李玉齐；莫贤毅；何惠；涂晶
阑尾炎是外科的常见病多发病，外科手术是其重要治疗手段之一，随着腔镜技术越来越广泛应用于外科手术领域。腹腔镜的术后疼痛程度和切口感染率较传统手术低，体现了腹腔镜的微创优势；而且腹腔镜视野开阔，能够全腹腔探查，有利于发现隐匿病灶。腹腔镜手术的广泛开展，对于手术室护士也提出了更高要求，加强业务学习，展现良好的配合素质。传统的腹腔镜阑尾切除手术是在腹腔内将阑尾自阑尾系膜游离切除，我们在大量临床病例中发现在患者的阑尾炎症状表现明显但阑尾局部与周围组织粘连不重时可行腹腔镜阑尾切除术。这要求器械护士熟悉手术步骤，熟练使用手术器械，传递及时准确。术后器械清洗保养也是腹腔镜手术的又一重要环节，正确保养可明显延长器械使用寿命，为成功开展腹腔镜手术提供保障。
作者：房金花 刊期： 2015年第43期
留置导尿术被广泛应用于麻醉或手术后排尿困难的患者及危重患者，是临床常用的护理操作技术。留置导尿管的并发症包括尿道损伤、尿路感染和尿道狭窄等，可直接影响患者的预后，增加患者的痛苦，延长住院时间，增加患者住院费用。国内外已有较多研究报道了留置尿管并发症发生的影响因素，主要有尿管的选择、导尿操作过程的损伤及患者自身的器质及精神因素；在这些因素中，对导尿管留置过程中的外固定方法对尿道并发症的影响关注较少，现就留置导尿患者导尿管留置的不同固定方法对尿路感染的影响综述如下。
作者：裴素华；李娥 刊期： 2015年第43期
本文论述了消毒供应中心工作人员对身心健康的保护作用。针对职业危险因素，建立健全管理制度和工作流程，加强职业安全教育，落实安全措施。明确了职业危害的所在，可以有效地降低职业暴露人员对消毒供应中心工作人员职业暴露的风险。
作者：邱帅 刊期： 2015年第43期
目的探讨肝吸虫病的早期超声诊断价值。方法选择我院2014年1月~2015年1月确诊为肝吸虫病的患者150例，将其作为实验组；并选择反复3次或以上大便华支睾虫卵检查阴性的患者150例，将其作为对照组；全部患者均给予肝胆脾胰超声检查，并对两组患者的声像图表现进行观察对比。结果肝吸虫病的声像图主要表现为肝左叶增大；出现肝实质和胆囊改变；肝内胆管壁增厚、回声增强、轻度扩张、肝左叶胆管显著。结论超声检查方便、简单，在对肝吸虫病经早期诊断时，可以将超声诊断作为普查手段。
作者：李秀美 刊期： 2015年第43期
目的探究改良早期预警评分(MEWS)在术后患者中的应用。方法将2014年8月~2015年6月泌尿外科手术后600例患者用于MEWS评分系统，按照分值制订相应的护理计划，且将MEWS评分与病情转归进行对比和分析。结果608例术后患者中，入住普通病房的351例，入住抢救室的228例，转入ICU的26例，死亡3例。结论 MEWS评分分值越高，术后患者的病情会越严重，病死率会随之增高。
作者：徐冬梅；太荣芬 刊期： 2015年第43期
目的探讨电话随访对经尿道前列腺等离子汽化电切术术后继发性出血的影响。方法采用经尿道前列腺等离子汽化电切术治疗良性前列腺增生症84例，随机分为两组，电话随访组43例，对照组41例。对照组在出院后3个月进行电话随访，随机组在出院后1、2、4w、第2个月、第3个月进行电话随访。观察两组术后继发性出血的发生率。结果电话随访组继发性出血的发生率与对照组比较，两组差异具有统计学意义(<0.05)。结论电话随访组能有效地减少继发性出血的发生，提高医护工作的满意度。
作者：黄乐群 刊期： 2015年第43期
目的分析对重症脑血症患者进行循证护理模式的效果。方法将60例重症脑血管病患者随机分成对照组和观察组，对照组进行常规护理模式，观察组进行循证护理模式，然后比较两组患者的护理效果如何。结果观察组中，有23例患者存活，有7例患者死亡；对照组有16例患者存活，有14例患者死亡，两组患者相比，观察组的护理效果更好。结论对重症脑血管病患者进行循证护理模式的效果很好。可以提高患者存活几率，值得在临床上推广使用。
作者：李婧莹 刊期： 2015年第43期
目的探讨妊娠期糖尿病孕妇甲状腺自身抗体(ThyAb)和甲状腺功能的检测及意义。方法选择46例娠期糖尿病孕妇,设为观察组,另选择43例健康孕妇作为对照组,检测并比较两组孕妇甲状腺自身抗体指标抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)以及甲状腺功能指标促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4),比较两组孕妇甲状腺自身抗体阳性情况。结果观察组TGAb阳性3例,TPOAb阳性6例,TGAb、TPOAb均阳性2例,ThyAb阳性率为23.91%,对照组TGAb阳性1例,TPOAb阳性1例,ThyAb阳性率为4.65%,两组比较差异有统计学意义(<0.05)；观察组FT4为(5.24±0.89)pmol/L,显著低于对照组的(7.53±0.87)pmol/L,差异有统计学意义(<0.05)；两组TSH、T3、T4、FT3比较差异无统计学意义(跃0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇甲状腺自身抗体阳性率高,甲状腺功能紊乱,需要进行早期筛查。
作者：王艳艳 刊期： 2015年第43期
目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭伴快速心房颤动的临床疗效。方法60例心衰伴快速房颤患者作为研究对象，观察组和对照组各30例，分别给予胺碘酮和西地兰治疗。观察两组患者的临床疗效、房颤转复时间、治疗前后心室率及药物副反应情况。结果观察组与对照组总有效率药物副作用发生情况无显著差异(>0.05)，但观察组的房颤转复时间、用药后24h心室率均显著低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动临床疗效确切。
作者：唐华荣 刊期： 2015年第43期
目的分析急性白血病出凝血异常。方法选取从2013年1月~2015年1月收治的37例急性白血病患者,按照出血程度划分为三组院12例无出血、15例轻度出血、10例重度出血,并选取同期32例健康献血者,分析凝血与纤溶指标。结果 AL组BPC低于对照组(<0.05),AL组FDP、Fbg高于对照组(<0.05)。轻度出血组与无出血组FDP、Fbg有明显差异(<0.05)；重度出血组与无出血组TFA、PK、PLG、FDP、Fbg有明显差异(<0.05)。结论 bg、FDP能作为病情观察参考依据,但本组样本数量较少仍需作进一步研究。
作者：石森森 刊期： 2015年第43期
目的分析护理干预在老年高血压动脉粥样硬化中应用效果。方法回顾性分析2013年12月~2014年12月本院90例高血压动脉粥样硬化患者临床资料，按数字表法分成两组，对照组予常规护理，研究组予护理干预，比较两组症状改善情况和生活质量。结果干预后研究组动脉硬化指标优于对照组，研究组收缩压、舒张压均低于对照组，研究组生活质量各指标评分均高于对照组，比较差异均具有统计学意义(<0.05)。结论老年高血压合并动脉粥样硬化患者采取护理干预措施既可以明显改善的血压及动脉粥样硬化等临床症状。
作者：辛冬桂；桂宏 刊期： 2015年第43期
小包装中药饮片是中药调剂方式中新型技术，在临床应用中，小包装中药饮片保管操作简单方便，配方剂量准确，调配速度快，调配质量较高，干净卫生。且小包装中药饮片保持了中药饮片的原有性状，未改变饮片入药、煎汤、诸药共煎的特色，作用显著。但小包装中药饮片的应用，在包装质量、饮片质量管理等设定均存在一定问题。因此需加强小包装中药饮片调剂管理，明确期间存在的问题，采取必要管理措施。
作者：黄斌 刊期： 2015年第43期
目的探讨经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术全程护理措施，为提高后腹腔镜肾切除术患者的护理效果及生活质量提供可靠依据。方法回顾性分析并总结2013年7月~2014年6月新疆医科大学第一附属医院收治的132例行后腹腔镜肾癌根治术的肾肿瘤患者的临床资料。结果132例患者手术均成功，术后出现不同程度的疼痛19例，皮下血肿4例，腹胀7例，无大出血、高热、尿路感染等并发症的发生。结论精心的术前、术中及术后护理是提高手术成功率、降低术后并发症发生率的重要保证。
作者：颜婕；邵丽 刊期： 2015年第43期
目的通过自制材料的运用，观察良肢位在急性期脑卒中患者的护理效果。方法选取在神经内科住院治疗的30例急性期脑卒中患者，患者在年龄、性别、教育文化背景、医疗费用支付情况、肢体偏瘫部位等无显著性差异。采取随机分组法对30例急性期脑卒中患者分入试验组和对照组。试验组运用自制的各种枕头形状为患者摆放良肢位，有针对性地一对一讲解指导良肢位摆放的注意事项及作用，对照组按照常规进行护理。经过1个月的观察护理后，对两组患者的生活质量进行对照比较。结果试验组患者生活质量明显优于对照组。
作者：韦艳芬 刊期： 2015年第43期
目的探讨喜炎平注射液,双黄连,蓝芩口服液单独使用和联合治疗小儿疱疹性咽峡炎临床效果。方法 A组给予喜炎平注射液5mg加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,1次/d,3~5d的疗程；B组双黄连口服液,10mg辕d,3次/d口服,3~5d的疗程；C组蓝芩口服液15~30ml辕d,3次/d口服。治疗时间为3~5d,三种药物的联合应用,观察体温正常时间和疱疹消失时间。结果联合组儿童体温返回正常时间、疱疹消失时间均低于单用组,四组之间的差异是统计学意义(<0.05)；联用组总有效率达98.1%是明显优于单组80.2%,79.3%,81.8%,四组之间的差异有统计学意义(<0.05)。结论喜炎平注射液,双黄连,蓝芩口服液联合治疗疱疹性咽峡炎疗效显著,能显著降低体温恢复正常时间、疱疹消失时间和不良反应少,值得临床推广应用。
作者：张秋香 刊期： 2015年第43期
本院静脉药物配置中心的运行以后，通过对静脉用药的集中配置，减少了静脉用药配置过程中细菌和微粒的污染，提高了静脉用药质量，促进合理静脉用药，保障患者用药安全，加强医务人员职业防护，减轻护士工作负荷，把护士还给患者。
作者：高新丽 刊期： 2015年第43期
目的研究分析阴道分泌物病原体感染的临床检验情况。方法选择2014年1月~12月在我院妇科门诊进行诊治的1193例疑似阴道炎症患者，检验分析其阴道分泌物的病原体情况。结果本组1193例患者的阴道分泌物标本中，检出含有病原体的标本共888例，<为74.43%。其中，淋球感染者57例，滴虫感染者85例，衣原体感染者89例，细菌性阴道炎者169例，支原体感染者222例，真菌感染者266例。结论阴道炎患者的阴道分泌物常见的病原体感染为真菌感染，多发生于30~41岁年龄段，临床应加强宣传阴道分泌物的定期检测，避免阴道疾病的发生。
作者：刘志芳 刊期： 2015年第43期
糖尿病是危害严重的全身性疾病，其并发症可累及全身各个器官，严重者可致残、危及生命，给家庭造成沉重的负担[1]。目前治疗的目的在于控制血糖，减少或延缓并发症的发生，这在很大程度上依赖于患者良好的自我管理。糖尿病的自我管理教育已经得到广大医务工作者的重视，健康教育的目标是让患者建立健康行为，那么健康教育就应通过有计划、有目的、有评价的教育干预，影响和改变患者的不健康行为，使其达到佳健康状态。本研究运用PDCA循环模式对社区2型糖尿病患者实施健康教育管理，取得了较好的效果。
作者：贾磊 刊期： 2015年第43期
目的观察自拟中药汤剂联合耳穴贴压、护理干预治疗绝经妇女骨质疏松症的效果。方法将160例研究对象按一定的标准纳入，并随机分成干预组和对照组各80例。对照组接受常规的治疗及护理，干预组在此基础上给予自拟中药汤剂联合耳穴贴压、护理干预。分别在干预后6个月观察患者临床疗效。结果干预组疗效胜于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论自拟中药汤剂联合耳穴贴压、护理干预治疗绝经妇女骨质疏松症的效果显著，可以改善骨质疏松患者的临床症状及生活质量。
作者：乐玉华 刊期： 2015年第43期
目的分析整体护理模式在精神科治疗过程中的临床疗效，并为精神科的临床护理积累经验。方法选取我院精神科于2012年3月~2013年5月收治的40例患者，设为对照组，开展常规护理模式；选取我院精神科于2014年3月~2015年5月收治的40例患者，设为研究组，开展整体护理模式。记录两组患者的护理满意度和临床疗效，并做好对比。结果①研究组非常满意28例，不满意2例，护理满意度为95.0%，对照组非常满意14例，不满意10例，护理满意度为75.0%，两组之间差异具有统计学意义(<0.05)。②研究组患者的临床疗效明显高于对照组，且两组之间差异具有统计学意义(<0.05)。结论在精神科病房中开展整体护理模式不仅能提高患者的护理满意度，还能提高临床疗效，取得较为满意的效果。
作者：饶爱群 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
