杨智宽;王明英;王美芬;邓成俊;段金涛;方佳慧;李娟;刘四香
目的探讨分析个性化护理对老年病患者的护理效果。方法选取2013年4月~2014年6月本院收治的老年高血压患者160例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各80例,其中对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上对针对不同病情的患者进行个性化护理,分析比较两组患者的护理效果。结果观察组护理效果显著,远远优胜于对照组护理效果,比较具有显著差异(<0.05)。结论个性化护理能有效提高老年病患者的康复率,对老年病患者的身心健康具有积极作用,应受到重视与提倡。
作者:何倩;张海燕 刊期: 2015年第43期
目的探究心电图呈现缺血性T波的非冠状动脉综合征的临床特征及治疗方法。方法选取2012年1月~2015年1月我院收治的心电图呈现缺血性T波的非冠状动脉综合征180例,通过分析患者心电图特征及临床表现,给予对症药物治疗,并行影像学检查治疗效果。结果180例心电图呈现缺血性T波的非冠状动脉综合征患者中172例患者经药物治疗后症状明显改善,8例患者因临床症状严重及时行外科手术治疗。结论临床上患者心电图呈缺血性T波改变时除考虑冠状动脉综合征之外,还存在非冠状动脉综合征的可能,必须通过详细观察患者临床表现、询问患者病史,配合其他检查明确病情,以免造成误诊,影响临床治疗。
作者:彭少邕 刊期: 2015年第43期
目的指导医疗实践中优质护理在肿瘤内科中的应用价值。方法选取近些年入院接受治疗的肿瘤内科患者70例作为研究样本,按照计算机随机数组将患者分为实验组与对照组两组,每组患者各35例。对照组患者采用一般临床护理方式,对实验组患者在一般常规临床护理的基础上采用优质护理的方式,对两组患者的护理效果进行比较。结果实验组患者在护理方面的缺陷发生率为2.8%,无发生护患纠纷现象,患者满意度为100%,发生并发率为5.4%。护理效果均优于对照组。≤0.05,差异不具有统计学意义。结论在肿瘤内科对患者治疗的同时,应使用科学的优质护理辅助治疗,优质护理在治疗过程中能够有效弥补治疗的缺陷,降低手术并发率,并大限度的提高患者的满意度,在临床护理中值得推广与应用。
作者:吴明敏 刊期: 2015年第43期
目的探讨系统护理强化健康教育对2型糖尿病控制的近期效果。方法选取我院80例2型糖尿病患者,将其随机分为两组,每组40例,对照组实行常规护理,观察组实行系统护理强化健康教育,观察比较两组患者对疾病的认识和自我管理能力,并比较实验前后空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白指标。结果观察组患者的各项健康教育评分明显高于对照组(<0.05);观察组护理后各项观察指标均优于护理前和对照组(<0.05)。结论对2型糖尿病患者实行系统护理强化健康教育能有效提高近期控制效果。
作者:徐建 刊期: 2015年第43期
目的探讨针对咳嗽变异性哮喘患者,观察选择复方甲氧那明胶囊完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2012年06月~2014年06月咳嗽变异性哮喘患者144例。通过随机数表法完成咳嗽变异性哮喘患者的随机分组。 C2组(对照组72例)院临床选择糖皮质激素布地奈德进行治疗。 C1组(观察组72例)院在C2组基础上选择甲氧那明胶囊进行治疗。对比两组患者在临床症状以及肺功能变化等方面表现出的差异。结果两组咳嗽变异性哮喘患者完成临床治疗后,在临床症状评分以及肺功能变化方面,C1组明显优于C2组咳嗽变异性哮喘患者(<0.05)。结论针对咳嗽变异性哮喘患者,临床选择复方甲氧那明胶囊进行治疗,能够将患者的肺功能进行有效改善,将患者的非特异性气道高反应性作用有效降低。
作者:陈芳芳 刊期: 2015年第43期
目的分析非增生性糖尿病视网膜病(NPDR)与增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的相关危险因素,为控制DR的发生与发展提供依据。方法回顾性分析2012年1月~2015年5月在我院眼科就诊的195例糖尿病视网膜病变(DR)患者的临床资料。根据眼底病变程度分为NPDR组(163例)与PDR组(32例),比较两组患者的年龄、糖尿病(DM)发病年龄、DM病程、血糖波动值、应用降血糖药物的方式以及全身合并症的情况,采用检验、检验比较两组之间的差异;同时以150例无糖尿病视网膜病变(NDR)的糖尿病患者与DR患者的全身合并症进行比较,应用检验,比较两组间差异。结果 NPDR组与PDR组比较,年龄、DM发病年龄、DM病程、血糖波动值及胰岛素使用情况存在差异,差异具有统计学意义(<0.05),全身合并症间比较,差异无统计学意义(>0.05);DR组与NDR组比较,合并糖尿病慢性肾病、冠心病及高血压病存在差异,差异具有统计学差异(<0.05)。 Logistic分析结果显示患者病程、血糖波动与PDR发生相关;高血压病、糖尿病慢性肾病及冠心病与DR的发病相关(<0.05)。结论 DM患病时间长以及血糖波动不稳定为PDR发生的高危因素,合理用药控制血糖减少PDR发生,同时关注其他器官合并症,提高患者生活质量。
作者:胡艳滨 刊期: 2015年第43期
重症监护室的患者一般病情危重,随时都有抢救的危险。在这过程中必须配合医生做好各种容量的管理,氧合的管理,还有各种外出的检查。目前常规在用的颈内深静脉,锁骨下深静脉,股静脉的置管都因重症监护室环境的关系及患者病种的复杂显得越来越受局限。PICC是将外周中心静脉导管由肘部静脉沿血管送入上腔静脉的一种技术[1]。抗压型PICC导管不仅适用于静脉输液治疗,输注化疗等刺激性药物患者,全胃肠外营养或者缺乏外周静脉通路患者,还因它能高压注射,可用于增强CT时高压注射造影剂,抢救时加压输血输液,也可测量中心静脉压及抽取混合静脉血气。抗压型PICC导管的使用给危重患者的血管通路建立带来了新的契机[2]。目前已在我们重症监护室广泛应用,现将情况汇报如下。
作者:诸凌霞 刊期: 2015年第43期
目的分析在小儿区域麻醉中应用亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼的效果。方法选取90例麻醉患儿,依据麻醉方法的不同将其列入观察组和对照组,每组各为45例。在麻醉中,对照组应用单一氯胺酮,观察组在对照组基础上加用亚麻醉剂量的芬太尼进行辅助区域的麻醉。对比分析两组患儿的麻醉效果。结果观察组各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论在小儿麻醉中,亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼麻醉方法有助于维持患儿生命体征的稳定,减少麻醉药物的使用剂量,促进患儿清醒。
作者:苏华凤 刊期: 2015年第43期
随着社会的发展与进步,随着患者维权意识的增强,如何确保患者的就医安全成为医院和社会关注的焦点。文章结合心内科实际,分析心内科存在的护理安全问题,并提出相应的护理安全管理策略,以降低心内科护理安全的风险,减少护患纠纷,确保患者的就医安全,提高患者的护理满意度。
作者:张爱武;闫军 刊期: 2015年第43期
目的浅析PICC置管后静脉血栓形成的护理干预,控制和预防静脉血栓形成。方法分析12例PICC置管中血栓形成护理中置管前护理、置管后护理、置管后血栓形成护理的详细过程。结果12例血栓形成患者,经过溶栓治疗,血管再通。没有严重并发症发生。结论 PICC置管穿刺血管选择与穿刺后专业护理是防止静脉血栓形成的关键。
作者:罗桂莲 刊期: 2015年第43期
目的探究围手术期护理方法对手部烧伤瘢痕整形患者的临床干预效果。方法选取我院收治的手部烧伤瘢痕整形患者共72例,选取年限在2013年6月~2015年1月通过抽签随机将72例患者分成两组,每组各36例。其中一组患者通过常规手段进行护理,设定为对照组。另一组患者则在对照组基础上加用围手术期护理进行对比,设定为优势组。结果优势组中手部烧伤瘢痕整形患者的并发症发生率为8.33%(3例),低于对照组的25%(9例),且数据差异存在统计学意义(即<0.05)。结论围手术期护理能够有效对手部烧伤瘢痕整形患者的并发症发生进行干预,值得临床推广应用。
作者:郭丽媛 刊期: 2015年第43期
目的分析痛风性关节炎患者行X线诊断的效果。方法回顾性分析80例痛风性关节炎行X线检查结果。结果痛风性关节炎多发于四肢关节,第一跖趾关节发病率高。患者X线表现为受累关节旁软组织肿胀,43例软组织肿胀患者的软组织密度增高,肿胀边界清晰。13例患者X线检查图片可见中等密度小点片不规则密影,24例可见高度不规则钙化影。38例患者发生骨质破坏,并表现出受累关节呈囊状或穿凿状偏心性骨质破坏特特点;破坏灶大小不均,外形多以弧线形为主,可单发或多发,多发灶呈蜂窝状,边缘锐利且硬化。39例患者发生关节间隙改变,间隙变窄且关节表面增生硬化。结论检查痛风性关节炎行X线检查结果呈多样化,容易误诊为其它骨关节病,应仔细分析X线征象和临床表现再做出准确的判断。
作者:赵有明 刊期: 2015年第43期
不孕症是影响男女双方身心健康的世界性问题,全世界的不孕患者人数约上亿,且成上升趋势。不孕症的原因有2/3在于女方,而女性不孕的病史中又以子宫、输卵管,卵巢的病变为主。宫腹腔镜联合手术,结合了两种微创手术的优势互补,融诊断与治疗为一体,可同时诊治宫腔内病变,尤其在因输卵管及子宫方面的因素导致的不孕症方面效果更显著。患者经历一次麻醉,一期手术,可同时查清盆腔和宫腔情况,明确诊断治疗,避免再次住院手术治疗另一种疾病的麻烦。宫腹腔镜联合手术是目前用于诊断和评估宫腔、输卵管、盆腔等不孕因素的佳方法,具有创伤小、效果好、恢复快等优点。手术配合要点介绍如下。
作者:关绍秋 刊期: 2015年第43期
目的探讨常用口服降糖药对2型糖尿病骨质疏松症骨密度影响。方法在常规给予胰岛素控糖基础上,将100例2型糖尿病骨质疏松患者随机分为三组,格列美脲组;二甲双胍组;安慰剂组。12w为研究周期。在入组及治疗结束时,检测患者骨密度。结果治疗后,各组血糖均出现下降。二甲双胍、胰岛素促泌剂、与单纯胰岛素相比,均能不同程度地使骨密度提高,存在统计学意义(<0.05)。二甲双胍相比其它药物,其对于骨密度的提高效果佳,存在统计学意义(<0.05)。结论2型糖尿病患者,加服常用口服降糖药,可不同程度提高骨密度,其中以二甲双胍效果佳。
作者:桂红利 刊期: 2015年第43期
目的探讨气压治疗在预防消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis DVT)方面的意义。方法将2014年1月~12月我科98例消化道肿瘤术后患者随机分为两组院实验组和对照组,实验组采用气压治疗,对照组则单纯应用双下肢人工按摩,其他治疗和护理措施无差异,7d为观察期,比较两组患者治疗前后双下肢深静脉血液流速、双下肢周径、DVT率。结果在观察期内实验组有1例下肢DVT,对照组有3例下肢DVT,两组比较有统计学差异(<0.05);两组双下肢深静脉血液流速治疗前后有统计学差异(<0.05),两组间有统计学差异(<0.05);两组双下肢周径治疗前后无统计学差异(>0.05)。结论气压治疗在预防消化道肿瘤术后下肢DVT方面有显著意义。
作者:曹青艳 刊期: 2015年第43期
目的治疗HLSAP给予连续性肾脏替代治疗,观察其临床治疗效果。方法选取我院于2013年5月~2015年6月收治的HLSAP患者35例,作为本次研究对象,并进行随机分组,对照组患者(n=17)给予常规治疗,实验组患者(n=18)给予CRRT治疗,观察两组患者治疗效果。结果经对比,实验组患者治疗总有效率为88.89%,对照组患者治疗总有效率为70.59%,实验组治疗效果明显优于对照组,组间差异显著(<0.05),统计学有意义。结论临床上对该病治疗给予连续性肾脏替代治疗,治疗效果显著,存活率高,对患者体内过多的溶质与水可有效清除,对患者机体内环境有调节作用,对其临床症状有改善及预后的作用。
作者:马颖颖;吴云 刊期: 2015年第43期
目的探讨治疗性沟通对妇科恶性肿瘤患者围手术期心理状况的影响。方法将60例妇科恶性肿瘤患者,随机分为对照组和实验组(各30例)。对照组给予术后常规护理,干预组在术后常规护理的基础上给予治疗性沟通,比较两组患者的焦虑、抑郁、心理健康状况。结果干预后,实验组焦虑、抑郁情绪、消极应对得分显著低于对照组(<0.01),积极应对得分显著高于对照组(<0.01),差异有统计学意义。结论治疗性沟通能有效改善妇科恶性肿瘤患者围手术期心理状况,提高其生活质量。
作者:段振燕;杨绍平;伍倚欣;胡恩梦 刊期: 2015年第43期
目的评价迪瑞BF-6700全自动五分类血细胞分析仪的基本性能指标。方法按照国际血液学标准化委员会(ICSH)和美国临床与实验室标准化协会(CLSI)制定的评价标准对BF-6700各项性能进行评价。结果 WBC、RBC、Hb和PLT批内和批间变异系数(CV值)均<4%,表明BF-6700重复性良好;各项指标Bias均小于行业标准要求,表明仪器准确度良好;得出WBC携带污染率为0,RBC携带污染率为0.3,Hb携带污染率为0,PLT携带污染率为0.1,均<1%,符合行业标准和仪器厂家要求;BF-6700全自动血细胞分析仪WBC、RBC、Hb和PLT相关系数均大于0.99,表明仪器测定值与理论值相关性良好。结论迪瑞BF-6700全自动血细胞分析仪性能优良,符合临床实验室检验要求,可广泛应用于各类型医院。
作者:陈晓彦 刊期: 2015年第43期
目的观察盐酸氨溴索压缩雾化吸入治疗儿童支气管肺炎的临床疗效。方法选择该院2014年6月~10月收治的儿童支气管肺炎140例,按照随机数字方法平均分为两组,静脉组和雾化组,各70例,分别静脉滴注和压缩雾化吸入注射用盐酸氨溴索。全部患儿采用抗感染、改善通气、对症治疗等,分析比较两组患儿的总有效率、咳嗽消失时间、气促消失时间、肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间及不良反应。结果静脉组和雾化组总有效率分别为82.9%和88.6%,两组比较无显著性差异(<0.05);静脉组和雾化组显效率分别为31.4%和48.6%,两组比较有显著性差异(跃0.05)。雾化组咳嗽、肺部啰音消失时间明显缩短(<0.05)。两组体温恢复正常时间、气促消失时间、住院时间比较均无显著性差异(跃0.05)。两组不良反应发生率均较少。结论压缩雾化吸入盐酸氨溴索有助于支气管肺炎患儿在短期得到较好的治疗效果,较为安全。
作者:罗顺 刊期: 2015年第43期
目的评价小儿呼吸系统疾病诊治中肺功能检测的应用价值。方法2014年2月~2015年1月,某院儿科共884例儿童开展肺功能检测,据需要检测相关指标,均经完整的体格检查与系统培训,确保检查质量,取坐位、含口嘴、夹住鼻腔,连测3次,工作站分析处理。结果支气管肺炎与毛细支气管炎小气道阻力增高率分别为48.35%、41.3%低于支气管炎60.0%、支气管哮喘56.3%,支气管肺炎总气道阻力阳性率54.2%高于毛细支气管炎37.5%、支气管炎26.3%、支气管哮喘18.8%,差异具有统计学意义(<0.05);四种基本功能残气量阳性率均在50%~60%,大气道阻塞阳性率在15%以下,静态呼吸系统顺应性阳性率在10%~20%,限制性通气障碍在5%以下,且差异不显著(跃0.05);检查过程中未严重不良反应,检查后1w新发呼吸道感染率3.17%。结论肺功能检测可应用于小儿多种呼吸系统疾病诊断、疗效评估之中,不同患儿异常表现存在较大差异,检查较安全、可靠,但可能增加呼吸道感染风险;需做好全程质控,提高检测效用。
作者:高菲;张媛媛;张丽;路冬煦 刊期: 2015年第43期