辛宝梅
目的探讨预见性护理干预在预防重症麻疹患儿输液外渗中的作用。方法对2013年11月~2015年7月在我科住院输液的152例重症麻疹患儿随机分为干预组和对照组,干预组进行防渗护理,对照组给予常规护理,对比两组患儿出现输液外渗的比率及外渗程度,并分析预见性护理的作用。结果152例重症麻疹患儿进行静脉输液,有47例患儿发生静脉输液渗漏,其中观察组有13例,对照组有34例,差异具有统计学意义(<0.05)。结论对重症麻疹患儿采取积极有效的预见性护理可降低静脉输液渗漏的发生机率,减少并发症的发生,值得推广。
作者:倪郝林 刊期: 2015年第43期
目的观察和探讨人脐带间充质干细胞移植对家兔急性肺损伤模型的保护作用。方法将24只健康普通家兔随机均分为正常对照组(C组)、急性肺损伤组(ST+LPS组)和脐带间充质干细胞移植组(IC组)。ST+LPS组和IC组,两组采用经外力致双侧股骨骨折复合内毒素建立急性肺损伤模型。成功造模1 h后,脐带间充质干细胞移植组,经静脉注射脐带间充质干细胞混悬液,正常对照组和急性肺损伤组同法予以等量生理盐水。分别在干预后抽取时间0 h,6 h,12 h,24 h(T0~T4)各时间点的耳中央动脉血行ELISA法检测血浆IL-6含量,TNF-α及IL-10含量;于T4时采集血样后处死动物取肺,肺脏病理组织学改变病理形态学积分;肺组织湿/干比值(W/D);肺组织髓过氧化物酶(mycloperoxidase,MPO)含量测定。结果脐带间充质干细胞移植可以减轻严重创伤复合内毒素诱导的急性肺损伤模型的损伤程度;IC组在各时间点与ST+LPS组比较,病理损伤评分、肺干湿质量比、肺组织髓过氧化物酶活性、血浆白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平均明显降低,血浆白细胞介素10水平明显升高。结论人脐带间充质干细胞对内毒素性急性肺损伤模型有保护作用;其保护机制可能为脐带间充质干细胞移植维持机体内炎性递质和抗炎递质平衡。
作者:朱存志;许铁 刊期: 2015年第43期
目的探讨乳腺癌与乳腺癌改良根治术和乳腺癌重建的意义。方法10例手术患者,术前给予心理护理和术前准备,术后给予常规护理,褥疮护理,饮食护理,引流管护理,生命体征观察皮瓣观察和护理和康复指导。结果经过精心护理,10例患者的乳房外形、功能锻炼恢复。结论在治疗疾病的同时,同侧乳腺,改善女性的身体,提高患者的生活质量。
作者:伍甜 刊期: 2015年第43期
目的分析静脉溶栓后双重抗血小板聚集治疗内囊预警综合症(CWS)的临床效果。方法选取2013年6月~2015年6月到我院就诊的27例CWS患者,给予rt-PA静脉溶栓治疗,复查头颅CT,后给予双重抗血小板聚集治疗,观察患者的治疗效果。结果①经治疗3个月后,与治疗前相比,患者的NIHSS评分明显下降(<0.05);②治疗后的BI评分均显著上升(<0.05);③治疗期间,仅1例发生脑梗死,发生率为3.70豫。结果对内囊预警综合症患者予以静脉溶栓后双重抗血小板聚集治疗,可有效改善患者的神经功能,脑梗死的发生率较低,效果良好。
作者:尹茹 刊期: 2015年第43期
目的通过探讨肺结核伴咳血的临床护理方式,旨在为提高临床治疗效率和患者生活质量提供理论依据。方法选择2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的肺结核伴咳血患者90例,随机平均分成研究组和对照组两组,对照组患者给予常规护理方式,研究组给予患者心理护理、咳血护理、用药护理、饮食护理等综合护理,对比两组患者首次平均咳血量、转归率及护理满意率。结果研究组患者首次平均咳血量为(65.06±1.04)ml、转归率为86.67%、护理满意率为91.11%,均显著优于对照组,且<0.05差异有统计学意义。结论肺结核伴咳血患者临床给予综合护理能显著减少咳血量、促进患者康复。
作者:陈钰 刊期: 2015年第43期
目的对超声检查早出生缺陷产前诊断中的临床价值进行简要的分析和阐述。方法选取我院2013年10月~2014年10月收治的14000例产检的孕妇当中通过超声检查确定的先天畸形胎儿为120例,对这120例先天性畸形的患儿超声波诊断报告进行比较和分析。结果在120例胎儿当中,有61例在经过超声波诊断之后,符合率为93.44%。结论在产前检查的过程中使用超声波诊断技术可以有效的对胎儿的先天畸形状况进行诊断,这样也就使得新生儿畸形的发生几率大大的降低。
作者:王南飞 刊期: 2015年第43期
目的探讨悦栽引导下内脏大小神经毁损术治疗胆囊癌癌痛的围手术期的护理方法。方法对11例行悦栽引导下内脏大小神经毁损治疗胆囊癌癌痛患者进行心理护理、术前指导及术后进行及时有效的支持、对症等围手术期护理。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术前术后疼痛程度。结果所有患者均未出现严重的并发症。术后1例患者出现穿刺处轻度酸痛、低血压,2例患者出现腹泻症状,经对症处理后症状消失。术前VAS评分(7.54±1.23)分,术后员w、2w、1月、2月随诊,患者VAS评分(2.19±0.36)分,患者术后疼痛明显减轻(<0.05)。结论悦栽引导下内脏大小神经毁损术是治疗胆囊癌癌痛的有效方法,心理护理、术前指导以及术后及时有效的支持、对症护理是手术成功的重要保障。
作者:张华秀;曹新添 刊期: 2015年第43期
目的了解同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)在慢性肝炎患者中的变化及意义。方法回顾分析我院住院127例慢性肝病患者临床资料,其中慢性乙肝61例、肝硬化47例、肝癌19例,检测患者血浆同型半胱氨酸水平,同对照组58例健康人的血浆同型半胱氨酸进行比较。结果慢性肝病患者同型半胱氨酸水平明显升高,相对于对照组有统计学意义(<0.05),如果以同型半胱氨酸单一指标做标准对慢性肝炎的检出率高达90.6%。结论血浆同型半胱氨酸对慢性肝炎关系密切,可以作为检测、监测慢性肝病发生、发展的一个参考指标。
作者:吴文俊 刊期: 2015年第43期
目的对奥施康定在治疗慢性癌性中的重度疼痛的不良反应及疗效进行观察。方法对30例慢性癌性中重度疼痛患者进行有效的治疗,其中包括女17例,男13例,鼻咽癌24例,食管癌6例。没有肝肾损害以及重要并发症,没有药物滥用史。疼痛类型院主要是骨疼,其次是神经疼痛、腹痛以及胸痛等。所使用奥施康定的剂型是10mg及40mg,患者对疼痛进行诉说并给与用药,并且都是首次使用奥施康定。在服用奥施康定时必须是整片吞服,不能掰开和研磨服用。在刚开始的剂量应为10mg·12h-1,如果服用24h以后其相关的疼痛分级下降不到1级的话,第2d应将其药量加至20mg·12h-1,并以此类推,至疼痛下降到3分以下,药量加至多在120mg·12h-1。在具体的用药过程中根据相关的疼痛环境程度对剂量进行调整,所有患者都要持续用药4w。结果在30例慢性癌性中重度疼痛患者当中,其使用的奥施康定小剂量为10mg·12h-1,而大剂量为60mg·12h-1。治疗效果院完全缓解的有15例(50.0%),部分缓解的有12例(40.0%),轻度缓解的有3例(10.0%),所有患者的总体上的显效率是90.0%(27/30)。不良反应院其中出现便秘的有5例,腹胀3例以及厌食的有1例等。结论奥施康定在治疗慢性癌性中重度疼痛具有确切的疗效,并且服用安全和不良反应轻等优点。
作者:李玉齐;莫贤毅;何惠;涂晶 刊期: 2015年第43期
目的探讨妊娠期糖尿病孕妇甲状腺自身抗体(ThyAb)和甲状腺功能的检测及意义。方法选择46例娠期糖尿病孕妇,设为观察组,另选择43例健康孕妇作为对照组,检测并比较两组孕妇甲状腺自身抗体指标抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)以及甲状腺功能指标促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4),比较两组孕妇甲状腺自身抗体阳性情况。结果观察组TGAb阳性3例,TPOAb阳性6例,TGAb、TPOAb均阳性2例,ThyAb阳性率为23.91%,对照组TGAb阳性1例,TPOAb阳性1例,ThyAb阳性率为4.65%,两组比较差异有统计学意义(<0.05);观察组FT4为(5.24±0.89)pmol/L,显著低于对照组的(7.53±0.87)pmol/L,差异有统计学意义(<0.05);两组TSH、T3、T4、FT3比较差异无统计学意义(跃0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇甲状腺自身抗体阳性率高,甲状腺功能紊乱,需要进行早期筛查。
作者:王艳艳 刊期: 2015年第43期
目的了解90后医学生择业效能感现状及影响因素,为医学院校开展就业指导工作提供参考依据。方法采用方便抽样方法,抽取某医学院校219名学生,采用《择业效能感问卷》对其进行调查。结果90后医学生择业效能感各维度发展不均衡,不同性别、专业和成绩学生择业效能感比较,差异有统计学意义(<0.05);是否独生子女和班干部、有无兼职经历学生择业效能感比较,差异有统计学意义(<0.05);父亲学历对学生择业效能感有影响,差异有统计学意义(<0.05)。结论90后医学生择业效能感水平还有待提高,高校应结合90后大学生特征和个体差异开展就业指导工作。
作者:许金仙 刊期: 2015年第43期
利用微机+变频器控制电梯运行,不仅可以使电梯电气控制的可靠性、稳定性和使用效率大大提高,更能够大大的提高电梯的乘坐舒适感。本文通过对医院住院部PLC双速电梯电气控制特点的分析,提出了采用微机+变频器进行改造的方案,并介绍了微机主板、变频器与》引电动机的接口接线及关键参数的设定。
作者:高峰 刊期: 2015年第43期
血管生成与实体肿瘤的生长和转移密切相关,抗血管生成治疗是不同于常规鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma,NPC)治疗方法的新策略,它具有靶向性高、高效、低毒等优点。本文就血管生成与NPC的关系及相关靶向治疗进展作一综述。
作者:马莹;刘艳军;余文兴 刊期: 2015年第43期
目的总结后路矫形术治疗青少年特发性脊柱侧弯的围手术期护理。方法对采用后路矫形术治疗8例青少年脊柱侧弯患者在治疗过程中实施相应护理。结果8例青少年特发性脊柱侧弯患者经后路矫形手术治疗后,通过精心护理均未发生任何并发症。结论对采用后路矫形手术治疗青少年脊柱侧弯的患者术前应加强心理护理,完善术前评估,做好术前准备,训练呼吸功能及床上大小便;术后应严密监测生命体征的变化,做好体位及饮食护理,呼吸道护理,疼痛护理,引流管护理,脊髓神经功能的观察及胃肠功能恢复的护理,同时重视术后功能锻炼及出院指导是手术成功的重要组成部分。
作者:张锦荣 刊期: 2015年第43期
本文通过分析我县各乡镇的免疫规划工作现状,对免疫规划工作存在的问题进行探讨,并与实际情况相结合进行总结,对我院的免疫规划工作提出有建设性意义的对策及建议,确保国家免疫规划工作在我院顺利实施。
作者:罗厚儒 刊期: 2015年第43期
目的探讨CT与MRI在成人股骨头坏死早期诊断中应用价值。方法选择我院骨科收治的股骨头坏死患者43例(86髋)为研究对象,同时行CT和MRI检查,比较二者对不同分期股骨头坏死的检出率和典型征象的检出率。结果 MRI对Ⅰ期、Ⅱ期、总股头子坏死检出率明显高于CT(94.12%vs 58.82%,92.31%vs 42.31%,95.35%vs 63.95%)(<0.05);MRI检查对线样征、骨髓水肿、骨小梁模糊的检出率明显高于CT(90.63%vs 31.25%,93.75%vs 3.75%,90.00%vs 45.00%)(<0.05)。结论 CT、MRI都可早期诊断股骨头坏死,MRI具有更好的诊断检出率,可作为早期诊断成人股骨头坏死的首选检查方法。
作者:刘代良 刊期: 2015年第43期
应激性溃疡是指机体在各类严重创伤、危重疾病等严重应激状态下,发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变,后可导致消化道出血、穿孔,并使原有病变恶化。应激性溃疡出血是胸外科术后严重并发症之一,死亡率较高,因此早期诊断,及时治疗与护理极为重要。我科行肺癌根治术治疗肺癌,其中1例术后发生应激性溃疡,现将应激性消化道溃疡护理措施介绍如下。
作者:何青;候玉华;王巧英;陈琴 刊期: 2015年第43期
目的分析中医护理操作技术在临床推广中存在的问题,探讨如何更好的推广中医护理操作技术。方法首先分析中医护理操作技术在临床推广中存在的问题,然后剖析存在的每一个问题,并深入探讨相应的对策。结果在当前临床护理工作中,全面推广中医护理操作技术面临一定的困难,例如医院重视度不够、临床医生诊治不具中医特色、医生下达医嘱时具有限性和局限性、缺乏专业的中医护理人员、护理人员不足、护理工作缺乏对患者的动态评估等。结论从医院关注中医护理操作技术的推广、医生诊疗活动具有中医特色、提高医生工作效率、培养中医护理人才、合理招收及配置护理工作人员、落实对患者的动态评估等方面入手,可更好的推广中医护理操作技术,从而取得更好的临床效果。
作者:王蕊 刊期: 2015年第43期
目的调查肺结核抗酸分枝杆菌阳性老年患者的自尊水平,采取相应的护理措施,提高老年传染性肺结患者的自尊水平,从而提高其生活质量。方法采取自尊量表进行问卷调查的方法,对200例痰菌阳性老年肺结核患者(实验组)和200例老年健康者(对照组)进行调查研究。分析老年肺结核痰菌阳性患者自尊水平低下的原因。结果痰菌阳性老年患者自尊水平较低,我们采取正确的护理措施,提高患者的自尊水平,从而提高痰菌阳性老年患者的生活质量。
作者:刘春荣;张文新 刊期: 2015年第43期
目的研究推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选取我院在2012年3月~2015年1月收治的70例椎动脉型颈椎病患者的临床资料,采用数字随机分组法,将患者分为两组,每组均有35例患者。对照组单纯采用针灸治疗,观察组采用推拿联合针灸治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率为97.14%,对照组治疗有效率为74.29%,对比具有统计学意义(<0.05)。结论针灸与推拿联合治疗能够取得更加确切的效果,可达到舒筋通络、活血化瘀的目的,能够有效提高患者的临床治疗有效率,值得临床推广应用。
作者:韩春 刊期: 2015年第43期