支气管类癌误诊为支气管哮喘3年1例

黄福今；王雅岩；李红玉

关键词：支气管肿瘤/诊断, 哮喘/诊断, 误诊, 类癌瘤/诊断

摘要：1病例报告男,53岁.1999-06-25因咳嗽、咳痰喘息7个月为主诉入院。入院时双肺可闻及哮鸣音,右肺下可闻及湿性罗音.

中国误诊学杂志相关文献

奴夫卡因的过敏反应与毒性反应的鉴别

在临床工作中经常有将奴夫卡因的毒性反应误认为是过敏反应,两者不仅处理措施不同.更重要的是不能正确判断以后接受奴夫卡因的可能性,所以应该正确的加以区分.

作者：胡恩本刊期： 2002年第11期
综合医院抑郁症误诊调查

自1999-02～2001-10对首次在我院心理科就诊的患者,符合CCMD-Ⅱ-R抑郁症的诊断标准897例进行分析.

作者：于开军；罗萌刊期： 2002年第11期
交通伤颈椎损伤早期误漏诊8例分析

本文拟就对近5 a我院收治的交通伤患者颈椎损伤早期误漏诊8例分析如下.1 临床资料

作者：陈献南；李毅中刊期： 2002年第11期
贾第虫病腹泻误诊1例

1 病例报告女,22岁.主诉:反复腹痛、腹胀、乏力、间歇性腹泻2个月余.2个月前曾在当地某医院就诊,经常规检查未发现任何异常,临床诊断为功能性消化不良,一般治疗未见好转.近患者症状加重(伴腹泻)来我院就诊,实验室检查:Hb108g/L,WBC8.6×109/L,N0.69,L0.31,新鲜粪便(糊状)直接涂片,发现患者粪便中有大量贾第虫滋养体和包囊.虫体形态结构明显,滋养体依靠鞭毛不断作翻转运动,活动迅速,如金鱼状,即确诊为贾第虫.医生根据实验室检查结果诊断为贾第虫病,给予甲硝唑治疗,1.2g/d,7d为一个疗程,治疗后症状消失,粪便检查数次均未发现该虫包囊及滋养体,即痊愈.

作者：金晓娟；孙长贵；李秀红；楼莹刊期： 2002年第11期
化脓性感染致慢性纵隔炎1例

1 病例报告男,33岁.发热、心慌、胸闷、气喘1个月,不能平卧.曾在外院诊断化脓性心包炎,细菌培养示大肠杆菌生长;经心包穿刺引流、抗生素治疗1个月后体温下降至正常范围,但仍感心慌、胸闷、气喘.既往有右侧肺脓肿伴脓胸病史2a.查体:t36.6℃,BP110/80mmHg,颈静脉怒张,右下肺可闻及胸膜摩擦音,心界向两侧扩大,心音遥远,心前区可闻及心包摩擦音,肝脏肿大,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,周围静脉压32cmH2O.心脏B超示:心包增厚,以心尖部明显,室间隔运动失调;X线胸片示:双侧肺门及隔面显示模糊,中纵隔明显增宽.ECG示:窦性心动过速,V2-V4导联ST段下移＞0.05mv,多导联T波倒置.临床诊断:慢性纵隔炎,缩窄性心包炎.

作者：严四军；刘燕；罗贵清；周木秀刊期： 2002年第11期
普通X线间接征象在诊断中心型肺癌中的价值

1 对象和方法搜集我科近年来经病理证实的40例中心型肺癌病例及其X线照片,加以分析.其中男36例,女4例.年龄44～77岁,平均年龄56.8岁.临床表现有咳嗽、咯痰、气喘、胸痛、痰中带血等等,其中痰中带血者16例,占40%.本组表现为肺门包块者,称为直接征象,总结其例数及所占百分比.表现为肺部炎症、肺不张、肺气肿以及支气管扩张者,称为间接征象,分别计算这些间接征象各自例数及所占总例数百分比.

作者：吴仕平刊期： 2002年第11期
阑尾炎致中期妊娠子宫破裂误诊1例

1 病例报告37岁,孕2产1,妊娠27周.因突发持续性中下腹痛27h,于1989-03-24入外科.患者孕18～22周时曾患阑尾炎分别在妇科及外科住院行保守治疗月余.

作者：张香兰；李素珍刊期： 2002年第11期
中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察

我院于1995～2001年采用中药保留灌肠、西药腹腔灌注及微波综合治疗慢性盆腔炎98例,临床取得一定效果,现报道如下.

作者：王社莲刊期： 2002年第11期
抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症误诊11例分析

抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症并非罕见,常以发热、感染为首先表现,极易误诊,且病情发展变化快,死亡率高,1999～2001年我科共诊治11例,在外院首次就诊时均误诊,分析如下.

作者：欧阳芳；姜睿；邹利元；徐勇刊期： 2002年第11期
中线恶性网织细胞增生症误诊12例分析

中线恶性网织细胞增生症,简称中线恶网,是一种进行性破坏,非结核性肉芽肿损伤.此病命名繁多,1991年WHO将其命名为中线恶性网织细胞增生症[1].本病发生于面中线器官,男性发病率高于女性,发病年龄9～85岁,以20～50岁为多见[2].形特学上以凝固性坏死、复形性细胞浸润及出现异形淋巴细胞为特征,不伴有血管炎和巨细胞肉芽肿[3].临床可分为前驱期、活动期及终末期.中线恶网的预后不佳,钱宏报道治疗效果与临床分期相关[4],前驱期优于活动期及终末期,前驱期3a和5a生存率分别为80.2%和76.5%,活动期的3a和5a生存率分别为35%和15%.临床上前驱期往往难以作出诊断,现将收集统计12例中线恶网误诊病例报告如下.

作者：陈靖；范银宝刊期： 2002年第11期
小儿睾丸卵黄囊瘤误诊分析

目的减少小儿睾丸卵黄囊瘤的误诊.方法回顾一组28例小儿睾丸卵黄囊瘤病例,分析其误诊情况.结果 19例曾误诊为睾丸炎、鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸附睾结核等疾病,部分病例行睾丸肿块穿刺及按鞘膜积液行手术治疗.结论为减少误诊必须提高对小儿睾丸卵黄囊瘤的认识,细致的体格检查,血清甲胎蛋白(AFP)测定和超声检查对诊断有重要价值,但不可仅依据透光实验和AFP结果就排除本病,必要时可手术探查;对睾丸肿块未排除肿瘤者不宜行诊断性穿刺.

作者：归奕飞；陈嘉波；杨体泉；韦勇杰；王奇；唐咸明刊期： 2002年第11期
新生儿大疱性表皮松解症3例

1 病例报告例1 男,孕40周,G1P1在乡医院经阴道分娩,出生体重3.2kg.生后1d家属发现患儿面部、双侧腋下、膝足背部皮肤出现大疱,以黄豆粒大小至鸡蛋黄大小不等,部分破皮,有血性液体流出,大疱逐渐增多,生后3d未经治疗死亡.

作者：李霖刊期： 2002年第11期
原发性脑内恶性淋巴瘤的临床病理与免疫组化研究

目的观察原发性脑内恶性淋巴瘤(PIML)的临床病理及免疫表型.方法收集12例PIML的临床资料并有随访的病例,用单克隆抗体LCA、L26、UCHL-1、CD30、CD68、S-100蛋白及GFAP行免疫组化染色,观察临床病理形态特点及免疫表型.结果肿瘤组织形态与结内淋巴瘤基本一致,但无淋巴滤泡形成.瘤细胞有明显围血管现象,呈袖套样分布.免疫组化标记所有病例LCA及L26阳性,其余阴性.结论本组PIML均为B细胞源性.瘤细胞分布疏密不均,向血管性及免疫组化LCA阳性、GFAP阴性可作为本瘤的诊断的依据.

作者：王辉；胡维维；赖日权；田野；周永梅刊期： 2002年第11期
结肠气囊肿症误诊1例

1 病例报告女,46岁.因腹痛、腹泻、腹部包块0.5a,以腹部包块收住院.0.5a来阵发性下腹部胀痛,排便或排气后疼痛自行缓解,大便4～5次/d,为粘液便,无脓血.

作者：张锦华；缪国英刊期： 2002年第11期
颌面部恶性淋巴瘤误诊11例分析

首发于颌面的恶性淋巴瘤就诊于口腔科,极易与口腔颌面部的一些疾病相混淆而误诊.作者就2000-01～2002-04收治的11例经病理确诊的恶性淋巴瘤分析如下.

作者：杨连平；杨成勇；朱莉刊期： 2002年第11期
超声误诊乳腺癌乳腺纤维瘤原因分析

乳腺纤维瘤、乳腺癌为乳腺肿块中常见疾病之一,但因其超声显像复杂,且乳腺癌与纤维瘤等良性病变超声特点有许多交叠之处[1],故易造成误诊,现将误诊原因分析如下.

作者：张计华；马虹；曹云峰；张桂琴；魏红；吴强刊期： 2002年第11期
再发性脑梗塞86例分析

我院1998-01～2001-01收治再发性脑梗塞86例,分析如下.1 临床资料本组男60例,女26例,平均年龄65.4岁(43～88岁),其中60岁以上72例.再发性脑梗塞距初发梗塞时间1a内28例,1～2a内16例,2～3a内19例,3～5a内13例,6～10a内6例,10a以上4例.

作者：许云兰；王振太；王金花刊期： 2002年第11期
口角癫痫误诊12例分析

癫痫大、小发作是临床医师常见的一种疾病,而局限性癫痫相对较少见.但发作形式多样化、复杂化.常被临床医师误诊,现介绍我院1990-02～2002-04共收治口角面部(左或右)癫痫误诊误治为面神经麻痹、面肌痉挛共12例分析如下.

作者：张改兰刊期： 2002年第11期
左氧氟沙星的不良反应

左氧氟沙星(左克,利复星,来立信)为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍.主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性,抑制细菌DNA复制.具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点.适用于革兰氏阳性和革兰氏阴性敏感菌株引起的各系统感染,临床应用日趋广泛.近年来,由于该药的广泛应用,引起的不良反应文献不断报道,现综述如下.

作者：李明成；李建青刊期： 2002年第11期
以癫痫为首发症状的糖尿病误诊20例分析

癫痫系临床多发病,其发作形式多样,病因复杂,而以癫痫为首发症状的糖尿病临床不多.我科自1997～2002年共收治以癫痫为首发症状的糖尿病20例,分析如下.

作者：付国惠；张保朝；张华俭刊期： 2002年第11期