李彦琼；杨春莲
医院面临着市场经济中生存与发展的问题，为了在激烈的市场竞争环境中寻求长期生存和稳定发展而必须进行医院市场营销的策划。而医院市场营销存在认识不足、营销观念缺乏内部宣传、营销管理与市场脱节等问题。针对目前医院市场营销出现的各种问题，从阐述医院进行市场营销的必要性出发，提出了医院进行市场营销的对策和营销手段。
作者：孙有为 刊期： 2015年第43期
目的探讨心理护理干预对严重眼外伤手术患者生活质量的影响。方法选择90例严重眼外伤手术患者随机分为两组观察组和对照组各45例，对照组实施眼外伤常规护理，观察组加强心理护理干预，比较两组负性情绪与生活质量。结果观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组(<0.05)；症状与视觉功能、身体机能、精神心理及量表总分均明显高于对照组(<0.05)。结论心理护理干预有助于改善严重眼外伤手术患者负性情绪，提高患者生活质量。
作者：谢德淑；朱良艳 刊期： 2015年第43期
目的研究急性心梗的非特异性临床特征与误诊原因分析。方法选取我院收治的80例不典型急性心梗患者,统计其临床资料,并分析临床特征和误诊原因。结果非特异性急性心肌梗塞的临床表现有：①无胸痛性或者胸痛不是首要症状；②疼痛的部位不典型,以上腹部疼痛为主要；③以咽痛、下颌痛和牙痛为首发症状；榆以四肢痛为主要表现；虞以心衰为主要表现的急性心肌梗死；愚以神经系统为主要表现；舆以晕厥为主要表现者；误诊原因：其中有9例被误诊,误诊率为6.9豫,其中有4例被误诊为消化道疾病,2例被误诊为不稳定心绞痛,2例被误诊为主动脉夹层动脉瘤,1例被误诊为晕厥。结论急性心梗和许多疾病具有类似的临床表现,较容易引起误诊,应该引起重视。
作者：韦利元；花冠杰；韦颖 刊期： 2015年第43期
目的探讨布病流行因素、患者临床表现及治疗转归。方法对我单位布病咨询门诊的患者进行个案调查,填写个案调查表,统计资料,开展回顾性研究。结果57例患者,20~60岁占82.46%,以青壮年为主；有动物接触史的占66.67%；发热、乏力、多汗、头痛为主要临床表现；利福平联合多西环素治疗6w,发热、多汗症状痊愈率100%,乏力症状痊愈率90%,头痛痊愈率76.92%,关节疼痛痊愈率73.08%,睾丸肿大痊愈率100%。结论青壮年男性是布病主要发病人群,生产生活的密切接触是传播的主要途径,临床表现多样缺乏特异性,利福平联合多西环素在缓解症状中疗效显著。
作者：段军 刊期： 2015年第43期
目的探讨研究手术压疮评估会诊单在胸外科手术患者压疮的应用。方法选择全麻下胸外科肿瘤手术患者100例，随机分成实验组和对照组各50例，术前1 d手术室护士到病房访视实验组患者，评估患者皮肤情况，记录在评估单上，请患者或家属在评估单上签名。进入手术室后根据术前评估情况准备好体位垫，术中不定期观察患者皮肤情况，术后根据患者皮肤情况跟病房护士交接，对照组采用传统护理程序进行。比较两组压疮护理效果。结果实验组术后当天的皮肤不良反应发生率较对照组低，患者满意度比对照组高。结论在胸外科手术中推行手术压疮评估会诊单可以减少手术压疮的发生，提高护理质量和患者满意度。
作者：郭淑华 刊期： 2015年第43期
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一组以气流受限不完全可逆，且气流受限呈进行性进展，其发病率和死亡率均高的疾病，给社会及家庭带来沉重的经济负担。COPD的发病主要与生物燃料和颗粒物所致的炎症反应有关，机制复杂[1]。本文主要阐述白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、细胞间粘附分子-1（intercel ular adhesion molecule-1，ICAM-1）、C反应蛋白（C reactive protein，CRP）、瘦素等细胞因子在其发病机制中的重要作用。
作者：刘颖卉；綦君香；田美香 刊期： 2015年第43期
目的探讨纵隔引流管在防治食管癌术后食管胸内吻合口瘘的临床意义及护理体会。方法收治食管癌根治性切除患者300例，留置纵膈引流管150例，其中未留置纵膈引流管150例，比较两组食管癌术后吻合口瘘的发病率及死亡率。结果两组术后平均住院时间、食管癌术后吻合口瘘的发病率及死亡率比较，差异有统计学意义(<0.05)。结论放置纵膈引流管可以降低吻合口发生率及病死率，改善患者的预后，值得临床应用。
作者：陈琴；王巧英；何青 刊期： 2015年第43期
目的分析在对于面部皮炎患者在临床实施治疗的过程中,通过使用综合治疗的临床效果。方法将我院在2014年之内接受治疗的面部皮炎患者100例作为研究对象,将所有患者按照不同的治疗方法分为常规组以及综合组。常规组的患者在临床实施治疗的过程中需要使用常规的炉甘石洗剂的方法进行治疗,综合组患者在临床进行治疗的过程中通过使用综合治疗的方法进行治疗。结果综合组患者在临床治疗完成后的治疗总有效率明显高于常规组患者的治疗总有效率,<0.05,具有统计学意义。结论在临床对于面部皮炎患者在实施治疗的过程中,通过对于患者进行综合治疗的形式进行治疗能够显著的提升患者的治疗效果。
作者：梁鲲 刊期： 2015年第43期
目的探讨体表部位损伤应用美容缝合技术治疗急诊创伤的临床疗效。方法对我院2013年03月~2014年03月诊治的260例面部损伤患者(其中男性156例，女性104例，年龄1.5~81岁)运用美容缝合技术，在局麻或阻滞麻下进行伤口清创，配合重组牛纤维细胞生长因子凝胶一期缝合；对于局部有皮肤或组织缺损的，采用转移皮瓣技术。结果500例患者均一期愈合，无疤痕孪缩及皮瓣坏死现象。术后对100例患者随访6个月，术区无明显瘢痕增生，面部器官无牵拉变形，患者满意。结论美容缝合技术配合重组牛纤维细胞生长因子凝胶在面部损伤急诊的治疗中，对伤口的恢复、形态及功能的恢复效果满意。
作者：赵国青；赵国静 刊期： 2015年第43期
目的分析痛风性关节炎患者行X线诊断的效果。方法回顾性分析80例痛风性关节炎行X线检查结果。结果痛风性关节炎多发于四肢关节,第一跖趾关节发病率高。患者X线表现为受累关节旁软组织肿胀,43例软组织肿胀患者的软组织密度增高,肿胀边界清晰。13例患者X线检查图片可见中等密度小点片不规则密影,24例可见高度不规则钙化影。38例患者发生骨质破坏,并表现出受累关节呈囊状或穿凿状偏心性骨质破坏特特点；破坏灶大小不均,外形多以弧线形为主,可单发或多发,多发灶呈蜂窝状,边缘锐利且硬化。39例患者发生关节间隙改变,间隙变窄且关节表面增生硬化。结论检查痛风性关节炎行X线检查结果呈多样化,容易误诊为其它骨关节病,应仔细分析X线征象和临床表现再做出准确的判断。
作者：赵有明 刊期： 2015年第43期
目的探究彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值。方法选取我院2013年4月~2015年3月收治的96例甲状腺肿瘤患者，所有患者均采用彩色多普勒超声诊断方法来进行检查，并和病理结果对比。结果彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤，具有较高的诊断率，甲状腺肿瘤以及恶性肿瘤的血流信号的相关指标均存在显著差异，<0.05。结论甲状腺肿瘤具有较为复杂的临床表现症状，对其采用彩色多普勒超声进行检查，具有较高的检出率，值得在临床中推广应用。
作者：朱建瓯 刊期： 2015年第43期
目的分析2型糖尿病患者空腹血浆皮质醇升高与缺血性心脏病的危险因素。方法选取从2011年6月~2015年月收治的100例2型糖尿病患者,均接受体检并填写调查表,使用RIA法对血浆皮质醇进行测量,检查心血管危险因素。结果随着年龄增加血浆皮质醇水平升高(r=0.084,<0.05)。血浆皮质醇升高同糖尿病病程、HbA1c无相关性,同空腹血糖升高有明显相关性。血浆皮质醇升高同HDLC有明显相关性,同CHOL呈正相关。血浆皮质醇升高同缺血性心脏病发病率提高有明显相关性。结论2型糖尿病HPA轴激活同代谢综合征有着密切联系,且血浆皮质醇升高同缺血性心脏病发病率呈正相关。
作者：李志平；马广蕊；王玉东 刊期： 2015年第43期
目的总结神经外科手术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理对策。方法选取手术患者206例，其中术后出现下肢静脉血栓7例。对其临床资料。术后所采取的预防护理措施进行回顾性分析。结果由于及时治疗和恰当的预防护理措施的落实，发生下肢深静脉血栓7例患者全部治愈，没有出现肺栓塞等并发症。结论神经外科术后下肢深静脉血栓形成与高龄、长期卧床、血液高凝状态、血管壁损伤、解剖结构的差异等有关。根据原因采取积极治疗和及时预防护理措施，可有效地防止DVT的发生，减少肺栓塞等严重并发症的发生，降低致残率，提高患者生活质量。
作者：武颖 刊期： 2015年第43期
目的探讨胸腔闭式引流术治疗慢性阻塞性肺病合并难治性气胸患者的护理方法。方法收集2011年8月~2015年8月我院呼吸内科收治的15例COPD合并自发性气胸的患者,均行胸腔闭式引流术且引流时间超过1w,根据患者的不同转归,总结护理经验。结果对患者的不同病因,采取针对性的基础护理,心理护理,康复护理,尤其是胸腔闭式引流管的护理,可有效的控制病情,促进患者康复。结论有针对性的加强护理有利于难治性气胸患者的康复。
作者：姚丽华 刊期： 2015年第43期
目的探讨应用医疗失效模式与效应分析方法，预防和减少住院患者跌倒。方法针对我院2012年、2013年发生的护理不良事件中，位于前3位之一的跌倒进行失效模式与影响分析，通过组建团队、头脑风暴法找出潜在失效模式，根据风险值(RPN)的高低制定有效的预防措施。结果实施改进措施后住院患者的风险总值由4188下降到3079。结论失效模式与影响分析有助于预防住院患者跌倒，减少护理不良事件的发生，并具有较好的可行性。
作者：周江玲；曹英 刊期： 2015年第43期
我科从2003年3月~2014年10月共收治大面积烧伤合并颅脑损伤伴昏迷患者5例，针对大面积烧伤合并颅脑损伤护理重点及注意事项，为此类患者的预后提供参考依据，以利于提高此类患者的生存率，和度过良好的休克期和改善生存质量。现将此类患者休克期护理体会总结如下。
作者：高爱生 刊期： 2015年第43期
目的对路径护理对重症脑梗死偏瘫康复效果进行探讨。方法选取96例重症脑梗死偏瘫康复期的患者，将其随机分为两组，每组患者48例，一组为对照组，仅用常规护理方式进行护理，一组为路径组，采用路径护理模式对患者进行全面的护理，实验期限为3个月，实验结束后将两组重症脑梗死偏瘫康复效果进行对比。结果采用路径护理的路径组，其患者在身心康复及综合康复能力上均高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论路径护理可有效缓解重症脑梗死康复期患者的心理压力，使患者的精神状态得到明显改善和提升，进一步提高患者的生活质量。
作者：黄坚 刊期： 2015年第43期
目的探讨CT与MRI在成人股骨头坏死早期诊断中应用价值。方法选择我院骨科收治的股骨头坏死患者43例(86髋)为研究对象,同时行CT和MRI检查,比较二者对不同分期股骨头坏死的检出率和典型征象的检出率。结果 MRI对Ⅰ期、Ⅱ期、总股头子坏死检出率明显高于CT(94.12%vs 58.82%,92.31%vs 42.31%,95.35%vs 63.95%)(<0.05)；MRI检查对线样征、骨髓水肿、骨小梁模糊的检出率明显高于CT(90.63%vs 31.25%,93.75%vs 3.75%,90.00%vs 45.00%)(<0.05)。结论 CT、MRI都可早期诊断股骨头坏死,MRI具有更好的诊断检出率,可作为早期诊断成人股骨头坏死的首选检查方法。
作者：刘代良 刊期： 2015年第43期
目的探讨饮食护理在肠易激综合征患者治疗中的临床作用。方法选择我院2012年~2014年收治的112例肠易激综合征患者，将其随机分为干预组和对照组，每组56例。对照组给予常规一般护理，干预组在此基础上给予进一步饮食护理，观察比较两组患者的治疗效果。结果干预组患者经治疗和护理干预后，显效45例，有效7例，治疗总有效率为92.8豫，对照组显效30例，有效15例，总有效率80.3豫，干预组显著高于对照组，两组患者治疗总有效率之间的差异有统计学意义(<0.05)。结论通过对肠易激综合征患者进行有效的饮食护理，有助于提高治疗效果，改善患者的生活质量，有较好的临床疗效，值得同界医护人员临床实施。
作者：罗艳霞；张小妹 刊期： 2015年第43期
目的总结临床应用低分子肝素钙预防肺癌患者血栓形成的护理措施。方法回顾分析40例肺癌患者应用速碧林(根据患者体重选择所用速碧林剂量,体重≤50 kg者用0.3ml；≥80kg者用0.6ml；介于两者之间,则用0.4ml,每天皮下注射一次)预防性治疗血栓形成的临床资料。结果采用注射部位及注射手法改良等措施,减少了并发症的发生,增加了疗效。结论低分子肝素钙预防肺癌患者血栓形成有显著增疗效,通过积极的护理措施可减少并发症。
作者：吴海燕 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
