李娟；王璇；苏敏
目的对腹腔镜与开腹手术在胆道结石治疗中的应用价值进行分析。方法采取2013年9月~2014年11月本院收治的50例胆道结石患者,按照随机分配的原则,将这50例患者随机分成两组,每组25例患者,对观察组患者给予腹腔镜手术治疗治疗,对对照组患者给予腹腔手术治疗,治疗结束后,对两组患者的治疗效果进行比较。结果对观察组患者给予腹腔镜手术治疗后,手术时间(38±5.6)min,术中出血量(105±3.6)mml,住院时间(4±1.5)d,25例患者,24例患者康复出院,有效率为96.0%；对对照组患者给予开腹术治疗后,手术时间(68±6.8)min,术中出血量(385±3.6)mml,住院时间(15±1.5)d,25例患者,18例患者康复出院,有效率为72.0%,两组患者治疗的效果比较,差异较大,有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜与开腹手术在治疗胆道结石中有着不错的疗效,但腹腔镜疗效更为显著,腹腔镜手术操作简单,术中出血少,有效地促进了患者的健康。
作者：孙华保；胡光华；孙文凤 刊期： 2015年第43期
目的观察和分析采用阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰的临床治疗效果,旨在为临床治疗提供有效依据。方法选取我院收治的心肌梗死后无症状心衰患者180例,将其随机分为研究组和对照组。两组患者入院后均给予常规治疗,对照组给予阿托伐他汀20mg/d,研究组给予阿托伐他汀40mg/d。观察和对比两组的临床治疗效果。结果两组患者治疗后的NT-proBNP水平与LVEF、LVESD及LVEDD指标与治疗前相比均有明显改善,而研究组的改善更为显著(<0.05)。结论阿托伐他汀在心肌梗死后无症状心衰患者的治疗中具有良好的临床应用价值,40mg/d剂量的疗效更优。
作者：谭照华 刊期： 2015年第43期
脉诊是中医四诊之一，是中医诊病的重要依据。《伤寒论》中关于脉诊的条文共有146条，约占全文的条文的1/3还多，而涉及到浮脉的条文就占据了其中的64条，足以窥见张仲景对浮脉的重视和观察研究的之深奥，为后世临脉证提供了宝贵的经验，至今在指导临床诊疗上仍有其十分重要的意义。仲景脉学中浮脉主病和后世脉学有所不同，为此，笔者仅就仲景《伤寒论》中对浮脉主病临证研究作一辨析。
作者：张毅 刊期： 2015年第43期
目的探讨急性白血病(AL)中WT1基因的表达及其对预后的影响。方法检索Pubmed、中国学术期刊全文数据库、万方及维普数据库,收集1989~2015年国内公开发表论文,均为WT1基因在AL中表达及预后的独立病例对照研究,对文献进行异质性检验,以AL病组及对照组比值比(OR值)为效应指标,应用RevMan 5.3及stata 12.0软件对原始数据进行统计处理,计算合并OR值及95%CI。结果纳入系统评价的文献共有8篇,其中AL患者434例,对照组115例,Meta分析结果合并OR(95%CI)为36.30(13.00~101.40),合并效应量检验结果=6.85,<0.00001,WT1基因表达与AL类型之间无明显相关,而明显影响预后。结论 WT1基因的表达可能在AL的发生、发展中起重要作用,对AL的诊治及预后具有重要参考意义。
作者：周靖；黄知平 刊期： 2015年第43期
目的探讨核医学诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的价值。方法择18例PHPT患者，所有患者采用9 m Tc-MDP骨扫描筛查代谢性骨病，代谢指数达5或以上者行9 mTc-MIBI双时相核素检查以及行9 mTcO4-甲状腺现象。结果18例患者入院时的生化检查结果显示，血清钙离子水平、甲状旁腺素(PTH)水平明显高于正常。所有患者拟诊为甲状旁腺功能亢进症，均经手术及病理确诊。结论核医学影像对PHPT诊断及其病灶定位具有较高的敏感性和准确性。
作者：于立明；毕艳妮 刊期： 2015年第43期
目的研究推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选取我院在2012年3月~2015年1月收治的70例椎动脉型颈椎病患者的临床资料，采用数字随机分组法，将患者分为两组，每组均有35例患者。对照组单纯采用针灸治疗，观察组采用推拿联合针灸治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率为97.14%，对照组治疗有效率为74.29%，对比具有统计学意义(<0.05)。结论针灸与推拿联合治疗能够取得更加确切的效果，可达到舒筋通络、活血化瘀的目的，能够有效提高患者的临床治疗有效率，值得临床推广应用。
作者：韩春 刊期： 2015年第43期
急性间歇性血卟啉病(Acute Intermit ent Porphyria,AIP)在血性卟啉病中较为多见,为一种常染色体显性遗传性疾病。由于胆色素原(PBG)脱氨酶(HMB合成酶)活性缺乏所致。起病常在20~40岁,15岁以前和60岁以后极为罕见。男女之比为2：3。因其发病率低,临床表现复杂多样且缺乏特异性,故易误诊,影响治疗。
作者：段小琼；何文华；唐宁宁；王欣；唐雪梅 刊期： 2015年第43期
目的观察扣眼穿刺在自体动静脉内瘘中的应用效果。方法选择维持性血液透析自体动静脉内瘘患者50例，随机分成对照组和观察组，各25例。对照组采用绳梯穿刺，观察组采用扣眼穿刺。观察两组患者新血管瘤、血管狭窄发生率及穿刺点渗血情况、穿刺成功率、拔针后止血时间，观察组明显优于对照组，有统计学意义。结论扣眼穿刺是维持性血液透析患者自体动静脉內瘘穿刺中较为理想的穿刺方法。
作者：顾丽雅 刊期： 2015年第43期
目的使用诺顿评估表结合Brothel指数评定量表进行评估，扩大压疮风险评估范围。方法观察组运用诺顿评分表结合Brathel指数评定量表评估患者，对照组单纯使用诺顿评分表评估患者。结果观察组在压疮风险患者人数、新发生压疮例数上与对照组比较有显著差异(<0.05)。结论诺顿评估表结合Brothel指数评定量表评估患者，扩大了压疮风险患者的评估范围，提高护士对压疮风险的防范意识，有效减少了患者的压疮发生率。
作者：翁莉萍 刊期： 2015年第43期
目的研究分析整体护理干预在提高人工膝关节置换术患者康复中的影响和意义。方法选取2014年1月~2015年3月于我院接受人工膝关节置换术患者25例，按照护理方法不同分为对照组与观察组。对照组患者采取常规护理进行干预，观察组患者采取整体护理进行干预。比较分析两组患者膝关节HSS评分情况以及患者术后12月的生活质量CQOLI评分情况。结果两组患者评分相比较，观察组HSS评分以及GQOLI评分结果均优于对照组，存在统计学差异(<0.05)。结论整体护理干预可显著提高人工膝关节置换术患者康复效果，改善患者生活质量。
作者：赖华春 刊期： 2015年第43期
目的探讨预见性护理干预在预防重症麻疹患儿输液外渗中的作用。方法对2013年11月~2015年7月在我科住院输液的152例重症麻疹患儿随机分为干预组和对照组，干预组进行防渗护理，对照组给予常规护理，对比两组患儿出现输液外渗的比率及外渗程度，并分析预见性护理的作用。结果152例重症麻疹患儿进行静脉输液，有47例患儿发生静脉输液渗漏，其中观察组有13例，对照组有34例，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对重症麻疹患儿采取积极有效的预见性护理可降低静脉输液渗漏的发生机率，减少并发症的发生，值得推广。
作者：倪郝林 刊期： 2015年第43期
目的探究心电图呈现缺血性T波的非冠状动脉综合征的临床特征及治疗方法。方法选取2012年1月~2015年1月我院收治的心电图呈现缺血性T波的非冠状动脉综合征180例,通过分析患者心电图特征及临床表现,给予对症药物治疗,并行影像学检查治疗效果。结果180例心电图呈现缺血性T波的非冠状动脉综合征患者中172例患者经药物治疗后症状明显改善,8例患者因临床症状严重及时行外科手术治疗。结论临床上患者心电图呈缺血性T波改变时除考虑冠状动脉综合征之外,还存在非冠状动脉综合征的可能,必须通过详细观察患者临床表现、询问患者病史,配合其他检查明确病情,以免造成误诊,影响临床治疗。
作者：彭少邕 刊期： 2015年第43期
目的探讨自制血标本盒对急诊血标本漏检和误检率的影响。方法回顾性调查分析我院急诊室2013年01月~11月以及使用自制血标本盒后的2013年12月~2014年12月两个不同阶段的血标本漏检率和误检率,分析急诊血标本漏检和误检的原因,以及使用自制血标本盒对漏诊率和误诊率的影响。结果2013年01月~11月漏检和误检3例,2013年12月~2014年12月未发生一例漏检及误检血标本事件。讨论急诊室患者较多、患者流动性较大,口头形式医嘱较多；试管多样化以及样本储存随意是急诊血样本容易漏诊和误诊的原因,自制血标本盒可以减少血标本漏检及误检次数,因此可提高医生和患者的满意度,减少不良事件的发生。而且此项发明已获得国家专利。
作者：张亚云 刊期： 2015年第43期
目的对在我院接受临床治疗慢性肺炎患者的护理干预措施及其效果进行分析和讨论。方法本文主要回顾性地对慢性肺炎的护理措施及其效果进行分析。本次的分析对象是从我院患有慢性肺炎的患者当中抽选80例作为研究对象,并分为两组院对照组(40例),观察组(40例)。在护理过程中,对照组患者采用常规的护理措施,而观察组的患者则采取临床护理干预措施。这俩组患者在护理过程中,将他们的病情变化详细地记录,以这些临床资料作为数据来源,对患有慢性肺炎的患者护理效果进行分析。结果本次护理过程中,观察组的患者的平均持续发热时间为2d,平均住院时间为10d,3例患者出现了并发症(7.5%),而后经过护理后康复。其余患者均迅速康复。对照组的患者当中,平均持续发热时间为5d,平均住院时间为20d,9例患者出现了并发症(22.5%)。通过对以上两组效果进行对比,护理效果较明显。结论通过对在我院进行临床护理的80例慢性肺炎患者的护理效果的分析,可以得出院对慢性肺炎患者采取有效护理干预措施,临床效果良好。
作者：施灵芝 刊期： 2015年第43期
目的探讨儿童多发性抽动症不典型表现及常见误诊原因,以提高多发性抽动症诊断准确率,减少误诊误治。方法回顾性分析32例儿童多发性抽动症的临床特点、误诊误治情况及终疗效。结果误诊为结膜炎11例,鼻炎5例,咽峡炎4例,呼吸道疾病2例,面肌痉挛2例,面瘫1例,癫痫2例,不良习惯8例。误诊患儿于相关科室接受对症治疗后未见好转,其中23例患儿症状加重并合并其他TS表现。后经我科确诊后并采用抽动穴配合耳穴贴压疗法治疗,32例患儿中,临床治愈21例,有效9例,无效2例,总有效率为93.7%。已治愈、有效患儿6个月年随访无复发。结论儿童多发性抽动症由于症状复杂及早期症状不典型,患极易被误诊。临床医生要拓展思路,避免误诊；并要全面掌握多发性抽动症的临床治疗手段,加强多学科协作,提高临床疗效。
作者：王燕；李晶；覃亮；闫国霞；杨信才；崔景军 刊期： 2015年第43期
目的对脊柱外科患者进行疼痛护理的效果进行探究。方法选取2012年3月~2014年6月于我院接受治疗的脊柱外科患者110例，随机分成两组，两组各55例，对照组患者进行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上增加疼痛护理，对比两组效果。结果观察组患者的术后疼痛程度较对照组明显降低，观察组患者术后并发症的发生率较观察组明显下降，两组比较差异有统计学意义，<0.05。结论对脊柱外科患者进行疼痛护理有利于缓解疼痛，减少术后并发症，疗效显著。
作者：方敏 刊期： 2015年第43期
目的调查与分析重症监护病房中重病患者的心理状况并探究重症监护对其采取的干预措施。方法随机选出200例于2014年12月~2015年4月在我院重症监护病房治疗的重病患者作为研究对象，通过调查问卷的方式调查其心理状况并根据调查结果采取适当的干预措施。结果重症监护病房患者负面情绪明显，患者存在明显的紧张、焦虑和恐惧等消极思想，十分关注病情发展情况、自身安全性和预后等情况。结论重症监护病房医护人员应加强与重病患者的交流与沟通，时常为其进行心理状况调查并根据调查结果采取措施，这有利于形成良好医患关系，提高患者配合医生治疗的意识。
作者：朱瑞；徐凤玲 刊期： 2015年第43期
目的观察阿魏酸钠联合前列地尔在老年糖尿病周围神经病变中的治疗作用。方法选择符合1999年WHO糖尿病诊断标准的老年2型糖尿病合并周围神经病变的患者86例，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予阿魏酸钠联合前列地尔静输，对照组给予丹红注射液静输，治疗21d后，对比观察两组的疗效。结果疗效有显著性差异(<0.05)。结论阿魏酸钠与前列地尔联合应用治疗糖尿病周围神经病变，既改善了周围神经组织的微循环，有促进了神经纤维的恢复，不但疗效显著，且无不良反应。
作者：周庆金；邹俊强；李颖 刊期： 2015年第43期
目的探讨慢性盆腔炎的中医多途径给药综合调理的临床护理方法。方法将70例慢性盆腔炎患者随机分为两组，即西医护理组与中医护理组，各35例；西医护理组采用常规护理及单纯抗生素治疗，中医护理组在西医护理组的基础上采用同一剂中药，分别给予中药灌肠、离子导入、药渣湿敷；比较两组患者病情痊愈率及总有效率，并总结护理此类患者的有效方法。结果中医护理组经过中医多途径护理干预后，愈显率48.56豫，总有效率94.3豫，明显高于西医护理组的愈显率31.42豫，总有效率85.7豫，差异具有统计学意义(<0.05)。结论通过分析总结在常规护理的基础上给予中医多途径给药综合护理慢性盆腔炎临床护理的确切疗效，可为临床提供一种无明显不良反应，经济有效的治疗护理方法，并为临床护理此类患者提供参考。
作者：刘茜；宋利梅 刊期： 2015年第43期
目的观察抗痨浓煎剂联合西药治疗淋巴结结核的疗效。方法对44例淋巴结结核患者采用抗痨浓煎剂与西药抗结核药相结合的方法进行治疗，疗程1年。结果有效率100%，能明显缩小肿大淋巴结，并且为手术彻底清除病灶创造条件。结论抗痨浓煎剂联合西药对淋巴结结核有明显的疗效，并且副作用小。
作者：张丹；钮晓红 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
