刘云
目的：探讨健康教育在慢支肺气肿及其并发症防治中的应用效果。方法将我院收治的65例慢性支气管炎合并肺气肿患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组，两组均给予综合基础治疗，观察组在综合治疗基础上介入健康教育，观察两组临床症状改善情况、肺功能指标、健康知识知晓率、治疗依从性、护理满意度及生活质量。结果观察组临床症状积分及肺功能指标均优于对照组，两组差异有统计学意义(<0.05)。观察组治疗依从性及护理满意率均高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组健康知识知晓率及生活质量评分均优于对照组，两组差异有统计学意义(<0.05)。结论健康教育能显著提高患者健康知识知晓率，改善患者临床症状及生活质量。
作者：陈淑娟 刊期： 2015年第41期
目的：分析不规则抗体筛查在临床输血中的应用价值。方法以2011年1月~2014年12月在我院申请输血的5128例患者作为研究对象，采用DiaMed微柱凝胶免疫卡对其血样进行不规则抗体筛查，并对筛查结果进行进一步鉴定与分析。结果本组患者中检测出不规则抗体阳性者85例，阳性率为1.66%。其中女性61例，占71.76%，男性24例，占28.24%，有输血史或妊娠者76例，阳性率为2.67%，无妊娠或输血史者9例，阳性率为0.39%，经统计学分析差异明显，具有统计学意义。不规则抗体分布情况：抗M抗体19例，占22.35%，抗E抗体15例，占17.65%，抗D抗体13例，占15.29%，抗C抗体8例，占9.41%，抗E抗体6例，占7.06%，抗S抗体3例，占3.53%，非特异性抗体21例，占24.71%。结论对临床输血患者进行不规则抗体的筛查，可以对阳性者进行有针对性的交叉配血试验，以选择匹配的血液，能够有效的降低和避免溶血性输血反应的发生，提高临床输血的安全性。
作者：侯全斌 刊期： 2015年第41期
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy，CRRT)作为一种连续性血液净化新技术，近年来成为危重症领域脏器功能支持治疗的一项重大突破。静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内不正常凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍[1]，是危重患者常见并发症之一。全身主干静脉均可发生，多发生于下肢。ICU患者通常存在多种DVT发生的危险因素，如长期卧床、创伤、手术、高龄、脱水，机械通气、中心静脉置管等。而对于CRRT患者，血透临时置管一般选择股静脉。在血透治疗期间，为维持血透管路通畅，通常会制动约束患者治疗的单侧下肢甚至双下肢，更加大了下肢静脉血栓形成的风险。高危人群如果没有预防措施，患小腿深静脉血栓的几率为40%~80%，患下肢近侧深静脉血栓的几率为10%~20%，患者致命性的肺栓塞的机会为1%~5%[2]。针对CRRT患者预防DVT，实施早期积极护理干预,现综述如下。
作者：许丽平 刊期： 2015年第41期
包括护患关系在内的医患关系是医疗活动乃至医院工作本质的东西。随着新的医学模式的建立及完善，新的健康概念的发展，心理治疗和护理成为重要的医疗手段。建立良好的护患关系，能使患者更快地恢复原有社会角色。影响护患关系的因素是多方面的：社会环境、医院环境、护患个体因素等，树立良好的第一印象是门诊护患关系构建的前提，高水平的护理质量是门诊护患关系构建的关键。
作者：段亚芬 刊期： 2015年第41期
目的：回顾性分析综合治疗在HIV阳性合并非特异性外阴炎患者中的临床治疗作用。方法对照分析常规综合治疗与苦参联合综合治疗对非特异性外阴炎患者的疗效。从而得出较好的治疗手段。结果观察组患者治愈率、好转率总有效率分别为64%（50/78）、35%（27/78）、98.7%（77/78）；对照组分别为48%（29/60）、47%（28/60）、95%（57/60）。无效率分比为1.3%、5%，两组患者不良反应的出现率无统计学差异。结论 HIV阳性合并非特异性患者的综合治疗难度较大，联合使用中药治疗具有抗炎、消瘤等治疗作用，有助于提高疗效。综合治疗措施在非特异性外阴炎治疗中疗效确切，在常规治疗的基础上联合使用苦参等中成药物治疗具有抗炎、消瘤作用，值得临床上推广使用。
作者：帕丽旦木·阿布力克木；马合木热·艾则孜 刊期： 2015年第41期
目的：探讨肝胆外科手术后引流管的护理方法及并发症的防治措施。方法选取2014年1月~12月在我院行肝胆外科手术患者80例，回顾分析患者术后留置引流管的护理措施及并发症防治对策。结果发生并发症患者共3例，其中胆漏1例、胆道出血2例，本次并发症发生率为3.75%，给予患者对症处理后患者好转，本次所有患者均顺利出院。结论加强肝胆外科手术后引流管的护理科有效预防并发症发生，促进患者康复。
作者：徐静 刊期： 2015年第41期
本文从铁代谢特点、临床及流行病学资料、铁超负荷对糖代谢影响、铁超载与2型糖尿病慢性并发症之间的关系等多方面阐述了元素铁与2型糖尿病之间的相互关系。
作者：周娟(综述)；赵成玉(审校) 刊期： 2015年第41期
目的：探讨眼病合并糖尿病的临床护理效果。方法58例我院眼病合并糖尿病患者作为研究对象，随机分为两组，对照组在给予常规护理措施，观察组给予综合护理干预，观察两组患者的术后并发症。结果观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。观察组患者的护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。结论常见眼病的手术操作的糖尿病患者术前及术后综合护理，能有效减少并发症，提高眼病合并糖尿病患者满意度，值得临床推广。
作者：李翠芳 刊期： 2015年第41期
目的：追踪观察胃穿孔环形切除修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法对2005年12月~2014年12月我科收治的的45例无饮酒习惯急性胃穿孔患者行胃穿孔环形切除修补术，术后对患者进行追踪观察10年，每年行复诊及胃镜检查，分析其并发症。结果胃镜检查修补处完全愈合，本组均无再发溃疡。结论胃穿孔穿孔环形切除修补术为简单有效的急诊治疗胃穿孔的手术方法。
作者：魏广艺 刊期： 2015年第41期
目的：探讨卒中患者肢体瘫痪治疗期间给予康复护理程序的临床效果。方法选择我院于2012年11月~2014年3月收治的64例脑卒中后肢体瘫痪患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各32例。两组患者均在本院行康复治疗，期间对照组给予常规护理，观察组按康复护理程序护理，比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为93.75%，对照组为75.0%，观察组显著优于对照组，差异<0.05。结论卒中患者肢体瘫痪康复治疗期间，给予对应的康复护理程序，可显著提高患者治疗效果，应推广该护理模式。
作者：刘亚芹 刊期： 2015年第41期
目的：探讨高频超声及彩色多普勒在甲状腺肿块鉴别诊断中的应用价值。方法选取2010年1月~2014年1月我院收治的60例甲状腺肿块患者为研究对象，采用高频超声及彩色多普勒超声对其进行扫描；并将诊断结果与手术病理结果进行对比。结果超声诊断发现结节性甲状腺肿32例、甲状腺腺瘤13例、甲状腺囊肿11例、甲状腺癌4例。超声诊断以上4种甲状腺肿块疾病的准确率分别为院93.75%、92.31%、100.00%、75.00%。结论高频及彩色多普勒超声检查在甲状腺肿块诊断鉴别工作中具有较高的应用价值。
作者：谈才荣 刊期： 2015年第41期
目的：探讨康复护卫理在脑卒中后吞咽障碍的疗效观察。方法根据86例脑卒中后吞咽障碍患者不同病情对患者及照顾者采用不同的康复健康教育，并指导其进行吞咽功能训练。随机分两组，康复组采用特定的康复治疗与护理。对照组采用一般常规治疗与护理。用洼田氏试验评估患者的吞咽功能，比较患者康复健康教育前后吞咽功能及并发症的发生情况。结果两组患者第30d吞咽障碍分级的比较结果双侧检验（<0.05），差异有显著意义（即康复护理组患者吞咽功能的恢复优于常规护理组）。结论康复护理在脑卒中后吞咽障碍中有促进吞咽功能的重建与恢复。
作者：邹静 刊期： 2015年第41期
目的：探讨逍。丸联合保和丸对非酒精性脂肪肝肝功能及胰岛素抵抗指数的影响。方法将我院确诊收治的78例非酒精性脂肪肝肝患者按照随机对照原则分为观察组与对照组，每组39例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在此基础上给予逍。丸联合保和丸治疗，观察两组患者在疗程结束后的肝功能指标以及胰岛素抵抗指数。结果观察组患者治疗后ALT、AST、GGT水平以及HOMA-IR均低于对照组患者，组间差异有统计学意义（<0.05），观察组患者的肝功能优于对照组患者。结论逍。丸联合保和丸治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效确切，操作简便。
作者：吉江华 刊期： 2015年第41期
目的：探讨肿瘤住院患者常见的护理安全问题及护理对策。方法选取2013年10月~2014年10月我院诊治的肿瘤患者中，随机以180例患者为调研对象，运用回顾性分析的研究方法，分析患者在住院过程中所出现的突发性状况，结合肿瘤患者住院期间通常所见的护理安全问题，制定出合理有效的护理策略。结果180例肿瘤患者在住院过程中，有些护理细节存在错误或是处理不妥善，其中跌倒比例为15.25%，坠床比例为8.85%，静脉输液渗漏比例为6.15%，用错药物比例为1.05%。总的来说，突发事故所占比例为31.30%，护理成因比例为21.25，医院管理成因比例为9.85%，患者自我因素比例为1.05%。从中不难看出，护理人员成员占据大部分比例远远大于患者自我成因，两组间差异比较具有统计学意义（<0.05）。结论针对肿瘤患者住院期间所处现的突发状况，运用合理有效的举措，做好对患者的护理工作。
作者：李运红；欧阳燕 刊期： 2015年第41期
目的：观察分析声带息肉患者采用全麻支撑喉镜术治疗的临床价值。方法随机选取2011年1月~2014年12月在我院收治的20例声带息肉患者为研究对象，回顾性分析所有患者采用全麻支撑喉镜术的临床效果。结果术后1个月后进行检查，20例患者治愈18例（90%），好转1例（5%），无效1例（5%），临床治疗总有效率为95%。无效的1例患者主要是短期内复发，再次进行纤维喉镜下手术，将残留息肉或者水肿去除后，患者的声音得到显著改善。20例患者中，并发牙损伤、舌麻木不适症状者各1例，3例患者并发咽喉部黏膜挫伤，患者并发症发生率为20%。结论声带息肉采用全麻支撑喉镜术治疗的临床效果显著，且临床并发症发生率较低，在临床上具有较高的应用价值。
作者：陈斌 刊期： 2015年第41期
目的：探讨肝切除术中止血方法的临床价值及安全性。方法回顾性分析绵阳市中心医院从2012年5月~2015年5月的262例开腹肝切除病例的临床资料。结果肝左外叶切除102例，左半肝39例，右半肝34例，肝段51例，局部性肝切除42例。45例采用间断性Pringle法行全入肝血流阻断，52例行选择性入肝血流阻断，3例运用肝悬吊法联合入肝血流阻断，6例不阻断肝门的捆绑式血流阻断。利用超声刀肝断面止血处理85例，超声吸引刀（CUSA）15例，百克钳40例，射频凝血器21例。结论基层医院需开展肝切除手术，术中根据病情，因地制宜，掌握肝切除止血方法，并灵活运用，是安全可行的。
作者：彭永海；漆家高；陈思瑞；胡朝辉；罗华 刊期： 2015年第41期
目的：观察刺络拔罐法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法对43例患者疼痛点局部施行刺络拔罐方法，隔日治疗一次。采用视觉模拟评分法(VAS)进行治疗前后自身对照。结果痊愈23例(53.5%)，显效12例(27.9%)，有效5例(11.6%)，无效3例(6.9%)，总有效率93.0%，治疗前后VAS比较，<0.01。结论刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛简便、有效、安全。
作者：任永宏 刊期： 2015年第41期
目的：研究左卡尼汀联合参松养心胶囊治疗冠心病室性早博的疗效。方法选取我院80例患者，分成对照组和联合组。对照组40例给与西医常规治疗；联合组40例，在对照组治疗的基础上加左卡尼汀以及参松养心胶囊。结果两组差异有统计学意义(<0.05)联合组症状改善总有效率98.20%，对照组为85.60%(<0.05)。结论单独便用参松养心胶囊也能使冠心病室性早博患者的临床症状得到改善，但左卡尼汀联合参松养心胶囊治疗冠心病室性早博的效果比单独使用参松养心胶囊要好。
作者：祁文大 刊期： 2015年第41期
目的：分析胃大部切除术后并发症发生的原因，预防术后并发症的发生。方法回顾性分析我院2004年1月~2014年6月119例行胃大部切除术发生并发症的38例患者。结果38例患者中15例行Bil rothI式，Bil rothⅡ式23例。其中胃排空障碍10例、吻合口瘘3例、十二指肠残端瘘2例、消化道出血6例、梗阻9例、胆汁返流4例、倾倒综合征4例。结论 BⅡ式比BI式术后并发症发生率高（<0.05）。其中有术后的正常表现，但术式不合理、操作不当、术中损伤、术后处理等都是重要因素，是预防重点。
作者：许家骝 刊期： 2015年第41期
目的：评价ELISA法与CLIA法检测乙肝血清标志物的临床价值。方法分别用以上2种方法检测150例乙肝患者血清中的标志物院乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）、前S1抗原（Pre-S1），然后再进行对比分析。结果 CLIA法的敏感性、精密度和特异性强于ELISA法(<0.05)。结论CLIA法操作更简单，能检测出低浓度的标本，提供精确的定量检测，还降低了医护人员被污染的概率，所以可在临床上大力推广。
作者：陈秀荣 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
