尹茹
目的对超声检查早出生缺陷产前诊断中的临床价值进行简要的分析和阐述。方法选取我院2013年10月~2014年10月收治的14000例产检的孕妇当中通过超声检查确定的先天畸形胎儿为120例，对这120例先天性畸形的患儿超声波诊断报告进行比较和分析。结果在120例胎儿当中，有61例在经过超声波诊断之后，符合率为93.44%。结论在产前检查的过程中使用超声波诊断技术可以有效的对胎儿的先天畸形状况进行诊断，这样也就使得新生儿畸形的发生几率大大的降低。
作者：王南飞 刊期： 2015年第43期
目的观察小儿保留自主呼吸全身麻醉诱导时不同的芬太尼、丙泊酚给药顺序对于患儿呼吸循环的影响情况。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级拟择期于全麻下行不同手术的患儿60例,随机分为异丙酚-芬太尼组(PF)PF组和芬太尼-异丙酚组(FP)FP组,PF组予以丙泊酚3mg/kg,芬太尼3 ug/kg静注后,置入相应型号的喉罩,术中3%七氟烷维持麻醉,保留自主呼吸。 FP组在组予以芬太尼3 ug/kg,丙泊酚3mg/kg的顺序静注后,置入相应型号的喉罩,术中3%七氟烷维持麻醉,保留自主呼吸。记录置入喉罩前T1,置入喉罩后T2,手术开始时T3,手术结束时T4,拔除喉罩后T5时收缩压,舒张压,心率,以及两组患儿给药后的呼吸抑制情况。结果 PF组的呼吸抑制时间与频率均高于FP组,两组的血流动力学变化无统计学意义。结论与异丙酚-芬太尼组相比,芬太尼-异丙酚组对小儿呼吸抑制的程度明显减弱,且两组对于患儿血流动力学的影响无明显异常。
作者：孙鑫；吴嘉伟；卓芝政 刊期： 2015年第43期
目的探析晚期肺癌患者临床护理方法与效果。方法研究对象取2014年4月~2015年4月本院晚期肺癌50例，依照护理方式不同将其分两组。25例接受常规护理，入组对照组；实验组25例，护理方式为综合护理。观察评定两组效果，比较分析。结果组间对比，实验组生活质量评分高，满意度高(P<0.05)，有显著差异。结论晚期肺癌患者综合护理有极大运用价值。
作者：毕良琼；刘丽霞 刊期： 2015年第43期
目的分析急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)系统对重症监护病房(ICU)护理质量和人力资源配置的影响。方法将我院ICU收治76例患者随机分为观察组和对照组，其中对照组38例予以ICU常规护理干预，观察组38例每日行APACHEⅡ评分，根据评分结果制定护理策略和护理人力资源配置，比较两组患者间住院时间、总费用、不良反应发生率、救治成功率的差异，同时比较两组间患者护理满意度以及护理人员对人力配置的满意程度。结果观察组住院时间、总费用、不良反应发生率优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)，观察组救治成功率高于对照组，但差异无统计学意义(跃0.05)；观察组患者护理满意度以及护理人员对人力配置的满意程度均明显优于对照组(<0.05)。结论应用APACHEⅡ评分系统有助于提高ICU护理质量，节<患者住院成本，且优化护理资源合理配置。
作者：崔美红 刊期： 2015年第43期
目的研究分析人性化护理在核医学检查中的应用价值。方法选择2013年6月~2014年6月,在核医学科室接受检查的180例患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组90例。对照组患者在接受核医学科检查时给予常规护理干预；实验组患者在接受核医学科检查时给予人性化护理干预,对比两组患者对护理方式的满意度。结果实验组患者的满意度(91.11%)明显高于对照组患者(61.11%),<0.05,差异具有统计学意义。结论推进核医学检查人性化护理可以有效提高核医学科的护理质量,提高病患满意度。
作者：万琦 刊期： 2015年第43期
呼吸机是重症监护病房内常用及主要的医疗监护设备。随着呼吸机的使用日渐普遍,呼吸机相关性肺炎(Ventilator As ociated Pneumonia,VAP)的发生率也显著增加。本文对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的相关因素及如何采用呼吸机集束干预策略降低VAP的发生进行综述。
作者：徐蓉 刊期： 2015年第43期
1中西医的特点对比中医和西医是两个完全不同性质的学科，如果说西医是科学，那么中医就是哲学，就是艺术。西医的科研结果是从小白鼠等动物体为对象做实验，而中医则是从漫长几千年人类缺医少药，根据不同病情需要人体直接试用、总结再实用而得出的医治效果[1]。西医的观念是局部的，定止的、形而上学的。中医是以阴阳五行八卦理论为根据，运用朴素辩证法观点把人体看成是一个有机的统一整体，中医特点是：整体观念辩证论治[2]。
作者：殷永洲 刊期： 2015年第43期
目的调查肺结核抗酸分枝杆菌阳性老年患者的自尊水平，采取相应的护理措施，提高老年传染性肺结患者的自尊水平，从而提高其生活质量。方法采取自尊量表进行问卷调查的方法，对200例痰菌阳性老年肺结核患者(实验组)和200例老年健康者(对照组)进行调查研究。分析老年肺结核痰菌阳性患者自尊水平低下的原因。结果痰菌阳性老年患者自尊水平较低，我们采取正确的护理措施，提高患者的自尊水平，从而提高痰菌阳性老年患者的生活质量。
作者：刘春荣；张文新 刊期： 2015年第43期
目的研究鼻(合剂对慢性鼻-鼻窦炎患者FESS术后术腔黏膜上皮化的影响。方法采用HE染色、免疫组化检测术腔上颌窦口黏膜内EGFR的表达强度，将符合标准的病例分成两组，实验组10例(布地奈德鼻喷剂+鼻(合剂)和对照组10例(布地奈德鼻喷剂+罗红霉素胶囊+标准桃金娘油肠溶胶囊)。两组患者均予相同的手术处理，术后1w开始用药，分别在术后第1、2、4w采取标本。结果实验组用药前后比较，用药1w后EGFR表达强度明显增加(<0.01)，用药3w后EGFR表达强度明显增加(<0.01)；对照组用药前后比较，用药1w后EGFR表达强度轻度增加(<0.05)，用药3周后EGFR表达强度明显增加(<0.01)。结论鼻(合剂在FESS术后的运用可促进术腔黏膜的上皮化，加速创面的愈合，其作用机制可能与EGFR表达强度有关。
作者：秦岭；马华安 刊期： 2015年第43期
目的分析优质护理模式对手外科再造手术患者护理中的应用效果。方法选取我院2013年1月~2015年1月收治的60例手外科再造患者。随机分为观察组和对照组，两组均30例，对观察组采用优质护理措施，对照组采用常规护理措施。对比观察两组患者在并发症发生率，对医护人员护理满意度上的差异。结果观察组患者总满意度显著高于对照组患者满意度，差异有统计学意义(<0.05)；观察组并发症发生率显著低于对照组并发症发生率，差异有统计学意义(<0.05)。结论优质的护理模式相对于常规护理而言在提高病患对护理的认同，住院时间及并发症的发生率方面均优于常规护理模式，值得推广。
作者：倪启迪 刊期： 2015年第43期
目的观察脊柱短杠杆微调手法结合小针刀治疗椎动脉型颈椎病的疗效,综合评估此种治疗方法对椎动脉型颈椎病的治疗效果,为临床应用提供依据。方法①临床诊断为椎动脉型颈椎病,随机分配至脊柱短杠杆微调手法结合小针刀(治疗组)与单纯脊柱短杠杆微调手法(对照组)各30例,告知患者治疗方法,签订患者授权书；②两组患者在治疗前均测定颈椎病临床评价量表得分,检测椎-基底动脉收缩期峰值血流速度(Vs),平均流速(Vm),舒张末期血流速度(Vd)；③两组患者分别接受1次/w治疗,总共治疗3次,在治疗1w及3w后分别评定颈椎病临床评价量表得分及测定血流速度变化值,并对总有效率进行评估。结果①治疗组总有效率(80﹪)与对照组总有效率(40﹪)根据四格表资料的2检验进行比较,(2=10,<0.005)说明：治疗组治疗椎动脉型颈椎病的总有效率高于对照组；②治疗组与对照组组内治疗1w后、3w后根据颈椎病临床评价量表得分与治疗前检验比较,(<0.05)说明：治疗组与对照组组内治疗1w后、3w后与治疗前比较有明显疗效；③治疗组治疗1w后、3w后分别与对照组组内治疗1w后、3w后根据颈椎病临床评价量表得分进行检验比较,(<0.05)说明：治疗组的临床疗效优于对照组；④治疗组与对照组组内治疗1w后、3w后椎-基底动脉收缩期峰值血流速度(Vs)、平均流速(Vm)、舒张末期血流速度(Vd)与治疗前检验比较,(<0.05)说明：治疗组与对照组组内治疗1w后、3w后与治疗前比较有明显疗效；⑤治疗组治疗1w后、3w后分别与对照组组内治疗1w后、3w后测定Vs、Vm、Vd进行检验比较,(<0.05)说明：治疗组的临床疗效优于对照组。结论单纯脊柱短杠杆微调手法、脊柱短杠杆微调手法结合小针刀治疗椎动脉型颈椎病均有一定疗效,但脊柱短杠杆微调手法结合小针刀治疗疗效更佳,值得临床推广应用。
作者：蒋理云；陈腾；陈翔 刊期： 2015年第43期
目的通过PICC门诊的开展及护理临床路径的实施，规范PICC门诊导管维护管理，降低带管患者并发症发生率。方法选择2014年06月~12月在我院进行PICC维护的肿瘤患者100例为对照组，对照组带管患者出院导管维护回原住院科室进行。实验组100例为2014年10月~2015年04月在PICC门诊进行维护的肿瘤患者。实验组在PICC门诊按护理临床路径的标准，由P ICC门诊专职人员进行导管维护。结论 P ICC门诊的开展及护理临床路径的实施，规范了带管出院患者的导管维护，有效降低了并发症的发生。同时为护理专科化发展奠定基础。
作者：吴江；关琼瑶；陶静楠 刊期： 2015年第43期
目的探讨中老年人高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)的关系。方法选取我院2013年6月~12月经临床确诊年龄在40岁以上中老年HUA患者78例为病例组，另外选择同时期同年龄段107例健康体检者作为对照组，选择腰臀比(WHR)、身体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标进行对比、分析。结果 HUA组患者BMI、WHR、TG、TC高于非HUA组(<0.05)，超重、肥胖、中心型肥胖、高甘油三酯血症、高胆固醇血症是HUA的危险因素。结论在中老年人中高HUA与MS密切相关，应早期控制MS的相关指标来有效预防高尿酸血症的发生。
作者：杨晶 刊期： 2015年第43期
目的本文主要比较腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的临床应用价值。方法在我院2013年5月~2015年5月所收治的异位妊娠患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为两组,对照组患者采用腹部B超进行检查,观察组患者采用阴道B超进行检查,比较两组患者的检查结果。结果观察组患者在阳性确诊率、宫内假孕囊、心血管搏动、胚芽、附件包块等检查率明显高于对照组患者,<0.05,差异具有统计学意义。结论对于异位妊娠患者而言,采用腹部B超与阴道B超进行检查的效果都比较好,但是相对而言,阴道B超检查的检出率更高,且具有无痛、安全、快速等优势。
作者：周大为；张燕；张士玉 刊期： 2015年第43期
目的探讨小儿在腹腔镜下的消化道重建术后肠外肠内营养对比,观察效果、分析临床价值。方法选择2013年4月~2014年5月的特发性巨结肠、先天性胆总管囊肿病患46例,再随机分成肠内营养支持(EN)组与肠外营养支持(PN)组各23例,分别提供肠内营养支持(EN)、肠外营养(PN)。结果 EN组的营养改善成效幅度显著大于PN组(<0.05)；术后发生感染率：PN组17.39%,EN组4.35%。结论表明肠内营养支持用于小儿消化道重建术患者,具有显著的改善病患术后多数存在的营养不良,利于术后器官恢复,提高病患生活质量。
作者：李黎 刊期： 2015年第43期
目的分析外伤性脑梗死通过CT诊断的方法与效果。方法回顾性分析我院在2014年6月~2015年6月收治的40例外伤性脑梗死CT诊断案例，分析其诊断情况。结果在轻度外伤患者检查结果中多表现病灶集中在基底节及其邻近区域，严重病患则集中在基底节、脑叶区域的病灶，以及颅脑受损征象，如果梗死面积较大，则会有脑疝的合并情况，致死率较高；其中病灶边缘清晰者为17例，边缘模糊者为23例；轻度梗死者为42.5%，严重梗死者为57.5%。结论 CT诊断外伤性脑梗死可有效的确定梗死部位和严重程度，操作便捷，有效指导临床治疗进行。
作者：卯殿杰 刊期： 2015年第43期
骨质疏松症是临床常见中老年疾病，而对于妇女来说，绝经后由于雌激素缺乏导致骨量减少及骨组织结构变化，常会患上绝经后骨质疏松症(PMOP)，易引发骨折、骨骼变形等症，严重危害广大妇女的身心健康。有研究表明，转化生长因子-β是骨组织中含量高的一种功能多肽，其含量可能与绝经后骨质疏松症的发生存在关联性，故本文将主要探讨转化生长因子-β与绝经后骨质疏松症的相关性进展。
作者：夏晓琳 刊期： 2015年第43期
目的分析非增生性糖尿病视网膜病(NPDR)与增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的相关危险因素，为控制DR的发生与发展提供依据。方法回顾性分析2012年1月~2015年5月在我院眼科就诊的195例糖尿病视网膜病变(DR)患者的临床资料。根据眼底病变程度分为NPDR组(163例)与PDR组(32例)，比较两组患者的年龄、糖尿病(DM)发病年龄、DM病程、血糖波动值、应用降血糖药物的方式以及全身合并症的情况，采用检验、检验比较两组之间的差异；同时以150例无糖尿病视网膜病变(NDR)的糖尿病患者与DR患者的全身合并症进行比较，应用检验，比较两组间差异。结果 NPDR组与PDR组比较，年龄、DM发病年龄、DM病程、血糖波动值及胰岛素使用情况存在差异，差异具有统计学意义(<0.05)，全身合并症间比较，差异无统计学意义(>0.05)；DR组与NDR组比较，合并糖尿病慢性肾病、冠心病及高血压病存在差异，差异具有统计学差异(<0.05)。 Logistic分析结果显示患者病程、血糖波动与PDR发生相关；高血压病、糖尿病慢性肾病及冠心病与DR的发病相关(<0.05)。结论 DM患病时间长以及血糖波动不稳定为PDR发生的高危因素，合理用药控制血糖减少PDR发生，同时关注其他器官合并症，提高患者生活质量。
作者：胡艳滨 刊期： 2015年第43期
目的探讨桂枝茯苓胶囊用于药流后的临床疗效，评价其价值。方法选取2011年6月~2015年6月我院妇产科收治的40例行药流患者，孕囊排出后，按随机数字法分为观察组(20例，服用桂枝茯苓胶囊)和对照组(20例，不服用药物)，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组完全流产率、阴道流血时间I级、I I级人数及阴道流血量I度、I I度人数均显著优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)；两组患者阴道流血时间II级人数、阴道流血量I 度人数比较，差异无统计学意义(跃0.05)。结论药流后加用桂枝茯苓胶囊，能够提高完全流产率，缩短阴道流血时间，减少阴道流血量，值得推广。
作者：朱丽娟 刊期： 2015年第43期
护理风险是指医院内患者的护理过程中，有可能发生的一切不安全事件，包括护理意外、冲动、自杀、外走、跌伤、自伤、噎食等。精神科护理风险来自很多方面，诸如法律的不健全、人员因素、环境因素、管理制度等。在进行精神科护理行为时要有一定的预见性，对易出现风险的护理项目进行及时正确的评估，正视护理风险，运用风险防范措施，积极发挥主观能动性，不断加强护士的业务培训和专业知识的学习，及时处理各种危险苗头，发现和处理各种安全隐患，大限度地控制和避免风险，为患者创造安全舒适的治疗护理环境。
作者：胡慕群 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
