魏广艺
目的:讨论脑出血忠者并发症的护理干预方法在预防该并发症中所起的作用。方法随机抽样把我院2010~2014年收治的114例急性脑出血患者分为观察组56例和对照组58例。分析114例急性脑出血患者并发应的发生率和死亡率。观察组采用预见护理干预,对照组只接受一般护理。分析114例脑出血患者并发应的发生率和死亡率。结果脑出血忠者114例中出现并发症62例(占54.38%),死亡23例(占20.17)。观察组各种并发症的发生率均低于对照组,<0.05,两组差异具有显著性。结论并发症对脑出血死亡率有较大影响。护理干预方法在抢救脑出血患者方面效果优于一般护理方法。
作者:宋磊 刊期: 2015年第41期
目的:探讨在单腔镜下荷包缝合在内镜黏膜下剥离术(ESD)和术中穿孔的护理配合技巧。方法自2013年1月~2014年12月,对内镜下发生术中穿孔和内镜黏膜下剥离术(ESD)中较大创面行单腔镜下荷包缝合,备好手术所需各种器械,术中积极配合术者进行操作。结果56例患者在进行单腔镜下荷包缝合后创面和穿孔点恢复良好,未出现腹痛、腹膜刺激征等并发症,1例患者由于之前钛夹夹入不牢,继发出血,再行单腔镜下荷包缝合后由于创面周围粘膜溃烂,效果不佳,转入外科继续治疗。结论护士在单腔镜下行荷包缝合手术中的娴熟紧密配合关系到整个手术的成功。
作者:张勋 刊期: 2015年第41期
目的:研究慢性重型乙型肝炎患者的护理效果。方法对患者的临床疗效进行评价院40例在我院治疗的慢性重型乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组各20例。对照组用常规乙型肝炎病的治疗和护理的护理模式,观察组采用优质护理。结果慢性重型乙型肝炎病疗效观察组显著优于对照组(<0.01);护理服务满意度中的乙型肝炎治疗组明显高于对照组(<0.01);护理计划实施总时间比对照组明显缩短(<0.01)。结论临床疗效的护理对慢性重型乙型肝炎患者与慢性重型乙型肝炎是非常明显的。
作者:阙海燕 刊期: 2015年第41期
目的:探讨应用不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效,为以后此类病症的治疗提供借鉴依据。方法选取2014年3月~2015年3月在我院妇科门诊接受治疗的150例患者为观察对象,将其随机分为对照组和实验组。对照组和实验组患者每天分别服用12.5mg和6.25mg剂量的米非司酮片,连续观察3个月。然后对比两组患者的临床疗效及不良反应。结果经过治疗后,对照组的治疗率为60%,治疗组的治疗率为92%,显著高于对照组,且对照组患者体内激素水平与治疗组相比,明显不正常。结论通过两组患者的对比之后,我们发现服用12.5mg/d剂量的患者安全性更高,不良反应更小,具有较好的临床疗效,值得在临床上大力推广。
作者:孟豫 刊期: 2015年第41期
目的:研究小儿麻醉诱导期使用舒芬太尼对丙泊酚镇静作用有何影响。方法择取我院自2014年6月~2015年6月于我院进行手术的患儿68例,按照入院的先后顺序将患儿分为两组,分别为实验组和参照组,两组各34例。对两组患儿行不同剂量的舒芬太尼药物。对实验组患儿行0.02μg/(kg·min)舒芬太尼静脉注射,对参照组患儿行0.01μg/(kg·min)舒芬太尼静脉注射,并对比两组患儿镇静效果、麻醉脑电双频指数、丙泊酚效应室浓度以及麻醉诱导时间。结果通过用药,两组患儿的镇静效果均较佳,但是实验组患儿的镇静效果更为突出,两组之间的对比差异明显,具有统计学意义(<0.05);实验组患儿的麻醉脑电双频指数、丙泊酚效应室浓度以及麻醉诱导时间均优于参照组,两组对比的结果具有显著的差异,有统计学意义(<0.05)。结论使用舒芬太尼药物能够有效增强丙泊酚药物的镇静作用,但是利用不同剂量的舒芬太尼药物达到的镇静效果存在差异,使用大剂量的舒芬太尼药物能够使镇静效果更加明显。
作者:郑建宁 刊期: 2015年第41期
目的:研究家庭支持对宫颈癌术后患者抑郁情况的影响。方法选择88例宫颈癌患者,分为实验组44例和对照组44例,对照组给予常规护理,实验组护理人员与家庭成员参与共同护理患者。结果采用汉密尔顿抑郁量表对抑郁状况进行评分,实验组抑郁状况有明显改善。结论家庭支持可明显降低宫颈癌术后患者的抑郁状况。
作者:徐冬梅;李芳 刊期: 2015年第41期
目的:探讨紧急晤谈法对车祸伤者负性情绪的影响。方法采用便利抽样法选取伤者76例,分为干预组(n=38)和对照组(n=38)。干预组在常规护理基础上实施紧急晤谈法进行心理干预,对照组采用常规护理。两组干预前后均采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行心理评测。结果干预后干预组的SAS、SDS得分较对照组显著降低,差异具有统计学意义(<0.05)。结论紧急晤谈法的早期心理干预可以预防车祸患者产生负性情绪。
作者:杨振;陈晴仪 刊期: 2015年第41期
目的:探讨护理干预对老年急性重症胆管炎术后肺部感染的效果。方法选取于2013年1月~2014年2月来院治疗的老年急性重症胆管炎患者40例作为研究对象,均给予手术治疗,并给予护理干预,分析比较护理干预前后患者肺部感染发生情况及咳嗽、痰液状况。结果本组病例中干预前肺部感染发生率为22.50%,显著高于干预后的5.00%,差异有统计学意义(<0.05);干预后患者的咳嗽程度、痰液粘稠度分别为(1.14±0.86)分、(1.42±0.76)分,优于干预前的(1.59±1.24)分、(1.65±1.25)分,差异均有统计学意义(<0.05)。结论对老年急性重症胆管炎手术患者实施护理干预,降低术后肺部感染发生率,提高患者生活质量。
作者:胡艺 刊期: 2015年第41期
目的:研究探讨雷贝拉唑联合胃康胶囊治疗胃炎的临床效果。方法将我院2012年2月~2014年2月收治的胃炎患者120例按照统计学原理分为对照组和观察组,每组患者分别为60例。对照组患者实施雷贝拉唑进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合应用胃康胶囊进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗结果显示,观察组患者治疗有效率为96.7%,对照组患者治疗有效率为78.3%,数据符合统计学差异(<0.05);与此同时观察组患者复发率显著低于对照组患者,数据符合统计学差异(<0.05)。结论在胃炎患者治疗的过程中,相较于单纯应用雷贝拉唑进行治疗,联合使用胃康胶囊效果更确切,能够有效减小复发概率,值得在临床推广应用。
作者:朱小军;郑艳群 刊期: 2015年第41期
目的:研究探讨经颅多普勒超声对脑动脉硬化症诊断的应用价值。方法将我院2005年2月~2015年5月收治的疑似为脑动脉硬化症的患者60例为研究对象。所有患者分别施行经颅多普勒超声与头颅CTA方法进行检查,比较两种检查方法对脑动脉硬化症严重程度判断的一致性。结果所有患者在经过经颅多普勒超声检查与头颅CTA检查方法后发现,检查结果正常者例数、同为轻度脑动脉硬化症者、中度脑动脉硬化症者、重度脑动脉硬化症者都相同,数据无统计学差异(>0.05)。结论对于疑似脑动脉硬化症的检查,经颅多普勒检查方法与头颅CTA检查方法具有相同的效果,说明经颅多普勒超声对脑动脉硬化症具有可靠的诊断价值。
作者:韩峰 刊期: 2015年第41期
目的:通过对房颤患者使用ARB类药物治疗并检测CRP水平,进行统计学分析,找出两者之间是否存在相关性。方法选房颤患者76例,对照组38例,两组均采用ELISA方法检测同一患者治疗前后血清中的CRP水平,与对照组比较,AF治疗不同时期下,血清CRP水平浓度的变化分析。结果入选的两组患者在基线资料上无明显差别。 AF治疗组治疗前血清CRP水平均高于健康对照组(<0.01)。在使用缬沙坦治疗后治疗组血清CRP的水平均低于治疗前水平(<0.01)。在治疗组中随着服药时间逐渐延长,血清中CRP的水平逐渐降低(<0.01)。结论炎症可能参与了AF的发生、发展;缬沙坦可能通过阻断炎症反应而起到控制AF的的作用。
作者:李祚涛;王钇力;宋巧玲 刊期: 2015年第41期
目的:探讨分析护理安全干预机制应用于手术室安全管理的效果。方法把2011年2月~2012年的12月作为对照阶段,该阶段未实施护理安全干预机制,从中抽取手术室接收的80例患者;把2013年2月~2014年12月作为观察阶段,该阶段实施护理安全干预机制,抽取手术室接收的80例患者,观察和比较两阶段满意度、医疗差错的发生情况。结果观察阶段患者满意度评分明显高于对照阶段,且医疗差错发生率也明显少于对照阶段,组间数据对比差异明显,有统计学意义(<0.05)。结论在手术室安全管理中应用护理安全干预机制,可避免和减少医疗差错的发生,便于护患良好关系的构建,提高患者满意度。
作者:孙慧 刊期: 2015年第41期
目的:了解云南省各医院诊疗人次、出院人数以及医师每日担负的诊疗人次和住院床日的动态变化,发现存在的问题,为卫生行政部门制定相关制度提供依据。方法对2008~2014年云南省各医院的诊疗人次、出院人数以及医师每日担负的诊疗人次和住院床日进行分析。结果云南省各医院2008~2014年诊疗人次年平均增长9.68%,出院人数年平均增长14.71%;每日担负诊疗人次年平均增长2.84%,每日担负住院床日年平均增长4.16%。结论2008~2014年云南省各医院医师的工作负荷逐年增加。
作者:罗艳丰 刊期: 2015年第41期
目的:探讨118例高龄冠心病合并焦虑情绪患者分析。方法选取驻地4个军队干休所,共计118例80岁以上冠心病合并焦虑情绪患者为研究对象,将患者分为对照组与实验组。对照组患者采用常规药物治疗和护理,实验组患者在常规措施基础上给予特殊心理干预及护理。对比两组前后冠心病控制总有效率。结果实验组总有效率93%,明显优于对照组(83%),具有统计学的意义(<0.05)。结论采取特殊心理干预可有效管理患者心理消极状态,同时加强了他们对治疗的依从性、改善预后。
作者:张鹏勇 刊期: 2015年第41期
目的:研究MasonI I型成人桡骨头骨折的四种术式的疗效进行术后疗效比较。方法 MasonI I型成人桡骨头骨折手术病例42例,四种术式手术分组,分别是空心钉组、微型钢板组、桡骨头切除组和桡骨头假体置换组,术后随访进行Broberg﹠Mor ey肘关节功能评分。结果假体置换组效果优(评分(95.9±7.2)分,优于空心钉组(89.1±3.5)分和微型钢板组(87.6±2.4)分,但桡骨头切除组效果差(80.9±1.2)分;空心钉组和微型钢板组疗效无差别(>0.05),其余组间均有<0.05。结论 MasonI I型成人桡骨头骨折假体置换组效果优,空心钉和微型钢板次之,桡骨头切除效果差。
作者:苏卫松;姚军;胡建华 刊期: 2015年第41期
目的:探讨结直肠癌组织中HIF-1α与拓扑异构酶-Ⅱ(Topo-Ⅱ)的表达变化,及其对奥沙利铂化疗患者预后的影响。方法采用免疫组化SP法检测HIF-1α、Topo-Ⅱ在结直肠癌组织中的表达情况,了解其对化疗疗效的影响。结果 HIF-1α在大肠癌组织的表达阳性率为57.6%,明显高于癌旁和正常组织(<0.01);大肠癌组织中HIF-1α和Topo-Ⅱ的表达呈正相关,Spearman相关系数为0.247,<0.05。结论结直肠癌组织中HIF-1α的表达与肿瘤侵润深度、原发灶是否伴有淋巴结转移有关,HIF-1α可以促进肿瘤的侵袭及转移能力,HIF-1α、Topo-Ⅱ可能在肿瘤多药耐药机制、判断大肠癌转移和耐药性方面具有一定的协同作用。
作者:王明明;郑芹林;徐亮 刊期: 2015年第41期
目的:观察氯胺酮、盐酸右美托咪定预防性镇痛对结肠癌手术患者的镇痛效果及对血清IL1-β、TNF-α和T淋巴细胞亚群的影响。方法选择结肠癌手术ASAI-I 患者30例。随机分为三组:空白对照组(C组)、氯胺酮组(K组)、氯胺酮复合右美托咪定组(K+D组),各10例。三组均采用相同的麻醉诱导和麻醉维持方式。记录患者拔管后(T1)以及术后镇痛6 h(T2)、24 h(T3)和48 h(T4)的生命体征、NRS评分。并分别于麻醉前(T0)、T2以及T3、T4采集外周静脉血3ml,用酶联免疫吸附试验检测血清中IL1-β和TNF-α,用流式细胞仪检测外周血CD4+、CD8+的计数以及CD4+/CD8+比值。结果①NRS评分院两预防性镇痛组在T1和T2时均明显的低于C组(<0.05);T3时K+D组明显低于K组和C组(<0.05)。②血清TNF-α:两预防性镇痛组在T1和T3时均明显的低于C组(P<0.05),其中T3时K+D组又明显低于K组(<0.05);T4时间点K+D组明显低于C组和K组(<0.05)。③血清IL-1β:K组和K+D组T1、T3、T4时间点均明显的低于C组(<0.05),其中在T3和T4时K+D组又明显低于K组(<0.05)。④外周血T淋巴细胞:T3时间点时,K组和K+D组CD4+/CD8+比值明显高于C组(<0.05);T4时,K+D组CD4+/CD8+比值明显高于K组和C组(<0.05)。结论结肠癌手术患者,氯胺酮预防性镇痛能降低患者术后免疫抑制,但持续时间短且免疫优化效应有限。而氯胺酮与盐酸右美托咪定联合应用于预防性镇痛,持续时间更长,并且能够显著降低患者术后的免疫抑制。
作者:周剑;董蜀华;朱涤非 刊期: 2015年第41期
目的:了解漳州市某三级甲等教学医院的护理实习生在实习期间对自己的生活质量及健康情况的总体满意度,间接了解该人群对护理行业的职业认同感。方法采取方便抽样法抽取该医院的111名护理实习生,采用《护生生活质量调查问卷》进行问卷调查,内容包括个人基本资料和日常生活情况两部分。结果该三甲医院实习护生的生活质量总体评分为77.60±9.24,生理领Ⅱ评分为15.85±3.13,心理领Ⅱ评分为31.96±4.25,社会支持领Ⅱ评分为13.08±1.97,环境领Ⅱ评分为9.80±1.69。结论该医院的护生在实习期间对自身的生活质量水平相对比较满意,自我满足感中等偏高。
作者:欧梅辉;陈燕红;陈秋鸿 刊期: 2015年第41期
目的:探讨缺血性脑血管病发病是否与高同型半胱氨酸(Hhcy)的水平有关。方法将2011年1月~2014年1月我院收治的缺血性脑血管病患者78例(缺血性脑血管病组,脑梗死67例、短暂性脑缺血发作(TIA)11例)和同期在我院进行健康体检70例(对照组)作为观察对象,应用高效液相色谱法检测血浆Hhcy浓度并进行对比分析。结果缺血性脑血管病组组血浆Hhcy水平为(21.2土3.2)mmol/L,显著高于对照组(10.2土5.6)mol/L的水平,差异均有统计学意义(<0.05);缺血性脑血管病组Hhcy血症检出率达85.3%,显著高于对照组7.6%的Hhcy血症检出率,差异均有统计学意义(<0.01)。结论缺血性脑血管病血浆Hhcy水平明显高于健康人群。
作者:杨秀堂;陈伟明;彭慧群 刊期: 2015年第41期
目的:研究人工髋关节置换并发假体周围骨折的临床治疗方案和疗效,为临床治疗提供参考。方法抽取我院骨科2013年1月~2015年1月进行人工髋关节置换术后发生假体周围骨折的患者8例,为本次回顾性分析法研究对象。调取患者完整临床治疗方案以及治疗结果,统计临床疗效。结果治疗后患者Har is评分、关节活动度显著优于治疗前,临床治疗效果显著(<0.05)。影像学检查患者骨折线完全愈合,并发症全部缓解。结论人工髋关节置换术后并发假体周围骨折应用假体复位、记忆性合金环抱器内置固定疗法,有效提高患者关节活动度、促进骨折愈合、提高患者生活质量和活动能力,值得在临床治疗中应用并推广。
作者:刘月坤 刊期: 2015年第41期