赵承键
信息化对于医院医保管理水平的提高、管理成本的降低、医保信息资源跨区域的共享和医保信息资源的安全方面都发挥着重要的作用,因此在现代的医疗卫生体系管理中,信息化建设已经成为了一个必然的发展要求,而随着云计算技术的不断发展和创新,这就为更加使捷的医疗服务体系建设提供了强大的技术支持.本文在此就分析了云计算技术的相关原理,并在此基础上对医疗信息化建设的发展思路做了一番计论,希望能为区域医疗结构和平台的建设提供有益的启发.
作者:秦一然 刊期: 2015年第47期
目的 探讨正常胎儿肾孟分离现象的超声表现及其随孕周的临床变化情况.方法 以超声手段对300例正常胎儿的肾孟分离现象进行动态监测,测量左右肾围及左右肾盂前后径(APD),并在胎儿出生后进一步随访.结果 超声下可见胎儿肾脏呈蚕豆状,肾孟集合系统回声强,随孕周增加而增大,绝大部分胎儿的肾孟腔呈索状,壁面光滑,回声增强.共检测胎儿肾脏600只,其中肾孟分离>5mm的172例,其中单侧138例,双侧34例,共计206只肾脏.其中,孕16~20w 18例,孕21~27w 52例,孕29~34w共计48例,孕35~40w共计54例.轻度116例,中度48例,重度8例.在不同孕周阶段发现肾孟分离后的出生儿畸形比例差异有统计学意义(P<005),其中以孕早期即出现肾孟分离者比例大.肾孟分离不同程度组间的出生儿畸形比例差异有统计学意义,以重度肾孟分离的畸形比例大.结论 肾孟分离对于胎儿畸形的诊断具有较大意义,肾孟分离趋早,分离越大,其愈后越差,临床应考虑中止妊娠或生后行手术治疗.
作者:卢永红 刊期: 2015年第47期
目的 就胃十二指肠溃疡穿孔的手术方法及效果进行分析.方法 采取2013年2月~2015年5月本院收治的72例胃十二指肠溃疡穿孔患者,对这72例患者的临床资科进行回顾性分析.结果 在这72例胃十二指肠溃疡穿孔患者中,30例行开腹手术,27例患者手术成功,成功治愈率为90.0%;34例行穿孔缝合修补术,32例手术成功,94.1%;8例行胃大部切除术,7例患者手术成功,手术成功率87.5%.结论 胃十二指肠溃疡穿孔进行手术治疗有着较高的疗效,有效地促进了患者的健康.
作者:方进生 刊期: 2015年第47期
目的 探讨经阴道超声检查对子宫内膜病变初步诊断的临床价值.方法 选取我院2013年~2015年收治的子宫内膜病变患者为80例为研究对象,将其分为实验组与参照组,平均每组为40例.参照组患者采取腹部超声检查,实验组患者实行经阴道超声检查.比较两组患者病理检查总有效率.结果 实验组患者检查总有效率为82%,明显优于参照组患者检查总有效率52%.结论 患者采取经阴道超声检查可以快速与直观的判断子宫内膜的病变,简便、无创及其准确率高等特点,值得临床大力的推广.
作者:杨毅诚 刊期: 2015年第47期
目的 对比分析加倍和常规剂量的奥曲肽在肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的治疗中的应用效果.方法 选取80例肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者,依据治疗药物使用剂量的不同将其列入观察组和对照组,每组各为40例.对照组使用常规剂量奥曲肽进行治疗,观察组则使用加倍剂量的奥曲肽进行治疗,观察两组的治疗效果.结果 两组治疗有效率、输血情况和门静脉平均流速以及门静脉内径比较,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均不存在明显的不良反应.结论 在肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的治疗中,与常规剂量奥曲肽相比,加倍剂量奥曲肽的效果更佳,且不良反应少.
作者:陈裕章 刊期: 2015年第47期
目的 对妊娠期糖尿病早期干预的临床治疗效果进行分析.方法 选取2014年1月~2015年4月于我院就诊的患者86例,将患者随机分为两组,各43例,对照组患者入院之后给予常规的分娩护理和糖尿病护理;观察组患者在对照组护理的基础之上,给予患者早期干预治疗,两组患者在分娩后,比较两组产妇的情况和胎儿状况.结果 观察组产妇的胎儿窘迫、羊水异常、产后感染、产后出血率均明显低于对照组,其间差异具有统计学意义(P<005);观察组胎儿的流产率、早产率、新生儿患低血糖几率、新生儿窒息几率和高胆红素血症几率都要低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0 05).结论 对妊娠期糖尿病患者进行早期干预治疗可以明显降低患者产生并发症的几率,患者所产新生儿的相对于未干预产妇并发症发病率大大减少.
作者:付玉杰 刊期: 2015年第47期
目的 研究实施细节管理对医院感染控制的效果及其影响.方法 回顾性分析我院2012年11 月~2014年11月实施细节管理前后住院患者的感染情况.随机选取我院实施细节管理前2012年11月~2013年11月和实施细节管理后2013年12月~2014年12月各350例住院患者,根据是否实施细节化管理分为管理前和管理后两个组.研究分析管理前后医院细菌检测指标的合格率及患者感染率、满意率.结果 细节管理前各项卫生检测指标合格率和患者对院内环境卫生的满意率都明显低于管理后的指标合格率和患者对卫生的满意率,差异有统计学意义(P<0.05);实施管理前患者的感染率为9.43%,明显高于实施管理后患者的感染率2.86%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施细节管理可以有效改善医院环境卫生,降低住院患者的感染率,提高患者的满意率和医院信誉.
作者:涂文琴 刊期: 2015年第47期
目的 探讨低分子肝素钙联合灯盏花素治疗老年肺心病的疗效.方法 选取在我院接受治疗的老年肺心病患者180例作为研究对象.A组60例患者进行常规治疗,B组60例患者进行常规治疗的基础上加用低分子肝素钙进行治疗,C组在常规常规治疗基础上进行低分子肝素钙和灯盏花素联合治疗.结果 三组患者治疗总有效率对比差异明显,P<0.05;C组患者的血流动力学和血气分析优于A、B两组,对比有差异,有统计学意义,P<0.05.结论 对老年肺心病患者,使用低分子肝素钙联合灯盏花素能显著改善患者的血流动力学和血气分析,缓解患者病症.
作者:张文明;张丽 刊期: 2015年第47期
目的 分析POCT法定量读数仪与化学发光法检测血人绒毛膜促性腺激素(HCG)的结果.方法 选取我院2011年12月1日~2014年12月1日妇产科所采集的200例受检者血HCG标本,其中有161例均来自门诊,另外39例则来自于住院部,均为女性,分别进行POCT法定量读数仪与化学发光法对血HCG检测,分析对比检测结果.结果 POCT法检测批内精密度均值为6.40%,化学发光法批内精密度均值为5.47%,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).POCT法检测批间精密度均值为8.28%,化学发光法检测批间精密度均值为6.81%,两者比较,差异无统计学意义(P>0 05).结论 POCT法定量读数仪检测血HCG较为准确,在正确的操作下十分适合基层医院采用.
作者:苏志燊 刊期: 2015年第47期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎集束化干预策略对呼吸机相关性肺炎(ventilator-associat ed pneumonia,VAP)的影响.方法 采用前瞻性研究方法,将我院ICU 2009年月~2013年12月有创机械通气治疗且临床资料完整的病例154例患者随机分为研究组(n=79)和对照组(n=75),分别采取集束化干预措施和常规治疗护理措施,比较两组VAP发病率.结果 集束化干预策略后,患者呼吸机相关性肺炎的发生率较对照组有显著下降(25.3% VS.44.0% P<0.05).结论 集束化干预策略能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生.
作者:薛芳果 刊期: 2015年第47期
目的 对应用腹腔热灌注联合静脉化疗方式对病情处于晚期阶段的卵巢癌疾病患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 选择在我院就诊的病情处于晚期阶段的卵巢癌疾病患者88例,随机分为两组,平均每组44例.采用单纯静脉化疗方案对对照组患者实施治疗;采用腹腔热灌注联合静脉化疗方式对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者晚期卵巢癌疾病控制效果明显优于对照组;化疗方案实施总时间明显短于对照组;癌症化疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组.结论 应用腹腔热灌注联合静脉化疗方式对病情处于晚期阶段的卵巢癌疾病患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者:肖碧仁 刊期: 2015年第47期
目的 分析研究老年吸入性肺炎患者的临床护理要点.方法 随机选取2013年2月~2015年2月本院接诊的66例老年吸入性肺炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组以及观察组各33例;对照组进行临床常规护理,观察组患者则进行心理护理、健康指导、口腔护理以及皮肤护理等优质护理干预,对比两组患者的护理效果以及护理满意度.结果 对比两组患者的生活质量、焦虑评分以及护理满意度,观察组均明显优于对照组(P<0.05).结论 在临床常规护理基础上对老年吸入性肺炎患者采取心理护理、健康指导、口腔护理、皮肤护理等优质护理措施可有效提高患者的生活质量、消除患者的不良心理情绪,并有效提高患者对护理工作的满意程度,降低护患纠纷的发生几率.
作者:陈婷婷 刊期: 2015年第47期
目的 探讨围术期程序护理模式对降低脊柱侧弯矫正术后并发症的效果.方法 选取我院2011年3月~2015年3月收活的脊柱侧弯50例患者的临床资料,随机分作观察组和对照组各25例,两组患者均施行手术治疗,观察组行程序护理,对照组应用常规护理,观察两组患者的并发症发生情况.结果 观察组平均矫正度数为(23.42±4.38).显著高于对照组的(16.37±3.53)°,两组比较差异显著有意义(P<001);观察组并发症发生率为12%低于对照组40.0%(P<0.05).结论 应用程序护理模式对降低脊柱侧弯矫正术后并发症的效果非常显著,值得临床推广应用.
作者:金晶;胡轲妤;邱成斌 刊期: 2015年第47期
目的 对胸腹水癌细胞形态学检验诊断价值进行评价分析,为今后的临床检验与诊断工作提供可靠的参考依据.方法 收集2013年1月~2014年12月我院癌细胞胸腹水标本321份,对其展开细胞形态学检验,并对检验结果进行统计分析.结果 本组321份胸腹术标本经细胞学检查发现癌细胞者140例,阳性率为43.61%;免疫组化检测中发现癌胚抗原(CEA)阳性率达82.14%.结论 胸腹水癌细胞形态学检查在临床诊断中的准确性较高,临床价值显著.
作者:熊玲 刊期: 2015年第47期
目的 对消化性溃病患者实施左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法进行治疗,比较其临床疗效.方法 选取我院2013年2月~2015年2月消化内科牧治的48例消化性溃疡患者为实验研究对象,根据患者治疗方法不同分两组,观察组24例患者采用左氧氟沙星三联疗法进行治疗,对照组24例患者采用阿莫西林三联疗法进行治疗,对两组治疗效果进行比较.结果 观察组患者临床治疗总有效率为91.7%明显高于对照组79.2%,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者中共有3例发生不良反应,不良反应发生率为12.5%,对照组患者中有4例发生不良反应,不良反应发生率为16.7%,观察组不良反应发生率与对照组相比无明显差异,无有统计学意义(P>0.05).结论 在对消化性溃疡患者实施治疗的过程中,采用左氧氟沙星三联疗法治疗效果明显优于阿莫西林三联疗法,具有较高的治疗有效率,值得临床推广.
作者:蒋晓明 刊期: 2015年第47期
目的 探讨参芎注射液治疗急性胰腺炎临床效果.方法 选取2014年1月~12月我院收治的急性胰腺炎患者60例,随机将患者分为观察组与对照组,将急性胰腺炎患者分为两组,均予常规治疗,在此基础上观察组加用参芎注射液治疗,观察两组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间和住院时间.结果 观察组临床症状及腹部体征改善时间、治疗有效率、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间方面均优于对照组.结论 参芎注射液辅助治疗急性胰腺炎疗效明显,其机制可能与改善胰腺及其他器官微循环及抑制炎症作用有关.
作者:潘颖 刊期: 2015年第47期
目的 探讨肿瘤晚期患者的疼痛护理体会.方法 我院肿瘤晚期患者120例,患者临床资料完整,回顾分析患者的护理方法.结果 肿瘤晚期患者在得到了相应的护理后,疼痛度减轻,生活质量得到提升,患者家属满意率达到98.3%.结论 给予肿瘤晚期患者针对性的临床护理对改善患者疼痛度有积极作用.
作者:徐巧侠 刊期: 2015年第47期
作者:刁明锐 刊期: 2015年第47期
脑梗死是一种常见的中老年疾病,是一种多发病,病因多是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧等引起的局限性脑组织缺血性坏死,临床多表现为偏瘫、失语等神经功能的缺失.脑梗死也是缺血性卒中的总称,包括脑血检形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占脑卒中的70%.脑梗死有着发病率高、病死率高、致残率高、复发率高等特征,对人的身体健康的危害非常大.近年来,对脑梗死的治疗有了越来越多的研究和报告,本文主要针对在治疗脑梗死各个过程中出现的病理变化,对每一个阶段开展正确的治疗办法,并对脑梗死的治疗的新进展作一综述.
作者:代淑军 刊期: 2015年第47期
目的 分析神经节苷脂和依达拉奉联合对急性脑梗死神经功能的影响.方法 回顾性分析2012年12月~2014年12月本院89例急性脑梗死患者临床资料,按不同治疗方案分为两组,对照组43例行依达拉奉治疗,研究组46例在其基础上行神经节苷脂治疗,观察并对比两组疗效、神经功能缺损评分及不良反应.结果 研究组各项指标均优于对照组,具统计学意义,P<005.结论 急性脑梗死应用神经节苷脂和依达拉奉联合治疗对神经功能的影响显著,且安全性好,值得推广.
作者:朱华荣 刊期: 2015年第47期