殷永洲
孙达武教授是全国名老中医药专家学术经验继承第二、三、五批指导老师，湖南省首届名中医，从事骨科临床56年，临床经验丰富。尤其擅长手法正骨，笔者有幸成为其第五批学术继承人，跟随孙老师门诊，亦步亦趋，受益匪浅。现予以归纳总结如下。
作者：董克芳；谢义松；孙绍裘；孙绍卫 刊期： 2015年第43期
目的探讨分析个性化护理配合健康教育对小儿手足口病感染的效果。方法选择80例小儿手足口病患儿按入院单双号分为对照组和研究组两组(n=40)，给予对照组患儿常规护理方式，研究组患儿采用个性化护理联合健康教育方式，治疗后，比较两组患儿皮疹消退时间、痊愈时间、退热时间以及住院时间。结果研究组各项指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义，<0.05。结论小儿手足口病采用个性化护理联合健康教育方式，可改善疗效，缩短患儿住院时间，具有应用价值。
作者：程文芳 刊期： 2015年第43期
小包装中药饮片是中药调剂方式中新型技术，在临床应用中，小包装中药饮片保管操作简单方便，配方剂量准确，调配速度快，调配质量较高，干净卫生。且小包装中药饮片保持了中药饮片的原有性状，未改变饮片入药、煎汤、诸药共煎的特色，作用显著。但小包装中药饮片的应用，在包装质量、饮片质量管理等设定均存在一定问题。因此需加强小包装中药饮片调剂管理，明确期间存在的问题，采取必要管理措施。
作者：黄斌 刊期： 2015年第43期
目的探讨小儿在腹腔镜下的消化道重建术后肠外肠内营养对比,观察效果、分析临床价值。方法选择2013年4月~2014年5月的特发性巨结肠、先天性胆总管囊肿病患46例,再随机分成肠内营养支持(EN)组与肠外营养支持(PN)组各23例,分别提供肠内营养支持(EN)、肠外营养(PN)。结果 EN组的营养改善成效幅度显著大于PN组(<0.05)；术后发生感染率：PN组17.39%,EN组4.35%。结论表明肠内营养支持用于小儿消化道重建术患者,具有显著的改善病患术后多数存在的营养不良,利于术后器官恢复,提高病患生活质量。
作者：李黎 刊期： 2015年第43期
新生儿应激性溃疡是危重患儿重要并发症之一，在新生儿中发病率很高，多伴有出血症状，是一种急性胃黏膜病变。应激性溃疡的发病率近年来有增高的趋势，主要原因是由于重症监护的加强，生命器官的有效支持，以及抗感染药物的更新，增加了发生应激性溃疡的机会。
作者：刘勇 刊期： 2015年第43期
目的观察低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血临床效果。方法回顾性分析我院2014年2月~2015年2月收治的64例难治性前置胎盘性产后出血患者临床资料，根据不同治疗方案分为两组(各32例)，对照组行常规治疗，研究组行低位B-lynch缝合术治疗，比较两组手术相关情况、临床疗效及术后恢复情况。结果研究组术后24h出血量与术后Hb优于对照组(<0.05)；研究组治疗总有效率90.63%比对照组68.75%高，且术后输血量、输血率与产褥病发生率均比对照组低(<0.05)。结论低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血的效果确切，术后恢复良好。
作者：尹小凤 刊期： 2015年第43期
目的分析和研究糖尿病健康教育在非内分泌科护理中的应用效果。方法我们选取血管外科/普外科所有患者中合并有糖尿病的患者116例，按数字随机表法将其分为观察组(58例)与对照组(58例)，对照组患者在治疗过程中给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上加用糖尿病健康教育护理干预，将治疗后两组患者的健康教育知晓度、自我保健意识、健康习惯养成率、进行对比。结果观察组患者的健康知识知晓度、自我保健意识、健康习惯养成率等各项指标均高于对照组(<0.05)，具有统计学意义。结论将糖尿病健康教育应用于合并有糖尿病患者的临床护理中，提高了患者对糖尿病知识知晓度与自我保健的意识，使其能够自觉养成健康的生活习惯，减少了患者的住院日，减轻了患者的经济负担，对控制病情发展有重要作用。
作者：王晓庆；李秋蕾 刊期： 2015年第43期
目的研究采用厄贝沙坦配合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法随机选取2013年1月~2015年4月入住我院并接受治疗的扩张型心肌病心力衰竭患者98例，其中49例患者为对照组采取常规治疗，观察组49例患者通过厄贝沙坦联合曲美他嗪进行治疗，观察两组患者在治疗后临床症状以及体征和心功能改善情况评价两组患者的治疗疗效。结果治疗后两组患者临床症状及体征，心功能均较治疗前有所改善，差异有统计学意义(<0.05)。并且观察组在治疗后总治疗有效率为93.88%，明显高于对照组71.42%的总治疗有效率，两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论厄贝沙坦配合曲美他嗪在临床上对扩张型心肌病心力衰竭进行治疗，临床症状及体征改善显著，增强患者心功能，治疗临床效果显著。
作者：王娟；陈丹；肖俊会 刊期： 2015年第43期
目的观察宫颈癌放射性皮炎的护理效果，总结护理经验和方法。方法选取自2013年1月~2015年07月在我院进行放射治疗并发生放射性皮炎的宫颈癌患者72例作为观察对象。结果72例宫颈癌放射性皮炎患者均好转或治愈，均能按计划完成放疗。结论通过有效的治疗方法和护理措施治疗宫颈癌放射性皮炎能减少患者的痛苦，提高护理水平。
作者：周晓春；李清娟；陈丽宜；黄秀兰；周丽娟；桂玲；易梦婷 刊期： 2015年第43期
目的探讨儿童呼吸道支原体感染的发病趋势及其临床特点观察。方法随机选取2012年1月~2014年12月成都中医药大学附属医院收治的呼吸道感染住院患儿685例作为本研究的研究对象,所有患儿均给予支原体抗体(MP-IgM)与冷凝集试验检测,并对检测出的172例阳性患儿进行临床分析,分析总结儿童呼吸道支原体感染发病趋势及临床特点情况。结果MP-IgM及冷凝集试验结果显示,呼吸道感染患儿总阳性率为22.04%(151/685),阳性率处于高水平；2012年呼吸道感染205例,阳性18例,检测阳性率为18.05%；2013年呼吸道感染199例,阳性43例,检测阳性率21.61%,2014年呼吸道感染281例,阳性92例,检测阳性32.74%,2014年阳性率明显高于前2年,差异明显(<0.05)；肺炎支原体病毒感染率明显高于CMV感染率,差异明显具有统计学意义(<0.05)。结论肺炎支原体(MP)与患儿呼吸道感染的关系较为密切,为降低感染率,临床上应重视肺炎支原体的防治。
作者：唐丹 刊期： 2015年第43期
目的研究推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选取我院在2012年3月~2015年1月收治的70例椎动脉型颈椎病患者的临床资料，采用数字随机分组法，将患者分为两组，每组均有35例患者。对照组单纯采用针灸治疗，观察组采用推拿联合针灸治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率为97.14%，对照组治疗有效率为74.29%，对比具有统计学意义(<0.05)。结论针灸与推拿联合治疗能够取得更加确切的效果，可达到舒筋通络、活血化瘀的目的，能够有效提高患者的临床治疗有效率，值得临床推广应用。
作者：韩春 刊期： 2015年第43期
目的评价优质护理在腹腔镜手术患者围手术期的应用效果。方法选取2013年1月~2015年3月在我院进行诊治,并实施腹腔镜结、直肠癌手术的患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用优质护理方法,比较两组患者对护理服务的满意程度。结果患者出院时,对所有患者的护理满意度进行统计,对照组42例患者,满意26例(61.9%),较满意12例(28.6%),一般3例(7.1%),不满意1例(2.4%),总满意38例,满意度为90.5%(38/42)；观察组42例患者,满意36例(85.7%),较满意6例(14.3%),总满意42例,满意度为100%(42/42)；两组患者护理满意度相比,差异具有统计学意义(2=4.2000,=0.0404)。结论在腹腔镜患者围手术期进行优质护理有助于提高患者的护理满意度,增强其手术、护理的依从性,减少医患纠纷,有效减轻患者的痛苦,值得临床上进一步推广应用。
作者：陈莉莉 刊期： 2015年第43期
目的观察新生儿鹅口疮两种护理方法的疗效对比。方法将32例新生儿鹅口疮随机分为观察组和对照组，对照组先用2%碳酸氢钠溶液口腔护理后再将10~20万u/ml涂擦鹅口疮处；观察组仍用2%碳酸氢钠溶液口腔护理后再用该溶液打湿的棉签蘸上制霉菌素细末涂擦鹅口疮处；观察口腔黏膜的修复状况。结果观察组疗效明显好于对照组，两组疗效比较差异显著且有统计学意义，观察组疗效好于对照组。结论用2%碳酸氢钠溶液口腔护理后再用该溶液打湿的棉签蘸上制霉菌素细末涂擦鹅口疮处，此方法可加快口腔黏膜的修复，从而减轻患儿痛苦，缩短疗程，值得临床推广。
作者：林爱萍 刊期： 2015年第43期
目的观察综合康复训练对脑卒中患者足内翻踝足稳定性的影响。方法脑卒中后足内翻患者100例,其中男63例、女37例,平均年龄为61.5±8.6岁(50~65岁),随机分为AFO穿戴(对照)组和综合康复训练(治疗)组,每组50例,病程1个月~1年。对照组只穿戴AFO；治疗者进行综合康复训练,包括院给予踝足畸形紧张肌肉的牵伸训练、拮抗肌群肌力训练、内外旋矫正器使用等治疗方法。疗程为3个月。结果通过系统的康复训练后,治疗组踝足稳定性均有不同程度改善,以病程时间较短患者的治疗效果佳。两组效果比较,治疗组有84%的患者完全掌握康复知识和功能锻炼的方法,对照组只有10%完全掌握康复知识(=26.296,<0.05)。治疗组有82%的患者足内翻的稳定性控制好,可以独立的步行,对照组只有4%恢复功能(2=32.671,<0.05)。结论早期踝足稳定性综合康复训练可改善足内翻畸形,提高站立、行走的稳定性。
作者：许亚男；谭文捷 刊期： 2015年第43期
目的观察和分析胆囊结石合并2型糖尿病患者行腹腔镜手术的麻醉管理办法。方法选取2013年6月~2014年6月在我院接受治疗胆囊结石合并2型糖尿病行腹腔镜手术患者40例。在手术前对患者的血糖进行调控,手术开始进行时为患者静滴RI+5%的葡萄糖,并为患者检测血糖,1次/30 min,依据测定结果来调整胰岛素的输送速度。手术后,每隔4 h为患者检测一次血糖,以此来作为胰岛素用量调整的依据。结果所有患者在围术期的血糖监测控制结果比较理想,手术后并没有出现严重的手术并发症以及酮症酸中毒现象。结论胆囊结石合并2型糖尿病患者行腹腔镜手术的麻醉管理能够有效地降低患者术后的并发症发生率,避免酮症酸中毒现象的发生,有利于提高患者生活质量,值得推广。
作者：张炳辉 刊期： 2015年第43期
目的研究分析带锁髓内针固定与微创钢板固定在治疗肱骨干骨折的优劣差异。方法回顾性研究2012年1月~2013年7月我院骨科收治的49例肱骨干骨折患者资料，将其随机分成两组。观察组患者应用带锁髓内针固定治疗，对照组患者应用微创钢板固定治疗。比较分析两组患者手术时长、平均愈合时间以及肩关节功能评分等指标。结果观察组患者手术时间等手术情况以及平均愈合时间与对照组比较存在显著差异(<0.05)，两组患者肩关节功能评分以及并发症情况比较无统计学差距(>0.05)。结论带锁髓内针固定和微创钢板固定钉均能有效治疗肱骨干骨折，带锁髓内针固定较微创钢板固定手术时间短、恢复快，有利于术后骨折愈合。
作者：张利香 刊期： 2015年第43期
目的研究分析剖宫产术后促使产妇早进食早泌乳的临床护理方法。方法回顾分析2014年5月~2015年5月在我院行剖宫产的102例产妇临床资料，对比两组产妇第一次排气时间、第一次泌乳时间以及泌乳量。结果干预组产妇肛门排气时间、泌乳时间明显早于对照组；同时干预组产妇泌乳量明显多于对照组。结论剖宫产术后，临床中早期进食可以刺激肠蠕动，有利于产妇饮食的恢复，对早期泌乳有积极地促进作用，并且会增加产妇的泌乳量，提高母乳喂养率。
作者：何冬梅 刊期： 2015年第43期
目的分析冠心病治疗中阿托伐他汀的临床抗炎作用。方法将2013年11月~2014年11月收治于我院的冠心病患者86例为研究对象,随机将其均分成观察组和对照组,每组患者各43例。对照组患者采用常规治疗；观察组患者给予阿托伐他汀治疗,对比分析两组患者的血脂、一氧化氮以及C反应蛋白水平。结果观察组患者治疗后一氧化氮以及高密度脂蛋白水平有明显上升,C反应蛋白以及总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白明显低于对照组(<0.05)。结论针对于冠心病患者而言,采用阿托伐他汀进行治疗能够改善患者的临床症状,起到令人满意的抗炎效果。
作者：张小娟；王炳华；刘秀芳；孙树兰；潘双双 刊期： 2015年第43期
目的分析2型糖尿病患者空腹血浆皮质醇升高与缺血性心脏病的危险因素。方法选取从2011年6月~2015年月收治的100例2型糖尿病患者,均接受体检并填写调查表,使用RIA法对血浆皮质醇进行测量,检查心血管危险因素。结果随着年龄增加血浆皮质醇水平升高(r=0.084,<0.05)。血浆皮质醇升高同糖尿病病程、HbA1c无相关性,同空腹血糖升高有明显相关性。血浆皮质醇升高同HDLC有明显相关性,同CHOL呈正相关。血浆皮质醇升高同缺血性心脏病发病率提高有明显相关性。结论2型糖尿病HPA轴激活同代谢综合征有着密切联系,且血浆皮质醇升高同缺血性心脏病发病率呈正相关。
作者：李志平；马广蕊；王玉东 刊期： 2015年第43期
目的探讨病例导入式教学在生理学教育中的应用体会。方法将我校2个护理班的60名学生分为对照组和实验组，每组有30名学生，对对照组进行传统的教学方式，实验组在传统组的基础上加入病例导入式教学方式，对两组学生进行考核并进行问卷调查。结果实验组在考核成绩方面，明显优于对照组，<0.05。结论病例导入式教学方法能够有效提高生理学的教学效果。
作者：高露文 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
