刊期： 2013年第18期
组织学是一门重要的医学基础课程,其理论教学对于该门课程的学习具有重要意义.该文总结了提高组织学理论课教学质量的几点方法,以促进青年教师教学效果的提高.
作者：邹礼乐；徐富翠；韩艺；杨晓红；余鸿 刊期： 2013年第18期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在辅助诊治2 型糖尿病早期肾损伤中的应用价值.方法 选取2012年1-8 月确诊为2 型糖尿病的患者64 例,分别测定给予盐酸二甲双胍缓释片治疗前后HbA1c 的水平,同时测定与2 型糖尿病相关的指标血清胱抑素-C(Cys-C)在治疗前后的水平,监测治疗效果.结果 治疗后HbA1c、Cys-C 的水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前HbA1c、Cys-C 检测中分别有81.25%(52/64)、71.88%(46/64)都超出了参考范围,结果为阳性;治疗前HbA1c 测定值在3.8%～5.8%的患者12 例(A 组)和超过5.8%的患者52 例(B 组),其Cys-C测定值分别为(1.25±0.12)mg/L 和(1.48±0.14)mg/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6、12、24 周后不良反应发生率[6.25%(4/64)、12.50%(8/64)、12.50%(8/64)]比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 HbA1c 对2 型糖尿病早期肾损伤的辅助诊断和疗效监测具有良好的指导意义,能为临床诊治提供可靠的依据.
作者：张勇建 刊期： 2013年第18期
男性生殖系统结核为全身结核的一部分,常由肺结核、肠结核及泌尿系统结核播散而来[1].附睾结核常继发于尿路结核、前列腺或精囊结核,以逆行感染多见,常在附睾尾部形成不规则肿块,但部分患者可以通过血行播散而在附睾头部形成结节[2].影像学检查在附睾睾丸结核诊断中占有重要地位,特别是超声和磁共振成像(MRI)检查在诊断方面有重要价值.本文回顾性分析1 例附睾睾丸结核患者的临床表现及MRI 检查的征象,分析误诊原因,进一步提高对附睾睾丸结核影像学表现的认识.
作者：刘佳 刊期： 2013年第18期
目的 观察不同质子泵抑制剂(PPI)对预防长期服用小剂量阿司匹林患者上消化道黏膜损伤的临床效果.方法 选择2010 年12 月至2012 年12 月就诊的156 例长期服用小剂量阿司匹林的老年患者(≥60 岁),随机分为对照组(A 组)46 例、奥美拉唑组(B 组)55 例、埃索美拉唑组(C 组)55 例,A 组只服用阿司匹林等基础药物治疗,其余两组除此之外,分别顿服奥美拉唑或埃索美拉唑,均每天20 mg.6 个月后对各组患者上消化道症状和黏膜损伤的发生率进行评估比较,并检测是否存在幽门螺杆菌(Hp)感染.结果 与A 组比较,B、C 组患者上消化道症状及黏膜损伤的发生率均明显减少,且两组患者糜烂性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的发生率及Hp 感染阳性率均低于A 组,差异有统计学意义(P<0.05);而B、C 组之间的疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥美拉唑在预防长期服用小剂量阿司匹林引起的上消化道黏膜损伤方面与埃索美拉唑具有相似的临床疗效.
作者：谢妮；阳学风；吴清；胡杨 刊期： 2013年第18期
目的 探讨在鼻内镜下对下鼻甲行低温等离子消融术治疗下鼻甲肥大的疗效.方法 在鼻内镜直视下用低温等离子在局部麻醉下对肥大的下鼻甲进行隧道式消融.结果 经术后6~24 个月随访,所有患者术后恢复良好,症状全部改善.结论 鼻内镜下低温等离子消融术具有操作简便、微创、患者出血少、术后痛苦小等优点,同时可大限度地保护下鼻甲黏膜,对鼻腔的正常生理功能影响较小.
作者：叶建国；范兴宇；罗晓艳 刊期： 2013年第18期
手术室是医院的特殊科室[1],相对独立而封闭,尤其对无菌操作和查对制度要求严格,稍有不慎就会对患者造成严重后果甚至死亡,因此,手术室的工作特点决定了手术室护士的工作性质.这就要求护士必须是具备高素质的人才,而良好的职业道德是首要素质.手术室护士在一个相对封闭的空间工作,患者和家属无法监督,医生无暇兼顾,护士长或其他护士监管的机会有限,存在无人或少人监管的现状.本院通过对护理人员慎独精神的强化培养,取得了很好的效果,护理质量得到提高.
作者：梁光红 刊期： 2013年第18期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,是一种以不完全可逆性气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病[1].COPD 是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,由于其患病人数多、死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题.在世界范围内,COPD 死亡率居所有死因的第4 位[2].COPD 与慢性支气管炎及肺气肿密切相关.当慢性支气管炎和(或)肺气肿患者肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,可视为COPD.临床表现为慢性咳嗽,晨间起床时咳嗽明显,白天较轻,睡眠时有阵咳或排痰.咳痰一般为白色,黏痰或浆液性泡沫痰,偶可带血丝.气短或呼吸困难气短是COPD 的标志性症状.喘息和胸闷重症患者及急性加重期喘息明显,甚至静息状态下也感气促.其他还有体质量下降、食欲减退等全身症状.通过指导患者实施心理护理、一般护理、指导有效排痰、功能锻炼、健康指导等护理措施,取得较好效果.
作者：李淑萍；朱兆颖；徐孟霞 刊期： 2013年第18期
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是心血管系统疾病中的常见病.近年来,随着我国居民生活方式的改变,AS 心脑血管疾病的发病率越来越高,且已经成为导致患者死亡的主要原因,严重影响人类的健康和生存质量[1].AS 的发病机制至今尚未明确,很多学者先后提出多种学说.本文通过对其发病机制学说的阐述,期望对AS 的防治有一定参考价值.
作者：杨先梅 刊期： 2013年第18期
目的 探讨有限切开复位单臂外固定架外固定治疗胫骨骨折的临床效果.方法 选取2008 年5 月至2012 年5 月收治的30 例胫骨骨折患者作为临床研究对象,所有患者均采用有限切开复位单臂外固定架外固定治疗.结果 所有患者均得到随访,随访时间8～24 个月,平均16 个月.骨折愈合时间为13～19 周,平均15 周.治疗优良率为90.0%(27/30).并发症为2 例针道感染,1 例创伤性关节炎,1 例开放性骨折患者出现骨折延迟愈合且膝关节僵硬,并发症发生率为13.3%(4/30).结论 有限切开复位单臂外固定架外固定治疗胫骨骨折疗效佳、操作方便、无需特殊设备,尤其适合在基层医院推广应用.
作者：刘文斌 刊期： 2013年第18期
目的 探讨综合护理干预在老年支气管哮喘患者临床应用中的价值.方法 选择老年支气管哮喘患者118 例,随机分为对照组和观察组各59 例,对照组患者给予呼吸内科常规护理,观察组在此基础上给予综合护理.结果 观察组治疗有效率、依从性、哮喘积分、抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分、健康知识评分、住院时间、复发率、患者满意度等均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够提高老年支气管哮喘患者临床疗效,减少复发,改善预后,值得推广应用.
作者：黄淑华 刊期： 2013年第18期
目的 探讨十二指肠憩室的X 射线钡餐诊断分析及临床意义.方法 对57 例十二指肠憩室患者X 射线钡餐检查结果进行回顾性分析,并查阅相关文献资料进行探讨.结果 57 例十二指肠憩室患者共检出61 个憩室,单发性51 例(89.47%).位于升段、水平段以及降段的憩室分别为3、17 和41 个.所有憩室直径均在0.2～7.6 cm.结论 对于疑似十二指肠憩室患者进行X 射线钡餐检查是一种安全、有效的手段,对于大多数患者均适合,简单易行、快速,且不适感较轻微.同时,X 射线钡餐检查的精度和准确度较高,十二指肠憩室的大小、形状、出现部位等性状能够更明显地通过肉眼观察分析.
作者：郑步军 刊期： 2013年第18期
病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁学科,开放性实验教学是病理学教学的重要内容.随着病理学教育改革的不断深入,传统的教学方式受到巨大冲击.如何改变原有的教学模式提高病理学的教学质量成为亟待解决的问题.该文首先对网络资源在病理学开放性实验教学中的应用情况进行了调查,随后提出了相关的开发措施,包括资源库建立和超媒体技术的应用,后提出了网络资源在病理学开放性实验教学中的应用教学措施.
作者：徐洪海；卢林明 刊期： 2013年第18期
目的 探讨两种剂型奥美拉唑治疗消化不良的疗效及安全性.方法 选择接受治疗的消化不良患者142 例,按随机数字表法分为胶囊组和滴注组各71 例,分别以口服奥美拉唑胶囊和静脉滴注奥美拉唑钠进行治疗,观察和分析两组患者症状改善情况及相关不良反应发生率.结果 治疗4 周后,两组患者胃部饱胀、上腹疼痛、胃烧灼感、嗳气和恶心等症状改善明显,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).胶囊组显效率和总有效率分别为32.39%(23/71)、91.55%(65/71),稍优于滴注组[分别为28.17%(20/71)、88.73%(63/71)],但差异也无统计学意义(P>0.05).胶囊组患者皮疹、便秘和腹泻等不良反应发生率明显低于滴注组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种不同剂型奥美拉唑治疗消化不良(无论是胶囊还是注射剂)均有较好的临床疗效,但注射剂不良反应发生率较高,应谨慎选择使用.
作者：罗艺珍；甘耀 刊期： 2013年第18期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
