学术投稿

全髋关节置换术对髋关节发育不良中的应用

吕文波

关键词:全髋关节置换术, 髋关节发育不良, 前倾角
摘要:目的 探讨全髋关节置换术在成人先天性髋关节发育不良中的应用研究和疗效.方法 对本院行初次全髋关节置换术治疗髋关节发育不良患者合并骨性关节炎的患者22例(24髋)行全髋关节置换术,手术均采用以后外侧切口,2例CroweⅣ型(2髋)除外,其中在股骨侧选用骨水泥型假体有3例4髋,其余均使用非骨水泥型假体在髋臼侧真臼水平重建髋臼.对术中手术时间、术后髋关节功能和矫正情况恢复进行研究分析,所有患者随访3年.结果 所有患者全部顺利完成手术,手术时间在85~140 min,术后双例下肢长度比对差在0.5~2cm,X片示假体无松动移位,人工髋臼位于真髋关节窝内,5例全髋关节置换术后脱位经手法复位后保守治疗而痊愈.随访期内未发现感染、假体松动、坐骨神经损伤等并发症.结论 全髋关节置换术是治疗先天性髋关节发育不良患者继发骨性关节炎的有效方法,生物性假体安放在真臼内时要注意肌力平衡,手术成功的关键是调整前倾角.本术能够改善关节功能,纠正关节畸形值得临床推广应用.
医学信息杂志相关文献
  • 磁共振同反相位及CT肝脾比值对肝脏脂肪含量评估的应用价值

    目的 与病理结果对照,探讨磁共振同反相位及肝/脾CT比值对肝脏脂肪含量的评估价值.方法 收集20例经病理证实存在肝细胞脂肪变性患者的CT、磁共振影像资料,测量磁共振双回波同反相位(IP-OP)信号值和CT平扫肝脏、脾脏CT值,计算肝脂变信号指数(IP-OP/IP)及肝/脾CT比值,依照肝脏脂肪含量的病理分级,探讨不同病理分级各组间肝脏CT值、肝/脾CT比值、肝脂变信号指数的差异.结果 肝细胞脂肪变<5%与肝细胞脂肪变在5%~30%之间的CT值、肝/脾CT比值有统计学差异,而在肝细胞脂肪变在5%~30%与肝细胞脂肪变在31%~50%之间无统计学差异;肝脂变信号指数在肝细胞脂肪变<5%、5%~30%及31%~50%各组之间均有统计学差异.结论 肝/脾CT比值及磁共振同反相位能够简单快速的诊断脂肪肝,在一定程度上判断脂肪肝的严重程度.

    作者:王健;蒋奕;米日古丽·沙依提;肖虎 刊期: 2015年第47期

  • 加强患者安全管理,提高护理质量

    目的 分析和研究对患者进行更好的安全管理,以及提升护理人员的护理质量.方法 通过一系列的改善患者安全管理的方式以及提升护理质量的方法来帮助改善患者的护理质量.结果 由于护理人员日常工作的繁荣性,需要进行更加细致的护理,只能够从个人和科室环境出发,保证自身工作的认真严谨以及提供较好的护理环境.结论 护理管理者要加强风险管理,护士提高风险防范能力,有效的回避护理风险.只要在工作中认真执行各种规章制度,不断学习、善于总结就能做好护理安全管理,提高护理质量,减少护患纠纷的发生.

    作者:乌云花;王永霞 刊期: 2015年第47期

  • 1例肝癌TACE术后并发肝脓肿致癌组织完全坏死

    经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)是一项广泛应用的治疗肝肿瘤的介入技术,是不能手术切除的中晚期肝癌的主要治疗方法,但是术后仍然会出现一些严重的并发症,其中并发肝脓肿形成很少见[1].肿瘤因肝脓肿而完全坏死未见报道.笔者收集1例肝癌TACE术后并发肝脓肿致癌组织完全坏死的病例,现报告如下.

    作者:王方明;陈育文;汪祥胜;甘良志;黄辉 刊期: 2015年第47期

  • 妊娠合并阑尾炎的观察与护理

    妊娠合并急性阑尾炎是妊娠常见的外科急腹症.由于妊娠孕妇全身各系统会发生一系列变化,病情较复杂[1],因此在治疗过程中,严密观察病情、积极有效的对症护理,对提高患者的治愈率起着重要的作用.

    作者:王秀芬 刊期: 2015年第47期

  • 探究健康管理对慢性疾病的临床影响观察

    目的 观察健康管理对慢性疾病的临床影响.方法 选取我院2013年3月~2015年3月收治的健康体检患者56例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 对比健康管理前后对慢性疾病的影响效果,主要包括疾病控制率、对健康知识的掌握程度、保健意识、生活方式的对比.结论 健康管理对慢性疾病具有有效的控制作用,值得在临床中推广应用.

    作者:万斌 刊期: 2015年第47期

  • 整体护理对剖宫产术后产妇恢复及母乳喂养的影响

    目的 探讨整体护理对剖宫产术后产妇恢复及母乳喂养的影响.方法 选取我院妇产科于2013年2月~2014年5月收治的剖宫产产妇120例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例.对照组产妇给予常规护理,观察组产妇在对照组的基础上给予整体护理.比较两组产妇的术后恢复情况以及母乳喂养情况.结果 经过不同的护理之后,观察组产妇的术后恢复情况和泌乳量明显优于对照组,比较结果具有显著差异性(P<0.05).结论 整体护理对剖宫产术后产妇恢复及母乳喂养均具有良好的促进作用,值得在临床中推广使用.

    作者:张莉 刊期: 2015年第47期

  • 超声诊断甲状腺良恶性结节的病理基础和鉴别意义

    目的 分析超声诊断甲状腺良恶性结节的病理基础和鉴别意义.方法 在我院治疗甲状腺结节的患者中,选择2013年5月~2015年5月治疗的患者71例作为研究对照,分为观察组32例和对照组39例,观察组患者患甲状腺恶性结节,对照组患者患良性结节,对两组患者超声诊断结果进行比较.结果 观察组患者多为Ⅲ型血流,对照组多为Ⅰ型和Ⅱ型血流,P<0.05,差异有统计学意义;观察组患者结节结构、边界、钙化灶、回声类型方面与对照组有较大差异,有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺结节诊断中,可发现恶性与良性结节患者的超声检查结果有较大差别,两类患者的血液分布与超声图均有所不同,对临床诊断准确性的提高有重要意义.

    作者:孙文兵;李秀兰;丁波;熊俊;肖艳 刊期: 2015年第47期

  • 重症急性胰腺炎患者继发胰腺感染的危险因素研究

    目的 研究总结重症急性胰腺炎继发胰腺感染的危险因素,为临床治疗和预防提供可参考依据.方法 抽取我院普外科2010年1月~2014年1月牧治重症急性胰腺炎患者148例,为研究对象.对患者进行相应治疗和预防措施,统计继发胰腺感染的危险因素.结果 感染组和非感染组患者年龄、性别、病因、生长抑素的使用与继发感染没有统计学意义(P>0.05);感染组和非感染组患者低氧血症、禁食时间、辅助呼吸、APACHE评分、抗生素使用以及病程,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症急性胰腺炎继发胰腺感染的危险因素有低氧血症、禁食时间、辅助呼吸、APACHE评分、抗生素使用以及病程,在临床治疗中,需对症进行预见性治疗,降低感染率.

    作者:王晓戎 刊期: 2015年第47期

  • 骶棘韧带悬吊在盆腔器官脱垂中的应用

    目的 分析骶棘韧带悬吊在盆腔器官脱垂中的应用效果.方法 将我院90例盆腔器官脱垂患者随机分为45例对照组和45例观察组;观察组行骶棘韧带悬吊术,对照组行人工合成网片前盆重建术,对比两组疗效.结果 观察组手术时间为(88.69±6.01)min,术中出血量为(119.32±7.45)ml,住院时间为(8.01±1.41)d,对照组相应的为(124.02±9.81)mm、(150.03±6.87)ml、(12.23±1.36)d,观察组均少于或短于对照组,且P<0.05.观察组性生活影响率为4.44%,对照组为22 22%,观察组明显低于对照组,且P<0.05.观察组术后疼痛率为6.67%,对照组为0,二者无显著差异,P>0.05.结论 采用骶棘韧带悬吊法可有效帮助患者恢复盆底功能,安全性和有效性高,副作用更小,可推广.

    作者:梁璐怡 刊期: 2015年第47期

  • 白细胞介素-33在脓毒症中的变化及其与疾病严重程度的相关性分析

    目的 探究白细胞介素-33(IL-33)在脓毒症中的变化及其与疾病严重程度的相关性.方法 选取我院2014年3月~2015年4月收治的42例脓毒症患者,并选择同期入院治疗的ICU14例SIRS(全身炎症反应综合征)患者以及20例健康人群.所有患者经前瞻性中心单盲临床研究方法,对其相关性进行研究.结果 对比三组人群的IL-33,其SIRS以及脓毒症患者与健康人群进行比较存在显著差异,且一般脓毒患者的平均住院时间以及机械通气时间和其他两组对比以P<005,具有统计学意义.结论 脓毒症患者在进入ICU病房时其白细胞介素-33呈现上升趋势,和PCT水平存在一定的相关性,有助于感染的诊断.

    作者:雷贤英;雷贤蓉;胡丽蓉;薛钰婷 刊期: 2015年第47期

  • 反流性食管炎采用奥美拉唑和法莫替丁治疗的临床体会

    目的 探讨奥美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎的临床效果.方法 选取本院2012年1月~7月收治的56例反流性食管炎患者作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组以及对照组各28例.对照组给予法莫替丁治疗,观察组给予奥美拉唑治疗,观察两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率92.9%,对照组患者治疗总有效率67.9%,观察组优于对照组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).两组患者临床症状评分相较于治疗之前均有明显下降,差异有统计学意义(P<005),同时观察组患者改善程度明显优于对照组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 臭美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎都有着良好的临床效果,同时臭美拉唑相较于法莫替丁临床效果更加优秀.

    作者:魏立峰 刊期: 2015年第47期

  • 大黄庶虫丸治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

    目的 对于大黄庶虫丸治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效进行观察和研究.方法 选取我院于2011年3月~2014年5月收治的晚期恶性肿瘤患者36例,将其作为研究对象.所有患者在支持治疗的基础上,对其加以大黄庶虫丸治疗,观寨并得出患者的临床治疗效果.结果 患者治疗前后生存质量和体力状况KPS评分得分情况为:治疗前为51.38±4.69分,治疗后为50.04±715分,两组数据相比,无显著性差异(P>005);表明患者在服用大黄庶虫丸进行治疗后,其生存质量和体力状况无明显改善;患者治疗前后疼痛程度VAS评分得分情况为:治疗前为2.58±0.54分,治疗后2.39±0.54分,两组数据相比,无显著性差异(P>0 05);表明大黄庶虫丸对于患者疼痛程度缓解效果不明显;所有患者当中,治疗效果为显效有7例,有效7例,稳定15例,无效7例,治疗总有效率为38.89%;无不良反应事件发生.结论 大黄庶虫丸对于晚期恶性肿瘤患者生存质量的改善情况不明显,主要能稳定KPS低于50分患者的生存质量;患者在治疗中均为出现不良反应情况,表明大黄庶虫丸安全性较高.

    作者:晏雪花;朱丽 刊期: 2015年第47期

  • 心脏再次瓣膜手术的护理配合

    目的 探讨心脏再次瓣膜手术的护理配合.方法 选择55例心脏再次瓣膜手术患者,分析其手术流程、结果和护理配合方法,总结护理配合的流程和注意事项.结果 55例患者手术结果良好,未出现死亡或者并发症情况.一般护士应做到术前巡视、准备手术环境和设备、麻醉配合、体位摆放、术中配合和术后配合,器械护士也应做到全程配合.结论 心脏再次瓣膜手术具有维度较大的特点,所有护士应该充分做好准备,整理好手术需要的设备和仪器,护士应做到沉着、冷静、细心,能够配合医生顺利完成手术.

    作者:孙玥 刊期: 2015年第47期

  • 小儿先天性心脏病经胸小切口微创封堵术的治疗效果及术后护理经验探析

    目的 探讨小儿先天性心脏病经胸小切口微创封堵术的治疗效果,并总结术后护理经验.方法 选择我院于2013年6月~2015年2月牧治的42例先天性心脏病患儿(VSD)作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各21例.对照组患儿接受微创切口体外循环心内直观手术,观察组接受TEE引导经胸小切口微创封堵术(非体外循环CPB),术后给予两组患儿精心护理,比较患儿治疗效果,总结护理经验.结果 观察组一次封堵成功率为95.24%,对照组为76.19%,观察组显著高于对照组,组间差异P<0.05.观察组未发生并发症,对照组并发症发生率(19 05%)显著高于观察组,组间差异P<0.05.结论 经胸小切口微创封堵术(非CPB)治疗先天性心脏病的一次封堵成功率较高,疗效可靠,同时应强化术后护理措施,以改善患儿预后.

    作者:荣敬;耿潇潇 刊期: 2015年第47期

  • 小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽采用银翘组方联合阿奇霉素治疗的临床疗效观察

    目的 观察分析小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽采用银翘组方联合阿奇霉素治疗的临床疗效.方法 选取2011年3月~2012年3月年间来我院就诊的122例小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽患者,将其随机划分为实验组和对比组,每组各61例,对比组采取服用阿奇霉素的药物疗法,实验组在此基础上加上银翘租房的药物疗法,观察分析两组的临床疗效.结果 实验组总有效率为96.66%,对比组总有效率为86.68%,实验组6d的有效率明显高于对比组,实验组不适症状发生率显著低于对比组,两组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽采用银翘组方联合阿奇霉素治疗的药物疗法取得了较好地临床疗效.

    作者:吴巧志 刊期: 2015年第47期

  • 分化型甲状腺癌手术方式选择及复发因素探讨

    目的 探计分化型甲收腺癌的手术方式选择及复发因素.方法 收集2010年1月~2015年2月我院诊新为分化型甲状腺癌的患者作为本次研究对象,共计149例.①分析乳头状癌与滤泡状癌手术方法;②对患者进行随访,分析甲状腺肿瘤患者术后复发的危险因素.结果 ①乳头状癌与滤泡状癌的手术方法主要为患侧叶切除加峡部切除(行或不行颈部淋巴结清扫)、患侧腺叶(行或不行颈部淋巴结清扫)、峡部加对侧次全切、甲状腺全切加颈部淋巴结清扫、姑息性切除,经统计学分析,两组手术方法无差异(P>005);②对149例患者进行随访,随访患者为108例,其余41例患者出现失访.随访的患者中复发者有32例,复发率14.8%.复发患者与未复发患者的性别、病理、手术方式、淋巴结清扫结果比较无差异(P>0.05);复发患者与未复发患者年龄、淋巴结清扫、术后放疗、术后服用甲状腺素结果比较有差异(P<0 05).结论 本次研究认为分化型甲状腺癌手术方式与患者术后是否复发无关,其预后与年龄、淋巴结清扫、术后放疗、术后服用甲状腺素有一定联系.

    作者:李靖勇;林辉 刊期: 2015年第47期

  • 桡骨头置换治疗桡骨头粉碎性骨折疗效观察

    目的 观察桡骨头置换治疗桡骨头粉碎性骨折的疗效.方法 36例桡骨头粉碎性骨折中男性24例,女性12例,行桡骨头置换.结果 28例结果为优,6例良,2例差.随访早期X线均提示桡骨头置换术后假体位置良好,无松动、脱位;34例功能恢复满意,2例恢复差,屈伸肘、旋转前臂时均感肿部疼痛,术后半年行桡骨头假体取出.结论 桡骨头置换是治疗桡骨头粉碎性骨折的一种有效方法.

    作者:王德超;刘喜民;曹鹏克;张云飞;李奎;吴广良;栾丰年 刊期: 2015年第47期

  • 急性脑血栓患者施行早期康复护理的效果及意义分析

    目的 探讨分析急性脑血栓患者施行早期康复护理的效果及意义.方法 选取我院收治的80例急性脑血栓患者作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,各40例.对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组患者的常规护理模式之上采取早期护理干预.观察两组患者的生活能力评分、运动能力评分以及治疗效果.结果 观察组患者的总有效率为97.5%(39/40),明显高于对照组的87.5%(35/40),两组之间的比较具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者在接受护理后的生活能力评分、运动能力评分分别为(82.3±7.95)分、(88.4±7.2)分,均优于对照组(52.6±7.89)分、(65.3±6.9)分,两组之间的比较具有显著差异(P<0.05),具统计学意义.结论 对急性脑血栓患者采取早期康复护理,能有效提高患者的治疗效果,并对患者的生活质量和运动能力均有所提高,能有效降低脑血栓并发症发生率,值得在临床护理中推广应用.

    作者:王敏;骆海燕;顾志菊 刊期: 2015年第47期

  • 彩超对急腹症诊断的临床效果观察

    作者:吴祖林 刊期: 2015年第47期

  • 子宫动脉化疗栓塞治疗子宫切口妊娠的疗效研究

    目的 研究子宫切口妊娠患者使用子宫动脉化疗栓塞术治疗的临床效果.方法 临床纳入96例我院2013年3月~2015年3月收治的子宫切口妊娠患者,将所有患者接随机数字表法分为两组各48例.其中48例患者采用甲氨喋吟联合米非司酮进行治疗作为对照组,另48例患者采用子宫动脉化疗栓塞术进行治疗作为观察组.结果 观察组血β-HCG恢复时间、阴道出血量及住院时间均优于对照组,P<0 05;观察组、对照组不良反应发生率分别为为8.33%、20.83%,观察组明显较低,P<0.05.结论 子宫切口妊娠患者使用子宫动脉化疗栓塞术治疗效果显著,治疗时间短,不良反应少,值得临床应用及推广.

    作者:杨云霞 刊期: 2015年第47期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所