余华
目的:通过验证瑞士奥菲Mythic 22血细胞分析仪血红蛋白测定精密度来恒量该仪器在高原地区应用的价值.方法:连续3天对选定的10份新鲜全血进行检测,每份标本做平行试验5次,记录HGB值并计算平均值及其变异系数.结果:10份标本测定值的变异系数均在允许范围之内,且CV＜1.0％.结论:瑞士奥菲Mythic 22血细胞分析仪在高原地区应用良好.
作者：赵敏；詹明君 刊期： 2011年第18期
目的:探讨膀胱癌电切术后丝裂霉素膀胱灌注患者的护理.方法:对46例膀胱癌电切术后丝裂霉素膀胱灌注患者通过健康教育和心理疏导,让患者消除顾虑,自觉返院完成整个灌注化疗,并在膀胱灌注全过程实施有效的护理.结果:46例患者均能坚持完成全程化疗,随访2～3年,4例复发,均再次行经尿道膀胱肿瘤电切术及再次膀胱灌注化疗.结论:坚持规范、全程、正确的化疗药物灌注,是减少膀胱肿瘤电切术后复发的重要治疗方法,而有效的护理措施和心理疏导是确保治疗效果的关键.
作者：周继萍 刊期： 2011年第18期
循证医学(Evidence-based medicine,EBM)是在现代医学发展过程中产生并迅速兴起的一门临床医学,其核心是对患者诊疗做出决策时要使用新佳证据.它能促进临床医学的发展,并使临床医学教育从传统经验医学模式转变成以证据为基础的EBM模式[1].在医学教育中引入EBM的理念、原则和方法已势在必行.
作者：王继见；顾海涛；李洋 刊期： 2011年第18期
目的:探讨多层螺旋CT (multisice spiral computed tomograph,MSCT)对气管支气管异物诊断的价值.方法:对17例可疑气管支气管异物患者行MSCT平扫及三维重建,并与支气管镜下手术结果对比,分析MSCT对支气管异物的显示情况及诊断价值.结果:17例患者均获清晰图像,与手术基本一致.结论:MSCT及图像后处理技术在气管支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值.
作者：冯会蓉；刘祥 刊期： 2011年第18期
目的:观察血液灌流治疗百草枯急性重度中毒的临床疗效.方法:总结我院31例急性重度百草枯中毒患者的临床资料.根据收治时间、是否进行血液灌流分为非灌流组16例和灌流组15例,非灌流组为百草枯中毒常规急救治疗,灌流组为百草枯中毒常规急救治疗基础上应用血液灌流进行抢救处理.结果:灌流组总有效率(53.3％)显著高于非灌流组(12.5％),组间比较差异有统计学意义(x2=5.907,P＜0.05).灌流组急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、多器官衰竭(MOF)发生率显著低于非灌流组；死亡病例生存时间显著高于非灌流组.灌流组治疗12h后ALT、AST、CK、CKMB、LDH显著低于于非灌流组;氧分压显著高于非灌流组；无栓塞、休克等并发症发生.结论:血液灌流可降低百草枯对急性重度中毒患者重要脏器的损害,提高治疗有效率、降低并发症的发生.
作者：余华 刊期： 2011年第18期
妊娠合并智能障碍的产妇,往往正常分娩不能够顺利进行,产科医生多倾向于选择剖宫产结束分娩,对麻醉医生来说,无疑是一种挑战,既要保障产妇及新生儿的安全,同时又要将麻醉风险降至低程度.我科于2008年1月～2010年12月共收治12例妊娠合并智能障碍产妇剖宫产术的麻醉,现将麻醉处理报道如下:
作者：马从学；倪绍端 刊期： 2011年第18期
目的:探讨早产儿静脉留置针的佳留置方法和在新生儿重症监护室中应用的效果.方法:将168例早产儿分为A、B、C3组,3组患儿均裸睡暖箱中,使用型号相同的留置针,无菌敷贴固定,生理盐水封管,A组采用腋下静脉,B组采用头皮静脉,C组采用四肢静脉,对三组静脉留置针保留时间的长短、局部红肿、皮肤坏死、针孔渗液渗血、脱管、堵管、穿刺成功率进行观察对照.结果:A组留置时间长于B组和C组,输液并发症少,差异有统计学意义(P＜0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:早产儿采用腋下静脉留置针,保留时间长,可减轻患儿痛苦,减少输液并发症,减轻护士工作量,节省资源.
作者：凌其英 刊期： 2011年第18期
残角子宫妊娠是临床上一种罕见的异位妊娠,容易在妊娠中期发生破裂导致致命性的腹腔大出血.因其罕见,在破裂前少有明确的临床症状,误诊率高.通过对残角子宫妊娠的发生机制、诊断、治疗结局及并发症等进行综述,以期提高临床医生对该病的认识,减少误诊.
作者：梁海霞；陈必良 刊期： 2011年第18期
目的:探讨超声造影评价肾动脉狭窄的价值.方法:对41例患者,先行双肾动脉的彩色多普勒血流显像(color doppler flow image,C DFI)和超声造影,将其结果和血管造影对照.结果:将3种方法的显示结果分为4种情况:正常,狭窄,能显示副肾动脉,显示不清.结果显示CDFI和其他两者比较差异有显著统计学意义(P＜0.01),而超声造影和血管造影比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超声造影对于狭窄＞60％的肾动脉狭窄有确切的诊断价值,有望成为临床首选.
作者：肖迎聪 刊期： 2011年第18期
鸡血藤是一味沿用千年的活血化瘀中药,自1995年版《中华人民共和国药典》开始收录其为豆科密花豆属植物密花豆的干燥藤茎.正品鸡血藤主要分布于广西、广东、云南等地.主要含有表无羁萜醇、胡萝卜甙、β-谷甾醇、7-酮基-β-谷甾醇、刺芒柄花素、芒柄花甙、樱黄素、大豆素、异甘草甙元、大豆异黄酮等和钙、锌、铜、钠、镁、铁、锰、钼、镍等微量元素.性温,味苦微甘.
作者：李花 刊期： 2011年第18期
下肢软组织缺损临床较常见,尤其胫前踝足部,由于肌腱及骨质外露,软组织缺损面积往往较大,治疗不当必将影响后继的内固定和骨缺损的治疗,时间长者易致慢性骨髓炎和骨长节段坏死,终截肢.造成终生残疾.2005年3月～2008年6月,我院采用健侧小腿内侧逆行筋膜蒂交腿皮瓣修复胫前及踝足部的软组织缺损21例,取得了较好的疗效,现将护理体会总结如下.
作者：张雪容 刊期： 2011年第18期
胎心监护是近年来普及监护胎儿的主要方法之一,能不断地观察胎心率基线变化,辨别胎心率与官缩胎动的关系,随时发现脐带受压,能及早发现胎儿缺氧,评估胎儿安危[1],达到优生要求.1 资料与方法
作者：丁旭芳 刊期： 2011年第18期
目的:探讨肝硬化腹水患者中医辨证施护的措施及方法.方法:对我院住院的156例肝硬化患者的临床资料,做出怡情悦性、调节心理；科学饮食、补肝宜肾；对症护理、除湿消满；攻下逐水、温和补钾；人性护理、体贴关爱等方面的综合护理措施.结果:中医辨证施护取得了显著的效果,肝功能指标和临床症状都显著改善,显效率和总有效率分别为73.7％、94.7％.结论:中医辨证施护肝硬化腹水能有效提高患者生活质量,提高临床疗效.
作者：李仙群 刊期： 2011年第18期
了解我市各级接产机构产科专业人员构成情况,全面掌握不同级别接产机构产科服务能力,为卫生行政部门对辖区内产科人才的引进、培养,合理配置提供决策依据.对全市所有助产服务医疗保健机构从事产科服务的专业人员情况进行调查,不同级别接产医院的年分娩量和产科医生的学历、职称、执业资格等情况进行分析.
作者：朱晓琴；岳虹霓；刘晓红 刊期： 2011年第18期
妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnan-cy,ICP)是妊娠期可能由于雌、孕激素水平增加,导致肝内胆汁淤积,血中胆汁酸、胆红素水平升高,肝功能异常的妊娠并发症.ICP是妊娠特有的并发症,临床表现为全身皮肤瘙痒、尿黄、黄疸、肝酶升高和血清胆酸升高等,更为严重的是对胎儿的影响,可导致早产、胎儿窘迫及死胎,使围生儿发病率和病死率增高.目前该症尚无特异的治疗方法,针对其可能的病因和发病机制,国内外使用了多种治疗药物,如熊去氧胆酸、地塞米松、苯巴比妥等.我院自2008年5月～2010年5月共收治78例ICP患者,应用熊去氧胆酸联合中药治疗后,取得了良好的疗效,现报道如下.
作者：张毅 刊期： 2011年第18期
目的:探讨激素在鼻窦炎鼻内窥镜围手术期中的临床应用价值.方法:97例鼻窦炎鼻内窥镜手术患者分为治疗组51例和对照组46例,治疗组加用激素,其余治疗和对照组等同.术后随访6个月,观察两组患者的疗效.结果:治疗组治愈率82.3％,总有效率92.2％;对照组治愈率60.9％,总有效率80.4％.结论:激素作为鼻窦炎鼻内窥镜围手术期的治疗药物之一,可以使术腔清洁,加快黏膜上皮化和鼻腔鼻窦生理功能恢复,提高治愈率.
作者：刘金岩 刊期： 2011年第18期
目的:探讨对孕妇实施健康教育的分娩结局.方法:对我院分娩初产妇600例,分为两组各30例,对照组接受常规护理；干预组在常规护理基础上接受健康教育,比较两组产妇剖官产率和各产程及总产程时间.结果:干预组各分值得分率与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05),干预组各产程均明显少于对照组.产妇的剖宫产率两组差异具有显著性(P＜0.05).结论:进行产前孕妇健康教育有利于促进产妇产程进展,明显降低剖宫产率,值得临床推广应用.
作者：金绍辉；贾本君 刊期： 2011年第18期
目的:观察对氢氯噻嗪、依那普利、倍他乐克联合治疗老年顽固性性高血压疗效.方法:采用随机,对照,双盲方法,人选180例顽固性高血压,随机分为治疗组和对照组,观察收缩压、舒张压、降压有效率、达标率及不良反应.结果:观察组服药后4周,两组有显著的差异.结论:氢氯噻嗪和依那普利联合倍他乐克对老年难治性高血压病降压效果明显,不良反应.依从性好,价格低廉,是治疗难治性高血压的理想方案,值得临床推广.
作者：韩忠芳；严国胜 刊期： 2011年第18期
目的:观察华蟾素注射液治疗中晚期原发性肝癌的疗效及护理.方法:将60例中晚期原发性肝癌患者随机分成AB两组各30例,A组使用华蟾素抗肿瘤治疗,B组使用甘草酸二铵(甘利欣)治疗.分别观察两组患者治疗前后的生存质量、肿瘤大小的变化.结果:生存质量比较,A组的总有效率93.3％,B组73.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).控制肿瘤方面,A组的恶化率13.3％低于B组33.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:华蟾素注射液在一定程度上能抑制肿瘤生长,改善患者临床症状,提高生存质量.
作者：王盛菊；谢桂群 刊期： 2011年第18期
目的:探讨中年人颈动脉粥样硬化发病特点.方法:对173例中年人进行体检及问卷资料分析.结果:61例40～55岁中年人经彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化.肥胖、血脂异常、吸烟、饮酒与颈部血管动脉粥样硬化的发生有一定关系.结论:40～55岁中年人颈动脉粥样硬化的发生率高,应列为重点人群关注.
作者：黎东霞；刘靓；黄学耘；袁敏；罗勇 刊期： 2011年第18期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
