徐馨
分子生物学主要研究细胞和大分子体系的结构、功能、相互作用及其同疾病发生、发展的关系.它渗透到生命科学的各个领域,同时与临床医学的疾病诊断、治疗联系日趋紧密.然而其理论深奥,内容繁杂,涉及学科广泛,信息量大,其枯燥死板、易学难记是历届学生普遍反应的一个焦点问题.
作者：梅志强；王丽；于海清；段承刚；刘晓燕；李娟；龚舒 刊期： 2010年第09期
1 病例介绍患者,男,24岁,于2009年9月来我院就诊.患者于1年前发现头部起红斑,上覆少许鳞屑,无瘙痒不适,未予以重视,后皮疹逐渐泛发至躯干、四肢,为散在性,无明显瘙痒不适.于当地医院就诊,诊断为:寻常型银屑病,其后患者间断在当地医院及深圳医院就诊,外用氢化可的松乳青及曲安奈德乳膏治疗,述皮疹控制不理想.于2009年6月起皮疹较前明显增多,并伴有明显瘙痒,当地医院就诊诊断为红皮病型银屑病,给以方希10 mg,3次/日,口服及前药外用治疗,治疗3月皮疹未能控制.于2009年9月至我科就诊.
作者：黄宇平；周飞红 刊期： 2010年第09期
自1981年在美国发现第一例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,全球约有2500万人死于艾滋病(AIDS).目前我国AIDS疫情呈上升趋势,将有更多的HIV感染者和AIDS患者需要护理人员为他们提供护理,护理人员还在AIDS预防、教育、治疗、咨询及检测等方面承担着重要的角色.
作者：代冰洁；盛学相 刊期： 2010年第09期
目的:探讨门诊病人静脉输液治疗的综合护理措施.方法:回顾我科输液57 600例次的临床护理资料,观察记录不良反应发生情况.结果:共1 722例次出现不良反应,发生率2.9%,主要表现为局部疼痛,心悸气促,恶心呕吐,输液反应等不适.结论:对于门诊静脉输液病人要采取减少局部红肿、疼痛,规范护理操作,根据不同病情调节输液速度、预防输液反应,坚持以病人为中心的综合护理措施.
作者：姚哲 刊期： 2010年第09期
发生于腹股沟区的腹外疝统称腹股沟疝,常分为斜疝及直疝,以斜疝常见,约占95%,男性多于女性[1].典型病例根据其临床症状、体征及病史可明确诊断,但对酷似疝的腹股沟肿物或隐匿性腹股沟疝,常需要影像学检查.搜集我院2003年1月～2007年7月经手术病理证实的腹股沟疝32例,结合临床和病理表现回顾性分析其CT特征,提高对本病的认识.
作者：王芳 刊期： 2010年第09期
目的:总结磷酸奥司他韦治疗甲型HINI流感的临床经验.方法:研究对象为67例住院治疗患者(均为实验室确诊病例).依据其发病住院时间不同,使用磷酸奥司他韦治疗的临床疗效,并观察药物的不良反应.结果:普通抗病毒药物(如利巴韦林等)对甲型HINI流感疗效不确定,磷酸奥司他韦治疗甲型HINI流感效果明显优于普通抗病毒药物,在48小时以内用药治疗效果良好.结论:早期使用磷酸奥司他韦治疗甲型HINI流感具有良好的效果.
作者：彭钦珍 刊期： 2010年第09期
目的:探讨参芎葡萄糖注射液抗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选择有心绞痛反复发作的106例患者,心电图均显示有缺血性ST-T改变,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用参芎萄糖注射液,疗程均2周.结果:治疗组较对照组心绞痛发作次数减少、持续时间明显缩短,患者心肌缺血程度明显改善,住院天数缩短.结论:参芎葡萄糖注射液能扩张冠状动脉,改善心肌血供,减少心绞痛发作.
作者：吴晓君；周德甫 刊期： 2010年第09期
意外拔管是指无拔管指征的患者,人工气管意外脱出,是气管插管中较为常见的严重并发症,患者可因失去有效呼吸通道而发生窒息,完全依赖机械通气的患者则出现呼吸暂停,有自主呼吸的患者可能出现肺泡低通气等,无论出现哪种情况,均可危及患者的生命.通过对我科ICU病房2007年7月～2009年8月进行气管插管患者意外拔管9例的原因进行分析,总结防止意外拔管的对策,以利于指导临床工作,现报道如下.
作者：周艳俊；杨秀川；李君；吴晓君 刊期： 2010年第09期
目的:探讨微波治疗鼻出血的可行性.方法:利用微波治疗仪对309例鼻出血患者进行治疗,分析其疗效.结果:294例患者一次性治愈,15例患者经再次治疗痊愈.结论:微波治疗鼻出血效果良好,一次性治愈率高.
作者：刘勇 刊期： 2010年第09期
心肌肌钙蛋白(Cardiac Troponin,CTn)是目前反应心肌损伤的较理想标志物,其特异性、敏感性、诊断时间均优于肌酸激酶同工酶.本文就心肌肌钙蛋白用于诊断心肌损伤的研究做一综述.
作者：邴圣春 刊期： 2010年第09期
焦虑是个体对一种模糊的非特异性的威胁作出反应所经受的不适感和优虑感.急诊科病人病情危重,紧急,变化快,抢救仪器多,护理技能要求高,人际关系复杂等原因,使急诊科护生倍感压力,不知所措,以致于产生焦虑.焦虑是急诊科护生常见的心理问题.为了减轻护生的焦虑情绪,我们采取了相应的应对策略,包括加强理论和操作带教、加强带教老师培训、心理干预和穴位按摩相结合的方法,并取得了很好的效果,现报道如下.
作者：郎雅珍；金向英；蒋建芬 刊期： 2010年第09期
目的:探讨艾滋病患者的临床护理对策.方法:对收治的51例艾滋病患者主要行常见症状及合并症等常规护理、消毒隔离、健康教育、心理疏导、职业暴露等着手护理.结果:42例患者能正视自己的疾病,树立与疾病斗争的信心.积极配合治疗.30例艾滋病患者的性伴接受HIV抗体筛查,HIV抗体阳性8例.结论:进行有系统及针对性治疗和护理.大部分患者临床症状得到明显改善,生活质量提高,病情好转出院.
作者：钱春英；涂宏 刊期： 2010年第09期
目的:探讨影响医院消毒效果监测的因素.方法:总结市疾病预防控制中心对我院2002～2004年的消毒效果监测资料,从提高医院感染意识及医院感染知识水平、消毒器械的正常运转、有效环境清洁消毒、建立反馈机制等方面进行改进.结果:消毒效果监测合格率逐年上升,2005～2008年,空气、物体表面、医务人员的手细菌总数平均合格率南2002～2004年的80.88%上升到的97.75%.结论:根据医院实际对影响消毒效果监测的因素进行改进,能有效提高消毒效果监测合格率.此外,医院空气质量的动态清洁,医务人员防护意识的培养有待于在今后的消毒监测工作中持续改进.
作者：晏国芳；雷健 刊期： 2010年第09期
目的:探讨痰检阴性农民工肺结核临床X线表现及年龄、性别特征.方法:回顾性分析418例痰检阴性农民工肺结核的临床资料.结果:痰检阴性率为70.7%.男271例,女147例.咳嗽170例,占40.7%,咳痰104例,占24.9%,咯血30例,占7.2%,无症状235例,占56.2%.浸润型肺结核417例,占99.8%;粟粒型肺结核1例,占0.2%.渗出灶338例,占80.9%,增殖灶303例,占72.5%,纤维灶155例,占37.1%,空洞灶13例,占3.1%.单侧肺受累224例,占53.6%,双侧肺受累194例,占46.4%.结论:痰检阴性农民工肺结核的临床症状较轻,而X线表现较重,80%有渗出性病变,建议提高痰检阳性率和重视痰检阴性病人.必要时给予正规抗结核治疗.
作者：冯秀明；杨年松；李建文；程双平 刊期： 2010年第09期
目的:探讨生活事件对行介入诊疗术患者焦虑、抑郁程度的影响.方法:对我科进行诊疗介入手术的患者在术前1天进行间卷调查,采用生活事件量表(LES)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:行介入手术的患者,所表现的焦虑、抑郁情绪,护士对患者采取专科护理及心理护理后,干预组与对照组差异有显著性(P<0.05).结论:行介入诊疗术的患者在术前生活事件越多,其焦虑、抑郁越严重,建议护士除具备护理专业知识和技能外,应同时学习心理知识以减少生活事件对患者的影响.
作者：张艺；代芬；曾庆玲 刊期： 2010年第09期
目的:了解腔隙性脑梗死危险因素的分布及个体危险因素数量与发生腔隙性脑梗死的关系.方法:对我院收治的180例腔隙性脑梗死的患者的危险因素及个体危险因素数量与发生腔隙性脑梗死的关系进行分析.结果:180例腔隙性脑梗死中有高血压162例(占90%)、合并血脂异常131例(占73%)、有糖尿病54例(占30%)、合并心脏病113例(占63%)、卒中病史29例(占16%)、COPD36例(占20%).1个危险因素组18例(占10%),2个危险因素组48例(26.7%),3个及以上危险因素组114例(占63.3).结论:高血压、血脂异常、糖尿病、心脏病、卒中病史、COPD为腔隙性脑梗死的主要危险因素,其中高血压、血脂异常为腔隙性脑梗死重要的危险因素,同时,个体危险因素数量越多,腔隙性脑梗死的发病的危险性也越大.
作者：谭冬平；冯桂平；李玉飞 刊期： 2010年第09期
目的:了解南昌市湾里区公共场所从业人员HBsAg携带情况,为制定乙型肝炎预防控制策略提供参考.方法:采用酶联免疫吸附法进行HBsAg检测.结果:共检查9 038人,检出HBsAg阳性241例,阳性率2.67%.2005～2008年各年阳性率分别为3.66%、2.90%、2.28%、1.90%,差异有显著性(P<0.01);公共场所从业人员体检9 038人中,检出男性HBsAg阳性111例,阳性率4.07%;女性HBsAg阳性130例,阳性率2.06%.性别差异有显著性(P<0.01).各年龄组HBsAg阳性率:15～49岁平均阳性率为2.40%,50～60岁以上平均阳性率为5.29%,差异有显著性(P<0.01).结论:各级疾病预防控制机构应继续加强青少年人群乙肝疫苗接种和复种工作,严守健康合格证发放标准,卫生监督机构应加大持证监督力度,采取综合措施,控制乙肝传播.
作者：吴光明 刊期： 2010年第09期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是致残率和病死率很高的疾病,患病率和死亡率有持续上升趋势[1].舒利迭是长效β2受体激动剂(LABA)沙美特罗和糖皮质激素丙酸氟替卡松(FP)的复方制剂.其对支气管哮喘的疗效十分肯定,但舒利迭对COPD也有比较好的疗效.2008年8月～2009年8月,我院观察了60例COPD吸人舒利迭后的近远期效果,现分析如下.
作者：陈映红 刊期： 2010年第09期
目的:探讨机械通气在有机磷农药中毒AOPP中的应用.方法:对26例重度AOPP呼吸衰竭使用机械通气治疗.结果:应用机械通气后成功抢救23例,死亡2例,放弃1例.结论:呼吸机正确应用在AOPP呼吸衰竭治疗是十分重要的.
作者：闫卫军；李小静；张慧萍 刊期： 2010年第09期
由于门诊化疗患者的特点,静脉穿刺均选择浅静脉,化疗病人周期长,药物刺激性强,即使使用普通头皮针一次性穿刺成功,由于进食、如厕、呕吐等原因,也会造成穿刺部位药物外渗,既增加了护士的工作量,也增加了患者的痛苦及心理负担,部分患者对治疗产生了抵触情绪.
作者：徐馨 刊期： 2010年第09期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
